Sāpes krūtīs
Vispārīgi
Ribu būris sastāv no:
- 12 krūšu skriemeļi
- 12 pāri ribu un
- krūšu kauls
Tas kalpo, lai aizsargātu tajā esošos orgānus: plaušas, sirdi, aizkrūts dziedzeri un lielos asinsvadus un plaušu traukus.
Sāpēm krūtīs var būt daudz iemeslu, ieskaitot nekaitīgus un nopietnus apstākļus.
Par citiem sāpju cēloņiem krūtīs varat lasīt mūsu rakstā Sāpes krūtīs!
cēloņi
Iekšējo orgānu, piemēram, plaušu un sirds, slimības ir jāizslēdz kā sāpju sajūta krūtīs, tāpēc tām nepieciešama sīka sāpju pārbaude un precīzs apraksts.
Piemēram, sirdslēkmes gadījumā sāpes parasti tiek raksturotas kā necaurlaidības un spiediena sajūta, un tās izstaro kreisajā rokā.
Ja fiziskās slodzes laikā sāpes ir stiprākas un tās ir saistītas ar elpas trūkumu, tas var liecināt par asinsrites traucējumiem sirdī.
No otras puses, sāpēm krūtīs, ko izraisa plaušu slimības, parasti sāpes ir atkarīgas no elpas.
Lūdzu, izlasiet arī: Sāpes plaušās
Sāpes krūtīs var rasties arī no pašas kaulētās krūtīm un ar tām saistītajiem muskuļiem, nerviem vai saistaudiem.
Lasiet vairāk par tēmu: Sāpes sirds reģionā
Nobrāztas vai salauztas ribas
Plkst Nobrāztas ribas vai pat Salauztas ribas sāpes biežāk virspusējs, bet pastiprinās, kad pieskaras ievainotajai vietai. Sāpes ir tur elpas atkarīgs un durošs.
Plkst Salauztas ribas tas var būt arī ar kustībām slīpēšanas trokšņi nāc un pārtraukumu var sajust.
Jostas roze
Cēlonis viens Jostas roze ir Herpes zoster vīrusi, Kurš gar no Nervi klejo un tur tipiski, dedzinošas pūtītes cēlonis. Iekaisums uzbrūk nerviem atbilstošais ādas laukums pāri. Nervi krūtīs iet gar Ribas apakšējā mala izraisīt tipisku "jostas formas" modeli, ja invāzija notiek abās pusēs. Šī slimība galvenokārt rodas gados vecākiem cilvēkiem un cilvēki ar novājinātu imunitāti ieslēgts
Spriedze
Sāpes no Muskuļi būs kā selektīvi un durošs uz garlaicīgi aprakstīts. Tevi uztver ļoti noteiktā vietā.
Salīdzinājumam, sāpes rodas no saistaudi drīzāk difūzs un lielāka platība. Sāpju kvalitāte tiek izmantots kā nomācošs un spiešana aprakstīts. Šādas sāpes var rasties agrāk Traumas, rēta vai Slikta stāja lai tas arī būtu Spriedze spēja vadīt.
Vertikālā bloķēšana
A Vertikālā bloķēšana var bez redzama iemesla vai caur ātri un saraustītas pagrieziena kustības un noved pie pēkšņas sāpju parādīšanās un ierobežotas mobilitātes. Sāpes ir izplatītas ļoti stiprs un tādējādi var ietekmēt ikdienas dzīvi, bet mugurkaula nosprostojums ir vispārējs nav bīstams un bieži izzūd pēc dažām dienām bez jebkādas ārstēšanas.
Ribas bloks
Ribas aizsprostojums var rasties nepareizas stājas, muguras / krūškurvja muskuļu sasprindzinājuma vai smagu somu pārvadāšanas dēļ vienā pusē.
Tas noved pie locītavu stīvuma starp ribām un krūšu skriemeļiem, tāpēc tās tiek izteiktas kā stipras sāpes noteiktu kustību laikā.
Jūs varat lasīt, kā pats atrisināt ribu bloku, šajā rakstā: Kā pareizi atrisināt ribu bloku
Psihosomatiskas sāpes
Sāpes krūtīs saistībā ar garīgais stress. Stresa apstākļos elpošana bieži tiek turēta refleksā vai vismaz ir samazināta elpošana.
Ar biežu iedarbību tas var arī palielināties Spriedze iekš Ribas būru zona nāc ko Sāpes var izraisīt.
Sirds fobijām liela loma ir arī sāpēm krūtīs. Daudzi cilvēki cieš no lielām bailēm, ka viņiem ir sirds slimības, kuru tur nav. Ārsts šeit runā par sirds fobiju.
ankilozējošais spondilīts
Zem ankilozējošais spondilīts jūs saprotat vienu hroniska iekaisuma slimība Ar Sāpes un stīvēšanās no plkst Mugurkaula locītavas. Slimības gaitā tā nonāk tipiskas izmaiņas no Mugurkaulslīdz ar to palielinās mugurkaula krūškurvja izliekums atpakaļ, un tas var izraisīt sāpes krūšu rajonā.
Tietzes sindroms
Tietzes sindroms ir reta slimība ar nezināms iemesls. Sāpes ir iespējamākas selektīvi uz skrimšļa pāreja starp krūšu kaulu un no pirmās līdz ceturtajai ribai vai Krūšu kaula gals. Tur ir nav pazīmju vienam iekaisums un slimība dziedē dažu mēnešu laikā.
Tietzes sindroms jāārstē tikai tad, ja ir atbilstošs ciešanu līmenis. Vairumā gadījumu darīs pretiekaisuma līdzekļi no NPL grupas.
Plašāk par to lasiet zem mūsu tēmas: Tietzes sindroms
Diagnoze
Tā kā sāpēm krūtīs var būt dažādi cēloņi, ļoti svarīga ir rūpīga vēstures ņemšana. Ir svarīgi:
- precīza atrašanās vieta
- Starojums / izplešanās
- Arī sāpju kvalitāte
- zinot sāpju smagumu.
Atkarībā no iespējamās diagnozes var būt nepieciešami papildu izmeklējumi:
- EKG
- atbalss
- Krūškurvja rentgenstūris (krūškurvja rentgenstūris)
- ja nepieciešams, plaušu CT vai MRI.
Attēla ribu būris
I - XII ribas 1–12 -
Kosta I-XII
1. - 3. krūšu kauls -
krūšu kauls
- Krūšu kaula rokturis -
Manubrium sterni - Krūšu kaula ķermenis -
Corpus sterni - Zobena pagarinājums -
Xiphoid process - Ribas - Kosta
- Krustu skrimšļi -
Cartilago costalis - Apkakle - Clavicle
- Kraukļa knābja process -
Coracoid process - Pleca stūris - Akromions
- Krasta arka -
Arcus costalis
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas
terapija
terapija sāpes krūtīs ir vērstas uz no galvenais cēlonis. labākā prognoze ir Sāpeska caur skelets vai Muskulatūra lai iedarbinātu.
Tie parasti ir nekaitīgas sāpes krūtīs un var iziet cauri konservatīvā terapija kā Fizioterapija parasti pilnībā izārstē.
Tas ir pietiekami Sāpju zāles svarīgi, lai nebūtu nepareizas stājas, jo dažreiz dziedināšana var ilgt mēnešus.
Kur rodas sāpes krūtīs?
Atrašanās vieta - vidū
Sāpes krūtīs var rasties dažādu iemeslu dēļ, un var būt noderīgi mēģināt noteikt galveno sāpju atrašanās vietu.
Piemēram, ja stipras sāpes rodas centrāli aiz krūšu kaula, pirmās aizdomas bieži ir sirdslēkme. Šajā gadījumā sāpes nav atkarīgas no stāvokļa vai elpošanas un var izstarot citās ķermeņa augšdaļās, piemēram, kreisajā rokā, apakšējā žoklī, aizmugurē vai vēdera augšdaļā.
Centrālās sāpes krūtīs var būt arī refluksa slimības norāde. Šajā slimībā skāba kuņģa sula plūst atpakaļ barības vadā, kas kairina gļotādu. Pirmām kārtām, ja simptomi parādās pēc alkohola un nikotīna lietošanas vai ja tie pasliktinās guļus stāvoklī, aizdomas ir acīmredzamas.
Ar spēcīgu klepu var rasties arī sāpes krūškurvja vidū. Ja sāpes rodas vairāk naktī vai kad pacients ir prātīgs, vai tūlīt pēc ēšanas, tā var būt kuņģa čūla.
Ja vemšana notiek vienlaikus ar sāpēm krūtīs, ir vairākas iespējamās klīniskās bildes, kurām nepieciešama atšķirīga terapija.
Nekaitīgāka slimība šeit ir tā saucamais Mallory-Weiss sindroms. Barības vada gļotāda ir virspusēji saplēsta, piemēram, pēc vardarbīgas vemšanas, refluksa slimības vai pastāvīgi palielināta alkohola patēriņa dēļ. Ja ir aizdomas par to, jāveic gastroskopija, lai izslēgtu iespējamu asiņošanu barības vadā vai kuņģī.
Daudz nopietnāka problēma ar līdzīgiem simptomiem ir barības vada asarošana. Attiecīgā persona bieži ir ļoti spēcīgi vemusi, tāpēc barības vadā ievērojami palielinās spiediens, ko tā nevar izturēt. Pastāv stipras sāpes un elpas trūkums.
Vēl viena dzīvībai bīstama klīniskā aina ir pamanāma ar pēkšņām, smagām sāpēm krūškurvja vidū: aortas sadalīšana. Asinis nokļūst caur asaru starp aortas sienas slāņiem, kas var novest pie sienas izspiešanās, trombu vai asaru veidošanās aortā.
Pēdējās divās uzskaitītajās situācijās pastāv akūts šoka risks un nepieciešamība hospitalizēt.
Papildinformāciju lasiet šeit: Dedzināšana aiz krūšu kaula.
Lokalizācijas tiesības
Kad notiek labajā pusē Sāpes krūtīs Tiek ņemtas vērā ļoti dažādas slimības.
Ja jūs varat piešķirt sāpes ārējai krūtīm un ja tās rodas neatkarīgi no elpošanas, tās var būt, piemēram, jostas roze vai muskuļu sasprindzinājums. Sānu sāpes krūtīs rodas arī tad, ja ir kairināti starpkoku nervi.
Ja sāpes ir vairāk iekšējas, tās var būt pneimonija vai plaušu iekaisums.Daudzos gadījumos ir arī klepus, izsīkums, sāpes, kas atkarīgas no elpas, vai pat drudzis.
Ja papildus sāpēm krūtīs rodas pēkšņas elpošanas grūtības, tas varētu būt pneimotorakss (plauša daļēji vai pilnībā sabrūk) vai plaušu embolija (viens vai vairāki plaušu trauki ir aizvērti ar aizbāzni, un turpmākā plaušu daļa vairs nevar piedalīties elpošanā) tēlot.
Abi gadījumi ir ārkārtas situācijas, kuras jāārstē ātri.
Lokalizācija - saites
Ja pamanāt sāpes krūtīs kreisajā pusē, bieži tiek domāts par sirds slimībām. Piemēram, sirdslēkme biežāk izraisa centrālās sāpes, bet gandrīz tikpat bieži var izraisīt sāpes krūšu kreisajā pusē. Sirdslēkmei ļoti līdzīgus simptomus izraisa stenokardijas lēkme. Arī šeit ir spiediena vai sāpju sajūta aiz krūšu kaula vai sāpes kreisajā pusē krūtīs. Atkal tā var
- Nemiers
- Svīšana vai
- slikta dūša
nāc, šie simptomi var runāt arī par sirdslēkmi.
A Perikardīts, tātad viens Perikarda iekaisumss, var izraisīt elpošanas sāpes, jo īpaši tāpēc, ka perikards berzē pret krūškurvja iekšpusi. Ja sāpes palielinās ilgākā laika posmā, tas var būt arī audzējs.
Audzēja vai a Pneimotorakss, Plaušu embolija, plaušu infekcija, Muskuļu kairinājums vai kaitināt vai Jostas roze labās puses sāpju gadījumā krūtīs, protams, nav fiksētas vienā pusē. Šīs slimības var parādīties gan labajā, gan kreisajā pusē.
Sāpes krūtīs un klepus
Klepus ir ķermeņa aizsargājoša un aizsargājoša reakcija.Spēcīgi izelpojot šķidrumus vai svešķermeņus var pārvadāt uz augšu no elpceļiem un plaušām. Tas notiek vai nu refleksīvi, piemēram, norijot vai elpojot aukstā gaisā, bet to var kontrolēt arī apzināti.
Klepus var norādīt uz akūtu vai hronisku slimību.
Ir svarīgi atrast cēloni, it īpaši, ja papildus klepošanai ir arī citi simptomi, piemēram, drudzis, elpas trūkums, asiņu klepus, svara zudums, stipras sāpes krūtīs vai klepus ilgst vairāk nekā 3 nedēļas. Arī zāles, alerģijas vai nikotīna lietošana var izraisīt klepu.
Augšējo elpceļu infekcija, svešu daļiņu norīšana vai ieelpošana, astma, kā arī sirds dekompensācija var izraisīt akūtu klepu, un hronisku slimību cēlonis var būt bronhīts, obstruktīva plaušu slimība (HOPS) vai audzējs.
Jūs varētu interesēt arī: Plaisāšana krūtīs, plaisāšana krūšu kurvī
Sāpes krūtīs un muguras
Aizmugurē Ribas būris, muguras augšdaļa, var būt sāpīga arī dažādu iemeslu dēļ.
Tāpat kā sānu vai centrālās sāpes krūtīs var izraisīt nervu kairinājums, muskuļu sasprindzinājums, pneimonija vai jostas roze, tas var notikt arī aizmugurē, atkarībā no atrašanās vietas.
Kick grūtāk Sāpes starp lāpstiņām aortas dissekcija vai miokarda infarkts var būt iemesls arī šeit. Orgānu slimības, piemēram, aizkuņģa dziedzera audzējs vai a Iegurņa iekaisums vai var Muguras sāpes cēlonis.
Īpaši aizmugurē ir arī Krūšu kaula mugurkaula herniated disks attiecīgajos gadījumos tas biežāk notiek Jostas vieta- vai Dzemdes kakla mugurkauls notiek.
Ja jums ir aizdomas par krūšu kaula mugurkaula trūci, kas ir iemesls krūtīm, mēs iesakām mūsu tēmu: Krūškurvja mugurkaula trūces diska simptomi
Mugurkaula kaula slimības, piemēram, skriemeļa lūzums, osteoporoze vai šaurs mugurkaula kanāls, rada sāpes.
Mugurkaulu var ietekmēt arī iekaisuma slimības, piemēram, Šēermana slimība vai Bechterew slimība. Meningīts var pārsniegt stīvu kaklu un ietekmēt muguru.