Velciet joslā
ievads
Bārs (Ingēns) anatomiski atrodas sānu vēdera sienas apakšā - t.i., zonā starp vēdera lejasdaļu, gurniem un augšstilbiem.
Ievilkšana cirksnī parasti tiek raksturota kā neērta un sāpīga, un tā pati par sevi nav slimība, bet izpaužas kā pamata slimības simptoms. Tāpēc stieņa vilkšanai var būt arī daudz iemeslu.Vilkšanu var izjust kā vieglas vai stipras sāpes, un to var pavadīt spiediena sajūta.
Vilkšana cirksnī biežāk nekā sievietes ietekmē vīriešus. Ja cirksnis tiek ievilkts ilgu laiku, tas pacientam var radīt ļoti lielu stresu. Tā kā cirkšņa vilkšanai var būt arī nopietni slimības cēloņi, jākonsultējas ar ārstu.
Kādi ir iemesli cirkšņa vilkšanai?
Kā jau minēts, cirkšņa vilkšanai vai sāpēm var būt daudz iemeslu. Tie ietver, piemēram, cirkšņa trūces, muskuļu un cīpslu traumas, locītavu slimības, piemēram, gūžas locītavas artrozi, nervu iekaisumu, urīnceļu un / vai dzimumorgānu slimības vai limfmezglu pietūkumu, ko izraisa infekcijas.
Fiziskās aktivitātes trūkums var izraisīt sūdzības arī cirkšņa reģionā. Ja muskuļi netiek pietiekami izaicināti, problēmas var rasties mijiedarbībā starp dažādām muskuļu grupām. Ja tas rada dobu muguru, jo iegurnis noliecas uz priekšu, muguras sāpes var izraisīt arī vilkšanu vai sāpes cirksnī. Citi cēloņi ir aprakstīti zemāk.
Cēloņi vīriešiem
Cirkšņa trūce (Cirkšņa trūce) rodas galvenokārt pieaugušajiem, bet var ietekmēt arī zīdaiņus un mazus bērnus. Vīrieši arī cieš no trūces biežāk nekā sievietes.
Stienis apzīmē pāreju no kuņģa uz augšstilbu un tāpēc ir pakļauts lielam spiedienam (piem. šķaudot vai klepojot un paceļot priekšmetus) pakļauti. Tāpēc, ja slodze ir pārāk liela, vēdera siena var izlauzties. Tā rezultātā vēdera sienas vai zarnas daļas parasti ieslīd cirkšņā.
Tipiski simptomi ir redzama, mīksta izvirzīšanās, kuru parasti var viegli atgrūst, vilkšana cirksnī un, iespējams, spiediena sajūta šajā reģionā. Simptomi parasti pastiprinās, klepojot vai šķaudot. Ja tiek pamanīts šāds izliekums, jākonsultējas ar ārstu.
Ja trūces atvere kļūst pārāk liela, zarnu cilpas var iesprūst, izraisot medicīnisku ārkārtas situāciju. Šādas ārkārtas situācijas rezultātā rodas stipras sāpes cirkšņos un vēderā, drudzis, kā arī slikta dūša un vemšana. Dažreiz var pamanīt arī sēklinieku palielināšanos. Parasti jā operē cirkšņa trūce. Ar urīnpūšļa akmeņiem un urīnvada akmeņiem var būt jūtama vilkšana vai sāpes cirksnī. Ar lieliem akmeņiem ir stipras sāpes, kas izstaro aizmugurē, vēdera lejasdaļā vai cirkšņā. Šajā situācijā jākonsultējas ar ārstu.
Epididimīts (Epidididimīts) var izraisīt arī vilkšanu cirkšņa reģionā. Šāds iekaisums ir biežāk sastopams gados vecākiem vīriešiem, un to galvenokārt izraisa urīnceļu infekcijas. Tomēr epididimītu var izraisīt arī seksuāli transmisīvās slimības. Tipiski simptomi ir sāpes un pietūkums sēkliniekā (Sēklinieku). Sāpes var izstarot cirksnī.
Prostatas iekaisums (Prostatīts) var izraisīt arī cirkšņa vilkšanu vai sāpes. Starpenes apvidū ir sāpes, kas var izstarot cirksnī un radīt problēmas ar urinēšanu. Urīnināšanas problēmas ir sāpes vai samazināts urīna daudzums. E. coli baktērijas galvenokārt tiek iesaistītas prostatas iekaisuma attīstībā; Pēc tam tiek norādīta ārstēšana ar antibiotikām.
Lasiet vairāk par tēmu: Cirkšņa trūce
Iecelšana ar Dr.s?
Es labprāt jums ieteiktu!
Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)
Lai varētu veiksmīgi ārstēties ortopēdijā, nepieciešama rūpīga pārbaude, diagnostika un slimības vēsture.
Īpaši mūsu ekonomiskajā pasaulē nav pietiekami daudz laika, lai pilnībā izprastu sarežģītās ortopēdijas slimības un tādējādi sāktu mērķtiecīgu ārstēšanu.
Es nevēlos pievienoties "ātro nažu savācēju" rindām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.
Jūs mani atradīsit:
- Lumedis - ortopēdiskie ķirurgi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas
Tikšanos varat veikt šeit.
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Lai iegūtu vairāk informācijas par sevi, skatiet Lumedis - ortopēdi.
Cēloņi sievietēm
Ievilkšana cirksnī ir ļoti nespecifisks simptoms, un to var izsekot dažādiem cēloņiem. Lielākā daļa cilvēku, ievelkot cirksni, domā par cirkšņa trūci vai salauztu augšstilbu. Bieži vien tomēr var atrast nekaitīgākus simptomu cēloņus.
Īpaši sievietēm, kuras nodarbojas ar sportu, pārvilkšanas muskuļi vai cirkšņa cīpslu ievainojums var izraisīt vilkšanu. Sāpīgi muskuļi var arī izskaidrot simptomus. Īpaši sievietēm gūžas locītavas slimības bieži izpaužas kā cirkšņa sūdzības. Grūtniecēm, velkot cirksni, jums jābūt uzmanīgam. Cēlonis var būt iegurņa gredzena atslābums grūtniecības laikā.
Sieviešu dzimumorgānu slimības, īpaši olnīcas un dzemde, var izraisīt vilkšanu cirksnī. Nieru slimība un apakšējo urīnceļu problēmas (piem. Urīnceļu akmeņi) var būt pamanāms arī joslā. Vilkšana cirkšņa reģionā var norādīt arī uz lokālu ādas iekaisumu vai dziļāku nervu, asiņu un limfas asinsvadu iekaisumu. Limfmezglu pietūkums (visbiežāk ar infekcijām, ļoti reti ar audzējiem) var izraisīt vilkšanu joslā.
PMS
Pirmsmenstruālais sindroms (PMS) ir kaites uzkrāšanās, kas rodas menstruālā cikla laikā. Pēc definīcijas simptomi beidzas ar menstruāciju sākumu, tie var sākties no 4 dienām līdz 2 nedēļām pirms menstruācijas sākuma.
Tipiski PMS simptomi ir krampjveida sāpes iegurnī un muguras sāpes. Abu veidu sūdzības var izstarot cirksnī. Turklāt nogurums, galvassāpes, tūska (Ūdens aizture), Rodas caureja, krūšu jutīgums un psiholoģiski simptomi, piemēram, garastāvokļa svārstības, hiperaktivitāte, trauksme utt.
Vai vēlaties turpināt šo tēmu risināt? Lasiet vairāk par šo sadaļu: Menstruālā cikla traucējumi
Sāpes cirksnī caur sēkliniekiem
Sēklinieku savērpjot, var rasties sāpes cirksnī un vēdera lejasdaļā (Sēklinieku vērpes) nāc.
Sāpes ir pēkšņas, un tās var papildināt ar nepazeminātiem sēkliniekiem. Tā kā sagriešanās var izraisīt samazinātu asins plūsmu un sēklinieku nāvi, sešu stundu laikā jāveic operācija ar sēklinieku pakļaušanu un atsaukšanu. Akūtos sāpju simptomus papildina slikta dūša un vemšana.
Salauzts sēklinieks (Skrotālā trūce) izraisa vilkšanu joslā. Krūškurvja trūci, tāpat kā cirkšņa trūci, izraisa plīsums cirkšņa apvidū un bieži tā ir saistīta ar trūci. Šeit tā saucamais hernial sac atrodas kaulu dobumā. Tas noved pie sēklinieku palielināšanās. Mazākas sēklinieku trūces var rasties arī bez redzamas sēklinieku palielināšanās, un tādi simptomi kā vilkšana cirksnī, sāpes vai slikta dūša rodas tikai tad, ja vēdera muskuļi ir sasprindzināti vai saspringti.
Lasiet vairāk par tēmu: Sēklinieku trūce
Varikozas vēnas sēklinieku apvidū (Varikoceļa sēklinieks) pārvietojoties (normāli ejot), vilkšana cirksnī un sēkliniekā, kad to iedarbina. Bieži vien tas ir nejaušs ārsta atklājums, jo tie reti izsauc simptomus. Varikozas vēnas uz sēkliniekiem izraisa drenāžas traucējumi venozā pinumā, kas atrodas ap sēklinieku. Tas izraisa vēnu paplašināšanos un sēklinieku nesāpīgu paplašināšanos. Turklāt sēklinieku lieluma palielināšanās var izraisīt patoloģiskas sajūtas.
Reti sēklinieku vēzis var izraisīt arī cirkšņa vilkšanu. Bieži var sajust vai redzēt taustāmas un daļēji redzamas izmaiņas sēkliniekos, kurām nav jābūt sāpīgām. Ja rodas šie simptomi, jākonsultējas ar ārstu. Piesardzības nolūkā vīrieši paši var sajust un pārbaudīt sēkliniekus, lai agrīnā stadijā atklātu sēklinieku vēzi.
Lasiet vairāk par tēmu: Ievelk sēklinieku - kas tas var būt?
Zīmēšana cirkšņā grūtniecēm
Grūtniecības laikā cirkšņa ievilkšana parasti ir normāla. No vienas puses, grūtniecības sākumā ir augstāks estrogēna līmenis. Estrogēns nodrošina, ka saites (tā saucamās mātes joslas) kļūst vaļīgi, lai tie būtu pietiekami elastīgi, lai spētu "klejot" ar augošo dzemdi. To var sajust kā vilkšanu vai nelielu dzēlienu.
Pat vēdera augšanai un saišu izstiepšanai cirksnī var būt vilkšana. Ievilkšanu cirksnī grūtniecības laikā var izraisīt arī celms cirkšņa zonā. Sāpes mugurā un iegurņā grūtniecības laikā var izraisīt arī cirkšņa vilkšanu.
Grūtniecības laikā ir arī paaugstināts cirkšņa trūces risks. Tas izskaidrojams arī ar saites un muskuļu struktūru atslābumu šajā jomā. Grūtniecības laikā spiediens uz vēdera lejasdaļu palielinās un tādējādi veicina cirkšņa trūci. Papildus tipiskajam izliekumam ir arī vilkšana cirksnī.
- zīmēšana cirksnī no darba
Darbs ir dzemdes muskuļu kontrakcija. Neregulāras kontrakcijas sākas jau 20. grūtniecības nedēļā. Tās vēl nav ļoti sāpīgas, un to var pavadīt neliela ievilkšana cirksnī.
Ja šīs kontrakcijas papildina muguras sāpes un asiņaini izdalījumi no maksts, grūtniecei jāzvana pie ārsta, jo tas var būt arī priekšlaicīgs dzemdības, kas var izraisīt abortu vai priekšlaicīgas dzemdības.
Cirksni var vilkt arī pazeminošu dzemdību sāpju laikā, kas sākas apmēram 4 nedēļas pirms dzimšanas un noved bērnu pareizajā stāvoklī. Vēders kļūst ciets un nolaižas diezgan maz. Kontrakcijas pavada arī nesaskaņotas un mērenas intensitātes vēdera un muguras vilkšana.
Lasiet vairāk par tēmu: Kontrakcijas
Ievilkšana cirksnī ovulācijas dēļ
Ovulācija (ovulācija) ir neapstrādātas olšūnas izdalīšanās no olnīcas (Olnīca) olvados un notiek menstruālā cikla vidū. Šajā laikā var rasties tā saucamās vidējās vai starpmenstruālās sāpes. Parasti tas izpaužas neilgi pirms ovulācijas vai tās laikā, un to, iespējams, izraisa paplašinātais folikuls (Olu šūna) iedarbināta. Šīs sāpes izpaužas kā neliela vilkšana cirkšņā vai vēdera lejasdaļā un parasti rodas tikai vienā pusē - aktīvās olnīcas pusē.
Ja sašķeltā olšūna ir veiksmīgi apaugļota, iestājas grūtniecība. Dažas sievietes ziņo par ievilkšanu cirkšņā apmēram 6 dienas pēc ovulācijas, ko var interpretēt kā simptomu olšūnu implantācijai dzemdē. Pēc ovulācijas ievilkšanai cirksnī nav jābūt grūtniecības pazīmei, bet to, piemēram, var izraisīt arī spriedze slodzes laikā. Turklāt menstruāciju traucējumu rezultātā var rasties arī krampji un vilkšana cirksnī, mugurā un vēdera lejasdaļā.
Lasiet vairāk par tēmu: Ovulācijas sāpes
Pēc vingrošanas ievilkšana cirksnī
Cirkšņa vilkšanu vai sāpes cirkšņos pēc fiziskas slodzes var izraisīt pārmērīga slodze, spriedze vai asaru muskuļi augšstilba iekšpusē (Vadītāji) rodas. Ja ievilkšanu cirkšņā izraisa ievilkts muskuļi, nelabvēlīgas vai nepareizas kustības (piem. Dislokācija, fotografējot futbolā) atbildīgais. To bieži dēvē arī par “sportistu stieni”. Šeit pacienti parasti apraksta zīmēšanas vai dedzinošas sāpes cirkšņā.
Ilgāki pārslodzes periodi, visticamāk, rada diskomfortu adduktora cīpslā. Tās sākas cirkšņa zonā, tāpēc vilkšanu var izjust arī cirkšņa reģionā. Gūžas hiperekstensija var izraisīt arī diskomfortu cirkšņā.
Cirkšņa vilkšana un sāpes ir raksturīgas pacientiem, kuri daudz vingro, un profesionāliem sportistiem. Cēlonis var būt pirmsartroze (Kopīgas izmaiņas) atrodas gūžā, kas noteikti jānoskaidro ārstam, lai izvairītos no nopietnām sekām.
Lasiet vairāk par tēmu: Sagrauta augšstilba muskuļu šķiedra
- zīmēšana cirkšņā klepojot
Trūce cirkšņā, kas palielinās klepojot vai kas notiek tikai klepojot, ir raksturīga trūcei. Inguinal trūce ir vājš punkts vēdera sienā un cirkšņa kanālā. Īpaši palielinoties spiedienam vēderā (piem. no klepošanas, šķaudīšanas vai sasprindzināšanas, kad notiek defekācija) trūce kļūst pamanāma.
Bieži zarnu cilpas iziet no vēdera caur trūci. Parasti tie ir mīksti un tos var ar pirkstu atgrūst. Tomēr viena slimības komplikācija ir pagājušo zarnu cilpu iesprūšana.
Vai vēlaties uzzināt vairāk par šo tēmu? Tad lasiet mūsu nākamo rakstu zemāk: Cirkšņa trūces simptomi
Velciet joslā pa labi vai pa kreisi
Bieži vien ievilkšana cirksnī notiek tikai vienā pusē. Tā kā cirkšņa ievilkšana var izraisīt augšstilba muskuļu pārspīlēšanu vai sasprindzināšanu, vienpusējs stress šajā pusē var radīt diskomfortu. Bet ir arī klīniski attēli, kuros vilkšana vai sāpes parasti rodas labajā vai kreisajā pusē, un tas var sniegt informāciju par cēloni.
Sāpes labajā pusē var būt apendicīts. Apendicīts - tautā apendicīts - ir papildinājuma iekaisums (Pielikums vermiformis). Apendicīta sākumā nabas apvidū ir nospiešanas, vilkšanas, blāvas sāpes, kas parasti migrē uz labo vēdera lejasdaļu un pēc tam rada diskomfortu cirkšņā.
Daļa šo sāpju var pārvietoties arī uz kreiso pusi. Tas ir atkarīgs no tā, kur papildinājums atrodas vēderā. Bieži vien simptomus pavada drudzis, slikta dūša un vemšana, un tie izraisa vispārēju slimības sajūtu. Ja ir aizdomas par apendicītu, jāredz ārsts, jo apendicītam bieži nepieciešama tūlītēja operācija.
Ar divertikulītu, no otras puses, parasti ir simptomi kreisajā pusē. Divertikulīts ir zarnu gļotādas izvirzījumu iekaisums. Simptomi parasti sākas ar vilkšanas vai blāvām sāpēm ķermeņa kreisajā apakšējā daļā, kas var izstarot mugurā un cirksnī. Par divertikulīta cēloņiem tiek runāts par fiziskās aktivitātes trūkumu un zemu šķiedrvielu diētu. Papildus vilkšanai var rasties aizcietējumi, gāze un drudzis.
Lasiet vairāk par tēmu: Apendicīta pazīmes
Pavelkot uz augšu aizmugurē
Vilkme, kas izplatās no cirkšņa uz aizmuguri, bieži ir muskuļota. Muskuļu pārslodze cirkšņā noved pie nelieliem ievainojumiem un sāpēm. Tā kā dažādi muskuļi darbojas kopā funkcionāli, sūdzības no cirkšņa var viegli sajust aizmugurē.
Vēl viens iespējamais iemesls varētu būt nervu bojājumi vai iesprūšana. Nervi iet no kājas caur cirksni līdz muguras smadzenēm. Tādā veidā sūdzības no cirkšņa var viegli izplatīties aizmugurē. Nervu traucējumi aizmugurē var izraisīt arī cirkšņa vilkšanu.
Vai jūs interesē šī tēma? Lasiet vairāk par šo sadaļu: Ievelk aizmugurē
Pavelkot līdz kājai
Ja sāpes sniedzas no cirkšņa līdz kājai, simptomos bieži vainojamas nervu slimības.Piemēram, sēžas nerva iesprūšana rada diskomfortu, īpaši sēžamvietā. Retāk tomēr sāpes un dūriens vai vilkšana izstaro cirksnī un kājā. Sāpes var izvērsties līdz ceļa dobumam un reizēm līdz pēdas galam.
Gūžas diskomforts bieži izraisa arī vilkšanu cirksnī, tajā pašā laikā gūžas traucējumi ietekmē visu kāju, tāpēc var būt arī muskuļu vilkšanas sāpes.
Ja jūs vairāk interesē šī tēma, izlasiet mūsu nākamo rakstu par šo: Ievelk kāju
Kā tas tiek diagnosticēts?
Ārsts var uzzināt, kāda ir pamata slimība, vispirms veicot detalizētu slimības vēsturi. Šeit jāpievērš uzmanība sāpju būtībai. Tas var atšķirties atkarībā no cēloņa. Sāpes cirkšņos var attīstīties akūti vai hroniski, vai arī dažās situācijās (klepojot, šķaudot, skrienot) tās var kļūt izteiktākas. Sūdzības atšķiras arī lokalizācijas ziņā. Vilkšana, ko papildina durošas, asas sāpes, kas bieži izstaro augšstilbā, var norādīt uz gūžas locītavas problēmu.
Lūdzu, izlasiet arī: Sāpes augšstilbā un cirksnī
Ja sāpes ir vairāk cirkšņa iekšpusē, tas var norādīt uz trūci. Turklāt izšķiroša ir arī cirkšņa pievilkšanas attīstība. Hroniska trūce izraisa simptomus nedēļām vai mēnešiem. Muskuļu šķiedras asaras, kas var rasties fiziskās slodzes laikā, cita starpā, rada diskomfortu dažu minūšu vai stundu laikā. Jāveic arī fiziskais eksāmens, ieskaitot vīriešu sēklinieku pārbaudi. Ja nevar noteikt klīnisku diagnozi, attēlveidošanas testi var palīdzēt noteikt cēloni. Šeit var izmantot ultraskaņu, rentgena starus, datortomogrāfiju vai MRI.
Lasiet vairāk par tēmu: Diagnostika sāpēm cirkšņā
Kā ārstē cirkšņa vilkšanu?
Tiek izvilkts cirkšņa vilkšanas cēlonis. Ja diskomforta cēlonis ir muskuļu celms vai plīsusi muskuļu šķiedra, kā tas bieži var rasties sporta laikā, kustība jāpārtrauc un cirksnis jāatdzesē. Jums vajadzētu arī atturēties no vingrinājumiem, līdz cirkšņu vilkšana ir uzlabojusies.
Ja diskomforta cēlonis ir kaulu nodiluma pazīmes, tās ārstē ar medikamentiem, masāžām vai ortopēdiskām zolēm. Turklāt ir jānodarbojas ar tādiem draudzīgiem sporta veidiem kā peldēšana.
Ja jau ir gūžas locītavas artroze, kas vairs nav konservatīva (bez operācijas), jāveic operācija, lai aizstātu gūžas locītavu.
Ja simptomus izraisa baktēriju urīnceļu infekcija, tiek izrakstīta antibiotika. Ar urīnceļu akmeņiem pacientam ir daudz jādzer. Mazākus akmeņus izskalo. Ja to papildina sāpes, var lietot pretsāpju līdzekļus (NPL). Dažreiz akmeņi ir jānoņem ar operācijas palīdzību.
Dažos gadījumos, piemēram, apendicīta vai sēklinieku vērpes gadījumā, ir jāizsauc ārkārtas ārsts, jo tie ir ārkārtas gadījumi. Bieži ir jāoperē cirkšņa trūce, jo trūces maisiņš mazinās tikai retos gadījumos.