Demences formas

ievads

Palielinoties vecumam, demences attīstības risks ievērojami palielinās.

Saskaņā Demences slimība viens saprot tā saukto demences sindromu, t.i., vairāku, dažādu, vienlaikus radušos simptomu mijiedarbību smadzeņu audu iznīcināšanas progresēšana izraisīts (to īpaši ietekmē Garozas audi un tas nekavējoties audi zem mizas).

Attiecīgi Demence tādējādi runājot par neiroloģiski klīnisko ainu. Lai varētu noteikt diagnozi, simptomiem jānotiek vismaz 6 mēnešus.

Kopsavilkumā var runāt par vienu Paaugstinātu garozas funkciju samazināšanās, tātad vairāk izziņas (piemēram, uztvere, uzmanību, atmiņa, Uzziniet utt.) un intelektuālās spējaskas lielākoties neapturams vienā Personības dalījums un viens Ikdienas prasmju zaudēšana beidzas (ir maz demences formu bet arī atgriezenisks, tas ir ārstējams).

Trīs galvenās formu grupas Demence atšķirsies atkarībā no pamata cēloņiem asinsvadu demences (Multiinfarkta sindroms pēc mikrovaskulārām izmaiņām), neirodeģeneratīvas demences (Alcheimera slimība, Frontotemporal demence, Lewy ķermeņa demence) un ts Jauktas formas var sadalīt.

galvenais cēlonis

Asinsvadu demence parasti ir tā cēlonis viens vai vairāki, mazs vai smags smadzeņu infarkts vai asiņošana smadzenēskas iznīcināja un iznīcināja smadzeņu audus. Šie infarkti vai asiņošana, piemēram, var būt a ilgstošāks, slikti kontrolēts augsts asinsspiediens, Tromboze vai embolija smadzeņu traukos, Smadzeņu asinsvadu plīsumi pamatā.

Demences veidi, ko izraisa neirodeģeneratīvas slimības rodas, t.i. caur iedzimtu, progresējošu slimības samazināšanos Neironi, visi cēloņi ir nepareizu olbaltumvielu sadalīšanās produktu nogulsnes, tādējādi dažādās demences formās (Alcheimera slimība, Frontotemporal demence, Lewy ķermeņa demence) atšķiras attiecīgajā olbaltumvielu sadalīšanās produktā un smadzeņu reģionā, kurā tie atrodas.

Turklāt tomēr dažādi Metabolisma traucējumi un hormonālie traucējumi (B12 vitamīns-Defekts, Hipotireoze, Smadzeņu iesaistīšanās aknu mazspējas gadījumā vai Nieru mazspēja), Reibuma stāvokļi (alkohols, Oglekļa monoksīds, šķīdinātājs) vai Infekcijas (AIDS, Prionu slimība, Kreicfelda-Jakoba slimība) izraisa demences simptomus.

Simptomi

Slimības sākumā parasti notiek pakāpeniska atmiņas un īslaicīgas atmiņas zudums, padarot skartos cilvēkus arvien grūtāk absorbēt, glabāt un reproducēt jaunu informāciju.

Tikai turpmākajā kursā, kad demence ir vēlīnā stadijā, rodas arī ilgtermiņa atmiņas traucējumi, lai pagātnes notikumus varētu aizmirst un dzīves laikā iegūtās prasmes un iemaņas varētu zaudēt.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Atmiņas zudums.

Turklāt demences formas var izraisīt traucējumus orientācijā (vispirms laikā, pēc tam telpiski un tad pret sevi), domāšanā (palēnināta, aizkavēta plūsma), izziņā, valodā, brīvprātīgās kustībās un personības izmaiņās (paaugstināta labilitāte un Aizkaitināmība, sociāla atsaukšana, paranojas iezīmes).

Tomēr kopumā šiem simptomiem jābūt pastāvīgiem vairāk nekā 6 mēnešus, lai varētu diagnosticēt demences sindromu.

Lasiet vairāk par tēmu: Demences pazīmes

diagnoze

Lai diagnosticētu demenci, standartizētas pārbaudes procedūras galvenokārt ir izvēles metode. Testus, piemēram, Mini Mental State Test (MMST), Monreālas Kognitīvā novērtējuma testu (MOCA-Test) vai DemTec-Test, var izmantot, lai novērtētu uzmanību, atmiņu, orientāciju, kā arī matemātiskās, lingvistiskās un konstruktīvās prasmes. Pēc tam, izmantojot punktu sistēmu, var novērtēt esošās demences slimības varbūtību.
Lasiet vairāk par šo sadaļu: Demences testi

Turklāt detalizēta anamnēze (gan pašas, gan trešo personu anamnēze, ko veic, piemēram, radinieki), fiziska un neiro-psiholoģiska izmeklēšana ir daļa no klasiskās diagnozes, kā arī asins pārbaude, smadzeņu ūdens izmeklēšana, galvas attēlveidošana (CCT, MRT) vai Smadzeņu un elektroencefalogrāfija (EEG).

Ja ir aizdomas par asinsvadu demenci, miega artēriju un sirds izmeklējumi (EKG, sirds atbalss) var sniegt informāciju par esošo situāciju. Tomēr, tā kā nav skaidru demences marķieru, lielāko daļu šo diagnostikas metožu izmanto, lai izslēgtu citas slimības, kurām var būt simptomi, kas līdzīgi demences formām (piemēram, depresija, delīrijs, amnēzija, vecumdienas, hipotireoze, vitamīnu deficīts utt.).

Terapeitiskie pasākumi

Tā kā lielākā daļa demences formu ir neatgriezeniskas vīrusu slimības Smadzenes akti, tāpēc arī ir aptuveni 90% demences pacientu nav pieejamas terapijas iespējas, kas ļauj pilnīgai dziedināšanai.

Tikai viens var Progresa kavēšanās un cik ilgi vien iespējams Uzturēt neatkarību izmantojot piemērotu kombināciju psihoterapeitiskā, sociālā terapeitiskā un narkotiku ārstēšana var sasniegt.

Gan Demences zāles tie ir tā sauktie Antidementijas zāles (piemēram, Donepezil®, Galantamin® vai Rivastigmin®), ko galvenokārt izmanto Alcheimera demences gadījumā un kā centrālo Holīnerģika Tēlot.

Kā atbalstošu un simptomu mazinošu līdzekli var izmantot arī ārstnieciskus pasākumus Antidepresanti (piemēram, Citalopram®) depresijas simptomu gadījumā vai netipiski neiroleptiskie līdzekļi (piemēram, Risperidon®) var izmantot psihotisko simptomu un miega traucējumu gadījumos.

Īpašais asinsvadu demences gadījumā terapija galvenokārt balstās uz uzlabota asins plūsma smadzeņu audos un tādējādi arī Sirds un asinsvadu sistēmas riska samazināšana.

Demences formu kurss

A Demence var atrast trīs posmi klasificēt: viegla, mērena un smaga demence.

viegli, sākotnējā demences fāze ir cauri aizvien lielāka aizmāršība (īpaši tas Īstermiņa atmiņa tiek ietekmēta) un Orientācijas grūtībaskas sākotnēji ir ierobežots laikā. Šajā posmā skarto personu neatkarība parasti netiek ierobežota, bet viņi var izcelties bieža priekšmetu nepareiza izvietošana vai, piemēram, a bieža kļūda darba dienā.

mērena demence nāk uz pasliktinās atmiņas problēmas, Traucējumi komunikācijā, no Atzīšanas spēja, no mobilitāte un Spēja mācīties piebilda, ka sarežģīti darbības virzieni bieži ir grūti un neatkarība tiek pakāpeniski ierobežota. Var pievienot arī A Dezorientācija gan telpiskā, gan personiskā līmenī Traucējumi valodā.

Tad demence iet iekšā grūtais posms par, parasti ir a pilnīga atzīšanas zaudēšana un atmiņa pirms, kā arī a pilnīga runas dezintegrācija un lielākoties arī Nesaturēšana. Ietekmētās personas gulstas gultā, un viņiem arvien vairāk nepieciešama palīdzība un aprūpe.

Tomēr kopumā ne visi demences veidi ir vienādi, un ne katram pacientam ir jābūt vienādiem simptomiem. Turklāt demences formas laika gaitā var ievērojami atšķirties, tāpēc dažas ātrāk (piemēram, asinsvadu demence) un citas mānīgākas (piemēram, Alcheimera demence) iepriekš.

Demences formu biežums

Visā pasaulē šobrīd ir apkārt 47 miljoni cilvēku cieš no demences veida, un tuvākajos gados tiek prognozēts pieaugošs cilvēku skaits (tiek pieņemts, ka izplatība pieaugs līdz 131,5 miljoniem cilvēku 2050. gadā), kas pamatojas uz faktu, ka demogrāfisko izmaiņu dēļ katru gadu vairāk cilvēku ir jauni. demence saslimst, nekā ir to cilvēku vidū, kuri jau cieš no demences.

Ar vecumu ievērojami palielinās risks saslimt ar kādu no demences formām, tāpēc aptuveni 1,2% no visiem cilvēkiem vecumā no 65 līdz 69 gadiem, 2,8 līdz 6% no 70 līdz 79 gadu vecumam un no 13,3 līdz 23 , Tiek ietekmēti 9% vecumā no 80 līdz 89 gadiem un 34,6% cilvēku, kas vecāki par 90 gadiem.

Sievietes saslimst ar to biežāk no demences formas, kā vīrieši (70% slimnieku ir sievietes).

Visbiežākā demences forma ir Alcheimera demencekas veido apmēram 50–60% no visām demencēm. Otrajā vietā ir asinsvadu, kā asinsvadu demencekas veido apmēram 20%. No otras puses, jauktas formas ir mazāk izplatītas (15%).