Diabēts grūtniecības laikā

Sinonīmi

Gestācijas diabēts, gestācijas diabēts, gestācijas cukurs

Angļu: gestācijas diabēts

definīcija

Atšķir iepriekš pastāvošu cukura diabētu un tā saukto gestācijas diabētu (gestācijas diabētu), ko izraisa tikai grūtniecība un zīdīšanas periods. Tiek ietekmēta apmēram viena no simts grūtniecēm. Abu formu galvenais simptoms ir traucēta ogļhidrātu lietošana, tāpēc cukura līmenis asinīs ir pārāk augsts.

Iepriekš pastāvējis cukura diabēts

Ja tas jau pastāv diabēts tas biežāk rodas hipoglikēmijas vai hipoglikēmijas dēļ Gestācijas diabēts, pēdējais galvenokārt samazinātas vajadzības dēļ insulīns izraisīts grūtniecības pirmajā trimestrī.

Gestācijas diabēts

Gestācijas diabēts (gestācijas diabēts) ir salīdzinoši bez simptomiem, tāpēc grūtniecei jāpaļaujas uz ārstu, lai atklātu slimību.

Cukura diabēts grūtniecēm rada zināmu risku: novājināta imūnsistēma var izraisīt pastiprinātu urīnceļu infekciju (piemēram, cistītu) un palielināta preeklampsijas vai eklampsijas (S. gestosis) attīstības iespējamība. Cukura diabēta (diabētiskās retinopātijas) tīklenes (skatīt aci) komplikācijas grūtniecības laikā var strauji pasliktināties, tāpēc ieteicams regulāri apmeklēt oftalmologu! Dažos gadījumos acu zonā ir arī nogulsnes zem ādas, tā sauktā ksanthelasma.

Piezīme: diabētiskā koma

Ja grūtniece nonāk diabēta slimnīcā nepietiekamas ārstēšanas vai tās neveikšanas dēļ komaNepieciešama tūlītēja terapija, jo 50% augļa (nedzimušu bērnu) mirst dzemdē. Ja grūtniecība ir pietiekami progresējusi, priekšlaicīga dzemdība jāveic līdz Ķeizargrieziens attiecīgi.

No vienas puses, gestācijas diabēts apdraud augli palielināts kroplības līmeniskas ved uz tā saukto Diabētiskā fetopātija Ar Sirds defekti un ķermeņa apakšējās daļas kroplības (kaudālā regresijas sindroms) ved. No otras puses, augļa augšanu izraisa sliktāka asinsrite mātes kūkā (14. Lpp. placenta) droseļvārsts (mazs-for-date-baby).

Izlasiet arī mūsu lapu Augsta riska grūtniecība.

Turklāt paaugstinātā cukura līmeņa dēļ mātes asinīs auglis tagad pats sāk ražot insulīnu, jo mātes insulīns vairs nav pietiekams. Tas noved pie augļa pārmērīga lieluma (makrosomijas), kura dzimšanas svars bieži pārsniedz 4000 g. Tajā pašā laikā pastāv zināma nenobriešana. Šajā gadījumā dzemdības jāuzsāk apmēram 2 nedēļas pirms aprēķinātā termiņa, lai izvairītos no komplikācijām. Šādiem jaundzimušajiem biežāk attīstās asinsreces traucējumi, elpošanas distresa sindroms vai tie var saslimt. Arī šiem jaundzimušajiem rodas hipoglikēmija, no kuras jāizvairās, jo pastāv smadzeņu bojājuma risks.

Grūtniecības diabēta gadījumā auglim, tāpat kā diabēta slimniekam, ir vairāk urinēt, kas palielina amnija šķidruma (hydramnios) daudzumu. Paaugstinātas augļa mobilitātes dēļ tas savukārt rada risku, ka dzemdībām var rasties nelabvēlīga pozīcija un nabas saite tiek apvilkta ap bērna kaklu.

Informācija: pirmsdzemdību aprūpe

Iekš Dzemdniecība ciešāk tiek uzraudzīta grūtniece ar diabētu. Piemēram, pēdējās grūtniecības nedēļās viņai vajadzētu apmeklēt jūs vienu reizi nedēļā Darba reģistrators savienots.

Uz a Nosakiet gestācijas diabētu, urīnā tiek pārbaudīts cukura līmenis. Vēlākajos grūtniecības posmos tests var būt pozitīvs, ja nav Cukura diabēts klāt. Neskatoties uz to, ja testa rezultāts ir pozitīvs, jums vajadzētu iegūt tā saukto perorāls glikozes tolerances tests izpildīt. Grūtniece dzer fiksētu daudzumu šķidruma cukura un pēc tam ar regulāriem intervāliem mēra cukura līmeni asinīs.

Grūtniecības diabēta gadījumā bieži pietiek ar zemu ogļhidrātu daudzumu diēta. Ja tas normalizē cukura līmeni asinīs, grūtniecei jāinjicē insulīns. Grūtniecēm, kurām jau ir bijis cukura diabēts, pēc iespējas agrāk pirms grūtniecības jāievēro diēta un jāpāriet uz insulīnu, jo perorālie pretdiabēta līdzekļi grūtniecības laikā nav piemēroti augļa blakusparādību dēļ (5. lpp.). Terapijas cukura diabēts)