Anestēzija-Online

Vispārējā anestēzija pie zobārsta

ievads

Daudzi cilvēki baidās no zobārsta apmeklējuma. Iemesli tam bieži ir negatīvā pieredze bērnībā vai iepriekš veiktas sāpīgas ārstēšanas tikšanās.

Pēdējos gados ir ievērojami uzlabojušās iespējas veikt īpaši nesāpīgas ārstēšanas metodes pie zobārsta. Vairumā gadījumu pietiek ar vietējo anestēziju atsevišķās mutes dobuma sadaļās.

Īpaši plašu sesiju gadījumā var pat apsvērt vispārēju anestēziju.

Jūs varētu arī interesēt: Anestēzija pie zobārsta

Ar terminu "vispārēja anestēzija" saprot gan klīnikā, gan pie zobārsta, lai apzīmētu samaņas novēršanu un sāpju sajūtu.

Īpaši pie zobārsta vispārējai anestēzijai ir vairāki mērķi. Ārstējamā pacienta apziņa ir pilnībā izslēgta, lai pilnībā paslēptu negatīvo pieredzi. Ja nezināt par spiedienu un sāpju sajūtām, tas var būt īpaši atvieglojošs, īpaši nemierīgiem pacientiem. Dažos pēdējos gados zobārsta vispārējā anestēzija ir izrādījusies īpaši populāra metode, īpaši bērnu ārstēšanā.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē:

Vispārēja anestēzija bērniem.
Vispārēja anestēzija gudrības zoba operācijai

izpildīšana

Parasti vispārējā anestēzija pie zobārsta ir sadalīta trīs posmos. Tomēr pacientam vispirms jābūt sagatavotam vispārējai anestēzijai. Šajā kontekstā notiek detalizēta diskusija starp pacientu un anestēzijas speciālistu.

Šīs sarunas laikā ir jāatklāj iespējamie riska faktori, piemēram, sirds slimības un plaušu funkcijas traucējumi.
Turklāt pirms vispārējās anestēzijas uzsākšanas zobārstā jāpārbauda dažādas asins vērtības.

Pat vispārējas anestēzijas gadījumā pie zobārsta ir jāievēro pārtikas atturēšanās, kas sākas iepriekšējā vakarā, t.i., pilnīga atteikšanās no ēdiena, sākot no vakariņām.
Turklāt skartie pacienti nedrīkst dzert un patērēt nikotīnu no rīta pirms vispārējās anestēzijas.

Pirms faktiskās vispārējās anestēzijas var uzsākt pie zobārsta, pacients tiek savienots ar dažādām ierīcēm, kas mēra vissvarīgākās orgānu funkcijas. Īpaši piesātinājums ar skābekli (izmantojot skavu uz pirksta) un regulāru sirds darbību (vidēja EKG) ir jāievēro.

Turklāt pacientam jānodrošina venozā pieeja, caur kuru var ievadīt zāles anestēzijas ierosināšanai un uzturēšanai.

Pirms faktiskās vispārējās anestēzijas uzsākšanas pacientam caur elpošanas masku piešķir tīru skābekli.
Šajā laikā tiek ievadīts anestēzijas līdzeklis.
Kad pacients ir bezsamaņā, caur degunu var ievietot elpošanas cauruli.

Riski

Tas, vai vispārējo anestēziju veic klīnikā vai pie zobārsta, parasti nav nozīmes, kad pacients tiek rūpīgi novērots.

Tomēr cilvēkiem, kuri izvēlas vispārēju anestēziju pie zobārsta, jāapzinās, ka šī metode ir samērā droša, bet nav pilnīgi bezriska.

Īpaši cilvēkiem, kuri cieš no sirds vai plaušu slimībām, vispārējā anestēzija jāveic tikai pēc visu iespējamo alternatīvu nosvēršanas un tikai tad, ja ir stingra medicīniska indikācija.

Visbiežākās vispārējās anestēzijas sekas ir slikta dūša un vemšana pēc anestēzijas.
Apmēram katrs ceturtais pacients sūdzas par šādiem simptomiem pēc pamodināšanas no vispārējās anestēzijas.
Turklāt, ievietojot mēģeni vējdzirnavā, var rasties klepus, aizsmakums un apgrūtināta rīšana.
Nopietnākas blakusparādības var izraisīt sirds un asinsvadu sistēmas disfunkciju.

Turklāt zobārsta vispārējās anestēzijas laikā var rasties ventilācijas problēmas.
Faktiskās intubācijas laikā (Ventilācijas caurules ievietošana) kuņģa saturs caur barības vadu var plūst atpakaļ caurulē.

Šīs briesmas īpaši pastāv pacientiem, kuriem ir grūti veikt intubāciju, jo nav iespējams redzēt augšējos elpceļus.
Turklāt vispārējas anestēzijas laikā zobārsta birojā var rasties alerģiskas reakcijas uz atsevišķiem ievadītajiem medikamentiem.

Uzziniet vairāk vietnē: Vispārējās anestēzijas riski

Alternatīvas vispārējai anestēzijai

Iepriekš rūpīgi jāapsver vispārējas anestēzijas veikšana zobārstā.
Vairumā gadījumu ir alternatīvas, kuras var apiet vispārējo anestēziju un izmantot mazāk izvērstas anestēzijas metodes.

Iespējama alternatīva vispārējai anestēzijai pie zobārsta ir vietēja sāpju mazināšana (vietēja anestēzija).
Izmantojot šo metodi, attiecīgajam pacientam tiek ievadīts vietējais anestēzijas līdzeklis apstrādājamo zobu zonā.

Uzziniet vairāk par to vietnēVietējā anestēzija pie zobārsta

Ja apstrādes zona atrodas apakšējā žoklī, anestēzē visu mandibulārā nerva filiāli. Šīs metodes ir pilnīgi piemērotas lielākajai daļai ārstēšanas pasākumu pie zobārsta.

Vēl viena alternatīva vispārējai anestēzijai zobārstā ir slāpekļa oksīda lietošana.

Jūs varētu arī tas interesēt: Anestēzijas veidi - kādi tie ir?

izmaksas

Veicot a vietēja anestēzija pie zobārsta gan likumā noteiktās, gan privātās veselības apdrošināšanas kompānijas atlīdzina bez izņēmumiem.

Tomēr īpaši sarežģītām procedūrām bieži ir nepieciešama vispārējas anestēzijas ierosināšana.
Īpaši ar Trauksmes pacienti vai bērniem, šī sedācijas forma bieži šķiet īpaši noderīga.

Tomēr veselības apdrošināšanas kompānijas ne vienmēr kompensē vispārējo anestēziju zobārstā. Tikai atsevišķos gadījumos apdrošināšanas sabiedrības piekrīt pilnībā segt vispārējās anestēzijas izmaksas.
Kopumā ar likumu noteiktās veselības apdrošināšanas izmaksas vispārējās anestēzijas veikšanai sedz tikai tad, ja ir medicīniska indikācija (vajag) ir klāt.

Pamatotos iemeslus attiecīgi noteica veselības apdrošināšanas kompānijas. Bērniem, kuri vēl nav sasnieguši 12 gadu vecumu un kuri sevi pasargā no zobu ārstēšanas, vispārējās anestēzijas izmaksas tiek segtas bez problēmām.

Pacientiem ar intelektuālās attīstības traucējumiem vai smagiem kustību traucējumiem zobārstā var veikt arī vispārēju anestēziju, ko apmaksā veselības apdrošināšanas kompānijas.
Turklāt likumā noteiktās veselības apdrošināšanas kompānijas sedz izmaksas par vispārēju anestēziju zobārstā, ja ārstējamais pacients ir smagā medicīniski apstiprinātā stāvoklī Baiļu reakcijas cieš, un šī iemesla dēļ to nevar atbilstoši ārstēt vietējā anestēzijā.

Veicamās zobārstniecības procedūras veids var attaisnot vispārējās anestēzijas ierosināšanu. Tā dēļ esiet galvenā ķirurģiskā Ārstēšanu pie zobārsta vairumā gadījumu veic ar vispārēju anestēziju.

Tomēr, ja vispārēja anestēzija pie zobārsta nav medicīniski nepieciešama, veselības apdrošināšanas sabiedrībām nav pienākuma segt izmaksas.
Ja pacients tomēr vēlas veikt ārstēšanu ar vispārēju anestēziju, viņam par to jāmaksā pašam.
Precīzās izmaksas ievērojami atšķiras atkarībā no zobārsta prakses. Turklāt pacientiem, kuri vēlas, lai zobārsts ārstējas ar vispārēju anestēziju, iepriekš jāinformē, vai šāda veida sedācija tiek veikta vispārējā zobārsta praksē.

Izmaksas ar privātu veselības apdrošināšanu

Izmaksu segšanu vispārējas anestēzijas gadījumā zobu ārstēšanai sedz privātā veselības apdrošināšana (PKV) atkarībā no attiecīgā tarifa. Vispārējā anestēzija var būt vai nav iekļauta jūsu apdrošināšanā, tāpēc par to pilnībā, daļēji vai vispār nav jāmaksā.

Parasti to pārņem vispārējs anestēzijas līdzeklis, it īpaši, ja šādai ārstēšanai nepieciešama medicīniska nepieciešamība (piemēram, alerģija pret narkotikām vai ārkārtējas bailes no zobārsta (Fobijas)). Neskatoties uz to, pirms ārstēšanas vienmēr jājautā par izmaksu segšanas priekšnoteikumiem. Izmaksas par vispārēju anestēziju ir no 250 līdz 1000 eiro, un tās atšķiras atkarībā no ilguma un piepūles.

Privātajā veselības apdrošināšanā zobārstniecības pakalpojumi tiek novērtēti un apmaksāti, izmantojot zobārstu maksas grafiku. Katru atsevišķo ārstēšanas posmu mēra ar naudas vērtību, un zobārsts aprēķina maksas koeficientu no 1,0 līdz 3,5. To reizina ar vērtību, un tas ir atkarīgs no tā, cik prasīga bija ārstēšana un cik paciente bija ar mieru. Piemēram, ja terapija ilgst sarežģītu apstākļu dēļ, tiek novērtēta augstāka punktu vērtība.

Apdrošinātajam ieteicams jau iepriekš noskaidrot pie privātā veselības apdrošinātāja, cik dārga būtu gaidāmā procedūra. Zobārsts sagatavo izmaksu tāmi, kuru pacients var izmantot, lai uzzinātu savā apdrošināšanas uzņēmumā.

Vispārējās anestēzijas ilgums

Vispārējās anestēzijas ilgums ir atkarīgs no zobu ārstēšanas apjoma un var svārstīties no dažām minūtēm līdz vairākām stundām. Pēc detalizētas pārbaudes zobārsts var novērtēt, cik ilgi anestēzija ilgs.

Parasti vispārējā anestēzijā ir trīs fāzes: Miega fāze, Uzturēšanas fāze un Pamodināšanas fāze. Miega fāzes un pamodināšanas fāzes ilgums katram pacientam ir atšķirīgs.

Lasiet arī par to: Anestēzija - procedūra, riski un pielietojuma jomas

Pēc ārstēšanas pabeigšanas anestēzija tiek novirzīta, un "Antidots“Injicēts, kas atkal atceļ anestēzijas efektu. Pēc pamodināšanas no anestēzijas var rasties miegainības sajūta, līdz smadzenes atkal ir pilnībā aktīvas. Šis stāvoklis var ilgt vienu līdz divas stundas, tāpēc pacientam šajā laikā vajadzētu atpūsties. Anesteziologs uzrauga pamošanās fāzi, lai komplikācijas varētu ātri novērst. Parasti zobu iejaukšanās laikā pēc anestēzijas gandrīz nav zināmas komplikācijas, jo lietotās zāles ir labi panesamas.

Propofols sedācijai

Zobu intervencēs bieži tiek izmantots "mazais anestēzijas līdzeklis". Pacients ir nomierināts, kas nozīmē, ka centrālā nervu sistēma ir palēnināta, un tā rezultātā jūsu pašu apziņa ir mazāk aktīva.

Propofols ir zāles, kas pieder vispārējo anestēzijas līdzekļu grupai. To galvenokārt izmanto anestēzijas izraisīšanai, piem. vispārējā anestēzija. To ievada caur vēnām uz rokas vai rokas. Propofolu raksturo tā ātrā darbības sākšanās un relaksējošā iedarbība.

Propofols nomāc noteiktas smadzeņu zonas, kas ir atbildīgas par īstermiņa un ilgtermiņa atmiņu un lēmumu pieņemšanu, tādējādi rodas hipnozei līdzīgs stāvoklis. Tas tiek ievadīts tieši vēnā un darbojas daudz ātrāk nekā anestēzijas līdzekļi, kurus ieelpo. Pēc injekcijas hipnoze tiek sasniegta tikai pēc trīsdesmit sekundēm, jo aktīvā viela strauji izplatās citos audos, bet tā ilgst tikai piecas līdz desmit minūtes. Tāpēc ilgākam darbības laikam propofols jālieto nepārtraukti. Tomēr, tā kā propofolam nav pretsāpju efekta, sāpju nomākšanai tiek ievadīts arī opioīds. Parasti "mazā anestēzija" ir ļoti labi panesama, un reti rodas tādas blakusparādības kā nelabums vai vemšana. Neskatoties uz to, tādas blakusparādības kā notiek asinsspiediena pazemināšanās. Zāles nedrīkst lietot pacienti, kas cieš no asinsrites traucējumiem, kā arī grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti.

Uzziniet vairāk par to sadaļā: Īsa anestēzija ar propofolu