Iekšējā Medicīna

gonoreja

Sinonīmi plašākā nozīmē

Sinonīmi plašākā nozīmē

Gonoreja

Ievads / definīcija

Tripper ir visā pasaulē plaši izplatīta, ļoti lipīga, seksuāli transmisīva slimība, kas sastopama tikai cilvēkiem (STD = seksuāli transmisīvās slimības), ko izraisa infekcija ar tā saucamajiem gonokokiem (Neisseria gonoreja) tiek iedarbināta. Šie gramnegatīvie, no skābekļa atkarīgie (aeroba) Pēc pārnešanas baktērijas var inficēt dzimumorgānu, urīnceļu, zarnu, rīkles un acu konjunktīvas gļotādas.

cēloņi

Tas tiek izplatīts neaizsargātu dzimumaktu laikā.

Infekcijas ar Gonokoki parasti cieš no infekcijas neaizsargāts sekss (bez prezervatīva) ar inficētu personu. Citas seksuālās prakses, piemēram, anālais vai orālais sekss, arī var izraisīt baktēriju pārnešanu. Cilvēki ar īpašu risku inficēties ar gonokokiem bieži mainās seksuālie partnerikuriem ir neaizsargāti dzimumakti.

Tā kā sākotnēji slimības simptomu nav, infekcija paliek sen neatklāts un to var izplatīt tāpat.

Turklāt infekcija var būt arī no gonorejas inficēta māte noticis ar bērnu dzimšanas laikā, tāpēc tas jā diagnosticē mātei pirms dzimšanas.

Frekvences sadalījums

Pasaules Veselības organizācija (PVO) novērtē jauno gadījumu (sastopamības) skaitu gadā aptuveni. 60 miljoni (1% no pasaules iedzīvotājiem). Vācijā uz 100 000 iedzīvotāju ir apmēram 11-25 slimu cilvēku. Parasti gonoreju ietekmē jaunāki iedzīvotāji (apmēram 30 gadus veci).

Kopš 2000. gada gonoreja vairs nav viena no slimībām, par kurām jāziņo.

diagnoze

Tipiski simptomi, ko apraksta cilvēki, kas inficēti ar gonoreju, ir pirmās norādes uz infekcijas ar baktērijas (Neisseria gonoreja) dots. Kā nākamais solis ārstam rūpīgi jāpārbauda skartās ķermeņa daļas. Lai veiktu rūpīgāku pārbaudi, tas ir nepieciešams iestudēt iespējami infekciozi šķidruma izdalījumi (piemēram, no dzemdes kakla vai urīnizvadkanāla) noņemt. Pēc tam to var izdarīt ar tā saukto Gram traipu pārbaudīts mikroskopā. Tomēr ar mikroskopisko izmeklēšanu ne vienmēr pietiek. Lai apstiprinātu diagnozi, šķidruma paraugs jānosūta uz laboratoriju, kurā kultūru sagatavo barības barotnē. Tagad tiek izmeklēts, vai gonoreja izraisot gonokoku nogulšanu. Tajā pašā laikā ts Antibiogramma kas paredzēts, lai pārbaudītu, vai pastāv pretestība noteiktiem Antibiotikas ir pieejami gonorejas ārstēšanai, tāpēc ir nepieciešama cita terapijas forma.

Vēl viens gonorejas diagnozes nodrošināšanas veids var būt patogēna genoma pārbaude ar tā saukto PCR = Notiek polimerāzes ķēdes reakcija.

Simptomi

Pirmās gonorejas infekcijas pazīmes parasti parādās dažu dienu laikā. Īpaši sievietēm sākumā ir ļoti maz simptomu vai to nav vispār, tāpēc, sākot terapiju vēlāk, ir iespējamas citas infekcijas un slimības komplikācijas.

Sievietēm infekcija ar baktēriju Neisseria gonoreju var izpausties kā neliela izdalīšanās no maksts. Tomēr to bieži uzskata par neparastu. Ja dziedzeri pie maksts ieejas ir iekaisuši (Bartholini-Dziedzeri), ko var izraisīt baktērijas, skartie sūdzas par sāpēm maksts rajonā, kas galvenokārt rodas sēžot. Dzemdes kakla iekaisums (Cervicīts) vai urīnizvadkanāls, kas izteikts kā sāpes, izdalījumi vai citas sūdzības. Smagas iegurņa sāpes un drudzis norāda uz pieaugošu infekciju ar olvadu vai olnīcu iekaisumu, kas jāārstē pēc iespējas ātrāk. Papildus dzemdes iekaisumam un olnīcu vai olvadu iekaisumam vēderplēves iekaisums (Peritonīts) un neauglība olvadu saķeres un adhēzijas dēļ ir iespējamās gonorejas komplikācijas sievietēm.

Vīriešiem parasti ir tā saucamais strutainais "Bonjour piliens" no rīta, ko izraisa gonokoku izraisīts urīnizvadkanāla iekaisums. Šī sekrēcija parasti rodas urīnizvadkanālā pirms pirmā rīta urinēšanas. Turklāt var rasties sāpes urinējot, kā arī urīnizvadkanāla atveres apsārtums un pietūkums. Infekcijas palielināšanās, kas ir gonorejas komplikācija, var izraisīt iegurņa un sēklinieku sāpes. Citas ievērojamas komplikācijas ir epididimīts (Epididimīts), Prostatas iekaisums (Prostatīts) vai gaidāmo neauglību (sterilitāte).

Ja tiek inficēts ar gonokokiem anālā vai orālā dzimumakta rezultātā ar kādu, kas inficēts ar gonoreju, rīkles iekaisumu (Sāpošs kakls) vai zarnu odere (Sāpes, kad notiek defekācija / gļotas) notiek. Iespējams arī konjunktivīts no piesārņotām rokām.

Gan vīriešiem, gan sievietēm baktēriju izplatīšanās caur asinsriti ir nopietna gonorejas komplikācija.Sāpes locītavās un locītavu iekaisums, kā arī drudzis un ādas izmaiņas (Pūtīšu veidošanās). Saindēšanās ar asinīm (Gonokoku sepse), meningīts (Gonokoku meningīts) vai sirds iekaisums (Gonokoku endokardīts) ir bīstamas komplikācijas.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo Dedzinoša sajūta urīnizvadkanālā.

terapija

Gonorejas ārstēšanai jums nepieciešams Antibiotikas-Terapija. Paredzēts, ka tie mērķtiecīgi iznīcinās izraisītājvielas. Mūsdienās to parasti sauc par a Cefalosporīna antibiotika no 3. paaudze lieto, jo pret vecākām antibiotikām jau ir izveidojusies liela pretestība. Ārstēšanas laikā un līdz dziedēšanai vajadzētu būt atturas no dzimumakta kļūt. Turklāt vienlaicīga seksuālo partneru ārstēšana ir ļoti svarīgi, jo arī viņi, iespējams, ir inficējušies ar baktēriju.