Iekšējā Medicīna

Caureja pēc fiziskās slodzes

ievads

Caureja pēc fiziskās slodzes apraksta plānas izkārnījumu pārtraukšanu, iespējams, apvienojumā ar paaugstinātu vēlmi izdalīties un palielinātu izkārnījumu biežumu, kas īslaicīgi ir tieši saistīts ar sportiskām aktivitātēm. Sūdzības var parādīties jau fiziskās slodzes laikā vai izpausties neilgi pēc tam, kad tās ir beigušās.

Tehniskajā žargonā simptomu sauc par vingrinājumu izraisītu Caureja izraudzīts. Arī izteiciens skrējējiem caureja (vācu valodā: runner caureja). Tiek ietekmēti 10-50% skrējēju. Tas skaidri norāda, ka caureja, kas regulāri rodas pēc fiziskās slodzes, bieži tiek novērota, īpaši izturības sporta veidos, īpaši skriešanā.

Caurejas cēloņi pēc fiziskās slodzes

Precīza patofizioloģija, kas izraisa caurejas rašanos izturības sporta veidos, vēl nav pilnībā noskaidrota. Liekas, ka loma ir vairākiem faktoriem:

samazināta asins plūsma zarnu gļotādā fiziskās slodzes laikā;
Saīsināts resnās zarnas tranzīta laiks (laiks, kas nepieciešams, lai pārtikas mīkstums izietu caur zarnu, lai to izdalītu);
palielināta šķidruma sekrēcija zarnu lūmenā;
mehānisks šoks saistībā ar sportiskām aktivitātēm;
Diēta pirms izturības vingrinājumiem un to laikā.

Noteikta caurejas formas gadījumā pēc fiziskās slodzes, pārejoša hemorāģiskā kolīta, kas izraisa asiņainu caureju un stipras sāpes vēderā, simptomus izraisa nepietiekama asins plūsma zarnās (zarnu gļotādas išēmija). Tas rodas tāpēc, ka fiziskās slodzes laikā asinis tiek pārdalītas par labu muskuļiem.

Caurejas diagnoze pēc fiziskās slodzes

Caurejas diagnoze pēc fiziskās slodzes tiek veikta klīniski, t.i., pamatojoties uz simptomiem. Ja caureja atkārtojas ciešā laikā ar fizisko slodzi, var pieņemt, ka ir fiziskas slodzes izraisīta caureja.

Iepriekš jāizslēdz citi iespējamie cēloņi, piemēram, pārtikas nepanesamība, piemēram, laktozes nepanesamība vai pārtikas alerģijas. Tam var izmantot asins analīzes vai elpas testu (lai izslēgtu laktozes nepanesamību).

Ja ir izteikti simptomi, piemēram, asiņaina caureja vai stipras sāpes vēderā, var būt nepieciešami turpmāki diagnostiskie izmeklējumi, lai varētu izslēgt tādas slimības kā apendicīts vai hroniskas iekaisīgas zarnu slimības. Iespējamās izmeklēšanas metodes tam ir asins paraugu ņemšana, vēdera dobuma ultraskaņa un kolonoskopija.

Papildinformāciju par caurejas diagnosticēšanu pēc fiziskās slodzes skatiet: Kolonoskopijas kurss

Vienlaicīgi simptomi

Vingrinājumu izraisītu caureju bieži papildina citi kuņģa-zarnu trakta simptomi, piemēram, sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana. Izkārnījumu konsistence ir šķidra, un izkārnījumu biežums palielinās vairāk nekā 3 reizes dienā.
Dažos gadījumos asinis ir iestrēdzis izkārnījumos. Vieglos gadījuma rakstura caurejas gadījumos pēc fiziskās slodzes pavadošie simptomi var nebūt.

Plašāku informāciju par to varat lasīt mūsu nākamajā rakstā: Vēdera krampji ar caureju

Caureja ar sāpēm kuņģī

Papildus caurejai konkurējošie un ambiciozie atpūtas sportisti biežāk nekā parastie iedzīvotāji piedzīvo tā saukto gastroezofageālo refluksu, t.i., kuņģa skābes aizplūšanu barības vadā.
Kuņģa skābe kairina barības vada gļotādu. Tas rada dedzinošu sajūtu kuņģa rajonā un aiz krūšu kaula, kā arī grēmas un skābes regurgitāciju.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Caureja un sāpes kuņģī

Caureja ar sāpēm vēderā

Sāpes vēderā ir bieži sastopams simptoms, kas saistīts ar caureju vingrinājumu rezultātā. Par to ir atbildīgas dažādas patofizioloģiskas izmaiņas kuņģa-zarnu traktā. Sāpes vēderā var pasliktināt dažādi faktori, piemēram, nepareiza diēta pirms izturības sporta vai tā laikā vai noteiktu zāļu lietošana.

Vai jūs interesē šī tēma? Lasiet vairāk par šo sadaļu: Sāpes vēderā un caureja

Kā es varu izvairīties no caurejas pēc fiziskās slodzes?

Izteiktu simptomu gadījumā vispirms jāsamazina fiziskā sagatavotība apjoma un intensitātes ziņā, līdz simptomi izzūd. Tam vajadzētu sekot lēnai apmācības veidošanai.

Turklāt pareizai uzturam ir izšķiroša nozīme pirms fiziskām aktivitātēm un - ja izturības sports ilgst vairākas stundas - laikā. Jo īpaši tiek uzskatīts, ka simptomus izraisa uztura bagātinātāji, kas tieši tiek piedāvāti sportistiem un satur koncentrētus pārtikas produktus, piemēram, ogļhidrātus vai minerāļus, kā arī dzērienus, kas bagāti ar enerģiju.

Vairākas stundas pirms izturības treniņa sākšanas jāizvairās no ēdienreizēm ar augstu tauku saturu, kas ilgstoši paliek kuņģa-zarnu traktā. Parasti pēdējā lielā ēdienreize būtu jālieto 2-3 stundas pirms apmācības sesijas sākuma.
Pārtikas produktiem ar augstu šķiedrvielu saturu vajadzētu dot priekšroku viegli sagremojamiem, ogļhidrātiem bagātiem ēdieniem. Tie ietver, piemēram, rīsus, makaronus vai kartupeļus. Vieglas uzkodas, piemēram, banānus, jogurtu vai baltmaizi, nelielos daudzumos var patērēt arī īsi pirms treniņa.

Pirms, pēc un pēc fiziskās slodzes ir jānodrošina piemērota hidratācija.

Ja šie pasākumi nav pietiekami, pastāv vairākas narkotiku izvēles iespējas. Loperamīds ir aktīva viela, kas samazina zarnu kustības un tādējādi neitralizē caureju. Ja galvenā uzmanība tiek pievērsta sāpēm kuņģī, var izmantot pretkrampju zāles, piemēram, Buscopan®.
Ja asiņaina caureja rodas atkārtoti, tas norāda uz asiņošanas avotu kuņģa-zarnu traktā. Sportistiem biežāk tiek novēroti kuņģa gļotādas bojājumi. Šajā gadījumā ir ieteicamas skābi kavējošas zāles, piemēram, Pantozol®. Mēs arī vēlamies norādīt, ka jebkura zāļu lietošana vienmēr jāapspriež ar speciālistu.

Caurejas ilgums pēc fiziskās slodzes

Caurejas ilgums pēc fiziskās slodzes dažādiem cilvēkiem ir ļoti atšķirīgs un ļoti atkarīgs no apmācības līmeņa, kā arī no vingrinājumu intensitātes un ilguma. Pamatā caureju definē kā plānu izkārnījumu ar izkārnījumu biežumu vismaz 3 reizes dienā.

Dažiem atpūtas sportistiem simptomi rodas tikai neparastas pārmērīgas fiziskās aktivitātes apstākļos un pēc dažām stundām pilnībā izzūd. Citiem izturības atlētiem pēc treniņa regulāri rodas caureja un pavadošie simptomi.

Izmantojot minētās ārstēšanas stratēģijas, caureja pēc fiziskās slodzes daudzos gadījumos var būt ierobežota.

Lasīt arī: Kā ātri apturēt caureju