Gremošanas trakta iekaisums
definīcija
Termiņš Gremošanas trakts ir apkopoti daudzi orgāni, kas ir atbildīgi par mūsu uzņemtā ēdiena uzņemšanu, samazināšanu, pārvadāšanu, lietošanu un izdalīšanos.
Tie ietver Mutes dobums Ar mēle, Zobi un Siekalu dziedzeri, barības vads, kuņģī, Tievās zarnas un Resnās zarnas, bet arī orgānus, kas ražo gremošanai svarīgas vielas, piemēram, aizkuņģa dziedzeris, Žultspūšļa un aknas.
Visi šie orgāni var kļūt aizdedzinātkas daļēji izpaužas kā specifiski simptomi. Iekaisums var akūta vai hroniska skrien prom. Hronisks iekaisums attiecas uz atkārtotiem uzliesmojumiem nedēļu vai mēnešu laikā.
Turpmāk galvenie un biežākie iekaisumi Īsi aprakstīti daži orgāni, īpaši tie, kas ir atbildīgi par pārtikas sastāvdaļu sasmalcināšanu, transportēšanu un absorbciju. Turpmāko tekstu galvenais mērķis ir sniegt pārskatu. Sīkāku informāciju par atbilstošajām klīniskajām bildēm var atrast citos rakstos par Dr. Vietne Gumpert.de ir atrodama.
grēmas
- Galvenais cēlonis:
Starp barības vads un kuņģī ir sfinktera muskulis, kas atveras tikai tad, kad esam patērējuši pārtiku, kurai vajadzētu iekļūt kuņģī. Starp ēdienreizēm šis muskulis cieši aizver kuņģi barības vada virzienā tā, ka nē skāba kuņģa sula var iekļūt barības vadā. Ja šis muskulis tomēr kļūst vājāks un tā vairs nevar pilnībā veikt aizvēršanas funkciju, kodīgā kuņģa skābe nonāk barības vadā.
Pretstatā vesela cilvēka kuņģim, tā gļotāda nav paredzēta sālsskābei un var attīstīties aizdedzināt. Barības vada iekaisumu tehniski sauc arī par Ezofagīts. Turklāt barības vada gļotāda var būt redzami bojāta. Simptomi rodas arī tad, ja sfinktera muskulis ir lielā mērā neskarts, bet kuņģa skābes tiek ražots vairāk nekā parasti. Īpaši tas attiecas uz vienu neveselīgs uzturs un stresa lieta.
- Simptomi:
Tas notiek visbiežāk grēmasKā daļēji redzams no nosaukuma, kā degšana aiz Krūšu kauls pamanāms. Tajā pašā laikā skartie dažreiz mutē dzird rūgtu vai skābu garšu.
Visbiežāk šie simptomi rodas pēc ēšanas, kā arī pēc patērēšanas Kafija, alkohols un cigaretes ieslēgts Tie tiek pasliktināti, guļot plakaniski. Sliktākajā gadījumā, īpaši guļus stāvoklī, kuņģa skābe var palielināties plaušu plūsma, kas noved pie klepus, der slimniekiem
Sfinkteris nomainīts.
- Diagnoze:
Diagnozi bieži veic ārsts, pamatojoties uz pacienta simptomiem. Ar tā saukto Gastroskopija Ar nelielu kameru, kuru iespiež barības vadā un kuņģī, var novērtēt, cik tālu tas ir iespējams Gļotādas bojājumi un barības vada iekaisums ir progresējis. Turklāt a pH mērīšana veic barības vada iekšpusē, lai noteiktu sālsskābi.
A Spiediena mērīšana sfinkteris starp barības vadu un kuņģi var sniegt informāciju par to, cik labi tas veic savu funkciju. - Terapija:
Grēmas ir kļuvušas par ļoti izplatītu slimību rūpnieciski attīstītajās valstīs, un to ir daudz Zāles pieejams diskomforta mazināšanai. Daži samazina sālsskābes ražošanu kuņģī, citi neitralizē kuņģa skābi.
Tas, kurš medikaments vislabāk atbilst pacienta simptomiem, ir atkarīgs no tā, cik tālu simptomi ir progresējuši un cik ilgi tie turpinās. Ārstējošais ārsts var sniegt sīkāku informāciju par to.
Ja zāļu terapija nav veiksmīga, joprojām pastāv viena no tām neliela operācija, kurā daļa kuņģa tiek ievilkta no ārpuses ap barības vadu. Pārtikas uzņemšanas rezultātā kuņģis tiek piepildīts, kas pēc tam saspiež barības vadu un tādējādi nepilnīgas funkcijas
Vīrusu, baktēriju un sēnīšu infekcijas barības vadā (ezofagīts)
- galvenais cēlonis:
Cita starpā var arī Vīrusi, baktērijas un Sēnes Gļotāda kolonizēt un aizdedzināt. Izraisošie patogēni bieži atrodami veseliem cilvēkiem.
Jūs piederat šeit normāla mikrobioloģiskā kolonizācija mutes un rīkles slimībām, un tām nav slimības vērtības. Tādēļ šīs ezofagīta formas parasti rodas cilvēkiem ar novājinātu imunitāti, piemēram, HIV inficēti cilvēki vai tajās, kurās barības vads, piemēram, caur Zāles vai alkohols jau ir sabojāts. - Simptomi:
Skartās personas bieži sūdzas par daudz grēmas, tāpēc sāpes vēdera augšdaļā, kā arī aiz muguras Krūšu kauls.
Turklāt var apgrūtināta rīšana rodas kombinācijā ar sāpēm rīšanas laikā. Daži vemj, jo bojātā barības vads vairs nevar pienācīgi pārvadāt ēdamo pārtiku. - diagnoze:
Diagnozes pamatā parasti var būt Simptomi un balstoties uz iepriekšējo Medicīniskā vēsture attiecīgās personas. Sēnīšu uzbrukumu bieži var novērot, izpētot rīkle tikt atzītam. Iespējamā baktēriju patogēna audzēšanai, a uztriepes no rīkles nepieciešama. - terapija:
Atkarībā no izraisītāja ir dažādi zāļu terapija jautājumā. Stāviet sēnīšu uzbrukumam Pretsēnīšu zālespiemēram, flukonazols, ir pieejami baktēriju invāzijai Antibiotikas un vīrusu invāzijai, īpaši caur Herpes vīrusi pretvīrusu zāles.
Kuņģa gļotādas iekaisums
- galvenais cēlonis:
Uz a iekaisums no Kuņģa gļotāda (gastrīts) rodas, ja kuņģa pašaizsardzība vairs nav pietiekama, lai pasargātu sevi no sālsskābes, kas ir svarīga gremošanai. Starp skābes ražošanu un aizsardzību pret skābi nav līdzsvara. Rezultātā skābe uzbrūk gļotādai.
Biežākie akūta iekaisuma cēloņi ir Zāles, it īpaši no plkst Sāpju zāles, pārmērīgs alkohols- un vai Nikotīna patēriņš, daudz stresa, Vīrusi vai baktērijas. Visbiežākais hroniskā kuņģa gļotādas iekaisuma cēlonis ir baktērija, proti Helicobacter pylori. - Simptomi:
Ietekmētie cieš no viena nomācoša sajūta un Sāpes vēdera augšdaļākas pasliktinās zem spiediena uz epigastrisko reģionu. Daudzi sūdzas par slikta dūša un Apetītes zudums. - Diagnoze:
Diagnozes pamatā parasti var būt Simptomi un aizvēsture attiecīgās personas.
Tas nāk atkārtojas kuņģa gļotādas iekaisums, jāveic turpmāki diagnostikas pasākumi, lai noteiktu iespējamo kuņģa dīgļa Helicobacter kolonizāciju. Dīglis spēj tik spēcīgi kairināt un sabojāt gļotādu, ka vēlāk to var sabojāt Čūlas Var rasties risks palikt nepamanītam zied.
Turklāt šīs čūlas var būt tā priekštecis Kuņģa vēzis pārstāvēt. Dīgļiem var izmantot īpašu Elpas testi jāizveido. Ja iekaisums atkārtojas, ieteicams veikt arī a Gastroskopijalai izslēgtu iespējamās čūlas vai, ja nepieciešams, varētu labāk plānot turpmāko rīcību. Spoguļošanas laikā mazs Kuņģa gļotādas paraugi ņemti un pārbaudīti arī attiecībā uz Helicobacter pylori. - terapija:
ir Zāles, alkohols vai nikotīns iekaisuma cēlonis, tāpēc tas jārisina atteicās lai ļautu dziedēt un aizsargātu kuņģi.
Ja rodas kuņģa gļotādas iekaisums biežāk par, narkotikas ir tās Neitralizējiet sālsskābi vai noved pie tā, ka to mazāk veidojas, ir ieteicams. Ja var noteikt kuņģa dīgli Helicobacter, tā saukto Dzēšanas terapija jādara ar mērķi izmantot šo noteikto Antibiotikas baktērija kuņģī tiek iznīcināta.
Tievās zarnas iekaisums (enterīts)
Zem viena Enterīts viens saprot Tievās zarnas iekaisums. Ja iekaisumu ietekmē arī kuņģis, to sauc gastroenterīts (Gastro = kuņģis). Īpaši izplatīta šī kombinācija ir plkst Bērni. Ja tiek ietekmēta resnā zarna, to sauc par Enterokolīts (Resnās zarnas = resnās zarnas).
- galvenais cēlonis:
Apmēram trešdaļa no skartajiem ir Vīrusi, it īpaši tā saukto Norovīruss Tievās zarnas slimības cēlonis. Tie galvenokārt rodas sezonāli. Norovīrusi galvenokārt atrodami vēlā rudenī un ziemas mēnešos savukārt infekcijas, ko izraisa Rotavīruss rodas galvenokārt pavasarī.
Vīrusi spēj iekļūt zarnu šūnās un tādējādi iznīcināt tās. Tas rada iekaisuma reakcija tievās zarnas, kas nozīmē arī to, ka skartās zarnu šūnas tiek iznīcinātas ķermeņa aizsardzības šūnās un tiek ietekmēta to darbība. Vīrusi nonāk starp cilvēkiem, parasti ar kaut ko sauc Infekcijas un pilienu infekcijas nodošana.
Slimi cilvēki izplatīja vīrusu Izkārnījumi un vemšana ārā. Ja viņi pēc tualetes lietošanas pietiekami nenomazgā un nedezinficē rokas, tie piesārņo priekšmetus, piemēram, durvju rokturus, dvieļus un turētājus. Vīrusus joprojām var noteikt izkārnījumos līdz divām nedēļām pēc atveseļošanās; skartā persona tādējādi joprojām ir lipīga. Tādēļ pat veseliem cilvēkiem infekcijas profilakses mēnešos jāveic profilaktiski pasākumi rokas, īpaši pirms ēšanas rūpīgi nomazgājiet.
Galvenokārt ir vasaras mēneši un agrā rudens baktēriju patogēni, kā Campylobacter un Salmonella pierādīts.
Baktērijas dažādos veidos bojā tievo zarnu, īpaši tās gļotādu. Salmonella un Campylobacter infekcijas galvenokārt notiek piesārņota pārtika. Salmonellas var atrast neapstrādātas olās, olu ēdienos, piemēram, majonēzē vai saldējumā, gaļas produktos, īpaši mājputnu gaļā, pienā un piena produktos, kā arī jūras veltēs.
Inficēšanās ar Campylobacter parasti notiek saistībā ar piesārņotu, nepietiekami uzsildītu uzturu Mājputnu gaļa un mājputnu izstrādājumipiemēram, olas. Baktērijai ir īpaša iezīme Clostridium difficile kas var inficēt tievo zarnu, īpaši pēc ilgstošas antibiotiku terapijas, jo Antibiotikas normāla, labdabīga baktēriju flora zarnās ir tik nopietni bojāta, ka šis ļaundabīgais dīglis var netraucēti izplatīties. - Simptomi:
Simptomi, to izpildes laiks un ilgums ir, no vienas puses no patogēna pats par sevi, kā arī no konstitūcija attiecīgās personas.
Klasiski sitiens pirmais slikta dūša, dažiem kombinācijā ar Vemt, piemēram, krampjveida sāpes zarnu rajonā un vēdera rajonā. Sāpes parasti ir vienlaicīgas ar caureja kombinēts. Ienāc turpmākajā kursā drudzis un a vispārējs vājums pievienots.
Simptomi var līdz divām nedēļām, mēdz būt īsāks. Briesmas ir tādas, ka tas notiek caur stipriem Šķidrumu un elektrolītu zudums ķermeņa dehidratācija, kas var izraisīt asinsrites traucējumus. Sliktākajā gadījumā tas var izraisīt dzīvībai bīstamu situāciju Asinsrites sabrukums. To īpaši baidās bērni, vecāka gadagājuma cilvēki un cilvēki ar novājinātu imunitāti. Salmonella infekcijas īpatnība, it īpaši imūndeficīta gadījumā, ir tāda, ka patogēni iekļūst asinīs caur zarnu, un tur ir dzīvībai bīstama infekcija. Asins saindēšanās var izraisīt. - Diagnoze:
Zarnu iekaisuma diagnoze parasti var balstīties uz Simptomi un aizvēsture attiecīgās personas. Šeit ir svarīgi atzīmēt Paliek ārzemēs, kontakts ar potenciāli vai faktiski slimiem cilvēkiem un tas, kādus ēdienus un dzērienus patērēja pēdējās dienās.Vai ir aizdomas par a baktēriju cēlonis, parasti būs a Izkārnījumu paraugs pārbauda, vai nav atbilstošu patogēnu, lai pacientam nodrošinātu vislabāko iespējamo terapiju. - Terapija:
Tam ir visaugstākā prioritāte Zaudētā šķidruma aizstāšana un, iespējams, Elektrolīti.
Atkarībā no slimā cilvēka fiziskā stāvokļa to var izdarīt, dzerot pietiekami daudz, kā arī Sāls uzņemšana (Pretzel nūjas) un glikoze attiecīgi.
Ja jau ir zaudēts daudz šķidruma un cilvēks jau ir ļoti dehidrēts, a Ieeja klīnikā Apsveriet iespēju nokļūt šķidrumā un elektrolītos pa vēnu barot. Turklāt a smaga forma zarnu iekaisums (smaga, bieža caureja ar vemšanu) arī atturēties no pārtikas lietošanas, lai kompensētu šķidruma un elektrolītu deficītu. Šajā stāvoklī kuņģa-zarnu trakts ir tik kairināts, ka slimnieki pēc tam bieži vemj, kas situāciju vēl vairāk pasliktina. Arī šādā gadījumā uzņemšanai klīnikā ir jēga.
Stāviet tirgū Zāles pieejams Sabiezēt krēslu un tādējādi samazina caureju. Tomēr šim pasākumam nevajadzētu būt ilgā laika posmā, bet, piemēram, ārkārtas situācijā ceļojuma laikā notiek, jo patogēna izdalīšanās kavējas. Ja pārbaudītā izkārnījumu parauga rezultātā par cēloni tika identificēts baktēriju patogēns, izmanto Antibiotikas būt noderīgam ārstējošajam ārstam. Tomēr vairumā gadījumu enterīta dziedēšanai nav nepieciešami nekādi medikamenti. Parasti pietiek ar šķidrumu un elektrolītu nomaiņu. Tomēr nebaidieties konsultēties ar ārstu, ja jums ir kādi jautājumi vai neskaidrības.
Hroniska iekaisīga zarnu slimība (IBD)
Termins IBD apkopo iekaisuma izmaiņas zarnās, dažas no tām rodas plīsumos un atkārtojas, bet dažreiz arī pastāvīgi.
Vissvarīgākie pārstāvji ir Krona slimības un čūlainā kolīta slimības.
Krona slimības gadījumā tiek skartas atsevišķas gremošanas trakta daļas ar veselām vietām starp tām. Viens runā par segmentālu iesaistīšanos, savukārt čūlains kolīts ir progresējošs, nepārtraukts iekaisums, kas sākas no tūpļa uz muti. Krona slimības īpašā iezīme ir tā, ka iekaisuma izmaiņas var ietekmēt visu gremošanas traktu, t.i., no mutes līdz taisnajai zarnai. Tomēr tas ir īpaši izplatīts tievās zarnas beigu daļā un resnajā zarnā, tāpēc slimība tika uzskaitīta šajā sadaļā. Zarnu iekaisuma slimību vecuma maksimums ir no 2. līdz 4. dzīves desmitgadei. Tomēr daži cilvēki ar Krona slimību ir jaunāki.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: zarnu iekaisuma slimība
- Galvenais cēlonis:
Skaidrs abu slimību cēlonis vēl nav noskaidrots. Dažreiz tiek apspriesti autoimūnas cēloņi, kuros attiecīgās personas ķermenis ražo antivielas pret zarnu veselīgajām struktūrām. Šīs antivielas uzbrūk atbilstošajām zarnas struktūrām un tādējādi sāk imūno reakciju, kas galu galā to sabojā un pasliktina tā darbību.
Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Izstarojošā zarnu sindroms
- Simptomi:
Ar abām slimībām simptomi parasti rodas fāzēs, ar starplaikiem bez simptomiem.
Slimnieki bieži sūdzas par krampjveida vēdera sāpēm, ko bieži pavada, reizēm pat asiņaina caureja. Reizēm parādās drudzis. Paaugstinātas iekaisuma vērtības var novērot asinīs. Krona slimības briesmas ir tādas, ka atkārtota iekaisuma rezultātā skartās zarnas daļas sašaurinās rētu veidošanās dēļ, tāpēc izkārnījumus vairs nevar pienācīgi pārvadāt. Skartās personas cieš no krampjveida vēdera sāpēm pēc ēšanas un pārmaiņām starp caureju un aizcietējumiem. - Diagnoze:
Diagnozes sākumā attiecīgā persona tiek nopratināta par viņa klīnisko ainu ar sekojošu ārsta fizisko pārbaudi. Ja ir aizdomas par hronisku iekaisīgu zarnu slimību, tiek veikti turpmāki pasākumi, piemēram, asins analīze un vēdera ultraskaņas skenēšana. Turklāt ir jēga spogulēt zarnu ar nelielas kameras palīdzību, jo tās stāvokli un izskatu var novērtēt ārsts, kas veic pārbaudi, un var ņemt arī mazu audu paraugus. Tādējādi slimību var noteikt droši. - Terapija:
Ilgstošai terapijai, it īpaši, lai novērstu turpmāku iekaisuma uzliesmojumu, var izmantot pretiekaisuma līdzekļus, kas nomāc kurjerus saturošas vielas, kas veicina iekaisuma attīstību. Viens no tiem, piemēram, ir mezalazīns. Akūta uzbrukuma ārstēšana ir atkarīga no tā smaguma pakāpes. Vispirms jāuzsāk diēta, t.i., vieglu ēdienu, piemēram, zupu, sausiņu, tējas un ūdens, patēriņš. Tas kalpo, lai aizsargātu bojāto zarnu, lai tai būtu iespēja atgūties. Tā sauktie glikokortikoīdi (sarunvalodas Ir pieejams kortizons), piemēram, budezonīds. Budesonīds jo īpaši lokāli kavē imūno reakciju zarnās, kas galu galā ir tā iekaisuma un slima cilvēka simptomu iemesls.
Sigmoid divertikulīts
Sigmoīds kols ir latīņu nosaukums Ilzele. Tā ir viena no pēdējām resnās zarnas sadaļām kreisajā vēdera lejasdaļā. Divertikula ir mazi maisiņi zarnās. Tās rodas galvenokārt šajā resnās zarnas sadaļā paaugstināta spiediena rezultātā, piemēram, a aizcietējums, ko zarnu siena vairs nespēj izturēt un veido šos izspiesumus atvieglojumam. Divertikulas pašas par sevi nav nekas slikts. Jūs tos, arvien pieaugot vecumam, atrodat daudzos cilvēkos, piemēram, a Kolonoskopija. Šīs izspiešanās bieži rada diskomfortu tikai tad, kad tās izzūd aizdedzināt. Ja iekaisusi divertikula atrodas ileumā, t.i., sigmoidālajā kolā, tad runā par sigmoidālo divertikulītu.
- Galvenais cēlonis:
Ja izkārnījumi tagad apmetas šajos divertikulos, tā nonāk Zarnu sienas kairinājumskas faktiski padara nekaitīgu Zarnu baktērijas iekļūst bojātajā zarnu sienā un to iekaisa. Tagad runā viens Divertikulīts. Bīstamība ir tāda, ka kairinātā zarnu siena var saplēst, t.i., perforēties, un izkārnījumi var nokļūt vēderā. To var dzīvībai bīstama būt. - Simptomi:
Skartās personas daļēji sūdzas stipras sāpes kreisajā vēdera lejasdaļā. Bieži rodas iekaisuma rezultātā drudzis ieslēgts Bieži tiek novēroti arī izkārnījumu pārkāpumi, parasti aizcietējumu veidā. - Diagnoze:
Bieži vien ārsts jau var lietot fiziskais eksāmens izteikt aizdomas par sigmoid divertikulītu. Kreisajā vēdera lejasdaļā ir sāpes spiediena ietekmē. Reizēm tiek uzskatīts par iekaisušo zarnu sacietēšana taustāms. Iekaisuma fāzes laikā divertikulīts var lietot Datortomogrāfija jānovērtē.
Neiekaisuma fāzēs maisiņi var rasties zem a Kolonoskopija var noteikt. Akūtā fāzē tas ir pārāk bīstami, jo iekaisušais zarnu izspiesties var ātri saplēst. - Terapija:
Terapija ir atkarīga no iekaisuma pakāpes un slima cilvēka stāvokļa. Sākotnēji augstākā prioritāte ir Ārstē iekaisumu. Tas ir tikai ieteicams viegls ēdiens veikt, lai atvieglotu zarnas.
Turklāt a Antibiotiku ievadīšana nogalināt baktērijas un ārstēt sāpes ar atbilstošu medikamentu palīdzību. Ja simptomi pasliktinās, neskatoties uz terapiju, ja iekaisumi jau ir bijuši vairākas reizes vai ja zarnas jau ir izlauzušās, tas ir viens operācija nepieciešams. Šīs operācijas laikā tiek noņemta tā zarnu daļa, kurā atrodas iekaisušais divertikuls. Daļēji tas jau notiek tā sauktā veidā Atslēgas cauruma operācija iespējams tikai pēc operācijas veikšanas minimālas mazas rētas paliek.