Resnās zarnas iekaisums
ievads
No Resnās zarnas (lat: Kols), ko sauc arī par kolu, ir daļa no 5-6 metrus gara zarna no cilvēka, kurā ēdiens ir no viņiem Norīšana caur muti ir Izvadīšana izkārnījumos tiek transportēts. Resnās zarnas šeit aizveras uz tievo zarnu kurā jau lielais vairums Uzturvielas no pārtikas ir absorbēti ķermenī.
Resnā zarna ir atbildīga par sabiezēšanu. Tas noņem lielāko daļu ūdens, kas atrodas sagremotajā pārtikas mīkstumā, kā arī tajā izšķīdinātos sāļus (= elektrolītus), tā ka veseliem cilvēkiem paliek tikai ciets izkārnījumos, līdz tas nonāk taisnajā zarnā (lat: taisnās zarnas). Turklāt resnās zarnās ir atrodamas resnās zarnas baktērijas, kas cilvēkiem veido svarīgas aminoskābes kā olbaltumvielu un vitamīnu sastāvdaļu. Visās iepriekšējās zarnas daļās nav baktēriju.
Pārtiku var arī īslaicīgi uzglabāt resnajā zarnā, pirms tā tiek transportēta tālāk, un labākai eļļošanai var izdalīties gļotas.
Ja paskatās uz vēderu no ārpuses, resnā zarna ir aptuveni kā rāmis ap vēdera kontūru. Tas sākas apakšējā labajā pusē papildinājuma apgabalā (lat: Caecum), nokļūst līdz aknām zem labās jostas daļas arkas, tad pavelk pa kreisi zem jostas daļas arkas liesas virzienā un pēc tam nolaižas atpakaļ vēdera kreisajā pusē līdz taisnajai zarnai un anālo atveri. Zarnu iekaisumu medicīniskajā žargonā sauc par kolītu, kura galotne "-itis" pēc medicīniskā termina par orgānu vienmēr apraksta orgāna iekaisumu.
Lasiet vairāk par tēmu: Dedzināšana zarnās
galvenais cēlonis
Resnās zarnas iekaisumam var būt daudz iemeslu, kas ir atbildīgi vai nu par īslaicīgu, vai sliktākajā gadījumā - atkārtotu resnās zarnas iekaisumu mūža garumā.
Īslaicīgus iekaisumus, kas pēc tam izraisa tipisku kuņģa-zarnu trakta gripu, galvenokārt izraisa vīrusi vai baktērijas, reti sēnītes vai vienšūņi. Tā kā infekcija ar patogēniem vīrusiem vai baktērijām tiek dēvēta par infekciju, šo slimības veidu sauc par infekciozo gastroenterokolītu kā norādi par kuņģa iesaistīšanos (lat: Viesis), tievās zarnas (lat: Enterum) un resno zarnu (lat: Kols) no infekcijas ar baktērijām.
Baktērijas vai vīrusi, kas ir atbildīgi par zarnu infekciozo iekaisumu, galvenokārt ir E. coli baktērijas, Yersinia vai campylobacter baktērijas, kā arī rota vai norovīrusi. Šīs ligzdas atrodas zarnu gļotādā, pēc tam tās kļūst iekaisušas un neilgu laiku pēc baktēriju uzņemšanas ar pārtiku vai kontaktu laikā skartajai personai rodas caureja, slikta dūša un vemšana. Lielākā daļa šo infekciju divu nedēļu laikā izārstējas pašas par sevi, un tām nav nepieciešama cita veida ārstēšana kā šķidruma un sāls uzņemšana.
Iekaisums, ko izraisa baktērijas un kas Eiropā ietekmē tikai resnās zarnas, ir tā saucamā dizentērija, ko izraisa Šigella baktērijas. To nedrīkst sajaukt ar amoebisko dizentēriju, ko izraisa citas baktērijas un kas vairāk notiek subtropu apgabalos.
Vēl viens ļoti pēkšņs resnās zarnas iekaisums var izraisīt apendicītu. Pati pielikums ir resnās zarnas pirmā daļa. Apendicīta gadījumā iekaisums ir tikai neliels, tā saucamais papildinājums (lat: papildinājums vermiformis).
Tā sauktā hroniskā iekaisīgā zarnu slimība ir svarīgs pastāvīgā iekaisuma cēlonis resnajā zarnā. Tās svarīgākie pārstāvji ir čūlains kolīts un Krona slimība. Viņi atšķiras pēc izskata un slimības gaitas. Tās cēloņi vēl nav pilnībā izprasti, taču ir aizdomas par autoimūniem procesiem pret zarnu gļotādu. Autoimūna nozīmē, ka ķermenis vairs neatzīst zarnu gļotādu kā piederīgu ķermenim un mēģina ar to cīnīties ar imūnsistēmas palīdzību, kas beidzas ar cīnītā gļotādas iekaisumu.
Papildus šiem zarnu iekaisuma cēloņiem tiek pārbaudīti arī ģenētiskie komponenti, psiholoģiskā ietekme un noteikti uztura un dzīvesveida paradumi. Krona slimība var rasties visā kuņģa-zarnu traktā un izraisīt sienas gļotādas iekaisumu visur, savukārt čūlains kolīts aprobežojas ar resno zarnu. Čūlainā kolīta gadījumā iekaisums aprobežojas ar gļotādas augšējo slāni, savukārt Krona slimības gadījumā tas var izplatīties arī dziļākos zarnu sienas slāņos.
Abas klīniskās bildes notiek sērijās, kas nozīmē, ka bez simptomiem un gandrīz bez iekaisuma fāzes mijas ar iekaisuma fāzēm. Lielākajā daļā gadījumu abas slimības ir neārstējamas un tām nepieciešama mūža, atkārtota terapija, lai tiktu galā ar atkārtotiem iekaisuma uzbrukumiem.
Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Izstarojošā zarnu sindroms
Atkārtots iekaisums resnajā zarnā var izraisīt arī tā saucamo divertikulu. Divertikulas ir izvirzījumi vai izliekumi zarnu iekšējos slāņos. Tie rodas vājos punktos zarnu sienas muskuļos, kas var pagriezt iekšējās daļas uz āru paaugstināta spiediena dēļ zarnās, piemēram, aizcietējumu vai vispārēju vāju saistaudu gadījumā. Iegūtos mazos dobumus zarnu sieniņās, cita starpā, var iekaisīt tajās augošās baktērijas vai ievilināt pārtikas mīkstumu un izraisīt sāpes vēderā. Kaut arī divertikuli var notikt visās sadaļās, tie visbiežāk atrodas resnās zarnas galā S formas sigmoidā.
Simptomi
Atkarībā no cēloņa iekaisuma pazīmes resnajā zarnā atšķiras viena no otras. Parasti lielākajai daļai ir caureja un sāpes vēderā.
Infekciozais iekaisums, ko izraisa dažādi patogēni baktērijas, parasti sākas stundas pēc norīšanas, piem. pārtikas produktu, kas nes dīgli ar nelabumu, kam seko caureja un vemšana. Var rasties arī drudzis. Šie simptomi parasti izzūd dažu dienu laikā.
Apendicīts parasti sākas ar durošām vai spiedošām sāpēm vēderā ap nabu, kas parasti migrē uz labo vēdera lejasdaļu.
Divertikula iekaisums (lat: Divertikulīts) parasti izpaužas ar sāpēm vēderā skartajā zonā, parasti vēdera apakšējā kreisajā daļā, kur atrodas lielākā daļa divertikulu. Šo iekaisumu pavada drudzis, un nav nekas neparasts, ka cilvēkiem izkārnījumos ir asinis.
Hroniska iekaisīga zarnu slimība parasti tiek atzīta tikai tās norises laikā. Pārsteidzoša norāde bieži ir pastāvīga caureja, kas čūlainā kolīta gadījumā var saturēt arī asinis. Krona slimībā bieži nav redzamas asinis. Hroniskas iekaisīgas zarnu slimības epizodē caureju bieži pavada kolikām līdzīgi, t.i., pietūkums un dekongestācijas traucējumi, sāpes vēderā un drudzis. Sūdzību apjoms ir atkarīgs no zarnu iekaisuma pakāpes, kas slimības progresēšanas laikā var nepārtraukti mainīties. Pastāvīgā zarnu šūnu iekaisuma dēļ tie ir ierobežoti to darbībā, un barības vielu trūkums organismā var izraisīt svara zudumu un deficīta simptomus.
Lasiet vairāk par tēmu: Dzelzs deficīts un depresija - kāds ir savienojums?
terapija
Iekaisums kā daļa no a Vēdera gripa parasti beidzas pats no sevis dažu dienu laikā, bet ne ilgāk kā divu nedēļu laikā. Narkotiku terapija ir pieejama vairumā gadījumu nevajadzīgs. Tā kā lielāko daļu gadījumu izraisa vīrusi, pastāv arī a antibiotika reti nepieciešams un vajadzētu tikai ar pierādītu baktēriju cēloni Var izmantot.
Svarīga lieta visos gadījumos ir Kompensācija par šķidruma zudumu caurejas un svarīgu sāļu zaudēšanas dēļ organismā. Šis zaudējums var novest pie pilnīga dehidratācija ķermeņa un ārkārtējos gadījumos dzīvībai bīstama būt. Pirmām kārtām viņiem diezgan ātri draud dehidratācija Zīdaiņi vai vecāka gadagājuma cilvēki. A Hospitalizācija pēc tam ir nepieciešams, lai novērstu šķidruma un sāls zudumu, tieši ievadot šķidrumu Asinsvadu sistēma ķermeņa, tā saukto "pilienu".
Ārpus slimnīcas tas attiecas uz šķidruma zudumu caur atbilstoša dzeršana pēc iespējas zemāk.Viņi tam ir īpaši piemēroti tēja, šeit Zāļu tējas piemēram, melnā tēja vai Kumelīšu tējajo šis papildu nomierinošs efekts attiecina uz kuņģa-zarnu traktu. Tas ir arī ļoti piemērots kolaka caur viņa augsts cukura saturs arī veicina šķidruma uzsūkšanos organismā.
A Apendicīts var tikai pēc attāluma beidzot jāārstē. Ar mazāk izteiktām iekaisuma pazīmēm var arī gaidīja sāpju terapijas laikā vai tas pats sadzīs. Tad iekaisums var atkārtojas jebkurā laikā un pēc tam nepieciešama operācija.
Hroniska iekaisīga zarnu slimība ir grūtāk ārstējamas un tikai Retākos gadījumos dziedēt. Tas nav nekas neparasts, ja hroniska iekaisīga zarnu slimība to pieprasa mūža terapija ar medikamentiem. Lai ierobežotu iekaisumu, a Kortizona terapija vai terapija ar zālēm, kas to dara Nomāc imūnsistēmu, pielietots, piem. Mesasalazīns. To uzskata par ļoti labi panesamu un ir pieejams kā svecīte. Smagu recidīvu gadījumā zāles sauc Azatioprīns Var izmantot. Šim ir viens spēcīga inhibējoša iedarbība uz cilvēka imūnsistēmu. Lai strādātu, nepieciešami vairāki mēneši, un tā arī ir ļoti bagāta ar blakusparādībām. Lai novērstu recidīvu, jums tas bieži ir jādara konsekventi mazu devu viena no lietotajām narkotikām.
Kā pasākums bez narkotikām attiecas uz vienu sabalansēts uzturs uzmanīties un pārtikas produktus, kas Neiecietība jāizvairās no sprūda. Ieteicams uzbrukuma laikā viegla, zemu šķiedrvielu diēta. Tas var būt nepieciešams smagos čūlainā kolīta uzliesmojumos Ķirurģiski noņemot resnās zarnas daļas par zarnu sienas noplēšanu caur smags iekaisums lai novērstu.
Ar Krona slimību jūs esat daudz piesardzīgāka salīdzinot ar iespējamo zarnu daļu noņemšanu, kopš Iekaisums ietekmē visas zarnas daļas var un noņem tikai noteiktu daudzumu zarnu jāvienojas ar atbilstošu gremošanu ir.
Divertikula ārstēšana atšķiras atkarībā no Iekaisuma pakāpe. Ja iekaisums ir viegls, var lietot arī antibiotikas pretiekaisuma līdzekļi jāārstē. Ietekmētie var pozitīvi ietekmēt iekaisuma dziedināšanu regulāras zarnu kustības, diēta ar zemu šķiedrvielu saturu un pietiekama šķidruma uzņemšana. Ja iekaisums ir smagāks obligāta hospitalizācija nepieciešams. Lai nenoslogotu zarnu, ir jāveic pilnīgs ēdiena atvaļinājums un turpināja lietot antibiotikas, pretsāpju līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus. Tomēr, ja pastāv risks, ka zarnu siena var saplēst, divertikulam jābūt ārstēti ķirurģiski kļūt. Tomēr būtu jānovērš ārkārtas operācija un aizdomīga divertikula jau intervālā bez iekaisuma noņemts.
diagnoze
Kuņģa-zarnu trakta gripas diagnosticēšana bieži var tikt cauri Aptaujājot pacientu var jau skaidri noteikt. Pārsvarā ir turpmākas izmeklēšanas nav nepieciešami, jo infekcija nav atkarīga no slimības izraisītāja dziedē pats par sevi. Tikai īpašos gadījumos a Dīgļa pierādījumi tas ir nepieciešams, un tāpēc tā pamatā var būt mikroskopiskā izmeklēšana izkārnījumu parauga, kas laboratorijā ņemts pa vienam īpaša terapija, kas pielāgota dīglim iniciēt.
Apendicīts var diemžēl tikai skaidri operācijas laikā jāizveido. Tomēr, lai novērtētu varbūtību, varat izmantot a Ultraskaņas pārbaude kā arī a Asinsanalīze Sniedziet padomus.
A Divertikulīts kļūst pacientiem blakus aptaujai autors fiziskā pārbaude kurā ir sacietēšana ļauj sajust. Turklāt tādas procedūras kā roentgen, Ultraskaņas vai Datortomogrāfija (= CT) attēlo divertikulu, un pēc tam var veikt diagnozi. Šīs procedūras var redzēt attēlos Iekaisums, sabiezējums, maisiņi vai pat zarnu perforācija bieži vien viegli atpazīstams.
Ne mazāk svarīgi ir iekaisīgas zarnu slimības vai divertikulas gadījumā Kolonoskopija izšķirošais mājiens uz Meklējiet cēloni. Ar divertikulu tas tomēr ir tikai intervālā bez iekaisuma atļauts. Caurulē esošo mazo kameru var izmantot zarnu iekaisuma slimības gadījumā iekaisušo vietu apsārtums un bālgans-dzelteni nogulumi atklāt. Pēdējās neskaidrības var izraisīt arī kolonoskopija maza paraugu ņemšana (= Biopsija) un mikroskopiskā izmeklēšana lielākoties jānoskaidro. Diagnosticēšana a zarnu iekaisuma slimība Tomēr to var likt tikai tad, ja visi citi iekaisuma cēloņi ir līdzīgi baktēriju infekcija izslēgti ir.
prognoze
Pat ja sūdzības kā caureja un Vemt Infekciozā zarnu iekaisuma simptomi nav vienas no patīkamākajām sajūtām mūsu ķermenī pietiekama uzmanība šķidruma un sāls līdzsvaram lielāko daļu laika īslaicīgi un beidzas dažu dienu laikā pat bez medikamentiem.
zarnu iekaisuma slimība tomēr tiek lietoti medikamenti ārstējams, bet lielākajā daļā gadījumu nav ārstējamslai visu mūžu varētu sagaidīt iekaisuma uzliesmojumus.
Divertikula zarnās ir principā nav bīstamsTomēr iekaisums var izraisīt visas zarnu sienas izlaušanos, kas pēc tam var būt bīstama dzīvībai. Tā kā divertikulam parasti vajadzētu kļūt lielākam ar vecumu savlaicīgi novērota un noņemta aizdomīga diverticula kļūt.
profilakse
viegli pārsūtīšanas maršruti novērstu infekciju ar baktērijām un vīrusiem, kas izraisa zarnu iekaisumu ļoti grūti. Tas attiecas galvenokārt uz visu pārējo pievērst uzmanību savai personīgajai higiēnai.
Regulāra roku mazgāšana var ārkārtīgi samazināt mikrobu skaitu uz rokām, jo vairums patogēnu ļoti īsā laikā var izdzīvot ārpus kuņģa-zarnu trakta. Tas ir īpaši svarīgi Pēc tualetes lietošanas mazgājot rokas piemēram, pirms ēdiena pagatavošanas virtuvē.
Vienkārši pret nelielu patogēna daļu ir Vakcinācija iespējams.
A Iekaisīgu zarnu slimību profilakse ir cauri daļēji iedzimta izcelsme grūti izdarīt. Tāpat kā daudzu citu zarnu slimību gadījumā, ir arī taisnās zarnas slimības nelabvēlīgi ietekmē smēķēšana un nikotīns jāizvairās no zarnu slimībām.