Lakas dziedzera iekaisums

• Sinonīmi plašākā nozīmē

Sinonīmi plašākā nozīmē

Medicīna: Glandula lacrimalis
Dakriocistīts, kanalikulīts

ievads

Asaras rada piena dziedzeris, kas atrodas acs augšējā ārējā stūrī. Šie dziedzeri ne tikai veicina asaru veidošanos, bet ir iesaistīti arī tā saucamie papildu (papildu) asaru dziedzeri.

Faktiskais piena dziedzeris atrodas zem acs kontaktligzdas ārējās kaulainās malas. Muskulis to sadala (apakšējā) plakstiņa daļā un (augšējā) acs kontaktligzdas daļā. Šis muskulis ir augšējā vāka celšanas muskulis (Levator palpebrae muskulis).

Vispārīgi

Lakas dziedzeris minūtē saražo apmēram 5 līdz 7 mikrolitrus asaru šķidruma.

Papildinošie piena dziedzeri atrodas konjunktīvas krokā, t.i., vietā, kur acs konjunktīva pārvēršas par vāka konjunktīvu. Aploksnes apakšējo kroku var redzēt, vienkārši nolaižot apakšējo daļu. Augšējā kroka paliek paslēpta, un tā tiek atklāta tikai, apgriežot vai salocot augšējo plakstiņu uz āru. Palīgdziedzeri atrodas gan augšējā, gan apakšējā krokā.

Asaras plēves dažādās daļas tiek izvadītas no dziedzeriem caur acs virsmu caur tā sauktajiem ekskrēcijas kanāliem.

1. Akūts piena dziedzera iekaisums

galvenais cēlonis

Lakas dziedzera iekaisums ir saistīts ar smagām sāpēm. Galvenokārt tas notiek vienpusēji un parasti ir saistīts ar vīrusu slimībām. Galvenās vīrusu slimības ir cūciņa vai dziedzera drudzis. Bet citus ierosinātājus var izmantot arī kā ierosinātājus.

Simptomi / sūdzības

Īpaši sāpīgi uz spiedienu reaģē dziedzeru dziedzeris. Lakas dziedzera rajonā, t.i., acs augšējā ārējā stūrī ir apsārtums un pietūkums (apsārtusi acs), kas piešķir vākam tipisku rindkopas formu. Īpaši spēcīgi vāku piespiež uz ārpusi, kur atrodas tuvu dziedzerim. Jo tālāk jūs sekojat vākam līdz acs iekšējam stūrim, jo ​​platāks kļūst plaisa. Tāpēc acs ir atvērtāka iekšpusē, nekā ārpusē. Šī izliektā vāka forma rada rindkopas zīmes formu (§).

terapija

Tā kā kakla iekaisums parasti ir saistīts ar citām slimībām, tās galvenokārt jāārstē. Palīdzēt var arī mitras, siltas kompreses vai pretsāpju līdzekļi.

Augšējā plakstiņa iekaisums

Lakas dziedzeris atrodas augšpusē sānu acs kontaktligzdā un anatomiski tuvu augšējam plakstiņam. Tādēļ piena dziedzeru iekaisums var ātri izplatīties uz augšējo plakstiņu. Šo klīnisko ainu sauc par plakstiņu iekaisumu vai blefarītu. Pacienti cieš no apsārtuma, sāpēm un stipra pietūkuma tempļa pusē. Pietūkumam ir raksturīga forma, ko sauc par augšējā plakstiņa rindkopas formu.

Augšējais plakstiņš var būt tik pietūcis, ka slimam cilvēkam ir grūti atvērt aci. Skartās personas cieš ne tikai no sāpēm un funkcionāliem ierobežojumiem, bet arī iekaisums ir kosmētiski ļoti satraucošs. Ja ir izteikts pietūkums un sāpes, jākonsultējas ar oftalmologu, kurš var izrakstīt atbilstošu terapiju.

Izlasiet arī rakstu par tēmu: Sāpes acs kaktiņā

Apakšējā plakstiņa iekaisums

Lakas dziedzera iekaisums parasti izraisa sāpīgu augšējā plakstiņa pietūkumu, jo piena dziedzeris atrodas acs augšējā malā, turpretī apakšējā plakstiņa iekaisums ir retāk sastopams. Infekcijas gadījumā ar baktērijām patogēni tomēr var izplatīties un apakšējais plakstiņš iekaisīs. Cilvēkiem ir pietūkušas vēdera lejasdaļas un bieži ir sausas acis, kas dedzina un niez. Ārsts ārstē infekciozu, baktēriju plakstiņu iekaisumu ar antibiotikām.

Lakas kanāla iekaisums

Lakaru kanālā izveidotais asaru šķidrums tiek izvadīts degunā caur lāzera kanālu (ductus nasolacrimalis). Infekciozs lakrimālās dziedzera iekaisums var izplatīties un pēc tam ietekmēt arī lakrimālo kanālu. Infekcijas rezultātā izveidoto asaru sekrēciju vairs nevar pilnībā noņemt un uzkrājas.

Asaru kanāla sašaurināšanās (stenoze) arī noved pie asaru maisiņa iekaisuma (dacrocitistīts). Ārsts izturas pret acu maisiņiem ar dezinficējošām kompresēm un antibiotikām. Ja nepieciešams, var būt nepieciešama asaru kanāla stenozes ķirurģiska atvēršana.

Uzziniet vairāk par tēmu: Maisu iekaisums zem acīm

2. Hronisks piena dziedzera iekaisums

Notiek arī hronisks deguna dziedzera iekaisums.
Šeit dziedzeris bieži ir mazāk sāpīgs nekā akūtā formā. Iemesls var būt dažāda veida patogēni, piem. Baktērijas un sēnītes.
Hronisks iekaisums attīstās lēnām un nesāpīgi. Tas var ietekmēt abas puses vai tikai vienu pusi. Ārstēšana notiek ar pretsāpju līdzekļiem un pretiekaisuma līdzekļiem.

Simptomi akūti vs. hronisks deguna dziedzera iekaisums

Akūts Dakryadenīts galvenokārt ietekmē bērnus ar kādu no šīm primārajām slimībām:

• Skarlatīns
• cūciņas
• gripa
• masalas
• baktēriju infekcijas

1.Akūta iekaisuma gadījumā augšējais plakstiņš uzbriest, ir spiediena spiediens un apsārtums. Vāka forma ir izliekta viļņotā veidā, kas atgādina guļošu rindkopu. Biežāk plūst asaras, turpretī atšķirībā no hroniska iekaisuma vai vēdera dziedzera audzējiem, asaras izžūst un noved pie tā sauktā "Sausa acs" ved.

Lasiet vairāk par tēmu: Elsojoši plakstiņi, elsojošas acis

2. Hroniska piena dziedzeru iekaisuma gadījumā skartajai personai nav sāpju, bet veidojas vairāk pietūkuma. Visbiežāk cita hroniska iekaisuma slimība vai sistēmiska slimība ir hroniska lakta dziedzera iekaisuma cēlonis, piemēram:

• tuberkuloze
• leikēmija
• sifiliss

Diagnoze

Ja piena dziedzeru iekaisuma cēlonis nav skaidrs, papildus klīniskajai pārbaudei var veikt acs kontaktligzdas un blakus esošo paranasālo deguna blakusdobumu rentgena pārbaudi.

Lakas dziedzera iekaisuma terapija

Atkarībā no cēloņa tiek pielāgota ārstēšanas forma. Bakteriāla iekaisuma gadījumā ir nepieciešamas antibiotikas, savukārt hronisku formu gadījumā terapija ir atkarīga no pamata slimības. Ja acs ir sausa, "mākslīgās asaras" ir piemērotas, lai nodrošinātu acs pienācīgu samitrināšanu. Atkarībā no smaguma pakāpes var būt nepieciešamas mitras kompreses vai pretsāpju līdzekļi.

Homeopātija iekaisušam piena dziedzerim

Tur ir neskaitāmi homeopātiskie līdzekļilieto acu diskomfortam. Parasti līdzekļi tiek vērsti atbilstoši esošajiem simptomiem. Pirmām kārtām jūs atradīsit vairākus homeopātiskos līdzekļus, kuriem vajadzētu palīdzēt ļoti ūdeņainām un iekaisušām acīm.

Šādas a piemērs homeopātiskais kompleksais līdzeklis vai tas ir Oculoheel. Pēc ražotāja teiktā, tas palīdz pret kairinātām, ūdeņainām acīm, plakstiņu malu un piena dziedzeru darbību Konjunktivīts. Tas ir abos Tablešu un pilienu forma pieejams. Tas satur homeopātiskas vielas, piemēram, Apis mellifica, Nātrija hloratums, Rhus toksikodendrs, Hepar sulfuris, Spigelia, Staphisagria un Aethiops mineralis. Tas ir tablešu sastāvs.
Pilieni cita starpā satur Euphrasia officinalis, Cochlearia officinalis, Jaborandi un Echinacea angustifolia. Biežāk atradīsit arī ieteikumus audumiem Allium cepa, Calcium Carbonicum, Grafīti un Heparis sulfuris calcareum.

Mājas aizsardzības līdzekļi piena dziedzera iekaisuma ārstēšanai

Tur ir daži mājas aizsardzības līdzekļikas var mazināt sāpīgo acu diskomfortu.

Acu pietūkums jūs varat ar dzesēšanas spilventiņi cīņa. Varat, piemēram, Gurķi un forši mazgāšanas lupatiņas izmantot. A izvilcis tējas maisiņu (melnā tēja) var arī mazināt pietūkumu, novietojot to uz acs. Tam arī vajadzēja atdzist. Arī dvieļi, kas nāk komplektā iemērc vēsā kumelīšu tējā vai melnajā tējā kalpo kā labs nomierinošs spilventiņš acij. To var izdarīt arī jūs nakti uz acīm pa kreisi.

Tomēr iekaisumam vajadzētu ilgāk par divām dienām saglabājas, tas ir ieteicams Lai redzētu ārstu un nemēģiniet pašārstēšanos. Arī vajadzētu nekas tieši uz acs ābola jāuzklāj, pat ne tēja. Visas prasības ir uz aizvērtām acīm likt.

Tomēr viņiem vajadzētu būt neērti un papildu sūdzības piemēram, izraisīt niezi vai dedzinošu sajūtu, viņiem tas ir jādara nekavējoties noņem kļūt. Tomēr šis gadījums ir ļoti maz ticams.

Akūtas formas dziedināšanas ilgums

Laiks, kas nepieciešams, lai dziedinātu akūtu kakla iekaisumu, galvenokārt ir atkarīgs no tā, kas izraisīja infekciju, un no tā, vai tiek sākta ārstēšana. Akūts piena dziedzera iekaisums parasti dziedē apmēram pēc 7–11 dienām. Ja iekaisumu izraisa bakteriāla infekcija, ārsts izraksta antibiotikas, kas samērā ātri uzlabo simptomus. Vīrusu infekciju šobrīd nevar ārstēt cēloņsakarīgi, bet dažādi medikamenti un dekongestējoši pasākumi (piemēram, mitrinoši acu pilieni, siltas kompreses uz acs) īsā laikā novērš akūtos simptomus. Daudzos gadījumos akūts dakrioadenīts spontāni dziedē bez ārstēšanas.

Slimības ilgums lielā mērā ir atkarīgs arī no higiēnas. Uztriepes infekcija (īpaši, ja pieskaras acīm ar nenomazgātām rokām) var viegli izplatīt baktērijas otrā acī, un dziedināšanas laiks ir ievērojami pagarināts.

Vai piena dziedzeru iekaisums ir lipīgs?

Akūtu deguna dziedzera iekaisumu (dakrioadenītu) vairumā gadījumu izraisa infekcija, tāpēc tas ir lipīgs. Vīrusu infekcijas, piemēram, cūciņa, masalas, masaliņas, mononukleoze vai gripa, ir visizplatītākie akūta dakrioadenīta cēloņi. Bet baktērijas, piemēram, streptokoki vai stafilokoki, var izraisīt arī lipīgu dziedzera iekaisumu. Hronisku lakrimālo iekaisumu parasti izraisa piena dziedzera ievainojumi vai dažādas slimības (piemēram, leikēmija vai Hodžkina slimība), un tie pēc tam nav lipīgi.

Zarnu dziedzeru iekaisums zīdaiņiem

Lakas dziedzera iekaisums ir diezgan izplatīts jaundzimušajiem un zīdaiņiem. Visbiežāk šāda iekaisuma cēlonis ir bakteriāla infekcija. Bet arī vīrusiem, piemēram, cūciņu vīrusam, ir nozīme attīstībā.

Plaši pazīstamās bērnu slimības skarlatīns un cūciņas veicina vēdera dziedzera iekaisuma attīstību. Scarlet drudzis ir īpaši izplatīts bērniem no trīs līdz desmit gadu vecumam. Bērni vecumā no četriem līdz piecpadsmit gadiem parasti iziet caur cūciņu. Bērni var saslimt ar skarlatīnu pat četras reizes. Tomēr inficēšanās ar cūciņu atstāj mūža imunitāti.

Zīdaiņiem un jaundzimušajiem galvenais iekaisuma cēlonis ir iedzimta laktālā kanāla slēgšana. Aptuveni trešdaļā jaundzimušo šo asaru kanalizācijas ceļu noslēdz ar plānu membrānu. Tās pazīmes ir atkārtots acs iekaisums skartajā pusē. Tas ir ūdeņains un uz plakstiņu malām parādās dzeltenīga garoza, it īpaši no rīta, bet īpaši uz acs iekšējā stūra. To izraisa piena dziedzera iekaisuma sekrēcijas un palielināta asaru plūsma.
Acs asaru sastrēgums veicina baktēriju kolonizāciju un tādējādi rada labus apstākļus iekaisuma procesa attīstībai. Šādas baktēriju infekcijas parasti ārstē ar antibiotiku acu pilieniem. Tos mazuļiem ir vieglāk piemērot nekā ziedes.
Daudzos gadījumos problēma tomēr spontāni izzūd pirmā dzīves gada laikā (parasti pirmajos piecos dzīves mēnešos) .Ja tas nenotiek, asaru kanālu zondē un pēc pirmā dzīves gada izskalo anestēzijā. Šī procedūra ir sāpīga, tāpēc tā tiek veikta anestēzijas laikā.

Bez tam, asaru kanālu rajonā ir arī citas iedzimtas kroplības, kas var izraisīt atkārtotus iekaisumus. Saaukstēšanās un deguna blakusdobumu infekcijas var izraisīt aizsprostojumus un sašaurināšanos (stenozi) drenāžas kanālu rajonā, tādējādi izraisot asaru izplatīšanos zīdaiņiem. Ja ārstēšanai nepietiek ar medikamentiem, dabiskos asaru kanālus var atjaunot arī ar operāciju (asaru kanāla endoskopija). Ļoti reti var būt nepieciešama asaru kanāla protēze. Šīs iejaukšanās ir arī ļoti sāpīga, tāpēc notiek anestēzijas laikā.

Lasiet vairāk par tēmu Apsārtušas acis bērniem un zīdaiņiem

Krūts dziedzera hronisks iekaisums

Hroniska lakrimālā iekaisuma riska faktori

Noteikti Riska faktori un Pamata slimības dažos gadījumos noved pie a hronisks kakla iekaisums:

• Imūnsupresija
• imūndeficīts
• Skarlatīns
• cūciņas
• gripa
• Saaukstēšanās
• Insekta kodums
• difterija
• tuberkuloze
• leikēmija
• Limfogranulomatoze
• Sarkoīds

Hronisku kakla iekaisumu lielākoties izraisa a baktēriju patogēns izraisīja. Tie ietver Stafilokoki, Streptokoki un Pneimokoki.

Dažādās formas

Dakryadenīts ir sadalīts divās formās: akūta Gļotādas iekaisums (Akūts dakrioadenīts) un hroniska Lakas dziedzera iekaisums (Hronisks dakrioadenīts).

Lakas dziedzera hroniska iekaisuma simptomi

Lakveida dziedzera hronisks iekaisums parasti ir vienpusējs klīniskais attēls. Tikai skartā acs ir pietūkušies, ļoti sarkana un uz spiediena ir maiga. Iespējams arī konjunktivīts (konjunktivīts).

Augšējam plakstiņam ir tā saucamā "rindkopas forma". Sāpju un bieži arī pietūkuma dēļ skarto aci dažreiz vairs nevar atvērt. Skropstas pielīp kopā dzeltenīgas izdalīšanās rezultātā no acs. Smagos gadījumos simptomiem var būt drudzis, vemšana un galvassāpes.

terapija

Hroniska lakrimālā iekaisuma ārstēšana ir vērsta pret pamatslimību un ir, piemēram, darīts ar antibiotikām vai pretiekaisuma līdzekļiem.

Diferenciālā diagnoze

Kā alternatīva hroniskam piena dziedzera iekaisumam jāapsver šādas slimības:

• Audzēji plakstiņu rajonā
• paraneoplastiskais sindroms
• Vāka abscess
• Lipodermoīdi
• Hordeolum
• Kaulainās orbītas periostīts
• Orbītas flegmons
• Insekta kodums
• alerģiska reakcija

Hērforda sindroms

Hērforda sindroms (Febris uveoparotidea) ir nosaukts dāņu oftalmologa Kristiana Frederika Hērforda vārdā (* 1871, † 1953) un pārstāv hronisku pieauss dziedzera iekaisumu (Parotid dziedzeris) un piena dziedzeru. Slimība var būt saistīta ar ciliāru ķermeni un acs varavīksneni (Iridociklīts) pavadīts.

Var tikt ietekmēti arī galvaskausa nervi, sievietes krūts vai dzimumdziedzeri. Hērforda sindroms īpaši rodas saistībā ar sarkoīdu.
Simptomi parasti ir šādi:

• drudzis
• Parotid pietūkums
• Priekšējais uveīts
• Sejas paralīze

Hroniskās formas dziedināšanas ilgums

Parasti lakrimālā iekaisuma hroniskā forma ir balstīta uz citu hronisku slimību. Tāpēc šajā gadījumā ir jāārstē arī pamata slimība. Kura terapija tam ir vispiemērotākā un cik ilgs laiks nepieciešams dziedināšanai, ir atkarīgs no konkrētās slimības. Tomēr ārsts var izrakstīt preparātus (piemēram, krēmus, kas satur kortizonu vai acu pilienus), kas samazina iekaisumu vēdera dziedzerī un tādējādi uzlabo simptomus.