Iekaisums lielajā purngalā

ievads

Daudziem cilvēkiem rodas iekaisums dažādās pēdu daļās. Iekaisums īpaši bieži tiek lokalizēts uz lielā pirksta.

Ir vairāki cēloņi, kas var izraisīt šādu iekaisumu.
Bieži vien viņi ir Nagu gultnes iekaisums (arī Onikija vai Paronīhija sauc), kas izraisa sāpīgu lielā pirksta iekaisumu.
Nelieli ievainojumi ādā ļoti bieži izraisa nagu gultas iekaisumu. Traumas rezultātā baktērijas migrē audos, galvenokārt baktērijā Staphylococcus aureuskurš tad a Nagu sienas iekaisums nozīmē.
Tomēr baktērijas var iekļūt arī dziļāk, kā rezultātā rodas Panaritium, attīstās strutains pirksta iekaisums.

Šis iekaisuma veids parasti ir saistīts ar vienu Griezums apstrādāts.
Tas nozīmē, ka jūs varat nokļūt skartajos audos caur atbrīvo griezumu un piegādā iekaisušos audus.
Tā kā šādu panaritiumu uz lielā pirksta bieži izraisa ieaudzis krupis, šeit parasti ir jānoņem arī daļa nagu saknes.

Lielā pirksta iekaisums notiek arī Metabolisma slimību pamatsistēma kā podagra.
Tad šeit ir vajadzīgs viens sistēmiska terapija, jo vietējie pasākumi vien nevar novērst iekaisumu.

Šis raksts tagad vēlētos sīkāk aplūkot lielā pirksta iekaisuma cēloņus, simptomus un ārstēšanu, aptverot pēc iespējas vairāk jautājumu.

Lielā pirksta iekaisuma cēloņi

Lielā pirksta iekaisuma cēloņi ir dažādi.
Bieži vien viņi ir Nagu sienas vai nagu gultnes iekaisumskas var izraisīt sāpīgu pietūkumu un pirksta apsārtumu.

Tomēr ir arī tādas metabolisma slimības kā tā Hiperurikēmija, sarunvalodas podagra sauca vērā.
Šajā sadaļā sniegts pārskats par dažādiem vairāk vai mazāk izplatītiem lielā pirksta iekaisuma cēloņiem.

• Onychia / Paronychia / Panaritium:

Šie termini lielākoties tiek lietoti sinonīmi. Tomēr termins nagu gultas iekaisums ir daudz izplatītāks ikdienas runā.
Bieži vien var būt ļoti grūti pareizi atšķirt terminus. Viņiem ir kopīgs tas, ka viss ir par to Pirkstu vai kāju pirkstu iekaisums akti.

Iecelšana ar Dr.s?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Pēdas slimības īpaši bieži skar sportisti (skrējēji, futbolisti utt.). Dažos gadījumos pēdu diskomforta cēloni sākotnēji nevar noteikt.
Tāpēc pēdas ārstēšanai (piemēram, Ahileja tendinīts, papēža spurs utt.) Ir nepieciešama liela pieredze.
Es koncentrējos uz visdažādākajām pēdu slimībām.
Katras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas ar pilnīgu snieguma atjaunošanos.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Pie a Onikija ir pāri visam Iekaisusi nagu gulta.
A Paronīhija drīzāk nozīmē a Nagu krokas iekaisums (sinonīms nagu siena).
Paronīhijas gadījumā audos var būt arī strutaina saplūšana.
A Panaritium no otras puses, tas ir lokalizēts, strutaini kūstošs Pirkstu vai kāju pirkstu iekaisums.
Panaritiums uz pirkstiem rodas retāk nekā uz pirkstiem.

Iekaisumi ir ļoti līdzīgi klīniskajā attēlā un galu galā atšķiras Izplešanās un smagums viņu simptomus, kā arī daļēji to atrašanās vietu.

Parasti tie rodas caur nelielas traumas, piemēram, smalkākās plaisas uz kutikulu, caur kurām galvenokārt nonāk ādas dīgļi, piemēram Staphylococcus aureus, iekļūst audos un izraisa iekaisumu.

Lielajam pirkstam bieži ir a ieaugusi toenail (Unguis incarnatus) šāda iekaisuma cēlonis.
Arī vienu slikta pēdu higiēna vai viens Sēnīšu infekcija pēdas var būt iemesls.

Parasti šis iekaisums noved pie viena Pietūkums, apsārtums un pārkaršana lielo kāju pirkstiem, ko papildina raksturīgas pulsējošas sāpes.

Ar progresējošu iekaisumu un sistēmisku iesaistīšanos ir iespējami arī tādi simptomi kā drudzis, drebuļi un nogurums.

Terapija ir atkarīga no iekaisuma smaguma un var sekot lokālai vai sistēmiskai konservatīvai pieejai, kā arī veikt ķirurģiskus pasākumus.

• Akūts podagras lēkme:

Vairāk nekā 60% akūta podagras lēkmes izpaužas lielā pirksta metatarsofalangeālajā locītavā.Šis iekaisums izpaužas kā ļoti pēkšņs akūta pietūkuma un apsārtuma sākums, kā arī ļoti stipras sāpes purngalā. Daži slimnieki ziņo par sajūtu “it kā viņu pirksts būtu salauzts”.
Pārbaude bieži netiek pieļauta spēcīgu sāpju dēļ.Šādu podagras lēkmi uz pirksta (podagra) parasti izraisa pārmērīgs alkohols, ēdieni, kas bagāti ar gaļu un zivīm, vai badošanās.

• Reimatoīdais artrīts:

Reimatoīdais artrīts var būt arī lielā pirksta iekaisuma cēlonis. Parasti parasti tiek skartas pirkstu locītavas, un parasti tiek skartas vairākas locītavas. Var rasties arī vienlaicīgi simptomi, piemēram, svīšana naktī, muskuļu sāpes un nedaudz paaugstināta temperatūra. Slimība progresē fāzēs.

podagra

Podagra ir vienas epizodes Olbaltumvielu metabolisma slimība, precīzāk purīna metabolisms.
Pamatslimību sauc Hiperurikēmija. Ja urīnskābes līmenis asinīs ir pārāk augsts, urīnskābes kristāli tiek nogulsnēti dažādās ķermeņa daļās.
Pastāv dažādas formas un cēloņi Hiperurikēmija, tomēr 99% gadījumu ir a ģenētiskā dispozīcija pirms tam podagra pēc tam izpaužas nepietiekama uztura dēļ.

A diēta ar zemu gaļas daudzumu, kā arī a Alkohola patēriņa samazināšana.

Turklāt liekais svars veicina podagru, tāpēc hroniskas podagras gadījumā ķermeņa svara normalizēšana ir īpaši svarīga.
A akūta podagras lēkme vairāk nekā 60% gadījumu izpaužas kā ts Podagra. Tas ir E.Lielā pirksta metatarsofalangeālās locītavas iekaisums.
Iedarbinātāji parasti ir ļoti gaļai un zivīm bagāts uzturs, pākšaugi vai jūras veltes.
Pārmērīgs alkohola daudzums vai badošanās var izraisīt arī akūtu podagru.
Pastāv pēkšņas, ļoti spēcīgas sāpes, kā arī locītavas pietūkums un apsārtums.

Tad purngala pārbaude parasti ir tik sāpīga, ka tas nav atļauts. Reizēm ir arī drudzis.
Akūts podagras lēkme var pēdējās vairākas stundas un tiek ārstēts ar NPL (piemēram, diklofenaku) un glikokortikoīdiem.
Kolhicīnu izmanto arī kā rezervi. Tas arī palīdz noturēt pirkstu uz augšu un atdzist.

Iekaisuma simptomi lielajā purngalā

Lielo kāju iekaisums var parādīt dažādus simptomus atkarībā no pamata slimības.
Tomēr nespecifiski iekaisuma simptomi ir raksturīgi lielākajai daļai lielā pirksta iekaisuma.

Ir pirksta pietūkums, apsārtums un pārkaršana. Vairāk par tēmu lasiet šeit: Pietūkuši purngalu

Pietūkums var aprobežoties ar nagu gultu vai kroku, vai arī tas var ietekmēt visu purngalu.
Pēdējais bieži notiek ar akūtu podagras lēkmi. Sāpju intensitāte atšķiras, bet lielākoties tiek raksturota kā duroša un pulsējoša.
Viņi pasliktinās, kad pieskaras un pārvietojas.
Ja sāpes ir ļoti izteiktas, purngala kustīgums var būt ierobežots, tāpēc tiek pieņemts atvieglojošs stāvoklis.

Turklāt simptomi atšķiras pēc to parādīšanās.
Kaut arī nagu gultas iekaisums dažreiz sākas mānīgāk vai to var raksturot ar lēnu un progresējošu (pasliktināšanos), sākas podagras lēkme (Podagra) pēkšņi un izpaužas kā ļoti stipras sāpes.
Atkarībā no iekaisuma pakāpes var Panaritium vai viens Paronīhija var redzēt arī strutainus plankumus.
Ja iekaisusi kutikula plīst, var izplūst arī strutas vai asinis.
Sistēmisks vai plaši izplatīts dziļi strutains iekaisums var izraisīt arī vispārīgus simptomus, piemēram, drudzi, nogurumu un drebuļus.

Lasiet vairāk par tēmu: Pus uz pirksta

Ar sistēmisku infekciju un lielu abscesu purngalā, sliktākajā gadījumā bez savlaicīgas terapijas var notikt asins saindēšanās.

A reimatisks iekaisums lielais purngals ir retāk sastopams. Parasti tiek skartas arī citas locītavas, bieži vien abu roku metatarsofalangeālās locītavas.
Papildus vietējiem iekaisuma simptomiem, piemēram, sāpēm, apsārtumu un pietūkumu, var rasties arī citi simptomi, piemēram, svīšana naktī, neliels drudzis un muskuļu sāpes.

Lielā pirksta bumbiņas iekaisums

Lielā purngala "bumba" var kļūt iekaisusi, ja tā ir cauri Traumaspiemēram, plaisas vai nobrāzumi, iekļūst mikrobi.
Tie var kļūt par strutojoša audu infekcija kas savukārt var būt ļoti sāpīgi.
Kā daļa no locītavas vai Nagu gultnes iekaisums var ietekmēt arī ķīpu.
Tomēr izolēts lodītes iekaisums ir maz ticams, izņemot brūces infekcijas gadījumu.

Tomēr dziļa nagu gultnes iekaisuma gadījumā, iespējams, strutaina bumbiņas iesaistīšana.
Tā sauktais Hallux rigidus kavē pirksta rites kustību skriešanas laikā un tādējādi noved pie Sāpes pēdas bumbā.
Stingri sakot, hallux rigidus nav iekaisuma, bet gan viens deģeneratīva slimība metatarsofalangeālās locītavas.
Tas nozīmē, ka tas ir a Locītavu nodilums akti.

Iekaisums lielā pirksta locītavā

Lielā pirksta metatarsofalangeālās locītavas iekaisums lielākoties balstās uz primāro hiperurikēmiju un pēc tam izpaužas vienā akūta podagras lēkme.
Šis iekaisuma veids rodas no tā sauktā uzkrāšanās Urāta kristāli locītavā.
Tie ir urīnskābes kristāli, kas veidojas, kad organismā ir urīnskābes pārpalikums.

Akūts podagras uzbrukums vairāk nekā 60% gadījumu izpaužas kā Podagra (akūta izpausme lielā pirksta metatarsofalangeālajā locītavā), un to pavada stipras sāpes, kas var ilgt vairākas stundas.
Šo sāpīgo "iekaisuma lēkmi" izraisa ēdienreizes, kas ir ļoti bagātas ar purīnu, piemēram, gaļa un zivis, alkohola lietošana vai badošanās.
Vēl viens iekaisuma cēlonis lielā pirksta locītavās ir reimatiskas sūdzības.

Principā var skart visas locītavas, bet rokas un kājas ir īpaši izplatītas vienā reimatoīdais artrīts skarto.
Autoantivielas, kas atrodas reimatoīdā artrīta gadījumā, ir atbildīgas par iekaisumu.
Pēc tam sāpes mēdz parādīties pārrāvumos, un tās galvenokārt uzlabo pretsāpju līdzekļi, piemēram Diklofenaks vai glikokortikoīdi, piemēram Prednizolons.
Reimatoīdais artrīts nekad nerodas izolācijā locītavālai, visticamāk, tiktu skartas arī citas pēdas vai citas ķermeņa daļas.

Citi sāpju cēloņi lielā pirksta locītavās ietver Trauma, Lūzumi vai Nodiluma pazīmes kā osteoartrīts. Tomēr šīs nav iekaisuma slimības.

Iekaisums uz nagu

Bieži vien lielā pirksta iekaisuma cēlonis ir naga vai nagu gultas vai kutikulas daļas iekaisums.

Šis iekaisums var būt ierobežots, piemēram, ar nagu sienu, bet tas var nonākt arī dziļāk un izraisīt abscesu.
Ļoti bieži ir ieauguši toņi (Unguis icarnatus) ir tādu atkārtotu iekaisumu cēlonis kā Panaritija vai viens Paronīhija.
Tās var rasties ģimenēs vai sakarā ar Valkā pārāk cieši kurpes vai viens viltus nagu kopšana izraisīja.
Rezultāts ir tāds, ka nagu aug uz nagu gultas sāpīgs iekaisums un mazas brūcescaur kuru dīgļi pēc tam var migrēt audos.

Vēl viens iekaisuma cēlonis uz nagu vai nagu gultas ir mazākās brūces uz nagu sienas (ko sauc arī par nagu kroku).
Šīs mazās brūces galvenokārt izraisa ādas mikrobus, piemēram, Staphylococcus aureus audos un izraisīt tur infekciozs iekaisums.
Atkarībā no tā, kura tiek ietekmēta kutikulas daļa vai dziļākie audi, runā par vienu Onikija, Paronīhija vai viens Panaritium.

Nelieliem, lokāli ierobežotiem iekaisumiem parasti pietiek ar vienu vietējā terapija ar antiseptisku vai antibiotiku ziedi un dzesēšanas pārsējiem.
Dziļāks iekaisums būs ar vienu griezt (Griezums), lai strutas varētu aizplūst (drenāža).
Sistēmisku simptomu gadījumā, piemēram, drudzis vai gaidāma iekaisuma izplatīšanās, papildus Antibiotikas administrē.

Terapija lielā pirksta iekaisumam

Terapija lielā pirksta iekaisuma gadījumā ir atkarīga no tā pamatcēloņa.
Bieži tiek iepirktas Dzesēšana un paaugstināta uzglabāšana skarto purngalu nodrošina sākotnēju atvieglojumu skartajiem.

Pie a nagu gultas infekciozs iekaisums vai des dziļāki audi (Paronīhija vai Panaritium) terapija ir atkarīga no atklājumu apjoma.
Vieglu un lokālu iekaisumu var ārstēt ar antiseptisku līdzekli ziede vai ar Antibiotikas jāārstē.

Pie a Sēnīšu uzbrukums kļūt pretsēnīšu ziedes pielietots.
Tomēr, ja ir plaši izplatīts iekaisums, abscess vai pat sistēmiski simptomi, piemēram, drudzis, tas notiks izgrieziet atvērtu iekaisušo zonu (Griezums) un nosusina.
Tas nozīmē, ka visas esošās strutas tiek noņemtas. Lai noteiktu patogēnu, tiek ņemtas arī uztriepes.

Vajadzētu mirušie audi vai a ieaugusi toenail ir klāt, tie arī tiek noņemti.
Tad pirksts tiek imobilizēts.Antibiotikas tiek piešķirtas arī dziļas infekcijas un sistēmisku simptomu, piemēram, drudža, gadījumā.

Iekaisums, kas rodas a podagra no otras puses, terapija ir pilnīgi atšķirīga. Šeit rodas šis akūtais uzbrukums (Podagra) urīnskābes kristālu nogulsnēšanās lielā pirksta metatarsofalangeālajā locītavā.
Tā būs akūta ar tā sauktajiem NPL (Nesteroīdie pretreimatisma līdzekļi).
Tie ir pretiekaisuma un sāpju mazinoši līdzekļi, piemēram, diklofenaks un indometacīns.
Turklāt būs Glikokortikoīdi (Prednizolons) administrē.
Tā kā abas zāles kopā var sabojāt kuņģi, parasti cits Kuņģa aizsardzība kā omeprazols, ko lieto kopā ar.

Kolhicīnu izmanto kā rezervi. Pirksts arī tiek atdzesēts.

Lai šādi podagras uzbrukumi nenotiktu atkal un atkal, tad ir viens Ilgtermiņa terapija indicēts pacientiem bez simptomiem Diētas pasākumi (diēta ar zemu gaļas daudzumu, ķermeņa svara samazināšana, alkohola patēriņa samazināšana, pietiekama šķidruma uzņemšana).
Pacientiem ar atkārtotiem podagras uzbrukumiem tiek izmantotas arī zāles Allopurinols izmanto.

Terapijas viena reimatoīdais artrīts ietver vairākus dažādus pasākumus.
Akūtā epizodē tiek ievadītas arī pretsāpju zāles, piemēram, NPL.
Arī pirksta atdzesēšana palīdz.
Ilgstošā terapijā tiek izmantots liels skaits zāļu. Cita starpā tie ir pamata terapeitiskie līdzekļi, piemēram Metotreksāts vai Bioloģiskie līdzekļi piemēram, infliksimabs.
Viņiem ir arī reimatoīdais artrīts Kustību terapijas pieejas piemēram, fizioterapija un fizioterapija ir ļoti svarīgi.

Iekaisuša purngala terapija ar ziedi

Akūtas iekaisuma gadījumā ziedes parasti var lietot Diskomforta mazināšana sagādāt. Dažreiz tie var izraisīt arī iekaisuma dziedināšanu.

Plkst akūtas sāpesPiemēram, podagras kontekstā dzesējoša ziede var mazināt sāpes.
Infekciozais iekaisums būs apmierināts ar antiseptiskas un antibiotiskas ziedes apstrādāts.
Antiseptiskais komponents attīra un dezinficē skarto zonu, bet antibiotiskais līdzeklis apkaro arī baktērijas, kas izraisa iekaisumu.

Tomēr šādas ziedes var dziedēt tikai tad, ja Iekaisums ir lokalizēts un nav izplatījies padziļināti vai izraisījis sistēmisku slimību.
Jūs joprojām varat to pavadīt ķirurģiska vai sistēmiska terapija jāpiemēro.
Pieejamas vairākas dažādas antibiotisko ziedes, no kurām dažas ir paredzētas ārpusbiržas zāles.
Vislabāk ir meklēt padomu ārstam un farmaceitam par devu un lietošanu.

Uz vietējā lietojumprogramma Bieži tiek izgatavotas ziedes ar aktīvajām sastāvdaļām Fusidīnskābe vai Retapamulīns pielietots.
Turklāt antiseptiska ziede ar aktīvo sastāvdaļu būs priecīga Povidona jods izmanto.
To piemēri ir betaisodona vai Braunovidone ziede.

Pie a Sēnīšu uzbrukums lielā pirksta pretsēnīšu tinktūras vai ziedes pielietoja šo cīņu pret sēnīti.
Sastāvā esošās aktīvās sastāvdaļas ir, piemēram, nistatīns vai naftifīns. Ir arī ziedes, kuras lieto, lai palīdzētu dziedēt un atvieglot simptomus.
Tajos ietilpst, piemēram, ziedes ar aktīvo sastāvdaļu amonija bituminosulfātu (sauktu arī par ichtiolu), kas cita starpā ar tirdzniecības nosaukumu "Melnā ziede Lichtenstein"pārdošanā ir.

Vēl viena bezrecepšu ziede, ko bieži lieto simptomu mazināšanai, ir tā Apdeguma un brūces želeja Medice®.
Tam ir arī dzesēšanas efekts un tas atbalsta dziedināšanu.

Ir liels skaits citu ziežu, kuru sastāvs ir ļoti līdzīgs jau pieminētajām ziedēm.