Cīpslas apvalks

definīcija

Latīņu vārds cīpslas apvalkam ir "vagina tendinis". Cīpslas apvalks ir cauruļveida struktūra, kas ap cīpslu ieskauj kā vadošais kanāls, piemēram, lai to virzītu ap izvirzītu kaulu. Cīpslas apvalks aizsargā cīpslu no mehāniskām traumām.

būvniecība

Cīpslas apvalks sastāv no diviem slāņiem. Ārējais slānis būs Stratum fibrosum sauc par iekšējo Stratum sinoviale. Fibrosum slānis sastāv no spēcīgi kolagēni saistaudi un tas ir saistīts ar vides struktūrām stingri izauguši kopā. Šīs saķeres cīpslas apvalku un tajā esošo cīpslu piestiprina kauliem un saitēm.
Sinoviale slāni veido ārējā, ar sienu saistīta loksne un iekšējā viscerālā loksne. Ārējā lapa ir izgatavota arī no saistaudi un atrodas starp stratum fibrosum un iekšējo lapu, kas ir tieši saistīta ar cīpslu. Starp stratum fibrosum un stratum synoviale ir viens Eļļojošs šķidrumstas arī Sinoviālais šķidrums vai Sinoviālais šķidrums tiek saukts. Fibrosum slāni un sinoviale slāni savieno tā sauktais mezotendīns, saistaudu virkne. Palaist šajā mezotendineum Asinsvadi un kaitināt piegādāt cīpslu un cīpslas apvalku.

Notikums

Cīpslu apvalki vienmēr rodas, kad ir cīpslas Blakus locītavām jāskrien vai jāpārvieto ap izvirzītiem kauliem un siksnām, kas notiek tikai uz roku, roku, kāju un pēdu muskuļu garajām cīpslām.

Roku cīpslu apvalki

Roka var veikt daudz dažādu kustību, un tai ir augsts smalkās motorikas līmenis. Šo plašo kustību amplitūdu nodrošina daudzi un dažādi muskuļi un locītavas. Palmu cīpslas apvalki tiek ņemti no Karpālā josla (Ligamentum carpi transversum) pārklāts. The virspusēji un dziļi pirkstu saliekēji (Musculus flexor digitorum superficialis vai profundus) ir a kopīgs cīpslas apvalkskas darbojas zem šīs lentes. Šis cīpslas apvalks tikai daļēji nosedz šo divu muskuļu cīpslas 2., 3. un 4. pirkstam un nenokļūst pašā pirkstā, mazais pirkstiņš tomēr tas ir pilnībā apņemts ar šo cīpslu apvalku un beidzas tikai 5. pirksta galā. 2., 3. Un 4. Pirkstam ir jauns cīpslas apvalks, lai aizsargātu cīpslu Pirkstu locītavas.
Garais Īkšķa saliekēji-Muskuļiem (M. flexor pollicis longus) ir savs cīpslas apvalks, kas arī iet zem karpālā saites un sākas tikai Īkšķa distālā falanga beidzas. Arī fleksora karpu radialis muskulis, kuram ir saliekums plaukstas locītavā zem šīs saites ir savs cīpslas apvalks. Otrā līdz piektā pirksta cīpslas apvalki ir piestiprināti pie dūrēm ar gredzenveida joslām. Turklāt saišu aparātu stabilizē saites, kas locītavās darbojas krusta formā.
70% gadījumu šeit aprakstītā cīpslu apvalku anatomiskā pozīcija ir atrodama uz delnas ar garu cīpslas apvalku īkšķim un mazajam pirkstam un pārtrauktiem cīpslu apvalkiem trim atlikušajiem pirkstiem. Anatomiskās variācijas tāpēc nāc 30% iedzīvotāju iepriekš un ir nav slimības vērtības.
Pie rokas aizmugure palaist cīpslas Pirkstu pagarinātājs un cīpslu apvalki, kas ap tiem ir tā sauktie Cīpslas ventilatorizem siksnas, ko sauc par retinaculum musculorum extensorum. iekš vispirms Garais īkšķa izkliedētājs (M. abductor pollicis longus) un īsais īkšķa pagarinātājs (M. extensor pollicis brevis) atrodas cīpslu nodalījumā. Pirmais cīpslu nodalījums daudziem cilvēkiem atkal ir sadalīts.
iekš otrais Garie un īsie radiālie roku pagarinātāji (M. extensor carpi radialis longus vai brevis) ir sastopami cīpslās.
The trešais Cīpslas nodalījumā atrodas garais īkšķa pagarinātājs (M. extensor pollicis longus) un im ceturtais Kopējais pagarinātājs muskuļa 2.-5 Pirksti un papildu izstieptais muskulis rādītājpirkstam (M. extensor digitorum vai indicis).
Mazajam pirkstam ir arī papildu pagarinātājs (M. extensor digiti minimi), kura cīpsla atrodas piektais Cīpslu krokas iet.
iekš sestais Caur cīpslu iet elkoņa rokas ekstensora (M. extensor carpi ulnaris) cīpsla. Pirkstu zonā atrodas ekstensora pusē Nē Vairāk cīpslu apvalku, jo roku aizmugurē esošo muskuļu cīpslas saplūst vienā Saistaudu plāksne, Muguras aponeuroze, izlaist. Šī muguras aponeiroze sākas metatarsophalangeal locītavu rajonā un beidzas ar attiecīgā pirksta distālo falangu.

Kāju cīpslu apvalki

Pēdas garo muskuļu muskuļu vēderi atrodas uz Apakšstilbs, cīpslām tāpēc jābūt ap Iekštelpās vai. Ārējā potīte būt novirzītiem. Lai pasargātu no mehāniskiem bojājumiem, ko izraisa berze uz kaula, cīpslas atrodas Hocks nodrošināti ar cīpslu apvalkiem. Garās un īsās fibulas muskuļu (M. fibularis longus vai brevis) cīpslas stiepjas aiz ārējā malleola un tiek turētas ar saiti, Retinaculum musculorum fibularium nostiprinātas tā, lai tās nevarētu nobīdīties vai savīties. Izstiepjošo muskuļu cīpslas atrodas pēdas aizmugurē.
Saskaņā Retinaculum musculorum extensorum palaist garā un īkšķa pagarinātāja (M. extensor digitorum vai hallucis longus) cīpslas, kā arī stilba kaula muskuļa priekšējās daļas cīpslu (M. tibialis anterior).

Tibiālā aizmugurējā muskuļa (M. tibialis posterior) cīpsla iet kopā ar garā pirksta saliekuma un garā lielā pirksta saliekuma (M. flexor digitorum vai hallucis longus) cīpslām aiz mediālā malleola. The Retinaculum musculorum flexorum aizsargā saliekuma muskuļus no pacelšanas. Garo pirkstu saliekējiem ir arī cīpslas apvalki pēdas zolē, lai pasargātu no mehāniskiem bojājumiem.

Vairāk cīpslu apvalku

Papildus daudzajiem cīpslu apvalkiem uz rokām un kājām, ir arī citi cīpslu apvalki uz elkoņa un garā Bicepsa cīpsla plecu zonā.

Tendinīts

A Tendinīts (Tendovaginītu) var izraisīt vai nu viens infekcija vai ar a Pārslodze rodas cīpsla. Cīpslas apvalks uzbriest un ir ļoti sāpīgs, jo cīpslas apvalkā ir daudz jutīgu nervu. Īpaša tendinīta aina ir tāda V flegmons: 2. – 5. Gadsimta cīpslas iet uz delnas. Pirksti kopējā cīpslas apvalkā, kas atrodas īkšķa garā saliekuma cīpslas apvalka tiešā tuvumā. Mazā pirksta un īkšķa cīpslu apvalki aptin visu cīpslu līdz attiecīgā pirksta gala falangai. Caur saspringto tuvums var Infekcijas Šajā zonā nedaudz no mazā pirkstiņa izpleties pāri rokas bumbai līdz īkšķim un tādējādi atdarina "V" formu, kas šai īpašajai tendinīta formai piešķīra nosaukumu.
Neinfekciozs Tendinītu izraisa a Pār- vai Nepareiza iekraušana skarto cīpslu. Tur rodas a fibrinozāks Izsvīdums, tāpēc pietūkums ar šķiedru daļas. Šie šķiedru fibrīna pārklājumi tiek nogulsnēti uz stratum synoviale iekšējās loksnes. Pateicoties tagad raupjai (nevis reāli gludai) virsmai, cīpslas slīdēšanas spēja ir samazināta, un, pārvietojot pirkstus, ir jūtama berze, piemēram, plaukstā.
Īpaši skarti ir cilvēki, kuri daudz strādā pie datoriem, mūziķi, amatnieki vai sportisti, kas spēlē tenisu vai golfu. Īpaša neinfekciozā tendinīta forma ir Tendovaginitis stenosa: Saistaudu novecošanās procesi noved pie cīpslu apvalku sabiezēšanas metatarsophalangeal locītavu rajonā, visbiežāk tiek skarts īkšķis. Šie sabiezējumi samazina cīpslas spēju slīdēt un kavē kustīgumu. Ja šis trūkums tiek pārvarēts ar lielāku piepūli, pirksts pēkšņi lec uz priekšu, kas noved pie jēdzienauzsitot pirkstu“Led.