Rehabilitācija pēc ceļa locītavas protezēšanas
Ievads - Kāpēc jums nepieciešama rehabilitācija pēc ceļa protezēšanas?
Pēc ceļa locītavas protēzes uzstādīšanas ceļgalis uzreiz nevar būt pilnībā noturīgs. Turpmākajās nedēļās ir nepieciešams profesionāls atbalsts, lai lēnām izveidotu muskuļus un palielinātu slodzi uz locītavu un protēzi. Reabilitācijā ir cilvēki no aprūpes, fizioterapeitiskās, ergoterapijas un medicīnas puses, kuri ir specializējušies vai apmācīti fāzē pēc operācijas un kuri precīzi zina, kuras aktivitātes un vingrinājumi ir atļauti un no kā vajadzētu izvairīties. Ja jūs neapmeklējat rehabilitāciju, pastāv risks, ka pārmērīgas un nepareizas slodzes dēļ ceļa protēze kļūs nestabila un būs nepieciešama cita operācija.
Kādas ir formas?
Rehabilitācija pēc ceļa locītavas protezēšanas var notikt dažādos scenārijos. Tas var notikt pilnībā stacionārā, daļēji stacionārā un arī ambulatorā formā. Rehabācijas vietā pacientam ir ierobežota izvēle. Parasti rehabilitāciju pieprasa klīnikā, un sociālais dienests ar medicīnas komandu un pacientu, kā arī vajadzības gadījumā ar tuviniekiem pārrunā, kurš rehabilitācijas veids ir vēlams vai ieteicams. Piesakoties pensiju vai veselības apdrošināšanas shēmai, tie sniedz ieteikumus par iespējām, no kurām pacients parasti var izvēlēties. Daudzās klīnikās ir arī rehabilitācijas nodaļa, uz kuru pacients tiek nosūtīts pēc operācijas. Piemēram, citas klīnikas sadarbojas arī ar rehabilitācijas klīnikām.
Ja rehabilitācija ir pilnībā stacionāra, tad pacients parasti 3-4 nedēļas atrodas rehabilitācijas klīnikā, kurā viņš arī kādu laiku dzīvo telpā.
Daļēji stacionārā variantā pacienti dzīvo mājās, bet katru rītu ierodas klīnikā un vakarā dodas mājās. Dienas laikā viņi piedalās klīnikas parastajā rehabilitācijas rutīnā.
Ar ambulatoro rehabilitācijas formu tā darbojas tāpat kā ar daļēji stacionāro rehabilitāciju. Atšķirība slēpjas atšķirīgajā formulējumā veselības apdrošināšanas kompāniju tiesību aktos.
Jums var būt interesē arī šī tēma: Sāpes pēc ceļa locītavas endoprotezēšanas operācijas
Iecelšana pie ceļa speciālista?Es labprāt jums ieteiktu!
Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)
Ceļa locītava ir viena no tām locītavām, kurā ir vislielākais stress.
Tādēļ ceļa locītavas (piemēram, meniska asaru, skrimšļa bojājumu, krustveida saišu bojājuma, skrējēja ceļa utt.) Ārstēšanai nepieciešama liela pieredze.
Es konservatīvi ārstēju visdažādākās ceļa locītavas slimības.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.
Jūs varat mani atrast:
- Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas
Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts
Ambulatorā varianta priekšrocības
Ambulatorās rehabilitācijas priekšrocība ir tā, ka pacienti nav pilnībā atdalīti no dzīves. Parasti mājās esat vēlā pēcpusdienā un varat piedalīties ikdienas ģimenes dzīvē. Piemēram, ja laulātais strādā ilgas stundas vai maiņās, tiek nodrošināts, ka kāds joprojām atrodas, lai rūpētos par bērniem, radiem, mājdzīvniekiem vai vispārīgiem mājsaimniecības darbiem. Vēl viena priekšrocība ir tā, ka uzturēšanās klīnikā trūkums samazina kases aparāta izmaksas, un tāpēc papildu maksājumi ir zemāki vai pat tiek novērsti. Vēl viena priekšrocība ir jaunākiem pacientiem, kuri var saņemt atbilstošu rehabilitāciju, bet joprojām nav atrauti no vecākiem.
Ambulatorā varianta trūkumi
Ambulatorās rehabilitācijas trūkumi ir tādi, ka atkarībā no situācijas pacientiem dažreiz ir jāveic tāls ceļš. Katru dienu jāveic viens brauciens turp un atpakaļ. Tā nav izvēles iespēja visiem. Vēl viens trūkums ir tas, ka rehabilitācijas persona nenāk atpūsties. Lai arī ģimenei ir pozitīvi, ja tēvs vai māte atgriezīsies pēcpusdienā un spēs organizēt ikdienas dzīvi, skartajiem ir risks, ka celis būs sasprindzināts, nevis tāds, kāds tas patiesībā būtu nepieciešams pēc ilgstošas rehabilitācijas Diena ir augsta.
Stacionārā uzņemšanas priekšrocības
Stacionārā rehabilitācijas priekšrocība ir tā, ka pacients visā rehabilitācijas pasākumā ir piesaistīts fiksētam grafikam un visu laiku atrodas drošā vidē, kur problēmu gadījumā viņu jebkurā laikā var novirzīt uz klīniku. Pirmkārt, pacienti, kuri netiek aprūpēti mājās, bet ir atstāti pašu ziņā, tiek tik labi aprūpēti, līdz ceļgalis atkal ir pietiekami izturīgs. Vēl viena priekšrocība ir tā, ka stacionārā uzturēšanās nozīmē to, ka stresa, kas rodas no ikdienas ceļojumiem uz mājām un no tām, neeksistē, un rehabilitācijas persona tiek atbrīvota arī no ikdienas stresa ikdienas dzīvē mājās.
Stacionārā uzņemšanas trūkumi
Stacionārās rehabilitācijas trūkums ir tāds, ka jūs ilgstoši atrodaties klīnikai līdzīgā iestādē, un ikdienas aktivitātes organizēšana ir ierobežota, izņemot rehabilitācijas pasākumus. Turklāt, atkarībā no rehabilitācijas vietas un ilguma, bieži tiek veikts papildu maksājums, jo veselības apdrošināšanas kompānija nesedz visas izmaksas. Varētu uzskatīt arī par problemātisku to, ka stacionārā rehabilitācijas laikā vecāki tiek nošķirti no bērniem ilgāku laiku, pat ja atkarībā no bērnu vecuma un ģimenes stāvokļa ar veselības apdrošinātājiem var vienoties par īpašām valodām.
Ko es varu sagaidīt ambulatorā rehabilitācijā pēc ceļa protezēšanas?
Pēc operācijas pacients klīnikā uzturēsies apmēram 8-10 dienas, līdz viņš tiks izlaists ambulatorā rehabilitācijā. Kamēr pacients veic rehabilitāciju, sākas ceļa mobilizācija un vingrinājumi. Katru dienu, kad ceļgalis netiek pārvietots, tiek zaudēta diena. Tāpēc uzturēšanos klīnikā var pagarināt arī tad, ja nav iespējams regulēt nemanāmu pāreju uz rehabilitāciju. Ja pastāv arī tāda problēma, ka pacients vēl nespēj pats par sevi parūpēties, veiciet turpmāko ārstēšanu (AHB), kas ilgst līdz pacienta reabilitācijai.
Ambulatorās rehabilitācijas laikā pacients dzīvo un guļ mājās. No rīta viņu paņem šoferis vai taksometrs un nogādā uz rehabilitācijas iestādi. Atkarībā no rehabilitācijas centra pacientiem dienā var būt istaba, kurā viņi var atpūsties. Pretējā gadījumā ambulatorā rehabilitācijā notiek tā pati ārstēšana kā stacionārajā rehabilitācijā. Pēcpusdienā vai pēc vienošanās pacients pēcpusdienā tiks nogādāts atpakaļ mājās.
Kopumā rehabilitācijas uzmanības centrā ir ceļa mobilizēšana un nostiprināšana. Sākumā pacientam parasti ir atļauts izmantot tikai sāpēm pielāgotu pilnu svara gultni un liekties tikai maksimāli līdz 110 °. Pielāgotai fizioterapijai tiek veikti spēka, mobilizācijas, kustību un koordinācijas vingrinājumi ar pacientu. Citas sastāvdaļas ir limfas aizplūšana, masāžas un ergoterapija (tikt galā ar ikdienas dzīvi). Atkarībā no terapijas centra tiek piedāvāta arī ūdens aerobika. Jo tālāk progresē rehabilitācija, jo vairāk tiek pievienoti izturības treniņi. Sākumā slēgtajā ķēdē ir tikai vingrinājumi, piemēram, tupus.
Sportu, kas saistīts ar fizisku kontaktu, strauju virziena maiņu, krišanas risku un lielu slodzi uz ceļa, ieteicams ne tikai reabilitācijas laikā, bet parasti arī uz laiku pēc tam. Pretējā gadījumā pēc 3 līdz 6 mēnešiem jūs varat pilnībā vingrot un atkal sportot bez sāpēm.
Ko es varu sagaidīt stacionārā rehabilitācijā pēc ceļa protezēšanas?
Pacienti paliek klīnikā apmēram 8-10 dienas pēc operācijas, līdz tiek izlaisti rehabilitācijai. Šajā laikā sākas arī ceļa mobilizācija.
Fizioterapija kustina ceļgalu. Sākumā tikai pasīvi, kas nozīmē, ka jūs nedarbojaties ar savu muskuļu spēku, bet fizioterapeits pārvietojas ceļgalā. Brūces aizplūšana tiek noņemta 3 līdz 5 dienu laikā. Pirmajās 10 dienās pirmie īsie attālumi jāpārklāj ar apakšdelma kruķiem, piemēram, ceļš uz tualeti.
Rehabilitācijas iestādē pacientu gaida speciāli izstrādāta programma. Fizioterapijas procedūras parasti notiek visu dienu. Turklāt ir arī sporta aktivitātes, kas pielāgotas kursam. Sākumā ir svarīgi saglabāt vai atjaunot locītavas kustīgumu. Tas notiek ar sākotnēji pasīvām ceļa kustībām, izmantojot fizioterapiju. Turklāt tiek piedāvāti tādi lietojumi kā limfodrenāža, masāžas, ceļa locītavas mobilizācija, kāpšana pa kāpnēm, spēka treniņš slēgtā ķēdē, kā arī tādas ergoterapijas metodes kā ADL apmācība (ikdienas dzīves uzdevumi).
Otrajā - trešajā nedēļā pēc operācijas pilnu svaru var izmantot sāpēm pielāgotā veidā. Esiet uzmanīgs ar difrakciju (Fleksija) ļauj ceļgalam saliekties - maksimums 110 ° var būt saliekts un neiekļauts. Tikai tad, ja ceļa locītavā ir stabila un apmācīta muskuļu sistēma, to var pilnībā izmantot vēlāk. Sākumā var būt noderīga ūdens aerobika, jo uz ceļa darbojas mazāk spēku. Šeit tiek ievērots noteikums, ka brūcei jābūt labi aizvērtai.
Ceļu var labi praktizēt arī uz velosipēda ergometra.
Sākot no 4. nedēļas, parasti ir atļauta pilna slodze. Sporti, kas saistīti ar straujām virziena maiņām vai rada slodzi ceļgalam, netiks atrasti rehabilitācijā pēc ceļa protezēšanas - parasti lielāko daļu sporta var atsākt tikai pēc 3–6 mēnešiem. Ir svarīgi zināt, ka pēc rehabilitācijas parasti nav pilnīgas sāpju brīvības un ceļa locītavas apmācības, un visu ķermeni nedrīkst apturēt. Ārstēšanu parasti turpina pie ambulatorā fizioterapeita.