Encefalīts

ievads

Encefalīts ir smadzeņu audu iekaisums. Smadzeņu izolēto infekciju, neiesaistot smadzenes, visbiežāk izraisa vīrusi. Kurss parasti ir viegls.Slimībai var būt arī nopietnas vai letālas sekas.
Meninges iekaisums, ko sauc meningīts ko sauc arī par. Ar šādām infekcijām smadzeņu audus var ietekmēt arī tad, ja ārstēšana tiek atstāta novārtā vai ir nepietiekama - attīstās meningoencefalīts. Ja slimība ir vīrusu izraisīta, muguras smadzenes var būt iesaistītas tā dēvētajā encefalomielītā.

cēloņi

Vīrusi ir galvenais encefalīta cēlonis, neiesaistot smadzenes. Tomēr bieži iekaisumu izraisa arī iepriekšējs baktēriju uzbrukums smadzenēm (meningīts), kas ietekmē smadzeņu šūnas (Neironi) izplatās. To sauc par meningoencefalītu.
Ja sēnītes vai citi parazīti ir encefalīta cēlonis, cilvēkiem ar veselīgu imūnsistēmu tas notiek reti, bet pacientiem ar novājinātu imunitāti tas bieži ir ilgstošas ​​slimības, piemēram, HIV infekcijas, rezultāts.

Vīrusu patogēni: vīrusi smadzenēs nonāk caur asinsriti vai atpakaļejoši (ejot atpakaļ) caur nervu traktātiem, kas smadzeņu audos tieši vai netieši ieplūst caur muguras smadzenēm. Tos var pārnest tiešā ķermeņa kontaktā, kā arī ar gaisā esošu infekciju vai dzimumakta palīdzību.
Lielāko daļu encefalitīdu izraisa herpes simplex vīrusi I, kas iepriekš atradās ķermenī un galu galā izdalās. Vairāk nekā 90% iedzīvotāju pārnēsā vīrusu, dažreiz par to nezinot.
Parasti pirmā infekcija ar tā sauktajām herpes labiales (Auksts iekaisis), kam nav būtisku seku un nav nepieciešama īpaša attieksme. Pēc tam patogēns apmetas tā dēvētajā nervu mezglā (Mugurkaula ganglijas) un paliek tur līdz mūža galam.
Ja imūnsistēma ir novājināta, tas var izraisīt atkārtotu vīrusa uzliesmojumu un tā saukto herpes simplex encefalītu.
Citi attiecīgie vīrusu celmi:

• Varicella zoster vīruss (vējbakas, jostas roze)
• Citomegalovīruss
• Masalu vīruss (masalas)
• Masaliņu vīruss (masaliņas)
• Gripas vīruss (gripa)
• HIV
• Trakumsērgas vīruss (trakumsērga)

Meninges ir iesaistītas Epšteina-Barra vīrusā, vasaras sākuma meningoencefalīta (flavovīrusa) izraisītājā un HIV infekcijā.

Baktēriju patogēni: Encefalīts, ko izraisa baktērijas, parasti ir iepriekšējā meningīta, meningīta iekaisuma, kas nav pienācīgi ārstēts, vai kura terapija nedarbojās, rezultāts.
Spirochetes, baktēriju veids, kas mikroskopā parādās kā spirāles formas patogēni, spēlē īpašu lomu encefalīta baktēriju ģenēzē (cēlonis). Treponema pallidum izraisa neirosifiliju, un Borellia burgdorferii izraisa neiroborreliozi. Turklāt infekcija ar Rickettsia prowazekii var izraisīt tīfa encefalītu.

Citi patogēni: Retāk nekā vīrusi vai baktērijas, citi patogēni izraisa encefalītu. Šeit ļoti svarīgs ir imūnsistēmas stāvoklis, t.i., pacienta veselība. Jo sliktāks tas ir, jo lielāka iespējamība inficēties ar dažādiem retiem patogēniem, piemēram, vienšūņiem (Vienšūnu organismi, visbiežāk Toxoplasma gondii), helminti (tārpi, visbiežāk šistosomas) un sēnītes (visbiežāk Aspergillus fumigatus un Cryptococcus neoformans).

Vīrusu encefalīts

Vīrusu encefalīts ir smadzeņu vīrusu infekcija, kas var būt akūta vai hroniska. Īpaši paaugstināts vīrusu encefalīta attīstības risks ir bērniem, vecāka gadagājuma cilvēkiem un cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu. Slimību izraisa enterovīrusi, herpes vīrusi un adenovīrusi vai TBE (vasaras sākuma meningo encefalīts) un parasti rodas siltajos gadalaikos.
Vīrusi inficē centrālo nervu sistēmu (CNS), šķērsojot asins-smadzeņu barjeru un izraisot smadzeņu iekaisumu. Lai kontrolētu infekciju, ķermenis reaģē ar imūno reakciju, kas noved pie CNS bojājumu blakusparādībām.

Vīrusu encefalīta simptomi ir ļoti dažādi, un tie ir atkarīgi no tā, kuru smadzeņu reģionu ietekmē iekaisums. Sākumā simptomi ir līdzīgi gripai, un tie ietver galvassāpes, drudzi, nogurumu, nelabumu ar vemšanu un jutību pret gaismu. Krampji un apziņas traucējumi rodas vēlāk (Modrības traucējumi). Turklāt pacienti ar smadzeņu iekaisumu cieš no kakla stīvuma (Meningisms). Ar encefalītu ir iespējama arī paralīze un psihotiskas izmaiņas.

Diagnozi veic ar jostas punkciju ar pierādījumiem par patogēniem mugurkaula šķidrumā un ar attēlveidošanas metodēm, piemēram, CT vai MRI. Stāvoklis tiek ārstēts tikai simptomātiski, un pretvīrusu zāles lieto tikai herpesvīrusa un HIV infekcijas gadījumā. Ar tūlītēju ārstēšanu atveseļošanās iespējas ir labas.

Lasiet vairāk par šo sadaļu: Vīrusu encefalīts

Herpes encefalīts

Herpes encefalīts ir smadzeņu iekaisums, ko izraisa herpes simplex vīruss (HSV). Parasti tā ir infekcija ar 1. tipa herpes simplex vīrusu. Visā pasaulē ir augsts HSV infekcijas līmenis, kurā infekcijas bieži paliek asimptomātiskas vai izpaužas kā herpes labialis. Vīrusi var izplatīties smadzenēs caur ožas nervu un izraisīt tur encefalītu. Stress un novājināta imūnsistēma veicina infekciju.
Encefalīts izraisa drudzi un meningismu, krampjus, psihotiskus simptomus un arvien lielākus apziņas traucējumus līdz komai.

Ja ir aizdomas par herpes encefalītu, nekavējoties jālieto pretvīrusu zāles (zāles, kas aptur vīrusa pavairošanu) intravenozi, jo pretējā gadījumā šai slimībai ir augsts mirstības līmenis - 70%. Tādu kaitējumu kā paralīze un garīgās attīstības traucējumi risks ir augsts.

Lasiet vairāk par šo sadaļu: Herpes simplex encefalīts

Ērču encefalīts

Ērču encefalītu sauc arī par vasaras sākuma meningoencefalītu (TBE). Šo vīrusu slimību cilvēkiem pārnēsā ērces un tas izraisa kombinētu smadzeņu un smadzeņu iekaisumu. Īpaši endēmiskās teritorijas ir Vācijas dienvidu daļa, Austrija un Čehijas Republika, kurās ērču lielākajā daļā asinīs ir TBE vīruss, un infekcijas risks ir īpaši augsts.

Ar ērces kodumu vīrusi var nokļūt cilvēkiem, un īpaši cilvēkiem, kuri bieži atrodas mežā, piemēram, meža darbiniekiem, medniekiem vai lauksaimniekiem, ir augsts TBE attīstības risks. Pēc 7–14 dienu inkubācijas perioda pirmie ērču encefalīta simptomi kļūst pamanāmi un izraisa drudzi, galvassāpes un ķermeņa sāpes. Pēc dažām dienām simptomi izzūd, un sākas bez simptomiem vērsta fāze. Virusam progresējot, tas ietekmē centrālo nervu sistēmu un izraisa neiroloģiskas sūdzības: galvassāpes, nelabumu, mantojumu, stīvu kaklu, apziņas traucējumus un, iespējams, paralīzi vai krampjus.

Encefalītam, ko izraisa ērces, ir labvēlīga prognoze, un visbiežāk slimība pilnībā dziedē. Tomēr dažos gadījumos tam ir ilgtermiņa ietekme. Pēc slimības izdzīvošanas skartajiem ir mūža imunitāte pret ērču encefalītu. Cilvēkiem, kuri riska apgabalos uzturas ilgāk, jāapsver vakcinācija pret TBE.
Lasiet par to: Vakcinācija pret TBE

Gripas encefalīts

Gripas vīrusi (Gripas vīrusi) var izraisīt gripas encefalītu vai gripas encefalītu. Šī ir reta, bet nopietna gripas komplikācija, kurā vīrusi nokļūst smadzenēs un izraisa iekaisumu.
Gripas encefalīta simptomi ir augsts drudzis, galvassāpes un stīvs kakls. Tas var izraisīt arī smagus neiroloģiskus simptomus, piemēram, samaņas samazināšanos un krampjus. Īpaši bērnus ietekmē gripas encefalīts, jo viņu nervu sistēma ir īpaši jutīga pret kaitīgu iedarbību.

A vai B gripas pirmajās dienās vīrusi var izplatīties smadzenēs un izraisīt encefalītu. Novēroti arī slimības uzliesmojumi vēlākajās gripas stadijās. Gripa šāviens var novērst smagas gripas infekcijas, ieskaitot gripas encefalītu. Tāpēc bērniem un īpaši jauniem pieaugušajiem jāsaņem gripa. Lasiet par šo: Vakcinācija pret gripu

Gripas encefalīts ir nopietna slimība ar sarežģītu gaitu, īpaši bērniem. Ja ir aizdomas par gripas encefalītu, tiek veikta jostas punkcija un MRI skenēšana, un, ja diagnoze tiek apstiprināta, terapiju sāk nekavējoties. Pacientiem tiek nozīmēti pretvīrusu medikamenti, un daudzos gadījumos tie ir jāuzrauga intensīvās terapijas nodaļā.

Lasiet vairāk par šo sadaļu: Ārstē gripu

Japāņu encefalīts

Japānas encefalīts ir tropiska slimība, kas izraisa smadzeņu iekaisumu dažādās Dienvidaustrumu Āzijas valstīs. Iekaisumu izraisa japāņu encefalīta vīruss (JEV), kas ietekmē cūkas un savvaļas putnus. Odi patogēnu uzņem ar inficētu dzīvnieku maltīti asinīs un ar kodumu pārnēsā vīrusu cilvēkiem. Mitros apgabalos, kur ir daudz odu, un musonu sezonā pastāv augsts infekcijas risks, un Āzijā ik pēc dažiem gadiem notiek slimības epidēmiskie uzliesmojumi. Tagad ir efektīva vakcīna, un ilgāku uzturēšanos riska zonās ieteicams vakcinēt.
Lasiet vairāk par šo sadaļu: Vakcinācija pret japāņu encefalītu

Japāņu encefalīta simptomi parādās 5 līdz 15 dienas pēc inficēšanās ar odu kodumu un ir līdzīgi vispārējiem encefalīta raksturlielumiem. Tie ietver galvassāpes, paaugstinātu drudzi, stīvu kaklu un neiroloģiskus traucējumus. Ātra ārstēšana slimnīcā ir svarīga, lai samazinātu ilgstošas ​​iedarbības un invaliditātes risku. Ja neārstē, japāņu encefalīts bieži ir letāls.

Lasiet vairāk par šo sadaļu: Japāņu encefalīts

Diagnoze

Diagnostikas galvenajām problēmām vienmēr jābūt Patogēna veida noteikšana jo dažādās terapijas dažos gadījumos būtiski atšķiras.
Kopš a Vīrusi Ja izraisītais encefalīts bieži ir maigāks, diagnozi var padarīt grūtāku. Ja rodas simptomi, abi a Rīkles tamponu, kā arī a Izkārnījumu un asins paraugs jāpārbauda ar laboratorijas diagnostiku. Turklāt a Jostas punkcija Smadzeņu šķidrumu, ko tehniski sauc par šķidrumu, var izmantot diagnozei (CSF diagnostika).

Plkst baktērijas, Sēnes vai tamlīdzīgi var izdarīt ar a palīdzību Mikroskops vai izmantojot a Audzēšana Daudzos gadījumos piemērotu diagnozi var noteikt augšanas plāksnēs, uz kurām galu galā balstās ārstēšana. Tā kā vīrusus nevar redzēt zem gaismas mikroskopa, citiem tas ir jādara Pārbaudes procedūra piemēro tāpat kā PCR (Polimerāzes ķēdes reakcija), no ELISA tests vai a Imūnfluorescences tests.

Jo viena Laboratoriskā diagnostika prasa noteiktu laiku un, ja smadzenēs ir iekaisums, nevajadzētu gaidīt fiziskā pārbaude, piemēram, attēlveidošanas procedūras Izpildīts. Pie pēdējiem pieder, piemēram Datortomogrāfija (CT) vai MR (Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas).
Fiziskā eksāmena laikā īpaša uzmanība tiek pievērsta neiroloģiski simptomi ievietots. Kas iekļauj Motoru funkciju traucējumi, Maņu traucējumi, Apziņas traucējumi vai arī a neparasta sāpju sajūta.
Ar fiziskās apskates palīdzību, cita starpā, ir iespējams noteikt iekaisumu smadzenes tuvu. Turklāt tas būs EEG (elektroencefalogramma), ko izmanto kā diagnostikas palīglīdzekli. Tiek izmērīts ierosmes līmenis smadzenēs, un tā funkciju var novērtēt.

Smadzeņu MR

Papildus jostas punkcijai encefalītu nosaka ar smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI). Augsta MR izšķirtspēja var atklāt patoloģiskas izmaiņas un iekaisumu, kas izraisa encefalītu. Lai labāk atšķirtu dažādus audus, bieži tiek izmantotas kontrastvielas. Viss eksāmens parasti ilgst 15 līdz 20 minūtes.

Lasiet vairāk par šo sadaļu: Smadzeņu MR

Frekvences sadalījums

Likme Jaunas slimības encefalīta, kā arī Meningīts (Smadzeņu iekaisums un Meninges) ir apmēram 15 slimības uz 100 000 iedzīvotāju gadā.
Slimības biežums ir pacientiem ar imūndeficītu, piemēram, plkst AIDSPacienti, ievērojami augstāki. Kopš 90 procenti iedzīvotāju den Herpes simplex vīruss Es nēsāju līdzi, ir paaugstināts saslimšanas risks.

Simptomi

Encefalīta simptomi var būt maigāki vai smagāki, atkarībā no patogēna, un tādējādi spēcīgi ietekmēt terapiju un kursu.
Principā, atšķirībā no meningīta, encefalīta gaita var būt maigāka, ja simptomi tiek ātri atpazīti un ārstēti. Sākumā iekaisums var izraisīt saaukstēšanās pazīmes, un pacientam var rasties drudzis un drebuļi.
Tā rezultātā pacienti bieži sūdzas par pieaugošām galvassāpēm, apziņas traucējumiem un neiroloģiskiem un psihotiskiem simptomiem. Apziņas traucējumi var svārstīties no sliktas koncentrēšanās līdz izteiktam nogurumam līdz ģībonim.

To, kādos smadzeņu apgabalos iekaisums ietekmē, spēcīgi ietekmē to, kā izpaužas neiroloģiski psihiski simptomi. Piemēram, ja tiek ietekmēta frontālā daiva (smadzeņu priekšējā daļa) iespējams, ka notiks personības izmaiņas. Līdz šī slimības brīdim ar efektīvu ārstēšanu gandrīz vienmēr var sasniegt iepriekšējo stāvokli un slimību pilnībā izārstēt.
Ja fiziskais stāvoklis pasliktinās vai terapija tiek atstāta novārtā, smadzeņu pietūkums (smadzeņu tūska) vai smadzeņu asiņošana (smadzeņu asiņošana) rodas un izraisa neatgriezeniskus smadzeņu bojājumus.

Daži patogēni izraisa īpašus simptomus, kas rada īpašu klīnisko ainu:

• Herpes simplex vīruss I: smadzenēs veidojas vairāki iekaisuma perēkļi (Ganāmpulka encefalīts). Tā rezultātā attīstās runas traucējumi, ožas sajūtas traucējumi, epilepsijas lēkmes un apziņas traucējumi, kas var izvērsties līdz komai.
• HIV: ar vīrusu inficētās imūnās šūnas inficē smadzeņu šūnas un tādējādi izraisa smadzeņu iznīcināšanu. Atmiņas traucējumi, pārpilnība un smalko motoriku traucējumi ir AIDS neiroloģiski simptomi. Kustību un sajūtas var arī ierobežot. Galvaskausa nerva mazspējas tiek novērotas regulāri. Apmēram piektdaļai pacientu attīstās AIDS demence, kas saistīta ar HI vīrusu. Turklāt AIDS pacientiem biežāk var rasties oportūnistiskas infekcijas (infekcijas, kas rodas tikai sliktas imūnsistēmas dēļ) ar plašu patogēnu klāstu.
• Trakumsērgas vīruss (Rhabdovīruss): Pēc trakumsērgas inficēta dzīvnieka koduma koduma vietas vietā attīstās maņu traucējumi. Trakumsērgas infekcijas īpaša iezīme ir ļoti agresīvā izturēšanās, kas šai slimībai deva savu nosaukumu.
• Spirochetes: arī neirosifilisa (Treponema pallidum) un neiroborrelioze (Borellia burgdorferii) ir ļoti pamanāmas.

arī lasīt

• Meningīts
• Meningoencefalīts

Kāda ir encefalīta ilgtermiņa ietekme?

Lielākajai daļai pacientu, kuriem attīstās encefalīts, atkal veicas ar atbilstošu terapiju un tie necieš nopietnus postījumus. Neskatoties uz to, encefalīta ilgstoša iedarbība ir iespējama, īpaši, ja slimība nav savlaicīgi ārstēta. Visbiežākās ilgtermiņa sekas ir galvassāpes, koncentrēšanās grūtības un pastāvīgs izsīkums. Turpmākā ilgtermiņa ietekme var ietvert nopietnu neiroloģisko deficītu, kognitīvos traucējumus un epilepsijas lēkmes. Turklāt var rasties uzvedības problēmas un personības izmaiņas.
Ilgtermiņa ietekme ne vienmēr ir tik drastiska; daži smadzeņu ilgtermiņa bojājumi var būt arī samērā nelieli un bieži paliek nepamanīti. Kopumā ir svarīgi, lai encefalītu ātri diagnosticētu un nekavējoties ārstētu, jo jo ilgāk slimība netiek ārstēta, jo lielāks ir risks, ka pacients ilgstoši cieš no smadzeņu bojājumiem.

Cik ilgi simptomi saglabājas?

Encefalīta ilgums var būt ļoti atšķirīgs un atkarīgs no individuālās slimības gaitas un patogēna veida. Vēl viens svarīgs faktors, kas būtiski ietekmē encefalīta ilgumu, ir laiks līdz ārstēšanas sākumam.
Daži iekaisumi ir ļoti viegli un ilgst tikai dažas dienas, citos gadījumos slimības pilnīga sadzīšana prasa mēnešus. Ietekmētie cilvēki var saglabāt neatgriezenisku nervu sistēmas bojājumu. Smagos gadījumos vai ja encefalīts netiek laikus diagnosticēts un ārstēts, slimība ir letāla.

terapija

medicīniskā terapija ir ļoti atkarīgs no patogēna veida.
Baktēriju (Meningo-) Encefalīts vispirms ir jānosaka laboratoriski ģints jānosaka, pēc tam atbilstošs antibiotika var izvēlēties. A kombinācija dažādas aktīvās sastāvdaļas palielina ārstēšanas efektivitāti, uzņemoties iespējamo Alerģijas (piemēram Alerģija pret penicilīnu) ir jāievēro.
Plkst pretestība patogēna klātbūtne, jo mūsdienās to arvien biežāk atrod slimnīcu mikrobos, ir obligāta Antibiogramma jāveido. Tiek noteikts plašs antibiotiku klāsts, kas ir efektīvas pret baktērija ir efektīvi.

Salīdzinājumam, vīrusu cēloņu ārstēšana parasti ir mazāk sarežģīta.
gultas režīms un ar simptomiem saistītas zāles parasti var vājināt slimības gaitu un gaidīt, kamēr sadzīst vīrusu encefalīts.
Herpes simplex encefalīta ārstēšanai, kā arī HIVizraisītas infekcijas CNS (Centrālā nervu sistēma) jāizvēlas intensīvāka terapija. Pretvīrusu zāles, kā Aciklovirs, ir toksiski ķermenim, bet ir vienīgais veids, kā apturēt vīrusa pavairošanu. HIV, kas pieder tā saukto retrovīrusu grupai, jāizvēlas īpašas pretretrovīrusu zāles, lai panāktu vislabāko iespējamo ārstēšanu.
Nāc pret sēnēm Pretsēnīšu zāles (piemēram, flukonazols, amfoterizīns B), pret tārpiem Anthelmintiķi (piemēram, prazikvantels) un pret vienšūņiem, piemēram, Toxoplasma sp. Pretparazītu zāles (piemēram, pirimetamīns).

Atgūšanās iespējas no encefalīta

Encefalītu vienmēr ārstē slimnīcā, jo pacienti ir pastāvīgi jāuzrauga, un tur tūlīt var ārstēt nopietnas komplikācijas. Komplikācijas var ietvert smadzeņu edēmas attīstību vai iekaisuma izplatīšanos.

Encefalītam atkarībā no slimības veida un tā gaitas var būt dažāda smaguma pakāpe. Daudzos gadījumos pacients ir pilnībā izārstēts, bet encefalīts bieži var būt dzīvībai bīstams un letāls. Daži pacienti saglabā ilgstošu iedarbību pēc iekaisuma mazināšanās, piem. Koncentrēšanās grūtības, galvassāpes vai grūtības aizmigt. Sakarā ar dažreiz smago slimības gaitu, ir svarīgi, lai encefalīts tiktu savlaicīgi atklāts un nekavējoties ārstēts. Ir arī aizsargājošas vakcinācijas pret daudziem vīrusiem, kas var izraisīt encefalītu (gripa, TBE, masalas, cūciņas, masaliņas).

profilakse

Būtībā, tāpat kā ar visiem patogēniem, Higiēnas piesardzības pasākumi kā visefektīvāko infekciju profilaksi. Šeit var Mazgājiet rokas un dezinfekcija pēc sabiedrisko tualešu izmantošanas vai līdzīgiem ierakstiem baktērijas un Vīrusi nogalināt.
Dažādas seksuāli transmisīvās slimības, piemēram, infekcijas ar HIV vai Treponema pallidum, autors novēršana Ar Prezervatīvi jānovērš. Citi kontracepcijas līdzekļi neaizsargā pret seksuāli transmisīvajām slimībām.
Invāzija ar Herpes simplex I vīruss ir gandrīz neizbēgama, jo infekcijas līmenis populācijā ir ārkārtīgi augsts. Tomēr a uzliesmojums slimības, ko izraisa vīruss Uzturot ķermeni veselīgu jānovērš.

vakcinācija pret encefalītu iemesls ir tikai nosacīti iespējams. Piemēram, visu bērnu standarta "trīskārša" vakcinācija pret masaliņas, masalas un cūciņas Izpildīts. Daļēji vakcinācija pret Piovīruss veikti šajā kontekstā. Trīs no šiem četriem vīrusiem var būt nopietnas CNS infekcijas pastāvīgs izrietošs kaitējums cēlonis, tāpēc visi bērni jāvakcinē.
Pret Trakumsērgas vīruss var veikt vakcināciju. Tas ir īpaši ieteicams cilvēkiem, kuri daudz strādā darbs ar savvaļas dzīvniekiem, piemēram, mežsargs.
Infekcija ar vējbakas būtu jāpārvar bērnībā. Tas caur Varicella zoster vīruss izraisīta slimība, var smagi paliekoši bojājumi pieaugušajiem cēlonis.

Īpašas encefalīta formas

Meningoencefalīts

Meningoencefalīta gadījumā papildus smadzenēm (Encefalīts) arī meninges (Meninges), ko ietekmē iekaisums. Meninges ir struktūras, kas izgatavotas no saistaudiem, kas piestiprinās smadzenēm un kalpo smadzeņu aizsardzībai.
Meningoencefalītu galvenokārt izraisa vīrusi un retāk baktērijas, tādējādi viena no visizplatītākajām formām mūsu pasaules daļā ir vasaras sākuma meningoencefalīts (TBE). Meningoencefalītu parasti seko cita slimība, piemēram, infekcija ar masalām, masaliņām vai cūciņām. Bērniem, vecāka gadagājuma cilvēkiem un cilvēkiem ar imūndeficītu ir paaugstināts meningoencefalīta attīstības risks.
Meningoencefalīta simptomi ir stipras galvassāpes, slikta dūša, stīvs kakls, apmānīta apziņa un dažādi neiroloģiski deficīti, piemēram, paralīze vai runas traucējumi.

Smadzeņu un muguras smadzeņu kombinēta iekaisuma prognoze būtībā ir atkarīga no patogēna, tādējādi visos gadījumos ātrai diagnozei un tūlītējai terapijas sākšanai ir liela ietekme uz slimības gaitu. Jo ātrāk tiek sākta ārstēšana, jo mazāks ir risks, ka pacients cieš no tā izrietošajiem bojājumiem.

Lasiet vairāk par šo sadaļu: Meningoencefalīts

Smadzeņu stumbra encefalīts

Smadzeņu stumbra encefalīts jeb Bickerstaff encefalīts ir reta centrālās nervu sistēmas slimība, kurā veidojas antivielas pret smadzeņu stumbru.Smadzeņu stumbrs ir smadzeņu daļa, kas atrodas zem diencephalon un regulē tādas svarīgas funkcijas kā elpošana un sirdsdarbība.
Smadzeņu stumbra encefalīta cēlonis vēl nav zināms, taču ir aizdomas, ka slimības cēlonis ir infekcija ar baktērijām vai vīrusiem. Tipiski simptomi ir reibonis, runas traucējumi un koordinācijas problēmas. Ar pareizu ārstēšanu smadzeņu stumbra encefalītu var labi ārstēt un pilnībā dziedēt.

Limfātiskais encefalīts

Ja centrālā nervu sistēma ir inficēta ar vīrusiem vai baktērijām, organisms mēģina patogēnus novērst ar akūtas iekaisuma reakcijas palīdzību. Limfisko encefalītu raksturo iekaisuma reakcija, kurā dominē limfocīti. Limfocīti ir daļa no imūnsistēmas un satur noteikta veida šūnas, kas izraisa īpašu aizsardzības reakciju.

Limfātiskais encefalīts

Atsevišķi patogēni izraisa nekrotisko encefalītu, kurā smadzeņu audi mirst specifiskas šūnu nāves formas - nekrozes rezultātā. Herpes simplex vīrusi, piemēram, noved pie dažu smadzeņu zonu hemorāģiskas nekrozes: tas ir, nervu šūnas mirst nekrozes rezultātā, un tajā pašā laikā skartajā zonā notiek smaga asiņošana (“hemorāģiskā”). Smagā gaita nozīmē, ka encefalīts bieži ir letāls vai izdzīvojušie cieš no pastāvīgiem neiroloģiskiem bojājumiem.

Letarģisks encefalīts

Letarģiskais encefalīts ir pazīstams arī kā Eiropas miega slimība, un tas ir smadzeņu iekaisums, kas izraisa pēkšņus miega uzbrukumus. Slimība pirmo reizi tika aprakstīta 20. gadsimta sākumā un tolaik Eiropā bija izplatīta. Mūsdienās slimība ir reti sastopama, un atsevišķas slimības rodas tikai sporādiski. Precīzs patogēns, kas izraisa Eiropas miega slimības, vēl nav zināms, bet tas, iespējams, ir vīruss.

Letarģiskā encefalīta galvenā īpašība ir nekontrolēti miega uzbrukumi, no kuriem grūti vai neiespējami pamodināt skarto cilvēku. Pacientiem ir arī neiroloģiski traucējumi, kas ir līdzīgi Parkinsona slimībai. Pēc miega uzbrukumiem pacienti cieš no smagām galvassāpēm, nelabuma un paaugstināta drudža. Pat gadus pēc slimības atveseļošanās joprojām var rasties neiroloģiski traucējumi.

Encefalīta izplatība

Izkliedēts encefalīts ir labāk pazīstams kā multiplā skleroze (MS). Šī ir hroniska autoimūna slimība, kas atkārtojas vai progresē (virzās uz priekšu) skrien. Slimības cēlonis vēl nav zināms, taču tiek uzskatīts, ka slimības uzliesmojumu veicina ģenētiska nosliece un dažādi vides komponenti.
Multiplās sklerozes gadījumā organisms nepareizi ražo antivielas pret nervu šķiedru pārklājošo slāni. Tas iznīcina šīs struktūras un izraisa iekaisumu smadzenēs un muguras smadzenēs.

Multiplā skleroze tiek diagnosticēta, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) un jostas punkciju, kuras laikā tiek noņemts muguras smadzeņu šķidrums un pārbaudīts, vai tajā nav iznīcināti nervu komponenti. MRI parāda bojājumus un rētas smadzenēs, ko izraisa iekaisums. Simptomi ir ļoti dažādi, tāpēc šo slimību sauc arī par “slimību ar tūkstoš sejām”. Sūdzības variē no redzes traucējumiem, paralīzes un maņu traucējumiem līdz traucētai koordinācijai. Līdz šim izplatītais encefalīts nav ārstējams, taču ir ļoti labas ārstēšanas iespējas, kas ļauj skartajiem dzīvot gandrīz bez simptomiem.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Multiplās sklerozes diagnoze

Asinsvadu encefalīts

Asinsvadu līdzekļi "attiecas uz asinsvadiem". Asinsvadu encefalīta gadījumā iekaisums bojā smadzeņu asinsvadus. Tas noved pie asinsrites traucējumiem un nervu šūnu nepietiekamas piegādes ar skābekli. Rezultāts ir smagi neiroloģiski simptomi, piemēram, runas traucējumi, reibonis, nelabums vai aklums.