Clexane® grūtniecības laikā

Vispārīga informācija par Clexane®

Clexane® ir zāļu ar aktīvo sastāvdaļu enoksaparīnu tirdzniecības nosaukums. Tas pieder pie zemas molekulmasas heparīnu grupas un, domājams, kavē asins recēšanu, kavējot koagulācijas faktora (faktora Xa) aktivitāti.

Clexane® tiek izmantots Trombozes profilakse, trombožu un Plaušu embolija un līdz Antikoagulants citām norādēm (piemēram, Priekškambaru fibrilācija). Parasti Clexane® ordinē 0,4 ml devā trombozes profilaksei pirms un pēc operācijām.
Pilnšļirci pats pacientam var uzklāt zem ādas.
Bīstas blakusparādības ir Asiņošana. Tas var izraisīt arī Trombocīti nāc.

Zāles grūtniecības laikā

Kopumā ar visiem medikamentiem grūtniecības laikā vienmēr vajadzētu noskaidrot, vai šie medikamenti ir absolūti nepieciešami un vai tie kaut kā ietekmē nedzimušo bērnu.
Ja tas tā ir, jācenšas aizstāt zāles ar labāk panesamu preparātu.
Turklāt jāatzīmē, ka vairums narkotiku nav pētītas grūtniecēm, tāpēc vienmēr ir neskaidrības par vairuma narkotiku drošību grūtniecības laikā. Neskatoties uz to, ir datu bāzes par retrospektīvi novērotām zāļu blakusparādībām grūtniecēm.

Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Zāles grūtniecības laikā

Clexane® lietošana grūtniecības laikā

Kopsavilkumā var teikt, ka Clexane® un citi zemas molekulmasas heparīni ir labi panesami grūtniecības laikā un nav nevēlamu blakusparādību demonstrēt.
Ir tikai daži labi pētījumi par Clexane® grūtniecību, bet arī no pētījumiem ar dzīvniekiem var pieņemt, ka viela neizdalās nedzimušam bērnam, tas jo īpaši attiecas uz no 13. grūtniecības nedēļas.
Ja esat grūtniece, antikoagulantu terapijas indikācijai ar Clexane® jābūt ļoti sašaurinātai.

Clexane® grūtniecības laikā lieto šādām indikācijām:

• Ārstēšana Tromboze grūtniecības laikā
• Izmantošana mākslīgā sirds vārsti (piezīme: īpaši Marcumar asins atšķaidīšanai grūtniecības laikā ir absolūti kontrindicēts)
• Dzimšanas komplikāciju novēršana ar zināmiem asinsreces traucējumiem

A Epidurālā anestēzija sāpju terapijai grūtniecēm dzemdību laikā var tikt piemērota terapija ar Clexane 40® netiek darīts kā risks vienam Asiņošana mugurkaula kanālā palielinās ar muguras smadzeņu sašaurināšanos.

Pat ar iespējamo Ķeizargrieziens Ja iespējams, to nevajadzētu darīt terapijas laikā ar Clexane 40®. Šeit ieteicams vismaz apturēt devu ķirurģiskās piegādes dienā. Arī tai vajadzētu būt nākamajai dāvanai ne agrāk kā 12 stundas pēc operācijas attiecīgi.

Kāda deva man vajadzīga: 20, 40 vai vairāk mg?

Clexane® deva grūtniecības laikā ir atkarīga no individuālajiem apstākļiem. Kad vien iespējams, tiek mēģināts novērst jebkādu medikamentu lietošanu grūtniecības laikā. Ja tas nav iespējams, devas līmeni pielāgos vajadzībai un iespējai. Moto šeit ir: pēc iespējas augstāks un pēc iespējas zemāks. Ieteicamā Clexane® deva grūtniecības laikā var mainīties. Regulāras asins analīzes var noteikt, cik daudz aktīvās sastāvdaļas ir nepieciešams. Jo īpaši, ja grūtniece dažādu iemeslu dēļ nevar vai tai ir atļauts pārvietoties mazāk, var būt nepieciešama lielāka deva. Bieži vien grūtniecības beigās tiek norādīta devas pielāgošana. Dažos gadījumos var būt ieteicama ļoti liela 80 mg deva. Ir svarīgi arī izlaist Clexane® piegādes virzienā. Tas nozīmē, ka, ja plānojat ķeizargriezienu, pēdējā aktīvās vielas injekcija jāveic vismaz 12 stundas pirms operācijas. Ja ir neplānota ķeizargrieziena sadaļa, procedūras pamatā ir dzemdniecības stāvoklis un pēdējā Clexane® ievadīšana. Pacientiem, kuriem ir augsts trombozes risks vai kuri saņem lielu devu profilaksi, var būt noderīgi pāriet uz tā saukto nefrakcionēto heparīnu. Šajos gadījumos ieteicams mainīt aktīvo sastāvdaļu 36. grūtniecības nedēļā vai vēlākais, kad dzemdības ir regulāri sākušās. Pēdējais nefrakcionētais heparīns tiek ievadīts 4 stundas pirms dzimšanas. Parasti Clexane® tiek atsākts lietot 6–12 stundas pēc piedzimšanas individuālā devā. Ja dzemdību laikā nepieciešama muguras smadzeņu anestēzija, pēdējai Clexane® devai jābūt pirms 10–12 stundām. Nākamā deva jāievada 2–4 ​​stundas vēlāk koriģētā devā.

Kādas ir blakusparādības?

Clexane® blakusparādības atbilst vispārējām preparāta blakusparādībām. Ir arī dažas īpašas iezīmes, kas būtu jāņem vērā. Ja riska un ieguvuma attiecība ir līdzsvarota, blakusparādības ir niecīgas. Liela priekšrocība ir tā, ka Clexane® nešķērso placentas barjeru. Tas nozīmē, ka nedzimušam bērnam nav blakusparādību. Tomēr kā piesardzības līdzeklis jāmin, ka dažos gadījumos saskaņā ar pētījumiem Clexane® var būt mazāk piemērots grūtniecēm.Saskaņā ar pētījumiem, ārstēšana ar Clexane® rada trombu veidošanās risku grūtniecēm ar mākslīgiem sirds vārstiem. Tas var izraisīt sirds vārstuļa aizsprostojumu un tādējādi izraisīt nāvi. Turklāt Clexane® lietošana vairākus mēnešus grūtniecības laikā var veicināt kaulu zudumu. Tas nozīmē, ka aktīvā viela var palielināt tā saucamās osteoporozes attīstības risku. Risks ir lielāks, ja jau ir nosliece uz osteoporozes attīstību vai ja priekšroka tiek dota neveselīgam dzīvesveidam. Risks ir attiecīgi mazāks, ja ir pretējs gadījums. Jālūdz individuāls padoms un ārstēšana no ārstējošā ginekologa.

Izlasiet arī mūsu tēmu: Clexane® blakusparādības