Otrās asinsspiediena vērtības palielināšanās

ievads

Asinsspiedienu vienmēr izsaka divās vērtībās: sistoliskais (1. vērtība) un diastoliskais Vērtība (2.vērtība); piem. 120/80 mmHg. mmHg ir vienība, kurā tiek noteikts asinsspiediens, un tā ir dzīvsudraba milimetri. Sistolisko spiedienu izraisa sirds saraušanās. Diastoliskais asinsspiediens, tā sakot, ir pamata spiediens, zem kura sirds kambaris piepildās ar asinīm. Tas nedrīkst pārsniegt 80-89 mmHg.

Lielākajā daļā gadījumu paaugstināta asinsspiediena gadījumā abas vērtības ir pārāk augstas. Bet dažos gadījumos diastoliskais, otrais asinsspiediena līmenis ir pārāk augsts. Viens runā par izolētu diastolisko hipertensiju (hipertensija = augsts asinsspiediens). Tas ir daudz retāk nekā parastais sistoliskais paaugstinātais asinsspiediens, taču tas joprojām var izraisīt nopietnu kaitējumu, īpaši sirdij. Turklāt aiz otrā asinsspiediena vērtības paaugstināšanās bieži sastopama kāda slimība. Pēc diagnozes noteikšanas vienmēr jāveic atbilstoša ārstēšana, lai izvairītos no slimības progresēšanas un no tā izrietošajiem bojājumiem.

Cik tas ir bīstami

Pacienti, kuru otrā asinsspiediena vērtība ir pārāk augsta, uzdod jautājumu: “Cik tas ir bīstami?” Uz šo jautājumu kopumā ir grūti atbildēt. Cik bīstama ir izolēta diastoliskā hipertensija, ir atkarīgs no asinsspiediena paaugstināšanās smaguma un attiecīgās personas pavadošajām slimībām. Tomēr visiem jāārstē paaugstināts asinsspiediens. Tas attiecas gan uz klasisko, gan diastolisko hipertensiju. Īpaši bīstami ir tie, kurus nevajadzētu novērtēt par zemu Ilgtermiņa sekas no paaugstināta asinsspiediena. Augsts asinsspiediens ilgtermiņā bojā daudzus orgānus. Tas ietekmē nieres, un var tikt bojāta arī acs tīklene. Turklāt palielinās insulta risks. Ja otrā asinsspiediena vērtība ir pārāk augsta, īpaši tiek ietekmēta sirds. Pretstatā visiem citiem orgāniem asins pieplūdums sirdī notiek nevis sirds saraušanās laikā, bet pēc tam piepildīšanas fāzē. Šajā fāzē dominē diastoliskais asinsspiediens, ko norāda ar otro asinsspiediena vērtību. Ja tas ir pārāk augsts, koronāro artēriju var sabojāt. Slimībai progresējot, palielinās sirdslēkmes un hroniskas sirds mazspējas risks.

Kāda ir normālā vērtība?

Otrā asinsspiediena vērtība ir tā saucamā diastoliskā asinsspiediena vērtība. Pieaugušajiem tam vajadzētu būt aptuveni 80 mmHg. Diastoliskā asinsspiediena paaugstināšanos sauc par spiedienu 100 mmHg vai vairāk kombinācijā ar sistoliskā (pirmā) asinsspiediena vērtību virs 140 mmHg. Sākot ar vērtību 120 mmHg, otro vērtību uzskata par paaugstinātu neatkarīgi no pirmās vērtības, ko sauc par ļaundabīgu hipertensiju (paaugstinātu asinsspiedienu). Bērniem par pamatu tiek izmantotas dažādas asinsspiediena vērtības, atkarībā no viņu vecuma. Līdz aptuveni 10 gadu vecumam diastoliskajam asinsspiedienam jābūt mazākam par 70 līdz 80 mmHg. Vecumā no 15 līdz 18 gadiem asinsspiediens ir sasniedzis pieaugušo līmeni; normālā diastoliskā vērtība tagad ir 80 mmHg.

cēloņi

Iemesli, kāpēc vien otrā asinsspiediena vērtība ir pārāk augsta, ir dažādi, un tie joprojām tiek pētīti. Tiek pieņemts, ka klasiskā paaugstinātā asinsspiediena kontekstā dažos gadījumos tikai otrā asinsspiediena vērtība ir pārāk augsta. Pēc tam ir atbildīgi vispārējie hipertensijas cēloņi. Asinsspiedienu galvenokārt nosaka divas lietas: pirmkārt, asins daudzums, kas cirkulē ķermenī un ka sirds sūknē caur traukiem; Otrkārt, pašu asinsvadu diametrs un elastība.Arvadus var sabojāt visdažādākie cēloņi. Svarīgākie paaugstināta asinsspiediena cēloņi šajā kontekstā ir piem. Smēķēšana, liekais svars, mazkustīgs dzīvesveids un slikts uzturs.

Viņiem visiem ir kopīgs ir tas, ka tiem ir kaitīga ietekme uz asinsvadiem. Cigarešu dūmi un paaugstināts lipīdu līmenis asinīs izraisa asinsvadu sašaurināšanos. To izraisa tauku un mirušo šūnu nogulsnes asinsvada sieniņās. Fizisko aktivitāšu trūkums atbalsta šo efektu. Turklāt bez fiziskās slodzes asinsrites sistēma nav pietiekami apmācīta un paaugstinās asinsspiediena līmenis. Pirmām kārtām perifēro trauku šaurība nodrošina, ka otrā asinsspiediena vērtība ir pārāk augsta. Papildus šiem ārēji ietekmējošajiem faktoriem, dažādas pamata slimības ir arī tādas, kas izraisa augstu otro asinsspiedienu otrajā sekundē. Var parādīt, ka izolēts otrā asinsspiediena vērtības pieaugums bieži ir vairogdziedzera slimība. Piemēram, otra pārāk augsta asinsspiediena vērtība ir saistīta ar vairogdziedzera nepietiekamību. Tas jāņem vērā, veicot diagnozi. Asinsvadu slimības var izraisīt arī izolēta otrās asinsspiediena vērtības palielināšanos. Īpaši šeit jāmin nieru artēriju stenoze. Nieru asins piegāde ir samazināta, tāpēc tā reaģē, paaugstinot asinsspiedienu. Retos gadījumos par paaugstinātu asinsspiedienu ir atbildīgs hormonu ražojošs audzējs. Šis Feohromocitoma sauc audzējs izdala adrenalīnu. Tas sašaurina traukus un palielina spiedienu. Pēdējie ir reti cēloņi. Parasti paaugstinātajai otrajai asinsspiediena vērtībai seko pirmās palielināšanās.

Vairogdziedzera slimība kā paaugstināta otrā asinsspiediena rādītāja cēlonis

Vairogdziedzeris parasti paaugstina asinsspiedienu, ja ir hiperaktīvs stāvoklis. Tas palielina sirdsdarbību un asinsspiedienu, un tie, kurus ietekmē, svīst vairāk. Tiek stimulēta arī metabolisms, tāpēc ķermenis patērē vairāk enerģijas un svara zaudēšana ir bieža. Pārmērīga vairogdziedzera cēloņus var atrast mazos vairogdziedzera mezglos, kas kļūst neatkarīgi un rada paaugstinātu vairogdziedzera hormonu daudzumu. Šie procesi var būt gan labdabīgi, gan ļaunprātīgi.

Papildinformāciju par šo tēmu var atrast vietnē: Hipertireoze

terapija

Ja otrā asinsspiediena vērtība ir pārāk augsta, ir pieejamas dažādas ārstēšanas iespējas. Vispirms mēģiniet pazemināt asinsspiedienu bez medikamentiem. Šeit galvenā uzmanība tiek pievērsta sava dzīvesveida optimizēšanai. Ieteicams regulāri piedalīties izturības sportā un ēst veselīgu uzturu ar zemu tauku saturu. Tas var samazināt lieko svaru un lipīdu līmeni asinīs.

Smēķētājiem ir ļoti ieteicams atteikties no smēķēšanas. Labi jākontrolē arī citas pamata slimības, īpaši jebkurš cukura diabēts. Ja šīs ārstēšanas laikā otrā asinsspiediena vērtība joprojām ir pārāk augsta, jāuzsāk zāļu lietošana. Ir dažādas narkotiku grupas. Parasti tiek izmantoti tā sauktie AKE inhibitori, beta blokatori vai diurētiskie līdzekļi (“ūdens tabletes”). Katrai narkotikai ir priekšrocības un trūkumi. Izolēts otrās asinsspiediena vērtības pieaugums ir parādījis, ka beta blokatoru Nebivolols darbojas īpaši labi. Tas samazina sirds darbību un vienlaikus noved pie asinsvadu paplašināšanās, lai otrā asinsspiediena vērtība pazeminātos. Tomēr arī citas vielas no iepriekšminētajām grupām var efektīvi pazemināt asinsspiedienu. Ja ir pamata slimība, tas, protams, jāiekļauj arī terapijā. Šajā kontekstā samazinātas vairogdziedzera funkcijas ārstēšana ar vairogdziedzera hormoniem ir svarīga otrajai asinsspiediena vērtībai. Terapija jāpielāgo katram pacientam individuāli atkarībā no simptomu veida un apjoma.

Kad man nepieciešama ārstēšana?

Lai ārstētu paaugstinātu asinsspiedienu, var lietot narkotikas no dažādām grupām

Ir samērā skaidri ieteikumi par to, kad jāsāk ārstēšana. Tāpat kā pirmajā gadījumā, arī otrajā ir asinsspiediena vērtības robežvērtības. Robeža, no kuras otrā asinsspiediena vērtība ir pārāk augsta, ir pie > 90 mmHg komplekts. Ja ir ticami diagnosticēts otrās vērtības pieaugums, jāveic ārstēšana. Ārstēšanas veids tomēr vienmēr ir atkarīgs no simptomu nopietnības un asinsspiediena līmeņa. Ja palielinājums ir tikai niecīgs, pirms turpmāko pasākumu veikšanas jūs varat nedaudz pagaidīt un novērot. Papildus orientācijai uz izmērītajām vērtībām ir arī citi kritēriji, kad nepieciešama ārstēšana. Ārstēšana jāuzsāk, ja ir tādi simptomi kā fizisks vājums vai pasliktināšanās. Pat ja pamanāt sirdī strukturālas izmaiņas, tas tā ir. Īpaša uzmanība tiek pievērsta koronārajām artērijām. Ir ārkārtīgi svarīgi uzsākt ārstēšanu pirms bojājuma rašanās.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Mājas aizsardzības līdzekļi pret paaugstinātu asinsspiedienu ir daudzos veidos un variantos. Pirmkārt, daudz fiziskām aktivitātēm svaigā gaisā ir pozitīva ietekme uz otrā (un, protams, pirmā) asinsspiedienu. Svarīga loma ir arī uzturam (ar daudz šķiedrvielām un zemu sāls saturu). Līdzekļi, piemēram, litrs piparmētru tējas dienā, palīdz arī vairākas nedēļas. Melno sēklu eļļa var arī pazemināt otro asinsspiediena vērtību. Ķiploki arī pozitīvi ietekmē asinsspiedienu, un ķiploku patēriņš izraisa nelielu asiņu retināšanu. Jāievēro piesardzība, ja ir īpaša tendence sarecēt vai ja jau tiek veikta terapija ar asins atšķaidītājiem.

homeopātija

Homeopātija zina arī daudzus līdzekļus pret paaugstinātu asinsspiedienu, taču homeopātisko līdzekļu ietekme ir pretrunīga. Ja skartās personas asinsspiediens paaugstinās līdz galvai, t.i., izraisa reiboni un galvassāpes, pret simptomiem var lietot Aurum metallicum. Ja zvana skaņa ausīs un asiņošana degunā rodas arī paaugstinātas otrās asinsspiediena vērtības dēļ, varat patērēt arniku. Turklāt Viscum album un Plumbum metallicum bieži lieto homeopātiskos līdzekļus paaugstināta asinsspiediena ārstēšanai. Parasti visi šie līdzekļi ietekmē gan pirmo, gan otro asinsspiediena vērtību.

Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Homeopātija paaugstināta asinsspiediena gadījumā

Tiek palielināta arī pirmā asinsspiediena vērtība

Lielākajā daļā gadījumu paaugstināta asinsspiediena gadījumā gan otrā, gan pirmā asinsspiediena vērtība ir pārāk augsta. Tad tas ir klasiskais augstais asinsspiediens. Pirmajā asinsspiediena vērtībā ideālā gadījumā vajadzētu būt 120 mmHg. Pēc definīcijas vērtības, kas pārsniedz 140 mmHg, tiek sauktas par paaugstinātu asinsspiedienu. Tāpat kā tikai otrajai vērtībai, galvenie cēloņi ir aptaukošanās, neveselīgs uzturs, smēķēšana, alkohols un neveselīgs dzīvesveids kopumā. Pirmās asinsspiediena vērtības palielinās arī ar vecumu. Tomēr bieži precīzu iemeslu nevar atrast. Ja arī pirmā asinsspiediena vērtība ir pārāk augsta, jāuzsāk atbilstoša ārstēšana. Pat vairāk nekā otrās vērtības palielināšanās, pastāvīgs pirmās asinsspiediena vērtības pieaugums rada ilgtermiņa bojājumus. Parasti paiet gadi, pirms parādās pirmās pazīmes. Lai izvairītos no ilgstoša kaitējuma, ārkārtīgi svarīga ir ilgstoša ārstēšana, pat bez simptomiem. Tāpat kā diastoliskās hipertensijas ārstēšanā, ir pieejami AKE inhibitori, drenāžas tabletes un beta blokatori.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Pirmā asinsspiediena vērtība ir palielināta

Paaugstināta otrā asinsspiediena vērtība grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā var rasties daudzas dažādas ar asinsspiedienu saistītas grūtniecības slimības. Grūtniecības izraisītu paaugstinātu asinsspiedienu (asinsspiedienu, ko izraisa grūtniecība) sauc par otro asinsspiediena vērtību 90 mmHg. Smags pieaugums ir no diastoliskā 110 mmHg līmeņa. Ja olbaltumvielas izdalās arī ar urīnu, to sauc par preeklampsiju. Iegūtā eklampsija un HELLP sindroms var būt saistīts ar nopietnām komplikācijām gan mātei, gan bērnam.

Izlasiet arī mūsu tēmu: Grūtniecības hipertensija - vai tā ir bīstama?

Simptomi

Augsts asinsspiediens parasti saglabājas ilgu laiku, ja attiecīgā persona to nemana. Daudzi tūkstoši cilvēku Vācijā dzīvo ar paaugstinātu asinsspiedienu, pat to nezinot.
Simptomi parasti parādās tikai ar paaugstinātu asinsspiedienu. Biežākie simptomi ir:

  • Rīta galvassāpes
  • Reibonis (Skatīt arī Reibonis un asinsriti)
  • troksnis ausīs
  • Sāpes krūtīs (sk. Sāpju cēloņus krūtīs)
  • Sejas ādas apsārtums
  • nervozitāte
  • Sirdsklauves (skatīt sirdsklauves cēloņus)
  • Deguna asiņošana (skatīt deguna asiņošanas cēloņus)
  • Smaganu asiņošana
  • Elpas trūkums

diagnoze

Diagnozes ietvaros 24 stundas var izmantot ilgtermiņa asinsspiediena mērītāju.

Augsta asinsspiediena diagnosticēšana ietver vairākas lietas. Bieži vien tas ir nejaušība, ka diagnozes tiek veiktas kā ikdienas kontrole. Diagnozes pamatā ir tas, vai otrā asinsspiediena vērtība nav pārāk augsta Asinsspiediena mērīšana. Ar atsevišķiem mērījumiem parasti nepietiek. Tādējādi tiek izmantoti ilgtermiņa asinsspiediena mērījumi, piem. vairāk nekā 24h. To var papildināt ar sirds darbības mērījumu (EKG). Tas parāda vienīgo otrā asinsspiediena vērtības pieaugumu. Optimālā vērtība ir 80 mmHg. Otrā asinsspiediena vērtība no 80 līdz 90 mmHg joprojām ir normāla. 90–100 mmHg nozīmē nelielu diastolisko hipertensiju, starp 100–110 mmHg tas ir mēreni. Iepriekš norādītajās vērtībās ir izteikta diastoliskā hipertensija. Ja otrā asinsspiediena vērtība pārsniedz 120 mmHg, runā par a ļaundabīga hipertensijakas var būt saistīts ar būtiskiem fiziskiem bojājumiem. Lai noteiktu cēloņus, papildus asinsspiediena mērīšanai tiek izmantotas arī asins analīzes, sirds funkcijas testi un, iespējams, datortomogrāfija. Palīdz arī plašs dzīvesveida paradumu un apstākļu apsekojums. Īpaša interese ir fiziskās aktivitātes, uzturs un nikotīna un alkohola lietošana.