Meninges slimības
Sinonīmi
Medicīna: Meninx encephali
Lasīt arī:
- Meninges
Vispārīgi
Meninges var būt dažādas slimības. Jūs varat Iekaisums un Asiņošana attīstīt vai dažādas neoplazmas (Audzēji) izstāde. Arī Meningeāla kairinājums, kas var izraisīt galvassāpes un kakla stīvumu, ir viena no sāpēm smadzenēs.
Meningīta iekaisums (meningīts)
Meningīts (meningīts) ir vispazīstamākā meningeālā slimība. To izraisa plašs patogēnu klāsts, un tas var izraisīt nopietnus un pat letālus kursus, kas nav atklāti. Meningīta simptomi ir: galvassāpes, Kakla stīvums, slikta dūša un Vemt, piemēram, reibonis. Lielākoties tas darbojas arī drudzis kas saistīti ar simptomiem.
Klīniski ārsts testē dažus specifiskus "Meningisma zīme". Tas ir pozitīvi, ja galvu var pasīvi pagriezt, bet ne saliekt uz priekšu. Jūs to joprojām varat izdarīt Laségue zīme (Smadzeņu un muguras smadzeņu ādas spriedzes sāpes, paceļot pagarināto kāju, kamēr pacients guļus), Brudzinski kakla zīme (refleksam līdzīga izliekšanās gūžas vai ceļa locītavā, kad galva ir pasīvi izliekta uz priekšu) un Kernigas zīme (Ceļu nevar pagarināt, kad pacients sēž; pacients guļus stāvoklī, ceļgalis ir refleksīvi saliekts, kad paceltā kāja ir pacelta.) testēšana. Tomēr ne visiem no šiem simptomiem jābūt pozitīviem, lai diagnosticētu meningītu. Meningītu var izraisīt abi baktērijas, kā arī caur Vīrusi izraisīja.
Baktēriju meningīts / strutains meningīts:
Viņa var tikt cauri Meningokoki, Pneimokoki, Borelija un Haemophilus influenzae (īpaši pieaugušajiem un bērniem), E. coli, Listeria vai B grupas streptokoki (īpaši zīdaiņiem). Aktivizētājs var būt a Paranālo sinusu infekcija, no Rīkle vai Kuņģa-zarnu trakta reģions esiet kurš tad caur asinis vai gļotādas nokļūst uz smadzenēm.
Diagnoze veic a CSF punkcijapie kura kaut kas Nervu ūdens ņemti no mugurkaula kanāla un pārbaudīti laboratorijā. Tur patogēnus pēc tam var noteikt īpašās kultūrās, tādējādi nodrošinot pareizo antibiotika noteikt kā terapiju. Tas jādara pēc iespējas ātrāk, jo menigīts, kas tiek atklāts pārāk vēlu vai netiek ārstēts smadzenes var arī inficēt, un tas var izraisīt bezsamaņu un asinsrites sabrukumu. Turklāt patogēni caur asinīm var izplatīties citos orgānos, tādējādi sepsi (Asins saindēšanās) cēlonis.
Vīrusu meningīts:
Vīrusu vīrusu slimības / meningītu var izraisīt šādi patogēni:
- Akūta forma: Poliomielīta un dzimumlocekļa vīrusi, HIV, cūciņas- Citomegālija-, Epšteina-Bāra-, Herpes- vai Gripa-Vīrusi. Šeit simptomi parasti ir mazāk izteikti, un gaita parasti ir labvēlīga, ar nosacījumu, ka smadzenes nav iesaistītas.
- Hroniska forma: Viņa pārdzīvo Tuberkulozes patogēns sākotnēji izraisīja citos orgānos, piemēram, plaušu vai aknas reizināt un, visbeidzot, izkaisīt asinis ādā. Tos var noteikt CSF un apkarot, apvienojot četras antibiotikas. Terapija ilgst apmēram 1 gadu; slimība ir letāla bez tā.
Sēnīšu menigīts:
Sēnīšu izraisīts meningīts gandrīz tikai rodas HIV infekcija vai ķīmijterapija Pacienti ar novājinātu imunitāti. Vissvarīgākie pārstāvji ir rauga sēne Candida albicans, Cryptococcus neoformans un pelējuma Aspergillus niger. Diagnozi veic CSF izmeklēšana un terapija Pretsēnīšu zāles.
Meningeālie audzēji
Meninges var būt arī atšķirīgs Audzēji (Neoplazmas, neoplazmas) attīstīties. Tas ietver to Meningiomakas gandrīz vienmēr ir labdabīgs. Tas ir viens Cieto smadzeņu apaugums (Dura mater), kas galvenokārt izpaužas vecumā no 40 līdz 50 gadiem. Meningioma audzē kaimiņu audus pārvietojottomēr nav iefiltrējošs un lēnās izaugsmes dēļ to parasti pamana samērā vēlu. Parasti to veic, pamatojoties uz smadzeņu mazspējas simptomipiemēram, Smaržas, dzirdes vai garšas zudums, piemēram, Sejas vai ekstremitāšu muskuļu paralīze vai epilepsijas lēkmes. Terapija ne vienmēr ir nepieciešama, atkarībā no simptomu nopietnības Ķīmijterapija vai staru terapija.
Joprojām ir ļaundabīgi audzēji no meninges, piemēram, ka ļaundabīga melanomakas var notikt arī šeit, meningeālās sarkomas vai Metastāzes citu orgānu primāro audzēju. Arī ļaundabīgas limfomas un Leikēmijas var izpausties galvas smadzenēs, tāpēc dažos gadījumos galvaskausa piesardzīgais starojums ir terapijas plāna sastāvdaļa.
Meninges asiņošana
Starp smadzenēm kursē dažādi kuģi, kurus dažādu iemeslu dēļ var ievainot, un tie ir tik tuvu Asiņošana vadīt. Zemāk ir īss pārskats par dažādām vietām, kur var rasties asiņošana.
Epidurālā asiņošana
Šis Asiņošana bieži notiek caur Meningeālās artērijas plīsums par ko lielākoties a traumas (avārija) tiek iedarbināta. Visizplatītākais ir Meningeālās artērijas skarto. Tas rada arteriālā asiņošana starp galvaskausa periosteumu un dura mater. Šeit iedomājas Epidurālā telpakas citādi fizioloģiski neeksistē. Asiņošana var izraisīt smadzeņu audu saspiešanu salīdzinoši ātri, bieži ar Komas simptomi iet roku rokā. Turklāt jūs varat vienpusēja paralīze asiņošanas pretējā pusē forma. Operācijas operatīvs atvieglojums Intrakraniālais spiediens šeit ir obligātā terapija.
Subdurālā hematoma
A Subdurālā hematoma var būt akūta (galvenokārt traumatiskas) rodas vai attīstās hroniski ilgā laika posmā. Asiņošana notiek starp Dura mater un Arachnoid un ir cauri Tilta vēnu plīsums izraisīja. Tas rada subdurālu telpu, kas parasti neeksistē. Simptomi akūta subdurāla hematoma būtībā ir tāds pats kā epidurālajai asiņošanai, a operatīvs atvieglojums attiecīgi. hroniska subdurāla asiņošana simptomi var ložņāt nedēļu laikā, piemēram, pastiprināties reibonis, Galvassāpes un Apziņas mākoņi cēlonis. Terapeitiski, lai mazinātu spiedienu, galvaskausā parasti tiek urbts mazs caurums.
Subarachnoid asiņošana
Tas rodas no Kuģu plīsums vai asinsvadu kroplības jostas rajonā Basilar artērija. Šis kuģis ir tāds galvenais artēriju stumbrs, kas piegādā asinis smadzenēm un atrodas galvaskausa pamatnē. Šeit jūs varat Asinsvadu izvirzījumi (Aneirizmas), kas galu galā pārsprāgst un noved pie asiņošanas fizioloģiski esošajā subarahnoidālajā telpā. Sakarā ar šo trauku atrašanās vietu tiešā smadzeņu stumbra tuvumā, tas var dzīvībai bīstami dzīvībai svarīgu funkciju traucējumi kā elpošana un Sirds un asinsvadu sistēmas nāc, kuru vadības centri atrodas tur.
Šo zonu ir grūti sasniegt operatīvi. Neskatoties uz to, operācija ir atkarīga no simptomu nopietnības Izvēlētā terapija, jo asinsvadu aneirisms ir jāpadara nekaitīgs, lai izvairītos no saslimšanas Atkārtota asiņošana lai samazinātu.
Diagnostikas var būt visu veidu intracerebrāla asiņošana ar Smadzeņu MR vai Datortomogrāfija attēlot un atšķirt.