Kakla abscess - vai tas ir bīstams?

definīcija

Abscess uz kakla (kakla abscess) ir iekapsulēta strutas kolekcija kakla rajonā. Vairumā gadījumu atrašanās vieta ir kakla sānos, dažreiz kakla rajonā, retāk priekšējā daļā.

Vai kakla abscess ir bīstams?

Kakla abscess ir iekapsulēta strutas kolekcija. Kamēr strutas ir ievietotas šajā kapsulā, tas nerada akūtas briesmas.Tikai noteiktos apstākļos bīstams var būt tikai spiediens, ko abscess rada apkārtējām struktūrām, piemēram, dzemdes kakla traukiem un nerviem.
Tomēr, ja abscess pārsprāgst un strutas un ar to saistītie patogēni nonāk rīkles rajonā, var attīstīties smags vietējs iekaisums. Sliktākajā gadījumā patogēns nonāk asinsritē un notiek "asins saindēšanās" (Sepsi).
Tāpēc kakla abscess vienmēr jānoskaidro un, ja nepieciešams, ķirurģiski jānoņem.

Vai kakla abscess ir lipīgs?

Kakla abscess pats par sevi nav lipīgs. Bet patogēni, kas to izraisīja, var būt lipīgi. Bieži vien tas ir stafilokoku aureus. To pārnēsā ar pilienu infekciju. Tāpēc datu subjektiem būtu jāaizsargā līdzcilvēki, rūpīgi īstenojot atbilstošus drošības pasākumus. Pie tādām pieder, piemēram, adekvāta roku higiēna, izvairīšanās no roku drebēšanas, attāluma no citiem cilvēkiem ievērošana un glāžu, galda piederumu vai dvieļu nedalīšana ar kādu citu.

Kakla abscesa cēloņi un formas

Vairumā gadījumu kakla abscesu izraisa infekcija

  • Vīrusi,
  • Baktērijas vai sēnītes.

Statistiski biežākajos kakla abscesa gadījumos abscesa veidošanos izraisa baktērijas un, parasti, Staph aureus celma baktērijas.

Dīglis dabiski kolonizē lielas ādas daļas. Nav zināms, kā var rasties infekcija ar šo dīgli. Parasti baktēriju mazgā asinsritē.

Kad tas ir nonācis ķermenī, tas var izraisīt infekciju jebkurā iedomājamā vietā, bet tas var arī apmesties un kļūt arvien izolētāks. Šajā gadījumā pirmais abscesa veidošanās kurss jau ir noteikts. Mīksto audu infekcijas kakla rajonā var izraisīt arī kakla abscesu. Dažreiz palielināti un inficēti limfmezgli var arī veicināt abscesa veidošanās progresēšanu.

Palielināti limfmezgli kakla abscesā

Ar kakla abscesu var palielināt kakla limfmezglus. Iespējams arī, ka palielināti limfmezgli uz kakla veicina abscesa veidošanos. Parasti limfmezgli gar galvas virpotāju muskuli ir pietūkuši. Limfmezgli var būt sāpīgi pieskarties / spiedienam.

Lasīt arī:

  • Limfmezglu pietūkums uz kakla - cik tas ir bīstams?
  • Limfmezgli ir pietūkuši - cik tas ir bīstams?

Kakla abscess no tonsilīta

Komplikācija strutaina tonsilīta kontekstā ir kakla abscesa attīstība. Tas ir abscess, ko sauc par peritonsillar abscess. Šis kakla abscess atrodas palatālās arkas un rīkles sienas rajonā. Pazīmes bieži ir stipras sāpes norijot, kas izstaro ausī. Turklāt var attīstīties slikta elpa, paaugstināts drudzis, vienreizēja valoda un diskomforts, atverot muti. Tā rezultātā ēst ir grūti un sāpīgi. Retāk kakla rajonā veidojas abscess. To sauc par parafaringeālo abscesu. Šeit pastāv risks izplatīties krūšu dobumā. Abi abscesi jāārstē pēc iespējas agrāk, lai izvairītos no turpmākām komplikācijām, piemēram, asiņošanas un asiņu saindēšanās.

arī lasīt:

  • Tonzilīts
  • Simptomi tonsilīts
  • Tas ir cik lipīgs tonsilīts
  • Abscesa ārstēšana

Kakla abscess caur gudrības zobiem

Peritonsillar abscess var rasties no abscesa gudrības zoba. Bet tas notiek daudz retāk nekā tas notiek strutaina tonsilīta laikā. Tā vietā no slima zoba apakšējā žoklī var veidoties abscesi mutes dobumā (mēles pamatnes abscesi).

Kakla abscesa simptomi

Viens no galvenajiem kakla abscesa simptomiem ir kakla pietūkums.

Kakla abscesa pietūkums bieži ir:

  • sāpīgi un
  • spiedienjutīgs.

Virsma parasti ir saspringta, bet ar rādītājpirkstu ir sāpīgi ievilkt dažus mm. Jo vairāk abs un iekaisuma šķidruma ir abscesā, jo sāpīgāks parasti ir pietūkums.

Dažreiz ar kakla abscesu āda šajā apgabalā kļūst pārkarsusi un apsārtusi. Atkarībā no vietas kakla rajonā dažreiz ir arī masīvi funkcionālie traucējumi. Jo lielāks ir abscess, jo lielāki ir funkciju traucējumi, kas parasti izpaužas kā grūtības pagriezt vai izstiept kaklu.

Abscesu var izraisīt arī vispārēji simptomi, piemēram, savārgums vai drudzis. Parasti, jo smagāka ir baktēriju vai vīrusu invāzija, jo lielāki ir sistēmiskie simptomi. Ja ir spēcīgs drudzis, ir jāmeklē medicīniskā palīdzība, jo pastāv risks, ka abscess ir iztukšots asinsritē un ir attīstījusies saindēšanās ar asinīm (sepse). Abscess var arī paplašināt un inficēt un uzbriest apkārtējos kakla mīkstos audus.

Kakla pietūkumu, protams, var izraisīt arī citi cēloņi, nevis abscess. Uzticamu diagnozi var noteikt tikai ārsts, un tā jāveic, ja ir aizdomas par abscesu.

Lasiet vairāk par tēmu: Kakla pietūkums

diagnoze

Abscesa diagnoze bieži tiek veikta, tikai intervējot pacientu vai apskatot diagnozi. Vissvarīgākā atšķirība šeit ir fistulas izslēgšana.
Fistulu raksturo tas, ka tā veido atbilstošu kanālu, kas var savienot vairākas ķermeņa daļas. Turpretī kakla abscess ir patstāvīga zona.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Rīkles fistula

Lai varētu šo atšķirību, var izmantot ultraskaņas izmeklēšanu. Ja tas nav skaidrs, pierobežas gadījumos jāveic CT izmeklēšana. Kakla abscesa gadījumā var arī mēģināt attēlot iespējami esošo fistulu, ievadot krāsvielu. Šajā gadījumā citur izpaudīsies galvenokārt zilā krāsa, kas tika ievadīta redzamās zonas zonā.

Kakla abscesa terapija

Kakla abscesa gadījumā bieži pietiek ar konservatīvu terapiju, kas sastāv no ārstēšanas ar antibiotikām un drenāžas terapijas.

Īpaši ziedes un krēmi, kas satur darvu, ir tie, kas izvelk šķidrumu no kapsulām. Ja tas neizdodas, var mēģināt caurdurt pietūkumu ar sterilu adatu vai kanulu un ļaut strutai iztukšot.

Bieži vien abscesa veidošanās atkārtojas, neskatoties uz veiksmīgu abscesa atvēršanu. Šajā gadījumā jāapsver ķirurģiska kakla abscesa noņemšana. Ir svarīgi atzīmēt, ka kakla rajonā ir svarīgas anatomiskas struktūras (piemēram, nervi un trauki), kuras nedrīkst ievainot. Tāpēc ķirurģiska iejaukšanās kakla rajonā papildus citām abscesa operācijām citur ķermenī rada arī dažus riskus, kas pacientam jāizskaidro un kas var radīt nepieciešamību pagarināt operāciju.

Asinsvadu bojājumi var izraisīt ļoti smagu asiņošanu, kuru var nākties apturēt, paplašinot operāciju. Arī muskuļu ievilkšana var tikt ievainota, kas vēlāk var pasliktināt kakla kustību. Nervu traumas ir vēl viens nopietns risks, kas saistīts ar operāciju.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē:

  • Abscesa ārstēšana
  • Apstrādājiet abscesu ar ziedi
  • Mājas aizsardzības līdzekļi abscesa ārstēšanai

Kakla abscesa ķirurģiska noņemšana

Jāārstē pamatslimība, kas izraisīja kakla abscesu. Turklāt ķirurģiski jānoņem kakla abscess. Procedūra tiek veikta vispārējā vai vietējā anestēzijā atkarībā no vecuma un individuālajiem faktoriem.
Ir dažādas ķirurģiskas metodes. Dažos gadījumos tiek veikta punkcija. Tas kalpo abscesa mazināšanai. Citos gadījumos abscesa dobums tiek ķirurģiski atvērts. Mērķis šeit ir tāds, ka strutas var izbēgt. Turklāt tiek noņemti bojāti audu laukumi. Dažos gadījumos samazinājums ir jāpagarina. Var arī gadīties, ka operācijas laikā mandeles ir jānoņem. Turklāt drenāžas sistēmas var uzstādīt iekšpusē un / vai ārpusē. Turklāt antibiotiku nesējus var ieviest dažādās formās. Vēl viena ārstēšana ar antibiotikām bieži tiek piešķirta pēcoperācijas laikā tablešu formā vai infūzijas veidā.

Pirms operācijas, tās laikā un pēc tās speciālisti meklē labāko iespējamo padomu un ārstēšanu. Dažos gadījumos tomēr var rasties komplikācijas. Var sekot asiņošana, sekundāra asiņošana un rētas. Asiņošanas un sekundāras asiņošanas risks, īpaši noņemot mandeles, ir augsts. Iespējams, ka ķirurģiskās procedūras laikā nervi var kļūt kairināti vai ievainoti. Tas var izraisīt atgriezeniskus vai neatgriezeniskus traucējumus. Tas var izraisīt nejutīgumu, sāpes, garšu, rīšanas un runas traucējumus, ierobežotu kustīgumu un paralīzi. Audus un struktūras abscesa tuvumā var kairināt vai sabojāt. Var rasties alerģiskas reakcijas. Brūču dzīšanas traucējumi rodas retāk.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Abscesa ķirurģija.

Kakla abscesa prognoze

Pēc kakla abscesa ķirurģiskas noņemšanas šajā brīdī parasti nav abscesa veidošanās. Ja citās vietās ar regulāriem intervāliem rodas abscesi, cēlonis ir rūpīgi jāizmeklē. Šajā gadījumā jāapsver profilaktiska ārstēšana ar antibiotikām vairāku nedēļu laikā, lai samazinātu baktēriju daudzumu.