Jostas mugurkaula sindroma simptomi
ievads
Mugurkaula jostas daļas sindroms ir klīnisks attēls, kura simptomu komplekss galvenokārt raksturo muguras sāpes mugurkaula jostas daļā (mugurkaula jostas daļā) kā galveno simptomu. Tā kā tas ir tā sauktais mugurkaula jostas daļas "sindroms", tas apraksta dažādus simptomus, kas rodas dažādu iemeslu dēļ. Piemēram, mugurkaula jostas daļas sindromā var ciest no muguras sāpēm mugurkaula jostas daļā un, no otras puses, sūdzēties par sāpēm vēderā vai sāpēm, kas izstaro apakšējās ekstremitātēs.
Bieži mugurkaula jostas daļas sindroma simptomi
Biežākie mugurkaula jostas daļas sindroma simptomi ir:
- Muguras sāpes
- Patoloģiskas sajūtas, piemēram, nejutīgums vai tirpšana
- Spriedze
- Sāpes kuņģī vai gremošanas problēmas
- Izstarojošas sāpes
- Motora kļūmes
Mugurkaula jostas daļas sindroma simptomus var arī iedalīt radikulāros simptomos, t.i., simptomos, kas rodas no nervu saknēm, un pseidoradikulāros simptomos, kur pēdējie neizdalās no pašām saknēm un tāpēc parasti nav izstarojošu sāpju vai motorisku mazspēju.
Iecelšana pie muguras speciālista?
Es labprāt jums ieteiktu!
Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)
Mugurkaulu ir grūti ārstēt. No vienas puses, tas ir pakļauts lielām mehāniskām slodzēm, no otras puses, tam ir liela mobilitāte.
Tāpēc mugurkaula ārstēšanai (piemēram, trūces disks, fasetes sindroms, foramena stenoze utt.) Ir nepieciešama liela pieredze.
Es koncentrējos uz visdažādākajām mugurkaula slimībām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.
Jūs varat mani atrast:
- Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas
Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts
Sāpes mugurkaula jostas daļas sindromā
Sāpes mugurkaula jostas daļā ir ļoti izplatīta parādība. Tiek lēsts, ka aptuveni 80% pieaugušo cilvēku vienreiz vai vairākas reizes no tā ir cietuši. Tas ir viens no biežākajiem darba nespējas iemesliem un ievērojami palielina slimības dēļ pavadīto dienu skaitu. Vīrieši un sievietes tiek skarti vienādi bieži.
Daudzi pacienti sāpes izjūt atšķirīgi - viss tiek aprakstīts no asām, durošām, pēkšņi parādītām sāpēm, kas padara kustības neiespējamas līdz hroniskām, diezgan blāvām sāpju sajūtām. Arī sāpju sākums var izskatīties ļoti atšķirīgs. Vienā gadījumā sprūda var būt nepareiza kustība vai trauma, un sāpes var sākties akūtas. Pretējā gadījumā pastāvīga slikta stāja vai ar vecumu saistītas izmaiņas mugurkaulā var izraisīt pakāpenisku sākumu. Tiek definēts, ka akūtas sāpes ilgst līdz 4 nedēļām, subakūtas sāpes mainās 4–12 nedēļu laikā, un hroniskas sāpes tiek definētas kā sāpes, kas ilgst vairāk nekā 12 nedēļas.
Muguras sāpes
Sāpju raksturlielumi atšķiras atkarībā no tā, kur rodas sāpes: piemēram, kaulu un muskuļu struktūras var izraisīt muguras sāpes, kā arī saites, cīpslas vai nervu kairinājumu. Attiecībā uz nerviem mugurkaula jostas daļas sindromu var klasificēt radiāls un pseidoradikulāras sāpes veidot. Vispārīgi runājot, sāpju lokalizācija mugurkaula jostas daļas sindromā ir saistīta ar muguras lejasdaļu, t.i., mugurkaula jostas daļu, un rodas aizsprostojumu, kairinājuma vai spriedzes dēļ.
Izstarojošas sāpes
Reti sāpes izstaro kājās. Sāpju raksturs var atšķirties starp blāvu, vilinošu, neraudošu un ļoti spēcīgu intensitāti. Atkarībā no sprūda, sāpes var būt pēkšņas un īslaicīgas, bet tās var arī kļūt hroniskas. Sāpju ilgums ir atkarīgs no cēloņa. Sāpju intensitāti var negatīvi ietekmēt mugurkaula jostas daļas slodze. Spiediena palielināšanās, vardarbīgi klepojot, šķaudot vai nospiežot, arī var palielināt sāpes.
sāpes vēderā
Daudzi pacienti nezina, ka sāpes vēderā un mugurā var būt saistītas. Tomēr, it īpaši, ja ir mugurkaula jostas daļas sindroms, iespējams, ka papildus raksturīgajām muguras sāpēm var rasties arī sāpes vēderā.
Iemesls tam var būt, piemēram, ka pacienti, kas cieš no mugurkaula jostas daļas sindroma, ieņem atvieglojošu stāvokli, lai mazinātu sāpes un atvieglotu muguru. Papildus spriedzei mugurā tas rada arī problēmas ar muskuļu aparātu uz vēdera un stumbra. Nepareizas stājas dēļ muskuļus var saīsināt vai nefizioloģiski izstiepties, un pēc tam izraisīt sāpes. Tātad tas nozīmē, ka muguras sāpes bieži var izraisīt sāpes vēderā.
Papildus virspusējām, tīri muskuļainām vēdera sāpēm, ir svarīgi ņemt vērā arī sāpes vēderā ar organisku cēloni. Sakarā ar slikto stāju dažādi vēdera orgāni ir sašaurināti vai deformēti, tā ka sāpes rodas no kairinātiem orgāniem. Pēc tam sāpju starojums atkarībā no orgāna stāvokļa var būt gan uz vēdera, gan arī uz muguras.
Šo parādību var izraisīt skaidri definēti klīniskie attēli, piemēram, trūces disks un skolioze, slimība, kurā mugurkauls ir deformējies.
Ja sāpes ir īpaši lokalizētas vēdera lejasdaļā, vienmēr jādomā arī par jostas skriemeļu tā saukto "mugurkaula slīdēšanu". Slīdošās skriemeļu ķermeņu stāvokļa izmaiņas lielā mērā ietekmē mugurkaula muskuļu un saišu struktūras. Sāpes bieži caur muskuļu sistēmu tiek projicētas vēdera rajonā.
Sāpju cēloņsakarības ķēdi var arī mainīt, t.i., sāpes, kas rodas no kuņģa, izstaro mugurā. Tad var nepareizi izvirzīt aizdomas, ka jūs ciešat no mugurkaula jostas daļas sindroma, kaut arī muguras sāpēm ir organisks raksturs. Tā piemērs ir aizkuņģa dziedzera iekaisums, kas atrodas vēderā salīdzinoši tuvu mugurkaulam. Sāpes sakarā ar stāvokli, ko sauc par pankreatītu (Aizkuņģa dziedzera iekaisums) tāpēc var ievilkties aizmugurē. Piemēram, kairinātu zarnu sindroms var izraisīt simptomu triādi: sliktu dūšu, muguras sāpes un sāpes kuņģī. Tiklīdz vienlaikus rodas muguras sāpes un sāpes vēderā, papildus mugurkaula jostas daļas sindroma diagnosticēšanai vienmēr jāpārbauda ne tikai mugura, bet arī vēdera daļa.
Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Ko darīt pret vēdera sāpēm?
Mugurkaula jostas daļas sindroma neiroloģiskie simptomi
Mugurkauls ir muguras smadzeņu kaulains bruņas, no kura nāk nervu šķiedras, kas sakārtojas saišķos un pēc tam izdalās kā nervi un piegādā atsevišķus ķermeņa apgabalus. Ja mugurkaulā ir izmaiņas, pat ja tas ir tikai īss muskuļa sasprindzinājums vai pietūkums iekaisuma dēļ, tas var kairināt viņu gaitas nervus. Pēc tam pacients to var sajust, piemēram, ar tirpšanu, nejutīgumu, paralīzi vai sāpēm.
Protams, drošā sistēmā var rasties arī neiroloģiski simptomi, piemēram, nelabvēlīga gulēšanas pozīcija. Principā maņu traucējumi, kas īsu laiku nepastāv, vienmēr jānoskaidro ārstam. Piemēram, jums var būt problēmas ar urinēšanu vai ir grūtības noturēt urīnu vai izkārnījumus. Šie ir skaidri brīdinājumi, kas pēc iespējas ātrāk jānogādā slimnīcā, lai veiktu turpmākus diagnostiskos testus.
Parestēzija
Papildus muguras sāpēm pacienti ar mugurkaula jostas daļas sindromu bieži cieš no patoloģiskām sajūtām, piemēram, nejutīguma vai tirpšanas sajūtām mugurā un ekstremitātēs. Vairumā gadījumu muguras sāpes pavada atvieglojoša poza, kas savukārt provocē muguras muskuļu sasprindzinājumu un kustību ierobežošanu.
Kā jau minēts, sāpju starojums nav īpaši raksturīgs, jo sāpes lielākoties ir lokalizētas mugurkaula jostas daļā. Izņēmumi vai variācijas ir aprakstītas turpmākajās sadaļās “Sāpes vēderā”, “Radikāls” un “Pseidoradikulārs”.
Kopumā mugurkaula jostas daļa ir ļoti pakļauta ievainojumiem vai diskomfortam, salīdzinot ar citām mugurkaula daļām. Tas ir saistīts ar faktu, ka jostas skriemeļi tiek pakļauti ļoti lielam spiedienam to atrašanās vietas dēļ mugurkaula galā. Galu galā mugurkaula jostas daļai ir jāsedz visa mūsu rumpja svars. Tāpēc herniated disks ir tipisks klīniskais attēls un galvenokārt rodas jostas skriemeļa rajonā.
Lasiet vairāk par diskomfortu mūsu vietnē: Vai tirpšanas sajūta norāda uz diska trūci?
Radikulāri simptomi
Radikālās sāpes tiek aprakstītas arī kā paredzamās sāpes, un to pamatā ir nervu sakņu ievainojums / spiediens mugurkaula jostas daļā. To var izraisīt trūces disks mugurkaula jostas daļā.
Tāpēc sāpes tiek lokalizētas, no vienas puses, aizmugurē, bet, no otras puses, tās izstaro arī bojātā nerva piegādes zonā. Starojums no aizmugures var notikt līdz apakšstilbam. Cita starpā tas ir diferencēšanas kritērijs pseidoradikulārām sāpēm, kuru raksturs parasti aprobežojas ar augšstilbu un ko nevar skaidri attiecināt uz nerva piegādes zonu mugurkaula jostas daļā.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Jostas daļas herniated diska simptomi vai Simptomi trūces diska kājā mugurkaula jostas daļā
Svarīgi arī šo divu sāpju veidu izpratnei ir fakts, ka radikālās sāpes izraisa nerva vai tā saknes bojājums. Šīs nervu sastāvdaļas dēļ tiek runāts arī par neiropātiskām sāpēm. Kā norāda nosaukums "radikāls", vairumā gadījumu sāpes izraisa nervu saknes kairinājums (sakne = "radix“) Izraisīja.
Šo nervu kairinājumu var izraisīt trūces disks mugurkaula jostas daļā. Izstieptais disks nospiež uz nerva saknes, kas šajā mugurkaula vietā parādās no mugurkaula kanāla. To pavada stipras, durošas sāpes.
Radikālās sāpes tā sauktajā "nervu sakņu sindromā", kas ietilpst mugurkaula jostas daļas sindroma simptomu kompleksā, pēc tam var vilkt visu kāju pa atbilstošo nervu gaitu. Bieži tiek ietekmēts mūsu biezākais nervs - sēžas nervs vai sēžas nervs.
Papildus minētajām sāpēm, atkarībā no nerva bojājuma pakāpes, var rasties arī maņu traucējumi tirpšanas vai nejutības formā. Sliktākajā gadījumā tas var izraisīt pat jutīgas un motora kļūmes. Refleksus var arī samazināt vai pat pilnībā neizdoties mugurkaula jostas daļas sindroma un radikulāru sāpju dēļ. Atkarībā no bojātā nerva, skartajiem var būt arī problēmas ar gremošanu vai urinēšanu. Radikulārām sāpēm ir arī tendence kļūt par hroniskām sāpēm. Ilgstoši stāvošs, bet arī spēcīgs klepus un sasprindzinājums parasti pastiprina radikālās sāpes, palielinot spiedienu uz nervu sakni. Daudzi pacienti izjūt nelielu sāpju mazināšanos guļus stāvoklī vai veicot atvieglojošu pozu, jo tas atvieglo starpskriemeļu diskus. Ja jūs ciešat no mugurkaula jostas daļas sindroma ar radikulārām sāpēm, galu galā jūs varat būt ļoti ierobežots savā mobilitātē un pat vismazākajās ikdienas aktivitātēs.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Pseidoradikulāras sāpes
Pseidoradikulāri simptomi
Pretstatā radikulārām sāpēm pseidoradikulāru sāpju starojuma raksturs ir ierobežots tikai ar augšstilbu. Galvenais diferenciācijas kritērijs ir tāds, ka pseidoradikulārās sāpes neizraisa nervu sakņu bojājums, bet gan tikai uz nervu struktūru kairinājumu. Nervs nav jāsabojā, bet var izraisīt īslaicīgas sāpes termisku, mehānisku vai elektrisku kairinājumu dēļ. Tāpēc pseidoradikulārās sāpes ir mazāk nekā tīras nervu sāpes. Sāpju izraisītājs ir nerva kairinājums un no tā izrietošā pastiprinātā sāpju pārnešana un apstrāde CNS. Viens runā salīdzinājumā ar “neiropātiska"Un radikālās sāpes šeit drīzāk rodas no"nociceptīvs"Sāpes, jo sāpju receptori, tā sauktie"Nocicektori“Esiet vairāk satraukti.
Pseidoradikulāru sāpju iemesls bieži nav skaidrs, tāpēc "idiopātisks". Tomēr iespējamais mugurkaula jostas daļas sindroma cēlonis ar pseidoradikulārām sāpēm ir sejas locītavas kairinājums (Starpskriemeļu locītavas) vai citām locītavām mugurkaula vai gūžas rajonā. Tā kā divu veidu sāpju raksturs ir ļoti līdzīgs, izņemot starojuma veidu, "pseidoradikulārās" sāpes var saukt arī par "izlikšanāsRadikālo sāpju interpretācija.
Vēl viena būtiska atšķirība ir tā, ka pseidoradikulāras sāpes neizraisa motora kļūmes, bet tikai sāpes un, iespējams, ādas sajūtas traucējumus. Pseidodikulāru sāpju prognoze ir labāka, jo sāpes var mazināties, tiklīdz pazūd sāpju izraisošais stimuls.
