Urīnceļu infekcijas

definīcija

Urīnceļu infekcija šaurākā nozīmē raksturo to, ko tautā sauc par cistītu. Tehniskais termins tam ir Cistīts. Tomēr urīnceļu infekcijas faktiski, kā norāda nosaukums, var ietekmēt visu urīnceļu sistēmu. Tāpēc ir jānošķir augšējo un apakšējo urīnceļu infekcijas.

Kamēr cistītu un uretrītu dēvē par apakšējo urīnceļu infekcijām, augšējo urīnceļu infekcijās ietilpst urīnvada un / vai nieru (Iegurņa iekaisums) ar.

Cistīts ir ļoti izplatīts stāvoklis, kas biežāk rodas sievietēm.Nieru iekaisums var rasties neārstēta cistīta dēļ. Arī Urosepsis rodas no neārstēta cistīta un ir potenciāli bīstams dzīvībai. Neskatoties uz to, cistīts ne vienmēr ir jāārstē ar medikamentiem.

cēloņi

Infekcijas rezultātā rodas urīnceļu infekcija. Infekcija, savukārt, rodas, ja ķermeni vai ķermeņa daļu kolonizē baktērijas. Visu veidu urīnceļu infekciju gadījumā, ieskaitot cistītu, visbiežāk infekcijas cēlonis ir baktērijas, kas caur urīnizvadkanālu nonāk urīnpūslī.

Augšējo urīnceļu infekcija var attīstīties no neārstētas apakšējo urīnceļu infekcijas. Baktērijas no urīnpūšļa paceļas tālāk urīnceļu sistēmā un tādējādi nonāk urīnvados (urīnizvadkanāls) vai pat līdz nierēm. Kaut arī vienkāršs cistīts bieži ir nekaitīgs klīniskais attēls, augšējo urīnceļu infekcija var izraisīt nieru iegurņa iekaisumu, ko papildina smagi vispārēji simptomi.

Urīnceļu infekcija var izvērsties arī tā sauktajā urosepsē. Ar sepsi baktērijas nokļūst asinīs, un tas noved pie sava veida visa ķermeņa infekcijas. Sepse ir dzīvībai bīstams stāvoklis, kam steidzami nepieciešama ārstēšana.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Urosepsis

Ir riska faktori, kas veicina urīnceļu infekcijas rašanos. Tie ietver kroplības urīna sistēmā, jo tās visbiežāk rodas jauniem zēniem, prostatas paplašināšanos (Prostatas hiperplāzija), kā tas notiek gados vecākiem vīriešiem, urīnceļu akmeņiem, nepareizai intīmai higiēnai, urīna katetriem, cukura diabēta slimniekiem un sievietēm. Fakts, ka sievietes tiek uzskatītas par urīnceļu infekcijas attīstības risku, ir saistīts ar faktu, ka sievietes urīnizvadkanāls ir ievērojami īsāks nekā vīrieša. Tas baktērijām ļauj daudz vieglāk iekļūt urīnpūslī no ārpuses. Aukstas vai aukstas pēdas var arī veicināt cistītu. Lasiet vairāk par šo: Cistīts no aukstām pēdām

E. Koli

Escherichia coli (saīsināts E. Coli) ir gramnegatīva baktērija. Tas notiek galvenokārt zarnu florā, t.i., kuņģa-zarnu traktā. Veseliem pacientiem, kuri dzīvo mājās, visbiežākais E. coli izraisīto urīnceļu infekciju iemesls ir nepareiza intīmā higiēna. Tas ļauj baktērijām no tūpļa zonas virzīties uz priekšu urīnceļos un pēc tam pacelties urīnpūslī. Sievietēm tas parasti notiek daudz biežāk nekā vīriešiem, jo ​​sievietēm urīnizvadkanāls ir ievērojami īsāks.

E. coli ir visbiežākais mājās iegūto urīnceļu infekciju cēlonis (sabiedrībā iegūtas urīnceļu infekcijas). E. coli ir atklāta baktērija apmēram 70% no šīm sabiedrībā iegūtajām urīnceļu infekcijām. Retāk sastopamas baktērijas no enterobaktēriju grupas. Piemēram, Klebsiella vai Proteus sugas. Rodas arī stafilokoki un enterokoki. Urīnceļu infekcijas, kas iegūtas uzturēšanās laikā aprūpes iestādē (piemēram, slimnīcā), tiek sauktas par nozokomiālās urīnceļu infekcijas. Visizplatītākie patogēni šeit ir Klebsiella, Proteus un Pseudomonas aeruginosa. Bet arī E. coli ir izplatīta parādība.

Ar dzimumakta palīdzību (GV)

Ir baktērijas, kuras pārnēsā seksuāla kontakta ceļā un var izraisīt apakšējo urīnceļu infekciju. Tas galvenokārt attiecas uz Neisseria gonnorhoeae, Gonorejas izraisītājs (gonoreja), un Chlamydia trachomatis.

Lasiet vairāk par šo sadaļu

• Hlamīdiju infekcija
• gonoreja

Inficēšanās ar kādu no šiem patogēniem bieži noved pie izolēta urīnizvadkanāla iekaisuma (Uretrīts). Tomēr ir arī daudz sieviešu, kurām cistīts attīstās dažas dienas pēc dzimumakta. Šim cistīta veidam ir pat savs nosaukums, tā sauktais Medusmēneša cistīts (Medusmēneša cistīts). Šis cistīta veids ir īpaši izplatīts, kad tiek atrasts jauns seksuālais partneris. Ikvienam ir nedaudz atšķirīga zarnu flora. Dzimumakta laikā baktērijas no zarnu floras var nokļūt sieviešu maksts rajonā. Īpaši gadījumos, kad sievietes vēl nav "pieradušas" vīrieša zarnu florai, cistīts nav nekas neparasts. Dažos gadījumos medusmēneša cistītu var novērst ar samērā vienkāršu līdzekli: uzmanīgi mazgājot dzimumorgānu zonu pirms un tūlīt pēc dzimumakta. Vīrietim pirms dzimumakta vajadzētu nomazgāties, lai samazinātu sievietes cistīta risku. Kopumā - īpaši ar jutīgām sievietēm - ir jāizvairās no maksts dzimumakta tūlīt pēc anālā dzimumakta, jo tas rada samērā augstu urīnpūšļa infekcijas attīstības risku.

Caur urīna katetru

Urīna kateteris ir plāna, elastīga caurule, kuru caur urīnizvadkanālu no ārpuses iespiež urīnpūslī. Katetra mērķis ir novadīt urīnu no urīnpūšļa uz ārpusi. Tas var būt noderīgi, piemēram, pacientiem ar neiroloģiskiem traucējumiem, kas ietekmē urinēšanu, veciem pacientiem, kas nesatur urīnu, vai operācijas kontekstā ar sekojošu nekustīgumu.

Pat ja urīna katetru novieto sterilos pasākumos, tas ir potenciāls infekcijas avots. Baktērijas no ārpuses var pacelties caur urīnizvadkanāla caurulīti urīnpūslī un izraisīt iekaisumu. Tāpēc urīna katetri jāatstāj vietā tikai tik ilgi, cik tas ir absolūti nepieciešams. Jo ilgāk kateteris atrodas, jo lielāks ir infekcijas risks.

Alternatīva pacientiem, kuriem pastāvīgi nepieciešams urīna kateteris, ir tā sauktā suprapubic urīnpūšļa katetri. Tas netiek ievadīts urīnpūslī caur urīnizvadkanālu, bet gan ar griezumu virs kaunuma kaula. Infekcijas risks ar šāda veida katetru ir mazāks. Turklāt katru dienu jāveic piemērota urīna katetru un pacienta dzimumorgānu higiēna, lai samazinātu infekcijas risku.

Urīnceļu katetri ir visizplatītākais urīnceļu infekciju cēlonis slimnīcās (nozokomiālās urīnceļu infekcijas). Pat ja šāda urīnceļu infekcija sākumā izklausās kā diezgan banāla slimība, to nevajadzētu novērtēt par zemu. Šāda infekcija var izvērsties par dzīvībai bīstamu urosepsis - īpaši pacientiem ar nopietnām iepriekšējām slimībām vai novājinātu imūnsistēmu.

Vienlaicīgi simptomi

Simptomi, kas var pavadīt urīnceļu infekciju, ir dažādi, atkarībā no tā, kuru urīnceļu sistēmu ietekmē infekcija.

Ja pats urīnizvadkanāls ir inficēts, tas var izpausties kā spēcīga dedzinoša sajūta urinējot un niezi urīnizvadkanāla apvidū.
Pat ar urīnpūšļa infekciju urinēšanu bieži pavada ļoti sāpīga dzelonis.
Urīna daudzums vienā tualetē ir neliels, bet pastāvīga vēlme urinēt, runā viens Pollakiuria. Asinis var atrast urīnā (Hematūrija) nāc.
Ja infekcija ir palielinājusies uz nierēm, tas ir nieru iegurņa iekaisums (Pielonefrīts). Tas bieži ir saistīts ar ievērojami samazinātu vispārējo stāvokli, paaugstinātu drudzi un drebuļiem. Skartā nieru garums ir sirdsklauves. Slikta dūša un vemšana var rasties arī ar nieru iegurņa iekaisumu.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Iegurņa iekaisums

Ar sāpēm

Sāpes ir diezgan izplatīts urīnceļu infekcijas simptoms. Ja iekaisums ietekmē urīnpūsli vai urīnizvadkanālu, sāpes rodas galvenokārt kā asas dedzinošas un dedzinošas sajūtas katru reizi, kad urinējat. Ar nieru iegurņa iekaisumu var rasties blāvas sāpes skartās nieru gultnes rajonā un stipras klauvējošas sāpes nieru gultā.

Bez sāpēm

Urīnceļu infekcija parasti ir saistīta ar sāpēm. Ar klasisko cistītu sāpes rodas urinējot, ar nieru iekaisumu neatkarīgi no tā. Tomēr ir arī pacienti, kuri nejūt sāpes, kad viņiem ir urīnceļu infekcija. Īpaši veciem un apjukušiem cilvēkiem var būt sāpes, bet viņi to nevar pietiekami izteikt. Tas apgrūtina diagnozes noteikšanu.

drudzis

Drudzis ir tipisks augšējo urīnceļu infekcijas simptoms - infekcija, kas sevišķi ietver vienu no divām nierēm. Iegurņa iekaisums (Pielonefrīts) ir nopietna klīniska aina, ko var pavadīt augsts drudzis virs 40 ° C, drebuļi un ievērojami samazināts vispārējais stāvoklis. Šeit jālieto pretdrudža līdzekļi un antibiotikas.

nieze

Nieze ir simptoms, kas īpaši raksturīgs ar izolētu urīnizvadkanāla iekaisumu (Uretrīts) notiek. Pēc tam nieze tiek lokalizēta urīnizvadkanāla rajonā. Pavadot to, var būt sāpīga dūriena un dedzinoša sajūta urinējot.

Muguras sāpes

Sāpes mugurā rodas galvenokārt kā augšējo urīnceļu infekcijas sastāvdaļa. Lai arī sāpes jūtas kā lokalizētas aizmugurē, lielākoties tās ir sāpes vienā no diviem nieru iegurnī.
Ja niere ir inficēta, tā var uzbriest. Pati niere nav jutīga pret sāpēm. Tomēr, kad tas uzbriest, kapsula, kas apņem nieres, nonāk spriedzes stāvoklī. Kapsula ir aprīkota ar sāpēm jutīgiem izstiepšanas sensoriem. Ar iekaisumu saistīta nieru palielināšanās var izraisīt sānu sāpes. Viens runā par sāpēm nieru kapsulā.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Diferenciācija no sāpēm nierēs līdz muguras sāpēm

slikta dūša

Slikta dūša un vemšana ir arī simptomi, kas var rasties, īpaši, ja nieres ir iekaisušas. Ar nekomplicētu cistītu tie ir diezgan reti. Nieru iegurņa iekaisuma gadījumā ir arī smagi vispārējā stāvokļa pasliktināšanās ar drebuļiem, drudzi un sāpēm.

Asinis urīnā

Asinis urīnā tehniskajā žargonā sauc par Hematūrija izraudzīts. Makrohematūrija attiecas uz asiņu daudzumu, ko var redzēt urīnā ar neapbruņotu aci. A Mikrohematūrija nozīmē asiņu pierādījumus laboratorijā vai ar strīpu testu, asinīm neredzot neapbruņotu aci.

Viens no biežākajiem asiņu cēloņiem urīnā ir nierakmeņi. Tomēr urīnceļu infekcijas var pavadīt arī asinis urīnā. Tiek saukts arī cistīts ar asinīm urīnā hemorāģisks cistīts izraudzīts.

Pēc infekcijas sadzīšanas urīnā vairs nevar noteikt asinis. Asins noteikšanu urīnā veic vai nu ar vizuālu diagnozi, vai ar urīna pārbaudi, izmantojot laboratorijas testu vai urīna sloksnes testu.

Lasiet vairāk par šo tēmu galvenajā lapā Asinis urīnā

izlāde

Izlāde nav tipisks cistīta simptoms. Izlāde reti notiek, pat ja niere ir iekaisusi.

Izdalītā urīnizvadkanāla iekaisumā (Uretrīts), tomēr papildus dedzinošai sajūtai urinējot un niezi bieži rodas izdalījumi no urīnizvadkanāla.

sāpes vēderā

Urīnpūšļa infekcijas kontekstā rodas dedzinošas sāpes vēdera lejasdaļā urinējot un bieža urinēšana. Sāpes vēdera lejasdaļā miera stāvoklī (neatkarīgi no urinēšanas) var rasties arī kā cistīta daļa. Citādi veseliem pacientiem simptomi bieži pilnībā izzūd pēc dažām dienām, pat ja tos neārstē.

diagnoze

Urīnceļu infekcijas diagnoze sastāv no vairākiem komponentiem.

Pirmkārt, jāveic anamnēze. Ārsts jautā par simptomiem, cik ilgi tie pastāv, vai kādreiz ir bijusi urīnceļu infekcija, vai ir bijušas iepriekšējas slimības un vai zāles tiek lietotas regulāri. Ir arī svarīgi zināt, vai urīnceļu infekcija tika iegūta mājās vai aprūpes iestādē (slimnīcā, pansionātā).

Tam seko fiziskais eksāmens ar uzsvaru uz vēdera lejasdaļas un nieru reģiona pārbaudi. Piemēram, ārsts brīvi sitīs dūri uz abām nieru gultām, lai pārbaudītu, vai nav sāpju. Atkarībā no tā, cik vecs un cik slims ir pacients, var ņemt arī asins paraugu. Jaunām veselām sievietēm, kas ir visizplatītākā pacientu grupa ar vienkāršām urīnceļu infekcijām, nav nepieciešams veikt papildu asinis. Gados vecākiem, iepriekš slimiem pacientiem asins paraugs var būt noderīgs. Asinis parasti tiek ņemtas pat pacientiem ar sāpēm nierēs.

Izšķirošais kritērijs, lai izlemtu, vai ir urīnpūšļa infekcija, ir urīna analīze, tā sauktais Urīna stāvoklis. Tas sīkāk izskaidrots nākamajā sadaļā. Papildus iepriekšminētajiem diagnostikas pasākumiem ultraskaņas skenēšanu var izmantot arī, lai novērtētu urīnpūsli un nieres un izslēgtu urīna sastrēgumus.

Izmantojot ātru un vieglu pašpārbaudi mājās, jūs pats varat noteikt sākotnējās aizdomas par cistītu. Plašāka informācija ir pieejama vietnē: Ātrs cistīta tests

Kurš ārsts izturas pret urīnceļu infekciju?

Urīnceļu infekciju parasti ārstē ģimenes ārsts. Viņiem ir plašs slimību klāsts, kurus viņi var ārstēt. Vairumā gadījumu slimnīcā internisti, t.i., iekšējo slimību ārsti, ir atbildīgi par urīnceļu infekciju ārstēšanu. Slimnīcās, kur ir uroloģijas nodaļa, šī nodaļa var ārstēt arī urīnceļu infekcijas.

Kāds ir urīna stāvoklis?

Urīna statuss ir laboratorijas pārbaude, lai noskaidrotu dažādas slimības.

Pārbaudāmajam urīnam ideālā gadījumā vajadzētu būt vidēja līmeņa urīnam. Tas nozīmē, ka, dodoties uz tualeti, vispirms tiek atstāts nedaudz urīna, pēc tam tiek savākts tikai urīns no urinācijas vidējās fāzes. Tagad urīns tiek nodots laboratorijai un tiek tur pārbaudīts, vai arī tiek veikts ātrs tests ar testa stripu.

Urīnā pārbauda sarkano asins šūnu klātbūtni (asinis urīnā = Hematūrija), baltās asins šūnas (Leikocitūrija) Tika pārbaudīti nitrīti, olbaltumvielas, cukurs un citi komponenti.

Palielināts balto asins šūnu skaits urīnā ir būtisks urīnceļu infekcijas diagnozei. Bieži vien ir arī nitrīti, jo daudzas baktērijas, piemēram, E. coli, ražo nitrītu. Tomēr nitrītu pierādījumu trūkums neizslēdz urīnceļu infekcijas klātbūtni. Papildus urīnceļu infekciju diagnosticēšanai urīna stāvokli izmanto arī citu nieru slimību, kā arī cukura diabēta un retāk feohromocitomas un aknu slimību diagnosticēšanai.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Urīna analīze

Ko jūs domājat par testa strēmelēm?

Parasti slimnīcām vienmēr ir iespēja urīna analīzes precīzi novērtēt laboratorijā. Ja nav pieejama akūta laboratorija, kā tas ir ārsta kabinetā, piemēram, kā alternatīvu izmanto urīna testa strēmeles. Tā ir plastmasas sloksne, uz kuras var redzēt dažādu krāsu zonas. Šīs zonas pārbauda noteiktu vielu klātbūtni urīnā. Parasta urīna testa sloksnes pārbaude sarkano asins šūnu (Eritrocīti), baltās asins šūnas (Leikocīti), Nitrīti, cukurs (glikoze), Olas baltums (olbaltumvielas), Ketoniem, pH un urobilinogēnu.

Katrā zonā ir indikators, kas maina krāsu, nonākot saskarē ar testējamo vielu. Jo vairāk testējamo vielu ir klāt, jo spēcīgāka ir krāsas maiņa. Urīna testa sloksne īsi tiek turēta traukā ar pārbaudāmo vidēja lieluma urīnu, un pēc tam to var nekavējoties nolasīt. Pievienotā atsauces skala, kas sniedz dažādu krāsu izmaiņu skaidrojumus, kalpo par palīglīdzekli.

Urīna testa sloksne ir noderīgs līdzeklis sākotnējai diagnozei. Tas sniedz aptuvenas norādes par noteiktu slimību iespējamo klātbūtni. Tomēr sloksnes tests nevar sniegt precīzus paziņojumus par testējamo vielu daudzumu. Krāsas maiņas intensitāte parāda tikai aptuvenu summas aplēsi. Pēc tam precīzākas informācijas iegūšanai ir nepieciešams sīkāks urīna tests laboratorijā. Urīna testa strēmeles tiek izmantotas praksē (ģimenes ārsti, ginekologi, pediatri), un pacients tās var izmantot arī kā pašpārbaudi. Tie ir ļoti noderīgs primārais diagnostikas rīks iepriekšminētajiem pasākumiem, un vajadzības gadījumā tos var papildināt ar papildu pārbaudēm.

Kāda ir terapija?

Urīnceļu infekcijas terapija ir atkarīga no precīzas tās lokalizācijas.

Urīnizvadkanāla iekaisums (Uretrīts) vairumā gadījumu ārstē ar antibiotikām. Antibiotikas izvēle ir atkarīga no tā, kurš patogēns, visticamāk, ir izraisītājs.Runājot par cistītu, tiek pieņemts lēmums starp nekomplicētu un sarežģītu urīnceļu infekciju.

Nekomplicēts cistīts, kas salīdzinoši bieži rodas veselām sievietēm, principā var rasties arī bez zāļu terapijas. Šajos gadījumos sāpju terapija parasti ir labākais līdzeklis dažu dienu laikā, piemēram, ar ibuprofēnu. Ir iespējama arī antibiotiku terapija nekomplicētu urīnpūšļa infekciju gadījumā. Šeit ir pieejamas dažādas antibiotikas. Piemēram, fosfomicīns, kas jālieto tikai vienu reizi, kā arī nitrofurantoīns, kas jāieņem 5 dienu laikā, vai antibiotikas no fluorhinolīnu grupas, piemēram, ciprofloksacīns, kas jāieņem 3 dienu laikā.

Sarežģīta urīnceļu infekcija, kā to definē, piemēram, vīrieši, parasti jāārstē ar antibiotikām ar kādu no iepriekšminētajām vielām.

Ir arī asimptomātiskas bakteriūrijas klīniskais attēls. Šajā gadījumā urīnā arvien vairāk tiek atrasti leikocīti, tā ka ir formāls cistīts. Ietekmētajiem nav nekādu sūdzību. Šādai asimptomātiskai bakteriūrijai parasti nav nepieciešama ārstēšana ar antibiotikām. Izņēmumi ir grūtnieces, kurām arī šajā gadījumā jāveic antibiotiku terapija.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Baktērijas urīnā - cik tas ir bīstams?

Vēl viena svarīga klīniskā aina urīnceļu infekciju jomā ir iegurņa iekaisums. Jebkurā gadījumā tas jāārstē ar antibiotikām. Kā izvēlētie līdzekļi tiek izmantoti fluorhinoloni, piemēram, ciprofloksacīns vai aktīvā viela cefpodoksīms no cefalosporīnu grupas. Var izmantot arī ko-trimoksazolu vai amoksicilīnu. Antibiotiku terapijai jānotiek 7-10 dienu laikā. Nieru iekaisuma gadījumā sākumā bieži ir nepieciešami pretdrudža līdzekļi, piemēram, paracetamols vai metamizols. Nieru iekaisuma gadījumā ir svarīgi rūpēties par sevi.

Kad man nepieciešama antibiotika?

Urīnceļu infekcijai ne vienmēr ir nepieciešama antibiotika. Nekomplicēta cistīta gadījumā ārstēšanu var veikt arī bez antibiotikām. Tas pats attiecas uz asimptomātisku bakteriūriju.

Sarežģītas urīnceļu infekcijas un nieru iegurņa iekaisuma gadījumos vienmēr jālieto antibiotikas.Pielonefrīts) attiecīgi. Grūtniecēm vienmēr jāsaņem arī antibiotiku terapija.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Antibiotikas grūtniecības laikā

Pretējā gadījumā pacienta ciešanu līmenis ir noteicošais, izlemjot, vai nav nepieciešams ārstēt nekomplicētu cistītu ar antibiotikām. Nav retums, ja pretsāpju līdzekļi, piemēram, ibuprofēns, šeit palīdz 2-3 dienas.

Ciprofloksacīns

Ciprofloksacīns ir fluorhinolonu grupas antibiotika. To lieto daudzu slimību ārstēšanai. Ilgu laiku tas bija visbiežāk izrakstītais medikaments urīnpūšļa infekcijām. Pašreizējās vadlīnijās tā tomēr ir tikai otrā izvēle vai alternatīvs risinājums, ja ir neiecietība pret pirmo izvēli. Šie pirmās izvēles līdzekļi ietver fosfomicīnu un nitrofurantoīnu. Iegurņa iekaisuma ārstēšanā tomēr ciprofloksacīns joprojām ir pirmā izvēle.

Kādas zāles papildus antibiotikām lieto?

Urīnceļu infekciju ārstēšanu galvenokārt veic ar antibiotikām. Turklāt var lietot zāles sāpju mazināšanai, piemēram, ibuprofēnu.

homeopātija

Cistīta simptomu ārstēšanai ir pieejami dažādi homeopātiskie līdzekļi.

Lieto, lai ārstētu radušās sāpes Cantharis vesicatoria (Spāņu muša) ieteicams. Tiek teikts, ka tas palīdz mazināt dedzinošu sajūtu urīnpūšļa un urīnizvadkanāla apvidū, urinējot. Lietošanai ieteicams ik pēc 30 minūtēm ņemt 3 globulus.

Ja sāpes ir ļoti smagas, piemēro Mercurius corrosivus (Dzīvsudraba hlorīds) ieteicams. Arī šeit ik pēc pusstundas var ņemt 3 globus. Arī Equisetum hiemale (Ziemas kosa) lieto, lai ārstētu sāpes, kas saistītas ar urīnpūšļa infekciju. Citi iespējamie homeopātiskie līdzekļi sāpju mazināšanai ir Terebintina (Terpentīns), Apis mellifica (Medus bite) un Pareira labaa (zemes misa). No visiem šiem līdzekļiem ik pēc 30 minūtēm var lietot 3 globuļus. Izmanto arī Colibacillinum (Anti-Colibacillary Serum), ko var lietot četras līdz sešas reizes dienā. Turklāt jūs varat Formika rufa (sarkanā koka skudra), Rhus toksokodendrs (Indes ozols), sēpija (Astoņkāji), Belladonna (Nāvīga naktsvīne), Aconitum napellus (Mūksība), Mercurius solubilis (Dzīvsudrabs) un Lycopodium clavatum (Bärlappe) urīnceļu infekcijas simptomātiskai ārstēšanai. Homeopātisko līdzekļu izvēle ir liela, tāpēc, ka akūtu sūdzību gadījumā vislabāk ir jautāt homeopātam, kurš līdzeklis ir vislabākais.

Tomēr ir svarīgi, lai homeopātiskās zāles neizārstētu slimību, tikai mazinātu simptomus. Tādēļ urīnceļu infekciju gadījumā ar drudzi, drebuļiem un vispārējā stāvokļa pasliktināšanos, kā arī urīnceļu infekciju gadījumā grūtniecības laikā nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, homeopātiskie līdzekļi nav pietiekami adekvātai ārstēšanai.

tēja

Urīnceļu infekcijas laikā, īpaši klasiskā cistīta laikā, ir ārkārtīgi svarīgi daudz dzert, lai baktērijas izskalotos no urīnceļa. Tam, vai šeit tiek dzerta tēja vai ūdens, nav nozīmes. Ir svarīgi dzert vairāk nekā 2 litrus dienā, ja nav slimību, kas to aizliegtu.

Ir arī daudzi tā saukto urīnpūšļa un nieru tējas piegādātāji. Galu galā šīs tējas nedara neko citu kā citi šķidrumi: tās izskalo nieres un urīnceļus. Lietošanas instrukcijā teikts, ka tie tiek izmantoti, lai palielinātu urīna daudzumu un novērstu urīna grants un urīnceļu veidošanos. Tiek apgalvots, ka sastāvdaļām ir diurētiska un nedaudz pretiekaisuma iedarbība. Urīnpūšļa un nieru tējas nav daudz dārgākas nekā dažu piegādātāju parastās tējas. Šādas tējas noteikti var lietot cilvēki, kuriem patīk dzert tēju un kuriem ir urīnceļu infekcija. Tomēr priekšrocība salīdzinājumā ar pietiekama daudzuma citu tēju vai šķidrumu dzeršanu vēl nav droši pierādīta.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Indijas nieru un urīnpūšļa tēja

dzērvene

Dzērveņu kļūst vācu kā lielaugļu dzērvenes vai Dzērvene izraudzīts. Tomēr angliski termins cranberry ir daudz izplatītāks arī Vācijā. Dzērveņu vislabāk pazīst kā tradicionālu urīnpūšļa infekciju izārstēšanu. Tomēr nav skaidru zinātnisku pierādījumu par dzērveņu efektivitāti urīnceļu infekciju ārstēšanā. Neskatoties uz to, dzērveņu var izmantot, lai novērstu urīnceļu infekcijas. Dzērveņu profilaksi var mēģināt īpaši cilvēkiem (galvenokārt sievietēm), kuriem ir nosliece uz biežu urīnpūšļa infekciju. Dzērveņu ir tablešu, kapsulu un sulas formā. Preparāti ir pieejami aptiekās un aptiekās bez receptes. 500 ml dzērveņu sulas maksā 5-6 eiro. Urīnceļu infekciju profilaksei katru dienu vajadzētu patērēt apmēram 50 ml sulas.

Izlasiet arī rakstu: Dzērveņu kapsulas.

Kad man jādodas uz slimnīcu?

Ārstēšana stacionārā reti ir nepieciešama, ja ir urīnceļu infekcija. Tomēr stacionāra terapija var būt nepieciešama zīdaiņiem un mazuļiem ar urīnceļu infekcijām, kuriem ir slikts vispārējais stāvoklis.

Nieru iekaisums ir nopietna klīniska aina, kuru var nākties ārstēt arī kā stacionāru. Citādi veseliem pacientiem parasti ir iespējama arī antibiotiku un pretdrudža ambulatorā terapija. Īpaši ar veciem un iepriekš slimiem pacientiem, a Pielonefrīts padarīt nepieciešamo stacionāro ārstēšanu.

Pacientiem, kuriem urīnceļu infekcija ir attīstījusies urosepsis, t.i., kuriem baktērijas izplatās asinīs, bieži nepieciešama hospitalizācija ar intravenozu antibiotiku terapiju. Var gadīties, ka šiem pacientiem nepieciešama cieša aprūpe intensīvās terapijas nodaļā. Tomēr parasti vienkāršs cistīts, neatkarīgi no tā, vai tas ir sarežģīts vai sarežģīts, nav jāārstē slimnīcā citādi fiziski sagatavotiem cilvēkiem.

Ilgums

Nekomplicēts cistīts ilgst no dažām dienām līdz nedēļai. Sāpes ir īpaši izteiktas pirmajās 3-4 dienās. Parasti antibiotiku terapijas laikā tie atgriežas nedaudz ātrāk, t.i., bez terapijas.

Sarežģītas urīnceļu infekcijas, kuras vienmēr jāārstē ar antibiotikām, antibiotiku terapijas dēļ ne vienmēr ilgst mazāk, bet simptomi var mazināties ātrāk. Ja antibiotiku terapija tiek sākta ātri, acīmredzams simptomu mazināšanās ir sagaidāms apmēram pēc 1-2 dienām.

Nieru iekaisums ir nopietna slimība, kas vairumā gadījumu ilgst 1-2 nedēļas. Ārstēšana ar antibiotikām jāuzsāk pēc iespējas ātrāk. Pēc tam simptomi parasti lēnām izzūd 3–5 dienu laikā. Tomēr drudzi pazeminošu līdzekļu un pretsāpju līdzekļu uzņemšana jau ļauj simptomus kontrolēt, sākoties antibiotikām.

Cik lipīga ir urīnizvadkanāla infekcija?

Urīnizvadkanāla infekcija vai urīnizvadkanāla iekaisums (Uretrīts) ir slimība, kuru bieži pārnēsā seksuāla kontakta ceļā. Tātad tas ir ļoti lipīgs.

Izšķir gonoreisko un nehormonālo uretrītu.
Gonorejas formu izraisa infekcija ar baktēriju Neisseria gonorrhoeae iedarbināta. Šis stāvoklis ir labāk pazīstams kā gonoreja. Tā ir viena no visbiežāk sastopamajām seksuāli transmisīvajām slimībām. Transmisija var notikt tieši caur dzimumorgānu zonu, bet arī caur mutes dobumu vai anālo gļotādu orālā vai anālā dzimumakta laikā. Iespējama arī acu infekcija. Gonoreja ir ļoti lipīga slimība. Prezervatīvu lietošana var ievērojami samazināt infekcijas līmeni, bet, ja tos lieto nepareizi, joprojām pastāv infekcijas risks no uztriepes infekcijas.

Papildus gonoreiskajam uretrītam ir arī ne-gonoreisks uretrīts. To visbiežāk izraisa hlamīdijas. Šāda veida uretrīta sastopamība ir ievērojami augstāka nekā gonoreju (gonoreju). Infekcija notiek neaizsargātu dzimumaktu laikā. Ārstējot ar antibiotikām pēc inficēšanās, parasti jāārstē arī seksuālais partneris, pretējā gadījumā savstarpēja inficēšanās vienmēr ir iespējama.

Kāds ir urīnceļu infekcijas pārnešanas ceļš?

Izņemot uretrītu, urīnceļu infekcijas nevar pārnest no vienas personas uz otru. Cistītu izraisa baktērijas, kas caur urīnizvadkanālu nonāk urīnpūslī. Ja baktērijas turpina pieaugt, tās var izraisīt nieru iegurņa iekaisumu.

Vai jums var būt urīnceļu infekcija bez baktērijām?

Lielākajā daļā gadījumu urīnceļu infekcijas izraisa baktērijas. Īpaši retos gadījumos vīrusi, sēnītes vai parazīti var kairināt urīnpūšļa gļotādu un tādējādi izraisīt iekaisumu.

Kā jūs varat novērst urīnceļu infekcijas?

Īpaši sievietēm mēdz attīstīties urīnpūšļa infekcijas. Tāpēc ir svarīgi veikt preventīvus pasākumus.

Ar narkotikām nesaistīti pasākumi ietver pietiekamu šķidruma uzņemšanu vismaz 2 litrus dienā, pilnīgu urīnpūšļa iztukšošanu, lietojot tualeti un siltu apģērbu.
Ļoti svarīga ir arī pareiza intīmā higiēna. Pēc zarnu kustības vienmēr jānoslauka no priekšpuses uz aizmuguri; mazgājot ar audumu, vispirms vispirms jāattīra maksts un pēc tam anālā zona. Pretējā gadījumā pastāv risks, ka baktērijas no zarnu trakta nonāk urīnceļos. Pēc tam šīs baktērijas var izraisīt urīnceļu infekciju.

Dzimumakta laikā ir jārūpējas, lai nekavējoties neseko anālais dzimumakts ar maksts dzimumaktu. Sievietēm vajadzētu iztukšot urīnpūšļus un pēc dzimumakta sevi nomazgāt. Narkotiku profilaksi var mēģināt pacientiem, kuriem urīnpūšļa infekcija galvenokārt rodas pēc dzimumakta. Antibiotiku lieto vienu reizi pēc dzimumakta Trimetoprims ņemts. Pētījumos nav pietiekami pierādīta efektivitātes kvalitāte.

Bieži dzird arī to, ka regulāri lietojot dzērveņu piedevas, jāaizsargā pret atkārtotām urīnceļu infekcijām. Sievietes, kuras biežāk cieš no urīnceļu infekcijām, var to izmēģināt. Tomēr līdz šim pamatnostādnēs nav ieteikumu.

Pastāv arī tāds vakcīnas veids, kas, domājams, samazina ķermeņa jutīgumu pret noteiktām baktērijām. Piemēram, ir kapsulas, kurās ir nonāvēti Escherichia coli patogēni. Viena tablete jālieto katru dienu 3 mēnešus. Vakcinācija pret cistītu ir pieejama arī šļirces formā. Tas satur inaktivētus baktēriju patogēnus. Reizi divās nedēļās jāveic trīs vakcinācijas. Revakcinācija jāveic apmēram pēc gada. Vakcinācijas efektivitāte vēl nav pietiekami pierādīta.

Vai es varu vakcinēties pret urīnceļu infekciju?

Jā, ir iespēja vakcinēties pret atkārtotu (atkārtots) Urīnceļu infekcijas. Ir dažādi vakcinācijas veidi. Vakcīna tiek izsniegta šļirču veidā. Tas satur inaktivētas baktērijas. Šīs baktērijas parasti izraisa urīnceļu infekciju. Mērķis ir patogēnus nodot novājinātā formā ķermenim, lai imūnsistēma izstrādātu atbilstošu aizsardzību pret šiem patogēniem un pēc tam tos efektīvi nogalinātu urīnceļu infekcijas gadījumā. Pamata vakcinācija sastāv no 3 šļircēm, kuras jāievada ik pēc 2 nedēļām. Šai pamata imunizācijai būtu jānodrošina, ka ķermenis ir imūns pret attiecīgajām baktērijām apmēram 1 gadu. Revakcinācija jāveic pēc gada.

Ir arī vakcinācija tablešu formā. Tabletes satur inaktivētus Escherichia coli patogēnus. Pirmos trīs mēnešus katru dienu jālieto viena tablete, pēc kuras ir pabeigts primārās vakcinācijas kurss. Tad atspirdzinājums notiek 7.-9. Mēnesī. Šeit 1 tablete dienā jāieņem 3 reizes 10 dienu laikā. Intervālam starp 10 dienām jābūt 20 dienām. Līdz šim minēto vakcināciju priekšrocības urīnceļu infekciju profilaksē nav pietiekami pierādītas.

L-metionīns

L-metionīns ir neaizvietojama aminoskābe. Literatūrā ir pierādījumi, ka urīna paskābināšana (piemēram, ar metionīnu) ir noderīga, lai novērstu atkārtotas urīnceļu infekcijas. Tas ir saistīts ar faktu, ka skābā / paskābinātā vidē baktērijas aug sliktāk. Ja urīns tagad tiek paskābināts ar metionīna palīdzību, tam vajadzētu radīt grūtākus apstākļus baktērijām un to augšanai. Pagaidām nav pietiekamu pierādījumu par metionīna efektivitāti, tāpēc nav ieteikumu to lietot.

īpatnības

Īpašas iezīmes sievietēm

Urīnceļu infekcijas ir salīdzinoši izplatītas sievietēm. Iemesls ir īsais ceļš no ārpuses caur urīnizvadkanālu līdz urīnpūslim. Ne visām urīnceļu infekcijām sievietēm nepieciešama ārstēšana ar antibiotikām. Dažos gadījumos pietiek ar sāpju terapiju dažām dienām. Tomēr sievietes grūtniecības laikā vienmēr jāārstē ar antibiotikām.

Sievietēm, kuras bieži cieš no urīnceļu infekcijām (atkārtotas urīnceļu infekcijas) var izmantot profilaktisko terapiju. To var izdarīt patstāvīgi, izmantojot ārstniecības augus. Tas ietver, piemēram, dzērvenes sulas vai tablešu veidā. Par profilaktiskiem medikamentiem var diskutēt ar ārstējošo ārstu.

Lasiet arī par šo

• Mājas aizsardzības līdzekļi pret cistītu
• Homeopātija pret cistītu

Grūtniecības sākumā / grūtniecības laikā

Vidēja vecuma sievietēm urīnpūšļa infekcijas ir daudz biežāk nekā vīriešiem. Urīnceļu infekciju līmenis grūtniecības laikā atkal palielinās. Tie rodas apmēram 4-7% laika. Šāda infekcija grūtniecības laikā vienmēr tiek uzskatīta par sarežģītu, tāpēc tā vienmēr jāārstē ar antibiotikām.

Tāpat kā sievietēm, kas nav grūtnieces, vislielākā diagnostiskā nozīme ir urīna pārbaudei. Jāveic arī urīna kultūra. Tiek noteikti precīzi patogēni un tiek novērtēts, kuras antibiotikas ir visefektīvākās pret šiem patogēniem. Grūtniecības laikā jums ir nepieciešams arī asimptomātiska bakteriūrija, t.i., urīnceļu infekcija, kas sevi parāda tikai caur urīna vērtībām, bet neizraisa simptomus, var tikt ārstēta. Iemesls tam ir pieņēmums, ka urīnceļu infekcijas grūtniecības laikā palielina priekšlaicīgu dzemdību līmeni. Turklāt, ja to neārstē, pastāv risks, ka urīnceļu infekcija attīstīsies nieru iekaisumā.

Urīnceļu infekciju ārstēšanai grūtniecības laikā var izmantot tikai noteiktas antibiotikas. Tajos ietilpst, piemēram, narkotikas no Cefalosporīni un Amoksicilīns. Daži autori ieteica fosfomicīnu kā pirmo izvēli un citi tikai kā otro izvēli. Ieteikumi terapijas ilgumam ir atšķirīgi, vadlīnijās ieteikts terapijas ilgums 7 dienas. Nieru iekaisums jāārstē ar cefalosporīniem. Klīniskā attēla smaguma dēļ jāapsver stacionārā terapija.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Cistīts grūtniecības laikā

Pērperumā

Urīnceļu infekcija var rasties arī dzemdību laikā. Tāpat kā grūtniecības gadījumā, tas notiek biežāk nekā sievietēm, kas nav grūtnieces. Simptomi ir dedzinošas sāpes urinējot un pastiprināta vajadzība urinēt. Diagnozei jāveic urīna analīze. Urīnceļu infekcijas klātbūtnē urīnā var noteikt paaugstinātu balto asins šūnu daudzumu, viens runā par vienu Leikocitūrija. Parasti tiek lūgta ārstēšana ar antibiotikām. Tomēr par to katrā atsevišķā gadījumā ir jālemj ārstējošajam ginekologam.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Slimības gultā

Kas man jāuzmanās zīdīšanas laikā?

Urīnceļu infekcija, kas rodas zīdīšanas laikā, galu galā nav nekas vairāk kā urīnceļu infekcija grūtniecības laikā. Galvenā atšķirība ir tā, ka infekcija grūtniecības laikā vienmēr jāārstē ar antibiotikām. Zīdīšanas laikā individuāli var izlemt, vai ir nepieciešama ārstēšana ar antibiotikām. Ir īpašas antibiotikas, kuras var droši lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā. Tie ietver, piemēram, cefalosporīnus.

Lasiet arī par šo tēmu Antibiotikas grūtniecības laikā

Urīnceļu infekcija zīdainim

Zīdaiņiem var attīstīties arī urīnceļu infekcija. Diagnoze ir daudz grūtāka, it īpaši zīdaiņa vecumā.

Ja bērnam ir tādi simptomi kā drudzis, vemšana, paaugstināts nogurums vai pārmērīga raudāšana un aizkaitināmība, apetītes zudums vai novirzes no urīna (asinis urīnā, nejūtīgi smaržojošs urīns), tās varētu būt urīnceļu infekcijas pazīmes.

Tomēr ir iespējamas arī citas slimības. Jebkurā gadījumā jākonsultējas ar ārstējošo pediatru, kurš var veikt turpmākus diagnostikas pasākumus. Diagnozes noteikšanai ārstam ir nepieciešams urīna paraugs. To, protams, ir grūti īstenot, īpaši zīdaiņiem, kuri vēl nav ielikti katlā. Ārsts vecākiem iedos urīna maisiņu, kas jāpielīmē. Ja tiek apstiprināta urīnceļu infekcijas diagnoze, parasti tiek sākta ārstēšana ar antibiotikām.

Ļoti maziem bērniem ir antibiotikas šķidrā veidā. Ja bērns ir sliktā vispārējā stāvoklī, neko nedzer vai viņam ir ļoti augsts drudzis, var būt nepieciešama hospitalizācija ar intravenozu infūzijas terapiju. Urīnceļu infekcijas vienmēr tiek uzskatītas par komplicētām bērniem līdz 2 gadu vecumam. Viņiem nepieciešama ātra ārstēšana ar antibiotikām.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Urīnceļu infekcija zīdainim

Urīnceļu infekcija bērnam

Urīnceļu infekcijas var rasties jebkurā vecumā. Turklāt jebkurā vecumā pastāv risks, ka, neārstējot, iekaisums nierēs progresēs līdz ar bīstama iegurņa iekaisuma attīstību.

Nedaudz vecākiem bērniem diagnoze var būt nedaudz vieglāka, piemēram, ja bērni sūdzas, ka urinējot viņiem ir dedzinošas sāpes, un viņiem bieži jāiet uz tualeti. Tomēr var rasties arī nespecifiski simptomi, piemēram, sāpes vēderā.

Tāpat kā pieaugušajiem, diagnoze tiek veikta, izmeklējot urīnu. Mazu bērnu urīnu var iegūt no poda, nedaudz vecāki bērni, iespējams, pat varēs ieliet ūdeni tasē, kas šim mērķim paredzēta ar atbalstu. Ja ir urīnceļu infekcija, bērniem parasti tiek sākta ārstēšana ar antibiotikām. Papildus zāļu terapijai ir svarīgi, lai bērni daudz dzer, lai pietiekami izskalotu urīnceļu.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Urīnceļu infekcijas bērniem - tas ir tik bīstami!

Īpašības vīriešiem

Vīrietim ir garāks urīnizvadkanāls nekā sievietei, jo tas izplūst caur dzimumlocekli. Ceļš no ārpuses caur urīnizvadkanālu līdz urīnpūslim ir garāks nekā sievietēm. Tāpēc urīnceļu infekcijas vīriešiem ir retāk sastopamas. Tā kā urīnceļu infekcijas vīriešiem rodas reti, urīnceļu infekcija vīriešiem vienmēr tiek uzskatīta par sarežģītu. Viņu vienmēr vajadzētu ārstēt ar antibiotikām. Izvēlētās zāles ir fosfomicīns vai nitrofurantoīns. Gados vecākiem vīriešiem bieži ir palielināta prostata (Prostatas hiperplāzija). Tas var sašaurināt urīnizvadkanālu un radīt problēmas ar urīna plūsmu. Tāpēc vecākiem vīriešiem urīnceļu infekcijas ir biežāk sastopamas.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Pietūkušas palielinātas prostatas un vas deferens - kas aiz tā ir?