Metatarsofalangeālā locītava

definīcija

Metatarsofalangeālā locītava (Articulatio metatarsophalangeles I) veido saikni starp metatarsālo kaulu (Os metatarsum I) un atbilstošo pirksta tuvāko gala saiti.
Tas ļauj veikt divas galvenās kustības, kuras stipri ierobežo ciešās saites.

funkciju

The Metatarsofalangeālā locītava ir Lodīšu savienojums un ir norādīts ar koncentrisku (saplūst) sakārtotas nodrošinājuma saites ir stipri ierobežotas tā kustībā.
Tāpēc šajā ir tikai divas kustības locītavu iespējams:
Liekšana uz pēdas zoli ir īpaši izteikta (Zoles locīšana) līdz aptuveni 40 °, kā arī pagarinājums pēdas aizmugurē (Dorsiflexion) līdz aptuveni 50 °.
Spēlē kustības (Nolaupīšana un pievienošana) locītavas pagarinātajā stāvoklī nelielā mērā ir iespējamas pamata locītavas.
Bāzes locītavu ir saliekuši lielā un īkšķa garie un īsie lokanie muskuļi (Mm. Flexores hallucis longus un brevis). Pagarinājumu panāk ar lielā un īstā īkšķa muskuļiem (Mm. Extensores hallucis longus un brevis) ļauj.

Iecelšana pie Dr.s?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperta. Esmu ortopēdijas speciālists un dibinātājs.
Dažādas televīzijas programmas un drukātie mediji regulāri ziņo par manu darbu. HR televīzijā jūs varat redzēt mani tiešraidē ik pēc 6 nedēļām kanālā "Hallo Hessen".
Bet tagad ir norādīts pietiekami ;-)

Pēdu slimības īpaši bieži ietekmē sportistus (skriešanas skrējējus, futbola spēlētājus utt.). Dažos gadījumos diskomforta cēloni kājās sākumā nevar noteikt.
Tādēļ pēdu ārstēšanai (piemēram, Ahilleja tendinīts, papēža spurums utt.) Ir nepieciešama liela pieredze.
Es koncentrējos uz visdažādākajām kāju slimībām.
Katras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas ar pilnīgu veiktspējas atjaunošanu.

Ar kuru terapiju ilgtermiņā tiek sasniegti labākie rezultāti, var noteikt tikai pēc tam, kad ir apskatīta visa informācija (Pārbaude, rentgens, ultraskaņa, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās vienošanos
Diemžēl šobrīd ir iespējams pierakstīties tikai pie privātajiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Plašāku informāciju par mani varat atrast Dr. Nikolā Gumperta

Lielā pirksta metatarsofalangeālās locītavas struktūra

The Metatarsofalangeālā locītava ir no pirmā Metatarsāla kauli un pirmā proksimālā pirksta falangas pamatne.
Neskaidra locītavas kapsula tiek atbalstīta ar divām blakus esošām saitēm (Ligamenta collateralia mediale un sānu) locītavas pusē, kā arī vairākas saites uz pēdas zoles (Ligg. Plantārija) pastiprināta. Šīs saites ir pamats pamatīgas locītavas kustību nopietnai ierobežošanai.
Vidējā un sānu joslā (Mediālās un sānu plantārās saites) katrā ir iebūvēts sezamoīds. Tie tiek izmantoti artikulācijai ar pirmā pēdas kaula galvu un šeit veido savu savienojumu. Pēdas aizmugures pusē (muguras) pamatnes savienojumu klāj šķiedru pavedieni. Tie nāk no pirkstu izstiepjošo muskuļu cīpslām (Pagarinātāji).

Lielā pirksta metatarsofalangeālās locītavas slimības

The hallux valgus ir izveidota uz sāniem saliektā lielā pirksta metatarsofalangeālā locītava. Tā rezultātā īkšķa bumba izvirzās spēcīgi.
Sievietēm tiek teikts, ka valkā pārāk stingrus vai pārāk smailus apavus, kas veicina hallux valgus attīstību.

Vēl viena slimība ir Haluks stingrsmums. Tas noved pie lielā pirksta metatarsophalangeal locītavas stīvuma nodiluma dēļ. Tas noved pie kustību ierobežojumiem un Sāpes.

Klīniskā aina Tas patst izraisa urīnskābes kristālu uzkrāšanās, īpaši locītavās. Īpaši bieži tiek skarta lielā pirksta metatarsofalangeālā locītava.

Iekaisums lielā pirksta metatarsofalangeālajā locītavā

The Lielā pirksta metatarsofalangeālās locītavas iekaisums parasti sauc par "Hallux rigidus"zināms. Tās ir artrītiskas izmaiņas, kuras, neārstējot, var izraisīt smagus funkcionālos traucējumus un pat pilnīgu stīvumu (Skatīt zemāk).
Cēlonis ir skrimšļa nodilums, kas var rasties bez redzama iemesla vai ir spēcīga nepareiza cilvēka stresa rezultāts. Arī podagra, t.i., urīnskābes kristālu uzkrāšanās locītavā, var būt šī skrimšļa bojājuma cēlonis. Ilgtermiņā šāds iekaisums izraisa pietūkumu, sāpes un atslābinošu stāju, ripinot pēdu, ko izraisa sāpes un pieaugošais stīvums un funkcionālie ierobežojumi.

Iekaisumu lielā pirksta metatarsofalangeālajā locītavā var ārstēt ar izlāde un Zāļu lietošana. Īpašas kurpes un zolītes var atbalstīt ripošanas kustību un vienlaikus atbrīvot locītavu. Lai to izdarītu, ieteicams lietot arī pretiekaisuma līdzekļus Hialuronskābes injekcijas, kam vajadzētu saglabāt skrimšļa spiedes izturību.

Piemēram, ja kauls ir deformēts, ķirurģiski pasākumi daļēju kaulu rezekciju veidā var būt piemēroti arī, lai atvieglotu lielā pirksta metatarsofalangeālo locītavu.

Sāpes lielā pirksta metatarsofalangeālajā locītavā

Tāpēc, ka Sāpes lielā pirksta metatarsofalangeālajā locītavā var ietvert traumatiskas izmaiņas, piemēram, lūzumus, podagru locītavā vai nefizioloģiskas spiediena slodzes līdz deformētiem kauliem.
Vecums vai apstākļiHallux rigidus“Iekaisums ir bieži sastopams sāpju cēlonis. Sāpju formu un rašanos bieži var izmantot, lai sašaurinātu cēloņus. Šeit jums jāpārbauda, ​​vai sāpes vienmēr rodas, vai tikai pārvietojoties vai izdarot spiedienu.

Tipisks piemērs ir klibojoša maiga gaita, ko bieži izmanto locītavu artrīta izmaiņām. Cīnoties ar cēloni, ir svarīgi nodrošināt, ka tiek novērsta šāda maiga gaita vai nepareiza nostāja, lai locītava varētu pilnībā dziedēt un bez pastāvīgiem funkcionāliem ierobežojumiem.

Lielā pirksta metatarsofalangeālās locītavas stīvēšana

Stiprināšana Metatarsofalangeālā locītava („Artrodēze“) Vai ir iespējams pasākums, lai sniegtu ilgstošu atvieglojumu. Tas ir ļoti bieži, it īpaši jauniem sportiskiem pacientiem. Lai to izdarītu, problemātiskā locītava, ieskaitot skrimšļus, tiek noņemta, ievietota fizioloģiskā, normālā stāvoklī, un divi kauli, kas tagad atrodas blakus, ir savienoti, izmantojot skrūves.

Stingrināšanas alternatīva ir viena Locītavas protēze. Lai gan šī iespēja tiek apsvērta, tā joprojām ir diezgan neizpētīta. Lielā pirksta metatarsofalangeālās locītavas stīvums noved pie ripojošās kustības pasliktināšanās, bet nodrošina tūlītēju ilgstošu citu simptomu atvieglošanu. Tomēr vērtības samazināšanās ir jāuzskata par nelielu.

Pēcapstrāde artrodēzei ilgst apmēram 6-8 nedēļas. Šajā laikā ir svarīgi nenoslogot locītavu.

Kopsavilkums

The Metatarsofalangeālā locītava kalpo kā artikulēta saikne starp Metatarsāla kauli un pirkstu. Neskaidra locītavas kapsula tiek fiksēta ar dažādām saspringtām saitēm un tādējādi ierobežo kustību uz divām galvenajām asīm. Galvenās lielā pirksta kustības, saliekšanu un izstiepšanu nodrošina 4 muskuļi.