ISOKET®

Darbības veids

Izosorbīda dinitrāts pieder nitrātu grupai, no kura pēc absorbcijas organismā var izdalīties slāpekļa monoksīds (NO). Slāpekļa oksīds izraisa asinsvadu paplašināšanos (Asinsvadu paplašināšanās), īpaši vēnām un lielākām koronārajām artērijām. Tādā veidā nitrāti samazina tā saukto priekšslodzi, t.i., to asins tilpumu, kas uzkrājas venozā sistēmā sirds priekšā un ir jāatsūknē sirds. Tas ir svarīgi, piemēram, pacientiem ar sirds mazspēju, jo sirds vairs nav tik stipra, lai iesūknēšanas tilpumu palielinātu. Nitrāti var palīdzēt nedaudz atbrīvot sirdi un samazināt nepieciešamību pēc skābekļa. Tomēr sirds mazspējas ārstēšanā tās nav pirmās izvēles terapija, jo atšķirībā no citām zālēm tām nav dzīvību pagarinoša efekta. Turklāt nitrāti uzlabo asins plūsmu koronārajās artērijās, kam ir izšķiroša loma pacientiem ar koronāro sirds slimību (CHD). Atkarībā no lietojuma veida ISDN darbības ilgums ir no 30 minūtēm līdz 12 stundām. Ievadot sublingvāli (zem mēles), efekts rodas apmēram pēc 1 minūtes.

Blakus efekti

A tipiska blakusparādība nitrāts ir tā sauktais "Nitrātu galvassāpes“Ar to cauri Smadzeņu asinsvadu paplašināšanās (Intrakraniālo asinsvadu vazodilatācija) notiek un bieži atjaunojas terapijas laikā. Tā var arī Asinsspiediena pazemināšanās (Hipotensija) un viens Sirdsdarbības ātruma palielināšanās (Tahikardija), īpaši pēc piecelšanās no guļus stāvokļa (ortostatiska hipotensija). Citas iespējamās blakusparādības ir līdzīgas krampjiem Ādas apsārtums (Flush), alerģiska reakcija, slikta dūša, Vemt un cits.
Lūdzu, ņemiet vērāNitrātu tolerance“, Kas rodas visos nitrātos, kuri ir aktivēti no fermentiem. Ar nepārtrauktu padevi tas notiek iekšpusē 24-48 stundas uz a Vājināts efekts. Lai no tā izvairītos, vajadzētu regulāri intervāls bez nitrātiem jārespektē.

Kontrindikācijas

Izosorbīda dinitrātu nedrīkst lietot, ja ir paaugstināta jutība pret aktīvo vielu akūta asinsrites mazspēja, kardiogēns šoks, pie a sistoliskais asinsspiediens <90 mmHg (Hipotensija), plkst hipertrofiska obstruktīva kardiomiopātija (HOCM) un plkst Mitrālā vai aortas vārsta sašaurināšanās (Stenoze).

Mijiedarbība

ISDN un narkotiku kombinācija, ko lieto ārstēšanai Erekcijas disfunkcija no grupas Fosfodiesteru V inhibitori (piemēram, Sildenafils, tirdzniecības nosaukums Viagra®) ir stingri kontrindicēts, jo tas noved pie a smags asinsspiediena pazemināšanās var vadīt. ISDN kombinācija ar antihipertensīvie medikamenti (Antihipertensīvie medikamenti) jāveic uzmanīgi.

Isoket® dozēšana

Isoket® ir pieejams dažādos veidos Pieteikuma formas. Tabletes ir paredzēti iekšķīgai lietošanai Nē lai ārstētu akūtu situāciju, bet no tās izvairītos (profilakse), piem. domāja par stenokardijas uzbrukumiem. Viņi abi ir iekšā atpalikuši kā arī iekšā mazāk atpalikuši Pieejamā forma, atpalikušo formu raksturo a ilgāks darbības ilgums izslēgts, tāpēc tabletes jālieto retāk. Tabletes lietojums sublingvāli tiek novietoti zem mēles, lai tie tur izšķīst. Tas noved pie skaidra ātrāka darbības sākšana nekā norijot tableti. Tādējādi šī pieteikuma forma ir paredzēta ārstēšanai akūtas situācijas piemērots, piem. stenokardijas lēkme koronāro artēriju slimībā. Tas pats attiecas uz to izsmidzināt no kuriem daži Insultus jāievada mutes dobumā. ISDN ir pieejams arī kā Infūzijas šķīdums pieejams intravenozai ievadīšanai akūtās situācijās. Precīzas devas un piemērotas pieteikuma formas izvēli var atrast speciālista medicīniskajā informācijā un ārsta konsultācijā.

izmaksas

Kā piemēru katrai pieteikuma formai tiek izvēlēta deva, lai ilustrētu izmaksas.

Isoket® tabletes 20 mg 17 centi par tableti

Isoket® sublingvālās tabletes, 22 centi par tableti, ja recepte ir pieejama par katru multipaku, katrs par 5 eiro.

Isoket® aerosols 15 ml apmēram 28 eiro, ja ir pieejama recepte, maksa tiek samazināta līdz 5 eiro.

Isoket® 0,1% infūziju šķīdums, 10 ampulas nedaudz zem 27 eiro, ja recepte ir pieejama 5 eiro.