Sporta-And-Fitness

Plaušu funkcijas pārbaude

Vispārīgi

Ar plaušu funkcijas testu ārsts var noteikt, vai plaušas darbojas pareizi. Atkarībā no izmeklēšanas veida mēra, cik daudz gaisa pārvietojas caur plaušām, ar kādu ātrumu un spiedienu tas notiek un kādā proporcijā elpojošās gāzes skābekli (O2) un oglekļa dioksīds (CO2) jāaizstāj. Tādā veidā nopietnas plaušu slimības var atpazīt agrīnā stadijā, dažreiz pirms pacients pats pamana elpošanas problēmas.

Indikācijas

Tipiski simptomi, kuriem tiek pasūtīts plaušu funkcijas tests, ir šādi Elpas trūkums, klepot un Gaidīšana. Protams, lai pierādītu plaušu funkcijas pārbaudi, slimības pazīmēm ilgstoši jāsaglabājas. Turklāt tas ir Izmeklēšana ir jēga smēķētājiemjo viņiem ir ievērojami palielināts dažādu plaušu slimību risks. Daži pacienti tiek nosūtīti arī pie pulmonologa, ja a Rentgenstūris parāda patoloģiskus plaušu atradumus parādīja vai nenormāli augstu sarkano asins šūnu daudzumu vienā asins paraugs tika atrasti. Tā kā tā sauktie eritrocīti transportē skābekli caur asinīm, to palielināšanās liecina, ka plaušas citādi nespēj absorbēt pietiekami daudz dzīvībai svarīgā skābekļa. Tomēr dažos gadījumos plaušu funkcijas pārbaude tiek veikta arī kā ikdienas pasākums. Piemēram, astmatiķiem vajadzētu būt regulāriem eksāmeniem. Priekš Konkurences sportists un dažām profesionālām grupām ir noderīga arī plaušu funkcijas kontrole.

Slimības

Klasiskajā spirometrijā tiek pārbaudīts, vai plaušas ir pietiekami vēdinātas, t.i. ieelpo un izelpo pietiekamu daudzumu gaisa. Ja tas tā nav, to sauc par ventilācijas traucējumiem. Ir dažādi ventilācijas traucējumu veidi.

Obstruktīvi ventilācijas traucējumi: Ja elpceļi ir sašaurināti, pacientam vienmēr jāizelpo pret noteiktu pretestību. Gaiss vairs nevar viegli izkļūt no plaušām. Tas attiecas uz bronhiālo astmu un hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS) lieta.
Ierobežojoši ventilācijas traucējumi: Dažiem pacientiem problēma ir tā, ka plaušas vai krūtis (krūšu kurvis) nav pietiekami izstiepjamas. Tas liecina par plaušu sacietēšanu (Plaušu fibroze), pleiras izsvīdums, rētas pēc plaušu operācijas vai diafragmas paralīze (diafragma ir pārāk augsta).
Neiromuskulāras ventilācijas traucējumi: Tiek traucēta vai pārtraukta signālu pārraide no smadzenēm uz elpošanas muskuļiem. Galvenokārt tas ir saistīts ar atbildīgo nervu traumu, piemēram, paraplēģiju.

vērtības

Lai saprastu, kādas zināšanas ārsts saņem, veicot plaušu funkcijas pārbaudi, vajadzētu apskatīt noteiktās vērtības.

Plūdmaiņas tilpums (AZV): Gaisa daudzums, ko pacients pārvieto normālas, mierīgas elpošanas laikā (aptuveni 0,5 l).
Iedvesmas spējas (IC): Maksimālais gaisa daudzums, ko pacients var ieelpot pēc normālas izelpas (apmēram 3,5 l).
Iedvesmas rezerves tilpums (IRV): Pēc normālas ieelpošanas ikviens var ieelpot nedaudz gaisa. Šī ir tā saucamā "ieelpošanas rezerve" (aptuveni 3 l).
Expiratory rezerves tilpums (ERV): Pat pēc normālas izelpas jūs joprojām varat izelpot papildu gaisu ar nelielu spriedzi (aptuveni 1,7 l).
Vital spēja (VC): Gaisa daudzums, ko pēc maksimālas ieelpošanas var atkal izelpot ar maksimālu piepūli (atkarībā no lieluma utt. Aptuveni 3,3–4,9 l).
Vienas sekundes ietilpība (FEV1, Tiffeneau tests): Gaisa daudzums, ko var atkal izelpot vienas sekundes laikā pēc maksimālās ieelpošanas (vismaz 70% no dzīvībai svarīgās kapacitātes).
Maksimālā plūsma (PEF): Šeit mēra spēcīgāko gaisa plūsmu, kas iziet no plaušām, kad ātri izelpojat (maks. 600 l / min).

Spirometrija

Spirometrija sauc arī par "mazu plaušu funkcijas testu". Ārsts var izmantot spirometriju, lai noteiktu Vital spēja (t.i., gaisa daudzums, ko cilvēks var maksimāli ieelpot un izelpot) un Vienas sekundes ietilpība (Cik litru gaisa tiek pārvietots vienā sekundē, kad spēcīgi izelpojat).

Mērīšanas ierīce, kas Spirometrs sastāv no šļūteņu sistēmas ar iemuti un ir savienots ar ierakstītāju. Tas parāda izelpotā gaisa daudzumu kā līkni, līdzīgu Sirds straumes EKG laikā jāreģistrē. Pacients aizbāž iemuti ar lūpām un viņam tiek piešķirts arī deguna stiprinājums. Tas ir paredzēts, lai novērstu gaisa izplūšanu caur degunu un tādējādi netiktu reģistrēts mērīšanas laikā. Tad pacientam stāsta, kā eksāmena laikā elpot.
Parasti normāla ieelpošana un izelpošana izmērīts (t.i., ka Plūdmaiņas tilpums). Tad pacientam vajadzētu izelpot pēc iespējas dziļi, pēc tam tūlīt pēc iespējas dziļi ieelpot un pēc tam atkal smagi un ātri izelpot. Pēc tam atkal reģistrē normālu elpošanu. Parasti procedūru atkārto vairākas reizes, lai iegūtu vairākas jēgpilnas līknes.

Šajā plaušu funkcijas testā ir ārkārtīgi svarīgi, lai Pacients labi sadarbojas un saprot elpošanas instrukcijas. Eksaminētājam vajadzētu viņu motivēt patiešām veikt vingrinājumus ar pilnu spēku. Tas noteikti ir īpaši grūti bērniem, jo viņus nav viegli iedvesmot veikt testu nedaudz biedējošā vidē un ar neērto deguna spaili.

Plaušu funkcijas pārbaude ir bez riska un arī nav sāpīgi. Tomēr dažiem pacientiem to var izraisīt smaga elpošana īss reibonis vadīt.

Pilna ķermeņa pletismogrāfija

Šī izmeklēšana galvenokārt ved uz priekšu specializēti internisti, tātad Pulmonologi, autors. Pacients atrodas a hermētisks kajīte, līdzīgi kā telefona kabīnē. Viņš saņem a Mutiņš un elpo caur tā sauktie pneimotahogrāfi sākotnēji normāli un pēc tam, iespējams, paātrināti vai īpaši dziļi uz iekšu un āru. Tad izmēra iegūtās spiediena atšķirības kamerā.
Lielāko daļu laika ārsts vada arī vienu Slēgšanas spiediena mērīšana autors. Iemuti ir aizsprostots un pacients īsi elpo pret pretestību ārā. Ar visa ķermeņa pletismogrāfiju vai ķermeņa pletismogrāfiju plaušu tilpums un arī Bronhu pretestība jāmēra. Šīs priekšrocības Plaušu funkcijas pārbaude galvenokārt slēpjas faktā, ka pacients aktīvi nepiedalieties nokļuvu. Lai iegūtu jēgpilnas vērtības, pietiek ar parastu elpu.

Pletismogrāfija ir absolūti nekaitīgs. Nav ne spiediena, ne starojuma iedarbības, un kameras durvis, protams, var atvērt atvērts jebkurā laikā. Tikai priekš Klaustrofobijas pacienti izmeklēšana varētu būt problēma, jo kamera ir salīdzinoši maza un paredzēta veiksmīgs mērījums absolūti jāslēdz.

Maksimālā plūsma

Plaušu funkcijas pārbaude ar Maksimālā plūsma ir mazāk informatīva, taču tai ir priekšrocība var veikt pats pacients ir. Viņam vajag tikai maksimālās plūsmas ierīci ar Lūpas aizveriet, ieelpojiet un izelpojiet cik grūti. Tad noteikto vērtību nolasa l / min vai nu digitāli, vai ar rādītāju. Viņš ir atkarībā no pacienta vecuma, dzimuma un lieluma.

Maksimālo plūsmu izmanto, lai noteiktu spēku, ar kādu Izelpojot pacientu var. Tas ir ļoti noderīgs cilvēkiem ar hroniskām plaušu slimībām, piemēram, astmatikām, jo tas darbojas ātri Izmaiņas plaušu funkcijā Var atklāt. Daudziem ieteicams viens dienasgrāmata, kurā maksimālo plūsmas vērtību ievada vienu vai vairākas reizes dienā.

Spiroergometrija

Spiroergometrija ir vissarežģītākā plaušu funkcijas pārbaude. Tas ne tikai izsaka paziņojumus par to mehāniska elpošanabet arī par Sirds funkcija, asins cirkulācija, Gāzes apmaiņa plaušās un Muskuļu metabolisms.

Kaut arī normāla spirometrija mēra tikai izelpoto plaušu tilpumu, ārsts reģistrē arī divu elpojošo gāzu skābekļa koncentrāciju (O2) un oglekļa dioksīds (CO2). Šī izmeklēšana notiek Skrejceļš vai viens Velotrenažieris Izpildīts. Tā kā pacients daudz pārvietojas, viņš ne tikai iegūst iemuti, bet arī nēsā cieši pieguļošu elpošanas masku. Turklāt elektrodi tiek pielietoti EKG. Pēc tam pacientam jāpārvietojas ar dažādas intensitātes skrejceliņu vai ergometru un, ja nepieciešams, no auss paņem asinis, lai noteiktu laktāta vērtību.

Spiroergometrijai ir liela nozīme dažādās speciālistu jomās. Sporta medicīnā ārsts var pārbaudīt pacienta sniegumu un izturību. Tas sniedz kardiologa paziņojumus par iespējamiem sirds funkcionāliem traucējumiem. Pulmonologi galvenokārt izmanto spiroergometriju, ja elpas trūkums vai apgrūtināta elpošana ir saistīta ar veiktspēju, tāpēc pacientam ir problēmas tikai tad, kad viņam ir smagi jāelpo. Spiroergometrijas lielā priekšrocība salīdzinājumā ar spirometriju ir tā, ka to varat uzzināt vai ir traucēts elpošanas mehānisms (tātad plaušās vienkārši nepietiek gaisa) vai arī gāzes apmaiņa nedarbojas pareizi (Tātad ir pietiekami daudz gaisa, bet tajā esošo skābekli nevar pienācīgi absorbēt vai arī oglekļa dioksīdu nevar izdalīties pareizi).