Terapija vertigo

ievads

Ir pieejamas dažādas ārstēšanas iespējas, lai pārtrauktu reiboņa nepanesamo iedarbību.

Ja tas ir zināms, tas ir atkarīgs no slimības, kas izraisa vertigo. Šim nolūkam ģimenes ārstam vai neirologam jānoskaidro reiboņa cēlonis, runājot ar pacientu un veicot turpmāku diagnostiku. Precīza iemesla meklēšana var notikt arī tā saucamajās vertigo klīnikās, kas ir īpaša konsultācijas stunda vertigo simptomu novēršanai.

Terapijas iespējas

Pirmkārt, narkotikas var palīdzēt novērst nelabumu (antibakteriālas zāles, pretvemšanas līdzekļi). Tie ietver, piemēram, Metoklopramīds (MCP, Paspertin®) un dimenhidrināts (Vomex®). Tomēr šīs zāles palīdz tikai simptomātiski (pret tām ir reiboņa simptomi) un nenovērš slimības cēloni.

Visizplatītākajā formā palīdz Beningnen paroksismālais pozicionālais vertigo (BPLS), tā sauktie atbrīvošanās manevri. Fizioterapeiti (fizioterapeiti) var norādīt pacientam regulāri veikt šādus manevrus pozicionēšanas vingrinājumu veidā.

Ģimenes ārsts kritiski meklēs sava pacienta narkotiku sarakstā tās vielas, kas varētu izraisīt reiboņa simptomus (piemēram, zāles paaugstināta asinsspiediena ārstēšanai, antihipertensīvie līdzekļi, beta blokatori) un, ja nepieciešams, plāno atkal lietot pacientu.

Cēloņiem ortopēdijas jomā tiek piedāvāti pasākumi stājas koriģēšanai, locītavu aizsprostojumu atbrīvošanai, fiziskās metodes, kakla muskuļu spriedzes masāža un muguras treniņu kursi (muguras apmācība).

Iekaisuma procesus līdzsvara orgānu vai nervu rajonā ārstē vai nu simptomātiski, vai ar antibiotikām, pretvīrusu zālēm, vai smagos gadījumos ar kortizonu.

Akūtiem Menjēra slimības simptomiem pašlaik ir pieejami medikamenti pret nelabumu, piemēram, dimenhidrināts (Vomex®). Betahistīnu (Acqamen retard®) ievada intervālā bez krampjiem.

Zāles reiboņiem

Pirms var uzsākt zāļu terapiju reibonis, ir jāveic precīza diagnoze, jo reibonis ir tikai simptoms.
Lai veiksmīgi ārstētu pacientu, vispirms ir jāatklāj slimība, kas izraisa vertigo. Jebkurā gadījumā ir arī iespēja vispirms simptomātiski ārstēt vertigo.

Bieži tiek izmantotas tā sauktās antivertiginous zāles, kuras var lietot ne ilgāk kā trīs dienas. Viņiem ir nomierinoša iedarbība uz vemšanas centru smadzenēs un uz līdzsvara orgānu ausī. Dažos gadījumos ārsti ir mēģinājuši kontrolēt reiboni, izmantojot vietējo anestēzijas līdzekli, kas tika ievadīts kaklā (Zvaigžņu blokāde), lai sastindzinātu tur esošos nervu traktus, kas tomēr ir izrādījušies neefektīvi saskaņā ar jaunākajiem atklājumiem.
Atbilstoša zāļu terapija reiboņiem galvenokārt ir atkarīga no reiboņa veida. Piemēram, labdabīga pozicionālā vertigo gadījumā tiek ievadīta tikai neliela antivertigo deva, lai pēc iespējas zemāk samazinātu nelabumu, kas var rasties dažādu pozicionālu manevru laikā.
Ar bailēm saistītie (fobiski) No otras puses, reiboni parasti ārstē ar selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSRI), zāļu grupa, ko lieto arī depresijas ārstēšanai. Šeit ir iespējama arī asinszāles lietošana.

Tomēr, lietojot asinszāli, mijiedarbībai, t.i. lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus, piemēram, tabletes, kas var samazināt tablešu efektivitāti. Ja pacientam ir vestibulārā aparāta migrēnas lēkmes, jāuzsāk zāļu ārstēšana beta blokatoru vai valproiskābes veidā, lai novērstu migrēnu, jo tas, iespējams, izraisa reiboni.
Meniēra slimībai ir vairākas piemērotas zāles: No vienas puses, lai novērstu reiboni, ir iespējama terapija ar betahistīnu. Tas darbojas, samazinot spiedienu iekšējā ausī.
Turklāt bieži lieto gentamicīnu - antibiotiku, kas tiek ievadīta virs bungādiņa un tādējādi sabojā dažas matu šūnas iekšējā ausī, kas izraisa reiboni un, domājams, kavē reiboni.

Tomēr, veicot šo procedūru, ir samērā liels risks sabojāt apkārtējās struktūras, tāpēc to drīkst veikt tikai pieredzējis ārsts. Turklāt akūtā reiboņa uzbrukumā lieto benzodiazepīnus, antivertiginous medikamentus simptomātiskai terapijai un kortizonu. Tomēr precīzs kortizona efektivitātes mehānisms reiboņa ārstēšanā vēl nav noskaidrots.

Papildinformāciju par šo tēmu var atrast vietnē: Zāles reiboņiem

Mājas līdzekļi ārstēšanai

Cilvēki, kuriem ir nosliece uz atkārtotiem reiboņa uzbrukumiem, ārstēšanai var izmantot arī mājas līdzekļus.

Pirmām kārtām tas ietver atbilstošu miegu un regulāru fizisko vingrinājumu svaigā gaisā. Reibuma gadījumā, ko var izsekot līdz līdzsvara orgānu (galvenokārt vertigo) traucējumiem, palīdz īpaši sporta vingrinājumi, kas veicina līdzsvara izjūtu un ķermeņa līdzsvaru.

Akūtu reiboņa lēkmju gadījumā skartajiem vajadzētu sēdēt lēnām, jo ​​tas parasti ātri samazina reiboni un tiek novērsti bīstami kritieni. Veselīgs un sabalansēts uzturs ar svaigiem augļiem un dārzeņiem arī veicina veselību un var mazināt simptomus. Īpaši vecāka gadagājuma cilvēki bieži dzer pārāk maz, kas izžūst (dehidrē) ķermeni un izraisa reiboni. Regulāri dzerot pietiekami daudz ūdens, tas var palīdzēt novērst reiboni.

Tā kā stress ir bieži reiboņi, tas var palīdzēt izvairīties no pārmērīgas nervu spriedzes un veikt mērķtiecīgus relaksācijas vingrinājumus, īpaši kakla muskuļiem.

Augu izcelsmes viela Gingko biloba veicina asinsriti smadzenēs, tāpēc to var izmantot reibonis. Gingko palīdz arī zvana ausīs, kas bieži notiek kopā ar reiboni.

Vēl viens mājas līdzeklis ir ingvers. Mazais bumbuļsīkls atbalsta ķermeņa imūnsistēmu un ir spēcinošs, pateicoties asajai iedarbībai. Vislabāk ingveru sagriezt mazos gabaliņos, pārlej tam karstu ūdeni un ļaujiet tējai stāvēt apmēram desmit minūtes. Atkarībā no jūsu gaumes ingvera tēju var arī garšot ar citronu un medu.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Mājas līdzekļi reiboņiem

Homeopātija reibonis

Homeopātiskos līdzekļus var izmantot īpaši atkārtotiem reiboņa uzbrukumiem. Ārstam iepriekš jānoskaidro, vai nav nopietnu slimību, kas izraisa reiboni (piemēram, kardioloģiskas problēmas vai smadzeņu struktūras izmaiņas). Būtu jākonsultējas ar ārstu, īpaši gadījumos, kad bieži atkārtojas reibonis vai papildu simptomi, piemēram, drudzis, ģībonis vai ātra sirdsdarbība.

Tomēr dažas reiboņa formas nevar pareizi ārstēt ar parasto zāļu palīdzību. Šādos gadījumos vertigo uzbrukumus var ārstēt ar homeopātiskiem preparātiem. Reibuma ārstēšanai tiek izmantotas aktīvās sastāvdaļas Anamirta cocculus, Conium maculatum, Ambra grisea, Kalium phosphoricum, Belladonna, Arnica un Petroleum rectificatium. Jūs varat saņemt labu padomu par atbilstošajām zālēm jebkurā aptiekā vai no naturopātiem.

Lasiet vairāk par šo tēmu:

• Homeopātija reibonis

Vingrinājumi pret reiboni

Pieredze rāda, ka labdabīga, paroksizmāla vertikālā stāvokļa vertigo ārstēšanai nav piemērotu zāļu.

Tā vietā simptomus mazina speciāli pozicionēšanas vingrinājumi. Šis vertigo tips balstās uz mazu daļiņu atdalīšanos ausī, kas ar mērķtiecīgām galvas un ķermeņa kustībām var migrēt atpakaļ uz savu izcelsmes vietu.

Svarīgs vingrinājums ir Sémont pozicionēšanas manevrs:
Sākumā pacients sēž taisni un ir pagriezis galvu 45 ° tā, lai skartā puse būtu vērsta uz priekšu ārsta virzienā. Tagad pacients pēkšņi tiek pārvietots uz sānu uz skarto pusi, bet, nekustinot galvu (skats tagad ir vērsts uz augšu). Jūs pauzējat šajā pozīcijā 2-3 minūtes. Tad pārvietošana notiek otrā, neietekmētajā ķermeņa pusē; arī šoreiz, nepakustinot galvu. Visbeidzot, pacients tiek nogādāts atpakaļ sākuma stāvoklī.

Vēl viens bieži izmantots pozicionēšanas manevrs, lai atvieglotu reiboni, ir Epley manevrs. Sākumā pacients sēž taisni ar taisnām kājām. Arī galva šeit ir pagriezta 45 °, bet uz skarto pusi, t.i. veselīgā puse norāda uz ārstējošo ārstu. Tagad pacients tiek ātri novietots uz muguras ar galvu, kas karājas virs izmeklēšanas galda (pazīstams arī kā galvas piekāršanas pozīcija).
Pacientam jāpaliek šajā stāvoklī, līdz reibonis izzūd. Lielākoties tas notiek 1-2 minūšu laikā. Pēc tam pacients pagriež galvu uz otru veselīgo pusi un apstājas, līdz reibonis izzūd. Tālāk pacients pilnībā pagriež savu ķermeni veselīgajā pusē, bet, nekustinot galvu. Pēc tam, kad vertigo ir samazinājies arī šajā stāvoklī, pacients var uzmanīgi sēdēt un manevrs ir beidzies.

Gadījumā, ja Epley manevrs neuzlabo simptomus, ir arī pozicionēšanas apmācība saskaņā ar Brendu un Darofu. Pacients pārmaiņus pārvietojas pa kreiso un labo pusi 30 sekundes. Pa vidu viņš atgriežas vertikālā stāvoklī. Lai kompensētu nelielas atšķirības līdzsvara orgāna darbībā labajā un kreisajā ausī, ir iespējams veikt arī gaita treniņu vai līdzsvara treniņu. Tādā veidā “funkcionējošais” līdzsvara orgāns iemācās strādāt “bojātā” labā, lai neitralizētu reiboni.

Lai iegūtu papildinformāciju par šo tēmu, lasiet arī:

• Vingrinājumi pozicionālai vertigo
• Vertigo apmācība

Kas ir vertigo klīnika?

Vertigo klīnika vai klīnika ir specializēti centri, kas ārstē pacientus ar akūtu un hronisku vertigo. Parasti tas ir lielākas slimnīcas neiroloģijas nodaļas atvase. Vertigo klīnikā ir īpašas diagnostikas metodes un īpaši apmācīts personāls. Reibonis ir bieži sastopams simptoms, un tam var būt dažādi cēloņi, tāpēc reiboņa klīnika cieši sadarbojas ar citiem departamentiem (piemēram, iekšējās medicīnas, ausu, deguna un rīkles nodaļu vai ortopēdiju).

Vertigo klīnikā vertigo pacienti uzstājas pēc tam, kad ir saņēmuši ģimenes ārsta vai cita speciālista rezidenta nosūtījumu. Pirmkārt, tiek mēģināts pilnībā noskaidrot vertigo cēloņus. Vertigo centrā ir moderns diagnostikas aprīkojums, kas bieži nav pieejams citās klīnikās. Tam seko mērķtiecīga sprūda un vertigo simptomu ārstēšana.

Vairāk par to:

• Vertigo klīnika

Terapija psihosomatiska reibonis

Psihosomatiskā reibuma gadījumā organismā nav organisku traucējumu, drīzāk sūdzības izraisa psiholoģiskas problēmas, piemēram, trauksmes traucējumi vai posttraumatiski traucējumi.

Ārstēšanas laikā sākotnēji ir svarīgi vispirms izslēgt fiziskus cēloņus, piemēram, mugurkaula kakla daļas, sirds slimības vai neiroloģiskus traucējumus. Tad terapiju veic psihiatrs vai psihologs. Psihoterapijas ietvaros pacienta problēmas tiek risinātas kopā. Ārstēšanas priekšplānā ir uzvedības pieeja un tā saucamā pacienta psihoedizējošā izglītība.

Vajadzības gadījumā var izrakstīt arī zāles, kas mazina trauksmi vai ir antidepresantas.

Jums varētu būt interese arī par šīm tēmām:

• Antidepresanti
• Sedatīvie līdzekļi

Vertigo terapijas vadlīnijas

Kopš Simptoms reibonis Vācu neiroķirurģijas biedrība to ir īpaši pielāgojusi, lai tas būtu ļoti stresa simptoms, kas traucē ikdienas dzīvi Terapijas vadlīnijas paredzēts.

Šie nav noteikumi par to, kā ārstam jāārstē reibonis, bet gan ieteikums par optimālāku, veiksmīgāku terapiju.
Pirms var izvēlēties pamatnostādnēs ierosināto terapeitisko metodi, ir jāveic īpaša slimības diagnoze, jo reibonis ir tikai simptoms. Daudzos gadījumos ir cēloņsakarības, kas izraisa Balansēšanas orgāns ietekmē ausu, galvas smadzenītes vai vienu no divpadsmit galvaskausa nerviem.
Reiboņa ārstēšanai ir atkarīga no cēloņsakarības ārstniecības, fiziskā (Pozicionēšanas vingrinājumi), operatīvs vai psihoterapeitiskā Iespējas.

Lai uzzinātu, kura slimība vislabāk reaģē uz kādu terapiju, ārstējošais ārsts var izpētīt vertigo ārstēšanas vadlīnijas. Šeit ir uzskaitītas visas iespējamās slimības, kas var izraisīt reiboni, un tām tiek piešķirta atbilstoša terapijas koncepcija.
Ir arī galds, kurā iespējams Antivertiginosa ir uzskaitīti. Antivertiginozās zāles ir zāles reiboņa simptomātiskai ārstēšanai, kas tikai mazina reiboņa simptomu, bet tām nav būtiskas ietekmes uz pamata slimību. Tās var lietot ne ilgāk kā 3 dienas, jo tās rada atkarību.
Vadlīnijās ir arī precīza informācija par to, kuras aktīvās sastāvdaļas ir kādos medikamentos, kā arī deva, kontrindikācijas, lietošanas ierobežojumi un iespējamās blakusparādības. Kopumā vertigo ārstēšanas vadlīnijas atspoguļo sava veida "sarkans pavediens“, Kas piedāvā ārstējošā ārsta ieteikumus un orientāciju uz labāko iespējamo terapiju.

Palīdzība terapijas neveiksmes gadījumā

Kad iemesls nav atrasts un medicīniskā terapija nav palīdzējusi.

Daudzos gadījumos nevar atrast skaidrus reiboņa cēloņus. Daudzas reibinošas slimības ir garīgas pārslodzes, emocionāla stresa un emocionālu konfliktu rezultāts.
Neārstēts vertigo izraisa dzīvesprieka zaudēšanu, izstāšanos no darba un privātās dzīves un pat pašnāvību.

Šādos gadījumos jāapsver psihosomatiskās terapijas formas. psihoterapija balstās vai nu uz izmaiņām pacienta uzvedībā, lai nākotnē varētu labāk tikt galā ar psiholoģiski stresa situācijām, vai arī ar analītiskām metodēm, kas liek pacientam apzināties konfliktus, kas izraisa slimības.

Zāles var palīdzēt arī īpašos gadījumos ar psihosomatisku reiboni. Zāles vienam depresija ar vienlaicīgu reiboni (antidepresanti) spēj mazināt reiboņa simptomus. Izmērs bailes pirms kritieniem un to ievainojumu sekām var izraisīt reibonis vien, īpaši gados vecākiem cilvēkiem (fobiski Vertigo).
Ja bailes ir pārāk stresa pilnas, tiek norādītas pretsāpju zāles (anksiolītiskie līdzekļi).