Grēmas zāles
ievads
Daudzi cilvēki vismaz reizi dzīvē cieš no grēmas. Simptomi bieži vien izzūd īsā laikā. Tomēr dažiem cilvēkiem grēmas ir noturīgākas. Lai to kontrolētu, var izmantot dažādus mājas aizsardzības līdzekļus, kā arī medikamentus.
Narkotiku grupas
Pret grēmas var izmantot dažādas aktīvās sastāvdaļas. Tā saucamos antacīdus var lietot grēmas gadījumā, kas pastāv tikai īslaicīgi. Ilgstošas grēmas var ārstēt ar protonu sūkņa inhibitoriem.
Antacīdi
Antacīdi ir vielas, kas norijot neitralizē skābi kuņģī. Tie ir savienojumi, kuru pamatā ir magnijs, kalcijs un alumīnijs.
Parasto antacīdu piemēri ir alumīnija hidroksīds, magnija hidroksīds un kalcija karbonāts. Grēmas terapija ar antacīdiem ir tikai simptomātiska. Tas nozīmē, ka tiek ārstēti tikai grēmas simptomi, nevis cēlonis. Kuņģa skābe tiek neitralizēta, bet pati skābes ražošana netiek samazināta vai pārtraukta. Tomēr antacīdi ir ļoti efektīvi īslaicīgas grēmas gadījumā.
Šis raksts varētu jūs interesēt arī: Vai alumīnijs ir toksisks cilvēka ķermenim?
H2 blokatori
H2 blokatori bloķē noteiktu histamīna receptoru kuņģī, kas izraisa palielinātu kuņģa skābes ražošanu. Salīdzinājumā ar protonu sūkņa inhibitoriem (skatīt zemāk) Skābes ražošanas kavēšana mazāk izteikta H2 blokatoru dēļ. Piem., Šai grupai piederošie preparāti Ranitidīns, Famotidīns un nizatidīns.
Protonu sūkņa inhibitori
Protoni iekļūst sālsskābē kuņģī, izmantojot protonu sūkņus kuņģa gļotādā. Tāpēc tie ir būtiska kuņģa skābes ražošanas sastāvdaļa. Ar pastāvīgām grēmām tāpēc tas palīdz bloķēt šos protonu sūkņus, lai kuņģī nevarētu veidoties tik daudz skābes. To var panākt, izmantojot Protonu sūkņa inhibitori, piemēram Pantoprazols vai Omeprazols.
Arī terapijā Kuņģa čūla Liela loma ir protonu sūkņa inhibitoriem.
Šķidrās grēmas zāles
Visizplatītākās grēmas zāles lieto tablešu veidā. Tomēr daži preparāti ir pieejami arī šķidrā veidā, tāpēc tos var viegli lietot. Pieejamās zāles ir: Talcid® Liquid (aktīvā viela: hidrotalcīts), Megalac® (aktīvā viela: Almasilat, satur alumīniju), Maaloxan® (aktīvā viela: Algeldrat, magnija hidroksīds). Šīs šķidrās zāles parasti lieto grēmas pašterapijai, tās var iegādāties aptiekā bez receptes un dažu dienu laikā.
Grēmas zāles bez alumīnija
Aktīvā viela alumīnijs ir atrodams dažos grēmas medikamentos, kas pieder antacīdu grupai. Šīs zāles nav ieteicamas, jo kaulos un smadzenēs var uzkrāties liels daudzums alumīnija. Pat grūtniecības laikā nevajadzētu lietot alumīniju saturošas zāles grēmas ārstēšanai. Piemēram, alumīnijs ir bezrecepšu medikamentā Megalac ®.
Grēmas bērniem
Bērnu grēmas bieži izraisa neveselīgs uzturs, un tās jāārstē ar veselīgu dzīvesveidu. Augu izcelsmes zāles vai tējas bērniem var lietot arī nelielu sūdzību gadījumā, jo tās ir ļoti labi panesamas. Ja grēmas rodas biežāk, ārstam jāmeklē cēlonis un, iespējams, jāārstē simptomi ar medikamentiem. Bērni nedrīkst lietot zāles no protonu sūkņa inhibitoru grupas. Pediatrs var apspriest, kuri antacīdi un H2 blokatori ir piemēroti jūsu bērnam.
Blakus efekti
Lietojot minētos preparātus, var rasties blakusparādības. Piemēram, lietojot antacīdus, priekšplānā ir sūdzības kuņģa-zarnu trakta rajonā Gāzes, caureja vai aizcietējums piemēram, sāpes vēderā.
Gaidiet H2 blokatorus Galvassāpes, reibonis, nogurums un kuņģa un zarnu trakta sūdzības, piemēram, caureja vai aizcietējums priekšplānā.
Protonu sūkņa inhibitori var izraisīt arī šīs blakusparādības.
Visām trim narkotiku grupām ir potenciāls mijiedarboties ar citām zālēm, kuras pacients lieto. Tāpēc ir svarīgi noskaidrot, vai zāles ir saderīgas ar antacīdu, H2 blokatoru vai protonu sūkņa inhibitoru, jo pretējā gadījumā var rasties komplikācijas.
Augu izcelsmes zāles grēmas ārstēšanai
Ja vēlaties ārstēt vieglas grēmas ar augu izcelsmes zālēm, var palīdzēt, piemēram, Iberogast®, kas izmanto deviņu dažādu ārstniecības augu ekstraktus, lai stimulētu gremošanu kuņģī un tādējādi mazinātu grēmas. Satur: candytuft, angelica sakne, kumelīte, ķimeņu, piena dadzis, citrona balzams, piparmētra, strutene un lakricas sakne. Protams, arī tējas, kas gatavotas no atbilstošiem augiem, palīdz ar vieglām sūdzībām.
Pērkot, jums jāpārliecinās, ka tas nesatur tikai nelielu daudzumu pieminēto augu, kā tas bieži notiek lielveikalu tēju gadījumā. Daudzus no minētajiem ārstniecības augiem var iegādāties arī aptiekā pilienu veidā. Izmantojot piparmētru, jums jāpārliecinās, ka tas ir labs jūsu kuņģim, jo tas var palielināt grēmas. Citi grēmas ārstēšanai noderīgi ārstniecības augi ir zefīrs (tēja jādzer ar aukstu ūdeni), vīgriezes (labāk izvairīties grūtniecības laikā), ingvers, lova, artišoks un malva.
Mājas aizsardzības līdzekļi
Papildus medikamentiem ir arī virkne mājas līdzekļu, kurus var izmantot grēmas ārstēšanai. Tie ir īpaši piemēroti tiem, kam ir tikai īslaicīgas grēmas. Sūdzības, kas saglabājas ilgu laiku, jānoskaidro ārstam.
uzturs
Grēmas bieži izraisa īpaša diēta. Daži pārtikas produkti palielina kuņģa skābes ražošanu un tādējādi var veicināt grēmas. Tajos ietilpst citrusaugļi, kafija, ļoti taukaini ēdieni, saldumi un gāzētie dzērieni. Cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz grēmas, vajadzētu ierobežot šo pārtikas produktu patēriņu. Tas bieži var novērst grēmas.
Turklāt šos ēdienus īpaši nevajadzētu ēst / dzert vakarā, jo grēmas var būt pamanāmas, īpaši guļus stāvoklī, caur kuņģa skābes vieglāku plūsmu barības vadā.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Diēta grēmas ārstēšanai
Cepamā soda
Soda ir līdzīga cepamajam pulverim. To var izšķīdināt ūdenī un piedzēries, un tas izraisa grēmas Kuņģa skābes neitralizācija. Tomēr tas nav piemērots ilgstošai grēmas terapijai.
Cieti saturoši pārtikas produkti
Ēdot cieti saturošus pārtikas produktus, piemēram, sausos kartupeļus, sausiņus un sausu baltmaizi, arī efektīvi neitralizē lieko kuņģa skābi.
Ārstnieciskā zeme
Ārstnieciskais māls ir ļoti efektīvs grēmas ārstēšanā. To var sajaukt vai lietot kapsulu formā, un tas ļoti efektīvi saista lieko kuņģa skābi un citas kaitīgas vielas no kuņģa-zarnu trakta. Ārstnieciskā zeme ir ļoti labi panesama, tāpēc to ieteicams īslaicīgām grēmām.
Vairāk par tēmu lasiet šeit: Ārstnieciskā zeme
tēja
Dažādiem tējas veidiem ir nomierinoša iedarbība uz kuņģa-zarnu traktu, tāpēc tos var izmantot kā atbalstošu grēmas ārstēšanu. Tie ietver, piemēram Camomiles-, fenhelis- un Ķimenes tēja. Var dzert arī tējas maisījumus, kas izgatavoti no kuņģim draudzīgiem augiem.
Ķermeņa augšdaļas pacēlums
Grēmas var būt īpaši sliktas guļus stāvoklī. Tas notiek tāpēc, ka horizontālā stāvoklī kuņģa skābe var vieglāk plūst atpakaļ barības vada virzienā. Vertikālā stāvoklī gravitācija palīdz skābi noturēt atpakaļ kuņģī.
Cilvēki ar grēmas bieži var uzlabot simptomus, gulējot ar ķermeņa augšdaļu nedaudz paaugstinātu. Vienkārši zem rumpja ielieciet pāris spilvenus.
Pasliktinās grēmas
Alkohols un smēķēšana novest pie a palielināta kuņģa skābes ražošana. Tādēļ tie var ievērojami palielināt grēmas simptomus. Turklāt tie veicina kuņģa sfinktera relaksāciju, lai kuņģa skābe varētu vēl vienkāršāk ieplūst barības vadā. Tāpēc cilvēkiem, kuri cieš no grēmas, vajadzētu būt absolūti atturēties no alkohola un smēķēšanas.
Pikants ēdiens kairina kuņģa sienas. Rezultāts ir skābes ražošanas palielināšanās un līdz ar to grēmas attīstība vai pasliktināšanās. Tā vietā skartajiem jāizvēlas maigi ēdieni, kas mēdz saistīt skābi kuņģī un neveicina palielinātu skābes ražošanu.
Grēmas grūtniecības laikā
No plkst Grēmas grūtniecības laikā Diemžēl tiek skartas daudzas sievietes. Tas ir saistīts ar faktu, ka augošais bērns laika gaitā aizvien vairāk vietas mātes vēderā un tādējādi arī rada spiedienu uz vēderu. Kuņģa skābe tiek viegli uzpūsta uz augšu un var nokļūt barības vadā.
Turklāt noteikti hormoni atslābina muskuļus pie vēdera ieejas. Tas arī atvieglo skābes nokļūšanu barības vadā.
Uz Grūtniecības beigas grēmas kļūst par vienu atbilstoši bērna augumam biežāka problēma. Grūtnieces var mazināt diskomfortu, piemērojot iepriekšminēto Mājas aizsardzības līdzekļi mēģiniet mazināt. Ja tas nedod vēlamo atvieglojumu, to var lietot arī grūtniecības laikā Zāles jālieto grēmas.
Neliels diskomforts var būt īslaicīgs Antacīds vai viens H2 blokatori jāapstrādā, kas neitralizē kuņģa skābi, kā aprakstīts, vai samazina tās ražošanu.
Pastāvīgs un smags diskomforts var rasties arī ar vienu Protonu sūkņa inhibitori jāārstē. Preparātu lieto grūtniecības laikā Omeprazols dod priekšroku. Tomēr pirms jebkuru medikamentu lietošanas jāizmēģina visi ārstēšanas pasākumi, kas nav saistīti ar narkotikām. Grūtniecības laikā vienmēr ir labāk izvairīties no medikamentiem, ja sievietes veselības stāvoklis to atļauj.
Arī daudzas sievietes to ņem homeopātiskās zāles grēmas vai akupresūras ārstēšanai, attiecīgi akupunktūra. Dažām sievietēm šīs alternatīvās procedūras var arī palīdzēt mazināt simptomus.
Viegli sagremojams, sabalansēts un veselīgs uzturs ir īpaši svarīgs, lai novērstu grēmas grūtniecības laikā. Ja sekojat vispārīgiem uztura un ikdienas padomiem (samazinot stresu, dzerot pietiekami daudz ūdens, lietojot mazas maltītes), grēmas grūtniecības laikā notiek daudz retāk.
Kādas zāles grūtniecības laikā ir atļautas grēmas gadījumā?
Grūtniecības laikā nevajadzētu lietot visus medikamentus, jo tie var iekļūt bērna asinsritē caur mātes asinīm un placentu un ir vai var būt kaitīgi bērnam. Grūtniecības un zīdīšanas laikā nav atļautas zāles no protonu sūkņa inhibitoru grupas vai īslaicīgi PPI.
Antacīdas zāles ir drošas, ja tās nesatur alumīniju. Ieteicams lietot preparātus, kas satur kalcija karbonātu un / vai magnija karbonātu.
H2 blokatoru grupas narkotikas un to ietekme uz nedzimušo bērnu ir pietiekami izpētīta, tomēr H2 blokatorus grūtniecības laikā drīkst lietot tikai tad, ja antacīdi nevar pietiekami uzlabot simptomus. . Vēlams lietot ranitidīnu, jo tieši šeit ir pieejama lielākā daļa pieredzes par lietošanu grūtniecības laikā. Protams, augu izcelsmes zāles grēmas ārstēšanai var lietot arī grūtniecības laikā: kumelītes, lakricas saknes, angelikas vai konfektes ir piem. Ieteicams kā tējas.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Grēmas grūtniecības laikā
Ezofagīts
Kuņģa skābes aizplūšana barības vadā var izraisīt a Ezofagīts, ko sauc par ezofagītu. Tas bieži tiek izteikts caur Sāpes krūšu kaula līmenī un apgrūtināta rīšana.
Pie a Gastroskopija Ezofagītu var aplūkot medicīniski, izmantojot endoskopu. Tas var būt dažādās smaguma pakāpēs un tam ir dažādi cēloņi. Vai to izraisa refluksējošā kuņģa skābe. Tāpēc tas ir jāārstē, lai mazinātu arī ezofagītu.
Tos lieto tāpat kā normālas grēmas bez ezofagīta, atkarībā no smaguma pakāpes Antacīdi vai Protonu sūkņa inhibitori.
Tā kā, gatavojoties barības vada iekaisumam, grēmas bieži ir bijušas ilgu laiku, protonu sūkņa inhibitori bieži ir izvēlētās zāles, jo tie ir efektīvāki un tos var lietot ilgāku laika periodu.Turklāt pacients jāinformē arī par vispārējiem uzvedības pasākumiem, kas norādīti viņu sūdzībām. Tas ietver pareizo uzturs diezgan mazās porcijās, ja iespējams, izvairoties no kafijas, alkohola un nikotīna, ķermeņa augšdaļas paaugstināšanās grēmas gadījumā, pietiekams dzeramā ūdens daudzums utt. Šajos apstākļos ezofagītu parasti var labi ārstēt, un pacients ātri sajutīs pirmos uzlabojumus.
Narkotikas grēmas un ezofagīta ārstēšanai
Grēmas izraisa skāba kuņģa satura aizplūšana barības vadā. Tas var izraisīt barības vada iekaisumu, ko sauc par refluksa ezofagītu. Ja šad un tad jums ir grēmas, medikamenti patiesībā nav nepieciešami. Tas ir fizioloģisks reflukss, kas piem. var rasties pēc ļoti treknas maltītes vai pēc vīna dzeršanas. Medikamenti jālieto, ja simptomi rodas biežāk vai ja barības vads ir iekaisis.
1) PPI: Visbiežāk lietotās zāles beidzas ar “–prazolu” (piemēram, omeprazols, pantoprazols) un pieder protonu sūkņa inhibitoru grupai vai īsumā PPI. Viņi bloķē transporta proteīnu kuņģa šūnās, kas kavē kuņģa skābes ražošanu. Ar pietiekamu devu tiek sasniegts apmēram 90% dziedināšanas ātrums. Nedaudz biežāk sastopamas blakusparādības ir caureja, reibonis un galvassāpes. Ir iespējamas arī garastāvokļa maiņas. Retāk sastopamas blakusparādības ir redzes un dzirdes traucējumi, aknu vērtības palielināšanās, nieru iekaisums un izsitumi. Ilgstoša terapija ar PPI var izraisīt B12 vitamīna deficītu, ja tas netiek aizstāts.
2) H2 blokatori: Šīs zāles beidzas ar "-tidīnu" (piemēram, cimetidīnu) un netiek izmantotas grēmas vai ezofagīta ārstēšanai. Tie ir daudz vājāki nekā PPI.
3) Antacīdi: Šīs zāles ir vājas un tām ir īslaicīga iedarbība. Viņi neitralizē esošo kuņģa skābi. Tos ieteicams lietot tikai gadījuma rakstura grēmas gadījumā bez ezofagīta.
Vai jūs interesē šī tēma? Plašāku informāciju par to varat lasīt nākamajā rakstā: Omep®
Bezrecepšu zāles grēmas ārstēšanai
Aptiekās bez receptes ir pieejami daudzi grēmas medikamenti. Tajos ietilpst preparāti no antacīdu un H2 blokatoru grupas. Protonu sūkņa inhibitori nepieciešama recepte lielākās devās. Mazākās devās līdz 20 mg tomēr tie ir pieejami arī aptiekās bez receptes.
Pastāvīgu un / vai smagu sūdzību gadījumā vajadzētu Grēmas zāles tomēr tos drīkst lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Vispirms viņš var noskaidrot sūdzības un individuāli izvēlēties atbilstošo terapiju attiecīgajam pacientam.
Recepšu zāles
Antacīdiem parasti nav nepieciešama recepte, un tie ir pieejami aptiekās bez receptes. H2 blokatori famotidīns un ranitidīns ir pieejami arī ārpus zāles mazās devās; lielākas devas, piemēram, lielākas devas protonu sūkņa inhibitoriem, jānosaka ārstam.
Ko darīt, ja grēmas, par spīti medikamentiem, neizzūd?
Ja grēmas neizzūd, neskatoties uz medikamentu lietošanu, tam var būt dažādi cēloņi. Daudzos gadījumos grēmas saglabājas, jo pacientam ir dzīvesveids, kas mudina attīstīties grēmas. Svarīgi padomi ir šādi: samaziniet lieko svaru, ēdiet mazus un zemu tauku ēdienus, neēdiet vakariņas vēlu vakarā un neguliet tūlīt pēc ēšanas. Miega ar paaugstinātu rumpi un labajā pusē var palīdzēt grēmas gadījumā. Turklāt jāizvairās no pārtikas produktiem, kas īpaši bieži izraisa grēmas. Tajos ietilpst: šokolāde, vīns un citi alkoholiskie dzērieni, skābo augļu sulas, kafija, dzirkstošais ūdens, tomātu mērce un ķiploki.
Ārstam ir arī noderīgi pārbaudīt, vai pacients lieto citas zāles, kas veicina grēmas (piemēram, antiholīnerģiskus līdzekļus prostatas problēmu gadījumā, kalcija kanālu blokatorus paaugstināta asinsspiediena ārstēšanai utt.). Ja, neskatoties uz medikamentu lietošanu, joprojām pastāv smagas grēmas, ārstam jāmeklē arī citi fiziski neveiksmes cēloņi. Pacients var ciest no aizkavētas kuņģa iztukšošanas, pēc tam zāles ilgāk paliek kuņģī un tiek inaktivētas. Diagnozei tiek veikta gastroskopija. Kad pastāv Zolindžera-Elisona sindroms, palielināta kuņģa skābes ražošana palielinās hormona gastrīna līmeņa dēļ. Nosakot gastrīna koncentrāciju pēc protonu inhibitoru lietošanas pārtraukšanas, var izslēgt Zolingera-Elisona sindromu.
Vēl viens grēmas saglabāšanās iemesls var būt, ja jūs lietojat NPL (nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus), piemēram, ibuprofēnu vai diklofenaku.