Flebīts

ievads

Flebīts, ko medicīniskajā žargonā sauc arī par virspusēju tromboflebītu, ir virspusējas vēnas iekaisums. To cita starpā izraisa venozo vārstu bojājumi asinsvadu rajonā. Jo īpaši ilgstoši sēdēšana un nekustīgums, kā arī smēķēšana var izraisīt pastiprinātu vēnu iekaisumu. Flebītu var izraisīt asins receklis (trombs) pavadīts. Šāds receklis bieži tiek novērots saistībā ar flebītu, bet tam katrā ziņā nav jābūt. Flebīts parasti ir telpiski ierobežots, tas ir, lokalizēts tikai noteiktā vēnas sadaļā. Vairumā gadījumu (apmēram 90%) virspusējs tromboflebīts ietekmē kāju asinsvadu. Pacienti sūdzas par apsārtumu un pietūkumu kāju vēnās. Viņi bieži ir jutīgi pret spiedienu un ir arī sāpīgi pārvietojoties. Bieži pacientam nāk par labu atpūsties un kāju uzvilkt.

cēloņi

Iekaisuma cēlonis vēnu vairumā gadījumu ir vienā Asins plūsmas palēnināšanās caur šo kuģi. Paaugstināta asins stāvēšana (ar mazāku plūsmas ātrumu) izraisa biežāku sīku asins recekļu veidošanos, kas atrodas kā sava veida svešķermenis vēnas iekšpusē un vēlāk kļūst par Iekaisuma reakcija var izraisīt. Šāds asins plūsmas ātruma samazinājums, piemēram, ir ļoti izteikts Varikozas vēnas (Varices), bet arī pacientiem, kuri gultasvietā ir vai a Sirdskaite ir devuši.

Vēl viens iedomājams flebīta attīstības cēlonis ir pretējs ceļš: pirmajā solī notiek asinsvadu sienas iekaisuma reakcija. Tas var būt, piemēram, mazāks vai lielāks Traumas vēnai (Trauma) vai cauri hroniskas iekaisuma slimības lai iedarbinātu. Pēc iespējas Ievainojuma cēlonis un tādējādi aizdegšanās avots jebkurā gadījumā ir arī Vēnas punkcija domā caur medicīnas personālu. Šī iekaisuma rezultātā traukā otrajā posmā attīstās trombs. Lielāko daļu tromboflebīta var attaisnot ar vienu no diviem iepriekšminētajiem skaidrojumiem.

Ir zināmas arī citas retas slimības, kuru iespējamie cēloņi: Ja pacients cieš no bieža flebīta, kas maina atrašanās vietu, neparādoties varikozām vēnām, tas varētu būt viens Tromboflebīta migrēni (Latīņu valoda, klejojošs flebīts), kas var rasties tā dēvētā paraneoplastiskā sindroma kontekstā (bieži ar aizkuņģa dziedzera vēzi vai plaušu vēža sīkšūnu formu).

Biežāk nekā šis īpašais gadījums, bet tomēr reti Trombangīts obliteranskas tikai sāk kļūt tipiski Flebīts padara pamanāmu. Ar šo slimību, kurai raksturīgs periodisks kuģu iekaisums paša ķermeņa imūno kompleksu dēļ, pacientu grupa nekavējoties pamana uzmanību: gandrīz visi pacienti, kas cieš no šīs slimības, ir vīrietis, starp 20–40 gadus veci un stipra Smēķētājs. Precīzs trombangīta obliterans cēlonis joprojām nav skaidrs. Tiek uzskatīts, ka dažādu ģenētisko faktoru kombinācija un smēķēšana ir iemesls.

Pēdējais ir arī tā sauktais Mondora slimība jāmin kā iespējamais cēlonis; tas ir nabas formas virspusējs tromboflebīts, kas pēc traumas vai viens infekcija rodas un galvenokārt tiek lokalizēts uz stumbra.

Flebīts uz rokas un apakšdelma

Rokas / apakšdelms Kā jau aprakstīts, ir iespējama arī vēnas trauma, piemēram, veicot punkciju vai citu traumu. Īpaši roku rajonā flebīts, ko izraisa ārsti vai cits medicīnas personāls, ir salīdzinoši izplatīts iemesls, jo apakšdelms ir viegli pieejams asins paraugu ņemšanai vai citiem mērķiem, un vēnas šajā jomā parasti izmanto diagnostikas posmiem vai terapeitiskiem pasākumiem. Iedzīvotās venozās kanūnas vai katetri, kuriem var būt jāpaliek vēnā ilgāku laiku, lai varētu veikt infūzijas vai medikamentus, bieži tiek piestiprināti pie pacienta rokas. Kaut arī materiāls šādām venozām iekštelpās lietojamām kaniulām, protams, ir sterilā iepakojumā, un visi centīsies strādāt higiēniski un uzmanīgi, svešais materiāls vienmēr paliek svešs materiāls un tāpēc ir potenciāls infekcijas avots, lai iebrūk baktērijās vai citos patogēnos.

Diemžēl apakšdelma apvidū atkal un atkal notiek virspusējs tromboflebīts, kas notiek bakteriālas infekcijas dēļ. Protams, nevar stingri izslēgt, ka arī citi cēloņi izraisa flebītu rokā. Tomēr, iespējams, nav iespējams izvairīties no vēnu kairinājuma, ko netīši izraisa medicīniski izstrādājumi.

Plašāku informāciju par šo tēmu var atrast vietnē: Flebīts rokā.
Flebīts uz rokas nav retums pēc uzlējuma. Tāpēc mēs arī iesakām: Flebīts pēc infūzijas

Flebīts pēc asiņu savākšanas

Pēc vienkāršas asins analīzes bez papildu venozās kanālas uzstādīšanas reti rodas izteikts flebīts. Tajā pašā darba solī ievietotā ievietotā kanula parasti ir faktors, kas kairina vēnu. Sāpes, kas rodas punkcijas vietā pēc asins parauga ņemšanas, parasti izraisa akūti ādas un asinsvadu bojājumi vai neliela asiņošana, kas vēl nav apstājusies. Zilumi (hematomas), kas var rasties punkcijas vietā, arī dažreiz ir ārkārtīgi sāpīgi. Ja pastāv flebīta attīstības riska faktori (varikozas vēnas, izteikta tieksme uz trombozi, ...), no otras puses, asins paraugs var būt tikai piliens, kas liek mucai pārpildīties un izraisa virspusēju tromboflebītu. Bieža vai neparasta flebīta gadījumā tāpēc jāveic sīkāks cēloņa izskaidrojums.

Simptomi

Raksturīgie flebīta simptomi ir klasiskās iekaisuma pazīmes, kuras var novērot visos iekaisušajos audos: skartā zona ir apsārtusi, pārkarsusi, sāpīga.

Cietināta vēnu aukla var būt sataustāma. Šīs pazīmes sauc par kaloriju, doloru, ruboru, audzēju (latīņu krāsa, sāpīgums, siltums, indukcija). Ar flebītu skartajās ķermeņa daļās parasti nav pietūkuma vai edēmas. Šādu iekaisuma reakciju var pavadīt drudzis. Tomēr kopumā tas notiek reti.

Šajā rakstā varat izlasīt par citiem simptomiem, kurus varat izmantot, lai atpazītu flebītu:
Pēc šiem simptomiem jūs varat atpazīt flebītu

diagnoze

Flebīta diagnozi nosaka vai nu ar klīnisko ainu, vai ar ultraskaņas izmeklēšanu. Apsārtums un sāpīgi kursi kāju vēnu dēļ rada aizdomas par tromboflebītu.

Flebīts vienmēr ir jānošķir no tā dēvētās flebotrombozes, t.i., dziļo vēnu trombozes, kas bieži ietekmē kāju un iegurņa vēnas. Tas ir pamanāms vienas kājas pietūkuma dēļ, kas var būt sāpīgs vingrinājumu laikā vai miera stāvoklī. Jāatšķir arī no erysipelas, t.i., ar brūces inficēšanu ar baktērijām. Erysipelas, ko galvenokārt izraisa streptokoki, parādās, kad baktērijas var iekļūt caur nelieliem ievainojumiem ādā, ar skaidri noteiktu apsārtumu un paaugstinātu drudzi. Ietekmētie cilvēki šķiet mīksti, noguruši un izsmelti.

Ja pēc pacienta rūpīgas nopratināšanas un fiziskās apskates nav skaidra attēla, var izmantot arī īpašu ultraskaņas izmeklēšanas formu. Šajā izmeklējumā, ko sauc par duplekso sonogrāfiju, tiek novērtēts asiņu plūsmas ātrums vēnās un tādējādi var noteikt, iespējams, esošu trombu dziļajā kāju vai iegurņa vēnā, kas norāda uz flebotrombozi un pret virspusēju flebītu.

Flebīta terapija

Tātad, ko darīt, ja flebīts kļūst pamanāms?
Terapija sākotnēji sastāv no slimības simptomu atvieglošanas, cik ātri vien iespējams, lai pacientam atvieglotu: pretiekaisuma un / vai antikoagulantu ziedēm ir vietēja iedarbība, un tās tiek uzklātas uz skartajām ādas vietām (skatīt ziedes). Arī labi skartai ķermeņa daļai jābūt labi atdzesētai. Šī vienkāršā darbība ātri un efektīvi mazinās iekaisuma izraisītās sāpes.

Turklāt ārstējošais ārsts izraksta stiprākas vai mazāk spēcīgas sāpju zāles, ja pacientam tas ir nepieciešams. Tomēr šīs zāles jālieto tikai smagu, akūtu sāpju gadījumā un ne bez pamata. Vissvarīgākais un arī visefektīvākais līdzeklis akūta virspusēja tromboflebīta ārstēšanai ir garas pastaigas vai daudz vingrinājumu. Pacientiem ar flebītu kāju vēnās vajadzētu pēc iespējas vairāk staigāt. Jāizvairās no ilgstošas ​​stāvēšanas. Turklāt jūs varat padomāt par atbalsta zeķu iegādi, kas parāda ļoti efektīvus rezultātus, īpaši ar esošajām varikozām vēnām. Obligāti nepieciešama laba izglītība par iespējām izvairīties no notikuma atkārtošanās un (ja ir) flebīta cēloņa noņemšana / ārstēšana.

Ja flebīts ilgstoši (mazāk nekā 7 dienas) nav izpaudies un traukā ir jūtami lieli trombi, ārsts var arī mēģināt noņemt trombus, iedurot vēnu. Pēc tam turpmāko ārstēšanu veic, kā aprakstīts iepriekš. Pacienti bieži izjūt tūlītēju sāpju mazināšanos pēc trombu noņemšanas.

Ja šķiet, ka flebīta cēlonis ir bakteriāla infekcija (piemēram, flebīts, kas saistīts ar paaugstinātu drudzi vai rodas pēc zināma brūces inficēšanās), papildus simptomātiskai terapijai veic arī antibiotiku terapiju. Ja iespējams, tas tiek darīts tablešu formā un nepārslogojot papildu vēnas, izmantojot infūzijas sistēmu un iekšējo venozo kanulu. Diemžēl tas ne vienmēr ir iespējams.

L.Lasiet vairāk par flebīta ārstēšanas iespējām šajā lapā: Flebīta ārstēšana

ziede

Jo viena Flebīts lielāko daļu laika telpiski ierobežots notiek, vietējā terapija ir arī saprātīga un iespējama. Virspusēja tromboflebīta problēma ir virspusēja, t.i., salīdzinoši tuvu ādas virsmai.

Tāpēc ir iesaistīts arī iekaisums Svaidītkuru aktīvās sastāvdaļas iekļūst ādā no ārpuses, ir ļoti ārstējamas. Flebīta ziedes terapijai ir vairākas iespējas: no vienas puses, var ārstēt sāpju cēloni, t.i., iekaisumu. Tas tiek veikts, izmantojot pretiekaisuma (pretiekaisuma) Svaidīt kā piemēram Voltaren®. Vēl viena iespēja ir ārstēt asiņošanas traucējumus, kas saistīti ar flebītu. No vienas puses, jūs vēlaties izšķīdināt visus asins recekļus, kas varētu būt izraisījuši iekaisumu, un, no otras puses, jūs vēlaties novērst turpmāku trombu veidošanos iekaisuma rezultātā. Tam var izmantot ziedes, kas palēnina asins recēšanu. Bieži, piemēram Ziedes ar heparīnu izmanto. Šī sastāvdaļa, uzklāta kā krēms tieši uz ādas, joprojām ietekmē skarto zonu, bet vairs nav visa ķermeņa cirkulācijā kā pēc heparīna injekcijas.

Ir smagi asinsreces traucējumi Būtu tomēr jāapspriež bieži atkārtota flebīta cēlonis Heparīna injekcija domā.

Homeopātija pret flebītu

Papildus vispārējiem medicīniskajiem pasākumiem, kurus parasti var izmantot, lai veiksmīgi ārstētu flebītu, ir arī dažas homeopātiskās pieejas, kuras var izmantot šāda veida iekaisuma ārstēšanai. Šeit tiek izmantotas galvenokārt homeopātiskās zāles ar nosaukumu Arnica dažādos atšķaidījumos (potencizācijā). Parasti jums jāievēro deva "5 globusi trīs reizes dienā". Turklāt bieži ir piemēroti ārstēšanas mēģinājumi ar ehinaceju vai Mercurius Solub H. Lai izvēlētos pareizo homeopātisko vielu, jāņem vērā daži esošie pavadošie simptomi. Citas homeopātiskās zāles var būt noderīgas dažām papildu sūdzībām.

Izlasiet arī rakstu: Mājas aizsardzības līdzekļi pret flebītu.

Flebīta prognoze un ilgums

Akūts flebīts parasti pats par sevi neierobežojas, kas nozīmē, ka tas pēc laika var dziedēt bez terapijas. Neskatoties uz galvenokārt vieglo slimības gaitu, ir zināmas dažas komplikācijas: Statistiski runājot, virspusējo vēnu iekaisums vienam no pieciem pacientiem slimības progresēšanas laikā izplatās dziļākajās kāju vēnās. Īpaši tad dziļo vēnu trombozes risks ir ārkārtīgi augsts. Šajos gadījumos antikoagulantu terapija jāapsver agri, lai novērstu trombu veidošanos visās vēnās.
Bakteriālas infekcijas kontekstā reti rodas iekaisums, abscesi un citi ar to saistīti simptomi. Šeit galvenokārt jāmin drudzis, nogurums un mīkstuma sajūta. Flebīts vairumā gadījumu ilgst tikai dažas dienas. Drīz pacientam rodas uzlabojumi. Smagos gadījumos vai gadījumos, kad iekaisums izplatās dziļākās vēnās, ir iespējami kursi vairāku nedēļu laikā.

Uzziniet vairāk par Flebīta ilgums

profilakse

Labākais profilaktiskais līdzeklis flebīta novēršanai ir bieži Skriet un Iet pastaigā. Jāuzmanās, lai pārāk ilgi netiktu nostājies vienā vietā. Sēžot un naktī ieteicams - īpaši ar jau esošām varikozām vēnām - Ielieciet kājas uz augšu un nekādā gadījumā nesitieties viens pret otru. Arī a Kompresijas pārsējs vai uzstādītas atbalsta zeķes var samazināt flebīta risku. Ja šie pasākumi nav iespējami, jo pacients nevar izkļūt, piemēram, no gultas, un jau ir aizdomas par iekaisumu lielajā vēnā (piemēram, lielajā kāju vēnā, lielajā saphenous vēnā), profilaktiska antikoagulācija ar šļircēm ir tā sauktā zemā Ieteicams lietot devu, kas satur heparīnu, līdz pacients ir spējīgs izkļūt no gultas vai iekaisums nav sadzijis.

Kopš izrunā Varikozas vēnas ir vieni no flebīta riska faktoriem, šīs problēmas cēloņsakarības ārstēšana ir ieteicama arī progresējošos posmos. Tam ir pieejamas dažādas ķirurģiskas metodes. Runājot par ieroču flebītu, vislabākā profilakse ir piesardzība. Strādājot higiēniski un uzmanīgi lietojot uzlējumus un injekcijas, ir pats par sevi saprotams. IV katetri un citi svešķermeņi paliek pacientam tikai tik ilgi, cik tie ir absolūti nepieciešami.