Deguna starpsienas izliekuma ķirurģija

ievads

Deguna starpsienas izliekums, kas arī tehniskā ziņā Septālās novirzes sauc par deguna starpsienas deformāciju. Ir iedzimti deguna starpsienas izliekumi un tie, ko izraisa trauma. Īpaši izteikts izliekums var būt ļoti kaitinošs skartajiem, jo ​​tas kavē deguna elpošanu un var izraisīt citas sūdzības, piemēram, krākšanu, galvassāpes un deguna asiņošanu.

Deguna apvalka sienas izliekumu var koriģēt tikai ar operācijas palīdzību. Parasti to veic kā stacionāru. Atsevišķos gadījumos tomēr ir iespējama arī ambulatorā iejaukšanās. Ar ķirurģisku deguna starpsienas izliekuma korekciju ir svarīgi, lai rezultāts būtu gan estētiski apmierinošs, gan arī, lai operācija nepasliktinātu deguna darbību.

Operācija tiek veikta, ja pacientam ir smags diskomforts un augsta līmeņa ciešanas. Operācijas mērķis ir atjaunot deguna elpošanu un ārējā un iekšējā deguna estētisko korekciju. Pēc operācijas simptomiem vairs nevajadzētu būt.

Šajā rakstā apskatīta deguna starpsienas sienas izliekuma operācija un izskaidroti interesanti aspekti, piemēram, operācijas procedūra un riski.

Indikācijas

Norāde, t.i., iemesls operācijai tiek dota tikai tad, kad faktiski atrodas deguna starpsienas izliekums. Ja tā, ir dažādi simptomi un klīniski atklājumi, kas attaisno operāciju.

Nākamajā sadaļā atradīsit pārskatu par svarīgām operācijas indikācijām:

1. Pastāvīgs vai periodisks deguna elpošanas aizsprostojums

2. deguna elpošanas aizsprostojums ar sekundārām slimībām, piemēram, krākšanu, vidusauss iekaisumu vai mutes elpošanu;

3. Pastāvīgs deguna asiņošana, kuru ir grūti apturēt (deguna asiņošana);

4. Ārējā deguna formas izmaiņas, ko izraisa deguna apvalka sienas izliekums;

5. Ja ir arī deguna audzējs;

6. Uzlabot elpošanas masku terapiju obstruktīvas miega apnojas gadījumā;

7. Nopietni estētiski traucējumi pat tad, ja nav funkcionālu traucējumu degunā;

8. Deguna disfunkcija, piemēram, ožas funkcijas traucējumi, balss pasliktināšanās

Operācijas procedūra

Ir daudz dažādu specializētu ķirurģisko paņēmienu, kurus izmanto, lai ārstētu izliektu starpsienu. Atsevišķas ķirurģiskas darbības tiek pielāgotas individuālajam izliekumam.

Parasti operācija notiek šādi: operācija parasti notiek ar vispārēju anestēziju, ko anesteziologs izskaidros iepriekš. Ārstējošais ķirurgs arī pats precizē ķirurģisko procedūru.

Lai iztaisnotu deguna starpsienu, nav nepieciešami ārēji redzami griezumi; piekļuve parasti notiek caur nāsīm. Ķirurgs darbojas zem deguna gļotādas un no deguna starpsienas noņem skrimšļa un kaula daļas. Šīs saliektās daļas ir iztaisnotas un pēc tam novietotas atpakaļ pareizajā stāvoklī. Visbeidzot, gar deguna starpsienu tiek novietotas divas plastmasas loksnes, lai to sašķeltu un atbalstītu.

Arī turbīnas bieži tiek izgatavotas mazākas. Turbīnas ir kavernozi ķermeņi, kas atrodas degunā. Tā kā deguna starpsienas izliekuma gadījumā tie ļoti bieži tiek palielināti un tādējādi papildus ierobežo deguna darbību, lieluma samazināšana bieži ir noderīga. To var izdarīt, piemēram, ar lāzeru vai ar elektriskās strāvas palīdzību (elektrokoagulācija).

Gļotādu vai kaulu var arī noņemt.

Beigās iegriezumi gļotādā tiek aizvērti ar paššķīstošiem šuvēm. Pēc operācijas deguna dobumu piepilda ar tā saukto tamponādi, kas savāc brūces sekrēciju un asinis. Tomēr dažos gadījumos bez tamponādes var iztikt.

Vairāk par tēmu lasiet vietnē: Deguna starpsienas OP

Ambulatorā ārstēšana

Parasti deguna starpsienas izliekuma operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā. Tomēr ir atsevišķi gadījumi, kad var veikt ambulatoro operāciju. Tomēr ārstam individuāli jānoskaidro pacientam, vai tas ir iespējams.

Nekomplicēts deguna starpsienas sienas izliekums ir ambulatorās operācijas priekšnoteikums. Turklāt pacientam jābūt labai vispārējai veselībai un labam aprūpei mājās dienas pēc operācijas. Tā kā pēc operācijas pacientam nav atļauts vadīt sevi, viņš vai viņa ir jāuzņem personai, piemēram, radiniekam.

Pēc operācijas operācijas centrā jāveic ikdienas uzraudzība, kurai jābūt pacientam viegli pieejamai. Tā kā pēc operācijas ir ļoti svarīgi to viegli izdarīt, pacientam arī nevajadzētu šeit braukt, bet gan ļaut sevi vadīt. Ir arī jānodrošina, lai pacients ārkārtas gadījumā nekavējoties nonāk klīnikā.

Tāpēc ļoti veci cilvēki vai cilvēki ar daudzām slimībām ambulatoro operāciju drīzāk izslēdz.

Operācijas ilgums

Deguna starpsienas izliekuma nekomplicēta korekcija parasti prasa apmēram 30 līdz 40 minūtes. Operācija var aizņemt ilgāku laiku, ja tā ir sarežģīta izliekuma dēļ vai, piemēram, ir jānovērš citi deguna nepareizi izvietojumi. Tomēr parasti vienas stundas ilgums netiek pārsniegts. Parasti tam seko stacionārā uzturēšanās no 4 līdz 5 dienām.

izmaksas

Deguna starpsienas izliekuma operācijas izmaksas sedz veselības apdrošināšanas kompānijas, ja rodas funkcionāli traucējumi. Tas ir, piemēram, traucēta deguna elpošana vai sekundāras slimības, piemēram, sinusa slimības. Veselības apdrošināšanas kompānijā nevar apgalvot tikai kosmētiskus iemeslus, tāpēc izmaksas jāsedz pašam.

Operācijas izmaksas ir ļoti atšķirīgas. Piemēram, stacionārās operācijas ir dārgākas nekā ambulatorās iejaukšanās. Izmaksas ir atkarīgas arī no izmantotās tehnoloģijas un ķirurģiskās piepūles. Tāpēc visnoderīgākie ir individuālie padomi. Arī pēcoperācijas procedūras ir dārgas, tāpēc izmaksas var strauji pieaugt ar privātu rēķinu. Aptuvenai aplēsei zemākā četrciparu diapazonā ir jēga.

Riski

Izmantojot izliektu deguna starpsienu, pastāv daži riski. Operācijas laikā var tikt ievainoti nervi, asinsvadi, mīkstie audi, skrimšļi un kauli. Turklāt ir iespējama anestēzijas līdzekļu nepanesamība. Var rasties pēcoperācijas asiņošana, brūču infekcijas un sausa deguna gļotāda. Pastāv arī iespēja, ka, neskatoties uz darbību, funkcionālais un estētiskais rezultāts nebūs optimāls.

Deguna elpošana ir īpaši apgrūtināta tūlīt pēc operācijas. Ir iespējamas galvassāpes, deguna maņu traucējumi, ožas traucējumi un spiediena sajūta. Dienas un nedēļas pēc operācijas var būt asiņošana no deguna starpsienas (starpsienas hematoma), caurums deguna starpsienā (starpsienas perforācija) ar saggingo deguna tiltu vai abscess. Tomēr kopumā risku ierobežo fiziskā savaldība un laba kopšana.

Bērniem jāņem vērā, ka deguns pēc operācijas var turpināt augt. Var rasties formas izmaiņas un sliktākajā gadījumā deformācijas. Tāpēc ir rūpīgi jāizsver, vai šādai operācijai bērnībā un pusaudža gados ir jēga. Tāpat kā jebkura operācija, tomēr jāņem vērā šāds fakts: komplikācijas un riski principā vienmēr ir iespējami. Tomēr nopietnas komplikācijas ir ļoti reti.