Pediatrija

Dziedzeru drudzis bērnam

ievads

Pfeiffera dziedzera drudzis, tehniski kā infekciozā mononukleoze ir vīrusu slimība, ko pārnēsā Epšteina-Barra vīruss (EBV). Vīruss īpaši ietekmē limfātiskos audus, tāpēc īpaši tiek ietekmēti limfmezgli, liesa un mandeles, kas satur limfoīdus audus.

Gandrīz visi (aptuveni 70%) dzīves laikā saskaras ar šo slimību. Slimība galvenokārt rodas bērniem un pusaudžiem. Tā kā slimība pusaudžiem bieži tiek izplatīta skūpstoties, to sauc arī par "skūpstīšanās slimība". Bērni galvenokārt tiek ietekmēti vecumā no 4 līdz 15 gadiem. Maziem bērniem transmisija bieži notiek ar vecāku skūpstiem.

Dziedzeru drudža simptomi bērniem

Bērniem slimība parasti ir viegla, tāpēc to bieži neatzīst par Pfeiffera dziedzera drudzi, jo rodas tikai nespecifiski simptomi, piemēram, nogurums un drudzis.

Īpaši zīdaiņiem un mazuļiem infekcija vairāk līdzinās nekaitīgai vīrusu infekcijai un norit bez jebkādām novirzēm. Dažos gadījumos viņiem vispār nav simptomu.

Zīdaiņu un mazuļu maigākā gaita ir saistīta ar faktu, ka viņu imūnsistēma vēl nereaģē uz vīrusu tikpat spēcīgi kā vecākiem bērniem. Pfeiffera dziedzeru drudža raksturīgais izskats var parādīties jau no bērnudārza vecuma.

Tomēr tas ir raksturīgāk pusaudžiem un īpaši pieaugušajiem. Bieži tos ietekmē vairāk, un slimība ilgst ilgāk.

Parasti EBV infekcija sākas ar parastiem saaukstēšanās simptomiem, piemēram, klepu, iesnām un kakla sāpēm.
Parasti to pavada augsts drudzis un kakla limfmezglu pietūkums.
Bieži vien ar to var būt saistīts tonsilīts un ar to saistītais smagais iekaisis kakls un apgrūtināta rīšana. Pēc tam veidojas raksturīgas baltas nogulsnes uz mandeles un neliela asiņošana uz aukslējām.
Reti tas notiek ar izsitumiem uz ādas.
Dažiem pacientiem var būt arī aknu pietūkums.
Biežāk tomēr ir liesas pietūkums. Šajā laikā pacientiem noteikti nevajadzētu nodarboties ar sportu, jo pastāv pietūkuma liesas asarošanas un dzīvībai bīstama liesas plīsuma risks.
Aknu pietūkums rodas aptuveni 10% gadījumu, dažreiz izraisot dzelti.
Ļoti retos gadījumos tiek ietekmēta arī centrālā nervu sistēma, kas var izraisīt smadzeņu un muguras smadzeņu membrānu paralīzi un iekaisumu, tāpēc slimības akūtā fāzē vienmēr jāievēro gultas režīms.

Tik smags kurss bērniem ir diezgan neparasts. Vairumā gadījumu tā ir ļoti viegla un bieži asimptomātiska. Parasti to sajauc ar nekaitīgu saaukstēšanos.

Lasīt arī: Pēc šiem simptomiem jūs varat atpazīt Pfeiffera dziedzera drudzi

Izsitumi - dziedzeru drudža simptoms bērniem?

Dažos gadījumos Pfeiffera dziedzeru drudzi var pavadīt izsitumi. Izsitumi nav obligāts diagnozes noteikšanas kritērijs, taču tie var izpausties kā infekcijas sastāvdaļa uz dažādām ādas vietām vai visā ķermenī. Ja parādās izsitumi, tas visbiežāk parādās pirmajās 2-3 slimības dienās. Bieži tiek ietekmēts ķermeņa stumbrs, bet ādas izmaiņas var notikt arī uz ekstremitātēm, uz sejas vai mutes dobumā un uz gļotādām.

Izsitumi atgādina masaliņu infekcijas ādas izmaiņas. Parādās mazi, sarkanīgi plankumi, kas apvienojas un parādās kā plakans apsārtums, kas izplatās no sejas zonas pa visu ķermeni. Pretstatā tipiskajiem masaliņu izsitumiem izsitumi saistībā ar infekciju ar Pfeiffera dziedzeru drudzi ir mazāk izteikti. Parasti parādās tikai daži izvirzījumi un ādas apsārtums, kas parādās kā rumbulis un ko pavada smags nieze. Simptomu mazināšanai bērniem var dot tikai drudzi un sāpes mazinošus medikamentus, kā arī nodrošināt, lai viņi dzer pietiekami daudz šķidruma. Izsitumi pazūd paši un bez pastāvīgiem ādas bojājumiem.

Lasiet vairāk par tēmu: Izsitumi Pfeiffera dziedzera drudzī

Dziedzeru drudža ārstēšana bērniem

Ārstēšana nav nepieciešama, ja infekcija ir nekaitīga. Pret vīrusu nav specifiskas terapijas. Ja nepieciešama terapija, tā ir simptomātiska terapija.

Ir svarīgi saglabāt gultas režīmu.
Turklāt ir jāveic rūpīga mutes tīrīšana kā daļa no zobu tīrīšanas un aizķeršanās.
Svarīgi, lai drudža dēļ bērns daudz dzer un ēd viegli sagremojamu pārtiku. Bieži sastopamā tonsilīta dēļ ēdienam jābūt viegli norijamam.
Auksti dzērieni un saldējums var arī mazināt simptomus.
Jāizvairās no skābiem un pikantiem ēdieniem, jo tie kairina gļotādu.
Arī homeopātiskā terapija var sniegt atvieglojumus.

Tā kā antibiotikas darbojas tikai pret baktērijām, nevis pret vīrusiem, to lietošana ir bezjēdzīga. Pfeiffera dziedzeru drudzi dažreiz sajauc ar tonsilītu un pēc tam ārstē ar antibiotikām. Ja šo ārstēšanu pēc tam veic ar antibiotiku no aminopenicilīnu grupas, raksturīgi izsitumi rodas Pfeiffera dziedzera drudža klātbūtnē.

Lasiet vairāk par tēmu: Pfeiffera dziedzera drudža ārstēšana

Dziedzeru drudža komplikācijas bērniem

Dziedzeru drudzis jāraugās ārstam, lai komplikācijas varētu atpazīt pietiekami agri. Ja pavada ādas izsitumi vai viens dzeltenīga ādas krāsa notiek un Limfmezgli ir pietūkuši Tas nozīmē spēcīgāku slimības gaitu, tāpēc jākonsultējas ar ārstu.

Ja rodas pēkšņas stipras sāpes vēderā, īpaši kreisajā vēdera augšdaļā un ar to saistītajā bālumā, nekavējoties jāizsauc neatliekamās medicīniskās palīdzības ārsts, jo ir aizdomas par liesas plīsumu. Esoša plīsusi liesa ir nekavējoties jāuzsāk.

Ja parādās tumši sarkani ādas plankumi, tas norāda uz trombocītu trūkumu asinīs, tāpēc palielinās asiņošanas risks, kam var būt arī dzīvībai bīstamas sekas.

Citas komplikācijas, kas var rasties, ir apgrūtināta elpošana stipri pietūkušu mandeļu dēļ. Turklāt var rasties pneimonija, aknu iekaisums ar pavadošo dzelti un meningīts.

Kopumā komplikācijas, kas uzskaitītas saistībā ar Pfeiffera dziedzera drudzi, bērniem rodas reti.

Ar kādiem simptomiem manam bērnam jādodas uz slimnīcu?

Infekcija ar Pfeiffera dziedzeru drudzi notiek galvenokārt Bērni vecumā no 4 līdz 16 gadiem Gadi skarto. Tomēr vairumā gadījumu infekcija progresēs ļoti maiga un bieži tiek sajaukts ar vieglu saaukstēšanos.

Neskatoties uz to, slimība var pārvērsties arī par vienu smaga gaita ar komplikācijām pavada. Ja Jums ir drudzis virs 39 ° un viens ievērojama vispārējās labklājības samazināšanās jāpievērš uzmanība tam, vai mainās bērna modrība.

Ja bērniem rodas drudzis, viņi bieži pārtrauc dzert un nedzer pietiekami daudz šķidruma. viņa mākonis a un kļūt ļoti miegains. Šajā stāvoklī jums jādodas uz vienu slimnīcu pietiekama hidratācija var garantēt un vispārējais stāvoklis stabilizējas. Plkst smags limfmezglu pietūkums, Rīkles un rīšanas problēmas var samazināties arī šķidruma un pārtikas daudzums.

Arī bērns jāuzrauga slimnīcā, ja stipras sāpes vēderā rodas. Tās var rasties no liesas palielināšanās un sliktākajā gadījumā - līdz vienai Pārplīsusi liesa Clues.

Vai ir pienākums ziņot par Pfeiffera dziedzera drudzi?

Nav pienākuma ziņot par atsevišķu Epstein Barr vīrusa inficēšanās gadījumu. Infekcijas likumā nav noteikts, ka jāsniedz ziņojums.

Tomēr, ja tas notiek kopienas telpās, tas ir, vienā Bērnudārzs vai viens skola, vairākiem gadījumiem, par to jāpaziņo veselības departamentam, izmantojot ziņojumu.

Ja bērns ir inficēts ar vīrusu un akūta slimība ir pierādīta ar asins analīžu palīdzību, vecākiem jāinformē kopienas iestāde, kur viņu bērns dodas. Pēc tam iestāde var ziņot par citām slimībām.

Cik ilgs ir inkubācijas periods?

Pfeiffera dziedzera drudža inkubācijas laiks ir mainīgs no aptuveni No 1 nedēļas līdz aptuveni 50 dienām. Tas nozīmē, ka periods no inficēšanās ar Epšteina Barra vīrusu līdz Pfeiffera dziedzera drudža simptomu parādīšanās var ilgt no vienas līdz vairākām nedēļām. Atsevišķos gadījumos inkubācijas periods var ilgt vairākus mēnešus. Inficēta persona ir lipīga pat inkubācijas periodā.

Cik lipīgs ir Pfeiffera dziedzeru drudzis bērniem?

Laiks no inficēšanās līdz slimības sākumam ir no 10 līdz 50 dienām. Laiks, kas nepieciešams vīrusa inficēšanai organismā, ir pazīstams kā inkubācijas periods. Vīruss tiek pārnēsāts, nonākot saskarē ar siekalām, jo vīruss izdalās siekalās. Pat pirms pirmo simptomu parādīšanās slimība ir lipīga, jo vīruss jau atrodas siekalās, un tāpēc to var pārnest ar pilienu infekciju. Infekcijas risks var pārsniegt akūtu slimību. Parasti inficēšanās risks pastāv dažus mēnešus, bet dažreiz pat gadus. Ja jums jau ir dziedzeru drudzis, nākotnē jums būs imunitāte pret to.

Daudz vairāk informācijas par šo tēmu var atrast vietnē: Pfeifera dziedzera drudzis ir tik lipīgs!

Cik ilgi Pfeiffera dziedzeru drudzis ilgst bērniem?

Cik ilgi pastāv infekcijas risks, nevar precīzi noteikt. Pēc inficēšanās vīruss visu mūžu izdzīvo inficētas personas ķermenī un periodiski izdalās siekalās. Pēc tam pacienti teorētiski ir lipīgi. Tā kā gandrīz visi iedzīvotāji, kas vecāki par 30 gadiem, bija saskarē ar vīrusu, infekcijas risks viņiem vairs nav nozīmīgs. Tomēr vienmēr ir paaugstināts inficēšanās risks infekcijas laikā un dažas nedēļas pēc inficēšanās, jo šajā laikā siekalās izdalās īpaši liels vīrusa daudzums, tāpēc infekcija ir vieglāka. Lai tomēr inficētos, ir jābūt ciešam kontaktam ar inficētu personu, piemēram, skūpstoties.

Vairāk informācijas var atrast šeit: Pfeiffera dziedzera drudža ilgums

Īpašās mazuļa iezīmes

Maziem bērniem un īpaši zīdaiņiem Pfeiffera dziedzeru drudzis vairumā gadījumu plūst bez klīniskiem simptomiem. Epšteina Barra vīrusa infekcija bieži tiek sajaukta ar saaukstēšanos.

Ja kursu zīdainim raksturo augsts un ilgstošs drudzis, vienmēr jākonsultējas ar ārstu. Pēc tam viņi var novērtēt stāvokli un sākt terapiju simptomu mazināšanai. Pēc tam prioritāte ir pazemināt drudzi ar medikamentiem un nodrošināt pietiekamu šķidruma daudzumu.

Uzziniet vairāk par tēmu šeit: Dziedzeru drudzis zīdaiņiem

Kad mans bērns var atgriezties bērnudārzā?

Ja bērns ir inficēts ar dziedzeru drudzi, tas joprojām ir lipīgs no inficēšanās brīža līdz slimības sākumam līdz nedēļām pēc tam. Bērniem ir atļauts atkal apmeklēt kopienas telpas, piemēram, bērnudārzu, tiklīdz klīniskie simptomi ir izdzisuši.

Dažos slimības kursos liesa ir saistīta ar paplašināšanos. Viens no jums baidās Kreka liesa, kāpēc fiziskā aizsardzība ir svarīga Šajā ziņā ļoti izdevīga ir arī prombūtne no bērnudārza.

Vai mans bērns var turpināt iet uz skolu?

Infekcijas laikā jāizvairās no skolas apmeklēšanas. No vienas puses, jo citi inficētie bērni vēl nav inficēti. No otras puses, slimību bieži pavada smags izsīkums un tamlīdzīgi, tāpēc bērni nespēj koncentrēties un iziet skolas dienu. Galvenais veids, kā uzlabot slimību, ir saglabāt mieru.

Kad mans bērns var nodarboties ar sportu?

Slimības akūtā fāzē ir absolūta indikācija fiziskās aktivitātes neizmantošanai. Šajā posmā ir jāsaglabā gultas režīms, ja simptomi ir stingri ierobežojoši. Sports joprojām ir aizliegts sešas līdz astoņas nedēļas pēc tam, kad infekcija ir mazinājusies, jo joprojām pastāv dzīvībai bīstama liesas plīsuma risks. Šis aizliegums īpaši attiecas uz gadījumiem, kad ārstējošais ārsts ultraskaņas laikā ir konstatējis liesas pietūkumu. Tā kā liesa ir pietūkušies, tā izvirzās tālāk no krūtīm un nav labi aizsargāta pret triecieniem vai tamlīdzīgi, tāpēc vieglāk var rasties asaras, kas pēc tam izraisa dzīvībai bīstamu vēdera asiņošanu. Padarot to viegli, liesai ir pietiekami daudz laika, lai atkal uzbriest. Tas parasti ilgst sešas līdz astoņas nedēļas. Vecākiem būtu jānovērš ne tikai sportiskas aktivitātes, bet arī bērnišķīgas rāpšanās un bumbas spēles vai tamlīdzīgi.

Daudz vairāk informācijas par šo tēmu var atrast vietnē: Pfeiffera dziedzeru drudzis un sports