Kāju garuma atšķirība

Sinonīmi plašākā nozīmē

Kāju garuma starpība, Iegurņa slīpums
Kāju garuma starpības izpēte Frankfurtē

Angļu: dažādi kāju garumi

definīcija

Kāju garuma atšķirība nozīmē atšķirīgu kāju garumu. Šī parādība ietekmē gandrīz trešdaļu iedzīvotāju un visu mūžu to var nepamanīt. Tomēr, ja pastāv būtiskas atšķirības, problēmas var rasties skartajiem.

Medicīna apraksta apakšējo ekstremitāšu garuma atšķirību no gūžas līdz pēdai kā kāju garuma atšķirību. Izšķir īsto kājas garuma starpību un anatomisko kājas garuma starpību. Ir atšķirība kaulu garumā. Pastāv arī kāju garuma funkcionālā atšķirība. Tas notiek muskuļu un saišu kapsulas aparātu kontraktūru (garuma zaudēšanas) vai atsevišķu locītavu nepareizas novietojuma dēļ. Kāju anatomisko un funkcionālo atšķirību terapijas atšķiras.

Kāju funkcionālā neatbilstība netiek ārstēta ar ķirurģisku ekstremitāšu pagarināšanu. Papildus intensīvai mīksto audu ārstēšanai tai var būt nepieciešama arī ķirurģiska mīksto audu operācija. Kāju anatomiskās atšķirības var izraisīt nepietiekama, aizkavēta vai paātrināta augšana. Turklāt esošo kājas garuma starpību var konservatīvi labot ar ortopēdiskām speciālajām zolēm. Diferenciāldiagnoze, izmantojot Skrejceliņu analīze ir ieteicams.

galvenais cēlonis

Iedzimtas / iedzimtas kroplības sākotnēji tiek uzskatītas par kāju anatomisko atšķirību cēloni kāju garumā. Iedzimtus augšanas traucējumus sauc par osteohondrodysplāzijām. Traucējumi šajā slimību grupā var būt lokalizēti epifizēs, metafizēs, periosteāli vai endostāli. Tas noved pie samazināta vai palielināta kaulu augšanas. Audzēju vai audzējiem līdzīgas apakšējo ekstremitāšu slimības var izraisīt arī anatomiskas atšķirības kāju garumā. Baktēriju un nebakteriālais iekaisums var izraisīt kaulu masas sabrukšanu un tādējādi būt arī iemesls. Neiro-ortopēdiskas slimības, kas saistītas ar paralīzi, var ietekmēt kaulu piegādi un tādējādi to augšanu. Visbiežākais kājas anatomisko atšķirību cēlonis ir savainojums (traumas) apakšējās ekstremitātes. Tie ietver salauztus kaulus (Lūzumi) un augšanas plāksnes ievainojumi (Epifīze). Citi cēloņi var būt sistēmiskas slimības, kas saistītas ar mainīgiem vielmaiņas procesiem, un radiācija pēc vēža.

Simptomi

Ja kāju garuma atšķirība ir lielāka par 6-10 mm, skartā persona izjutīs pirmos simptomus. Tā kā viena kāja ir garāka par otru, gūža noliecas uz sāniem ar īsāku kāju un gūžas ass ir slīpa. Tas var radīt problēmas un sāpes, stāvot un ejot, kā arī var ietekmēt mugurkaulu.

Skartā persona atšķirību kompensē ar mugurkaula jostas daļas izliekumu, kas ilgtermiņā izpaužas sāpēs un rada gaisu. Slīpa gūžas ass ietekmē arī plecus, stāvot taisni, kas arī slīpi virzienā uz īsākās kājas pusi. Lai kompensētu šķību plecus, bieži vienlaicīgi galvu noliec uz sāniem.

Pieaugošiem bērniem kāju garuma atšķirības nav nekas neparasts, un tas pirmkārt un galvenokārt jāievēro.

Kāju garuma atšķirības iespējamās sekas

Baseins ir Galvenais punkts visas kustības, kas saistītas ar staigāšanu un stāvēšanu. Viņi noenkuro kājas pie stumbra un ir cieši savienotas ar mugurkaula jostas un krustu daļas, kas nodrošina stabilitāti ķermeņa vidū. Ja viena kāja ir garāka par otru un iegurnis ir pastāvīgi noliekts, tas ietekmē normālu stāju. Mēģinot kompensēt atšķirību caur muskuļiem, mugurkaula kakla vai jostas daļā rodas spriedze, kas pat stiepjas Galvassāpes vai žokļa sāpes prot izteikt. Caur Slikta stāja mugurkaulā, papildus sāpēm, tas notiek arī ātrāk valkāt skriemeļu locītavas un starpskriemeļu diski. Sliktākajā gadījumā mugurkaula izliekums var progresēt līdz skoliozei. Bieži vien skartie neapzināti to kompensē.

Tad a radot lielāku slodzi uz īsākās kājas pirkstiem jāuzmana. Jo ilgāk saglabājas atšķirība kāju garumā, jo vairāk var pamanīt funkcionālus ierobežojumus kāju un gūžas kustībās. Tā kā dažādās slodzēs locītavu skrimšļus ietekmē arī atšķirīgi, skrimšļi ir nevienmērīgi nodiluši. Osteoartrīts var būt ilgtermiņa sekas.

Iecelšana pie gūžas speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Gūžas locītava ir viena no locītavām, kas ir pakļauta vislielākajam stresam.
Tādēļ gūžas (piemēram, gūžas artrozes, gūžas locītavas ievainojuma utt.) Ārstēšanai nepieciešama liela pieredze.
Es ārstēju visas gūžas locītavas slimības, koncentrējoties uz konservatīvām metodēm.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Kā var izmērīt kāju garuma starpību?

Gūžas locītavā atkarībā no kājas garuma atšķirības ir nevienmērīga augšstilba augšstilba galvas pārklājums. Ciskas kaula galviņu tuvāk īsākās kājas pusē nosedz acetabuls, kas palielina leņķi starp augšstilba kātu un augšstilba kaklu. To var padarīt redzamu, mērot kāju garuma starpību.
Tas atvieglo gurnus šajā pusē. Gūžas locītavas papildu atvieglojums īsākās kājas pusē tiek panākts ar to, ka, saīsinot ekstremitāti, ķermeņa augšdaļa tiek vairāk novirzīta uz īsākās kājas pusi, un ķermeņa smaguma centra vai slodzes rokas sviras roka ir saīsināta.

Garākā pusē ir funkcionālas izmaiņas gūžas locītavas leņķī (Koksa valga), samazinot leņķi starp augšstilba asi un augšstilba kaklu ar paaugstinātu stresu un palielinātu Artrīta risks. No gūžas sadalītājiem (Nolaupītāji), jo ir palielinājies attālums no SITS sākuma un piestiprināšanas Muskuļi var veikt vairāk muskuļu darba. Tas var izraisīt hronisku bursītu (Bursīts), jo iegurņa apakšstilba cīpslas plāksne (Iliotibiāla josla) palielinājās uz lielā ritošā kalna (Lielāks trochanter) preses. Muskuļus ietekmē kāju garuma atšķirības. Elektromiogrāfijas (Elektromiogrāfija) Mērījumi rāda, ka pat neliela kājas garuma atšķirība no viena līdz diviem centimetriem palielina asimetriskas muskuļu aktivitātes dažādās muskuļu grupās uz stumbra un apakšējām ekstremitātēm. Sāpes muskuļos ar nogurumu var izjust subjektīvi.

Ir palielināts cīpslu stiprinājumu iekaisums (Tendinopātijas) lielā jostas muskuļa (Iliopsoas muskulis), uz mazā velmēšanas kalna (Mazāks trochanter) un jostas skriemeļu šķērseniskajos procesos, kā arī mugurkaula sākumā Vadītāji uz kaunuma kaula. Kad milzīgi deģeneratīvi bojājumi ir izveidojušies, jebkāda veida koriģējoša operācija parasti notiek pārāk vēlu. Arī psiholoģiskais stress pacientam, kas saistīts ar mainīto gaitas modeli, ir problēma, kuru nevajadzētu aizmirst. Kāju garuma starpības mērīšanai ir dažādas klīniskās mērīšanas iespējas. Bieži tiek noteikti divi mērīšanas punkti, lielais rites kalns (Lielāks trochanter) un ārējā potīte (Sānu malleolus). Starp šiem punktiem tiek uzlikts mērlente un garums tiek nolasīts centimetros. Turklāt ir radioloģiskais mērījums, kurā var precīzi izmērīt kaula garumu. Terapija ir konservatīva ar apavu pacelšanu vai ķirurģiski. Lai varētu iegūt tieši vienu iespējamo kājas garuma starpību, jums vajadzētu izmērīt iespējamo kājas garuma starpību. Vairāk par to sadaļā Gaitas analīze Frankfurte.

terapija

Neliela kājas garuma atšķirība reti rada diskomfortu, jo to labi kompensē. Neliels iegurņa slīpums parasti ir tikko pamanāms.
Bet tam var būt arī saīsinoša locekļa daļa un mugurkaula kompensējošais izliekums (Skolioze) cēlonis. Ieteicama individuāla zolīšu aprūpe. Apmēram 66% iedzīvotāju kājas garuma starpība ir mazāka par vienu centimetru. Lielāka kājas garuma atšķirība var nopietni ietekmēt muskuļu un skeleta sistēmas. Tam seko iegurņa slīpums un mugurkaula jostas daļas izliekums (Jostas daļas skolioze) kompensēt. Vēlākos posmos tas var izraisīt mugurkaula krūškurvja un kakla daļas pretēju izliekumu (cervicothoracic skolioze) sekas. 90% gadījumu visi šie nepareizie mugurkaula izliekumi (skolioze) fiksējas un paliek. Lai kompensētu kāju garuma atšķirības, īsākā pusē tiek izveidota līdzsvara pēdas pozīcija, un garākās puses ceļgalis ir saliekts. Kāju garuma atšķirības sekas ir nepareiza mugurkaula un gūžas locītavas noslogošana. Īpaši mugurkaula jostas daļā ir palielināts starpskriemeļu disku nodilums, palielināta kaulu masas veidošanās (osteofītu veidošanās) un mazo skriemeļu locītavu osteoartrīts (Spondilartroze).

Lasiet vairāk par tēmu: Iegurņa slīpums

Noguldījumi, lai kompensētu atšķirības garumā

Kāju garuma atšķirība ne vienmēr ir jānoved pie iepriekšminētajām sekām piemēram, skolioze vai hroniskas muguras sāpes. Ja tas tiek atzīts agri, to var uzlabot ar vienkāršiem līdzekļiem. Vislabākā terapija jānosaka kopā ar ortopēdisko ķirurgu.

Atkarībā no atšķirības pakāpes tiek izmantotas dažādas zolītes. Tie paceļ īsāku kāju un iztaisno slīpi iegurni. Arī a ortopēdiskas kurpes ar papēža palielināšanos bieži tiek izmantots. Līdz 12 centimetru starpība var kompensēt ar iekšējās kurpes uz īsākas kājas, ievietojot pēdu Equinus stāvoklis tiek atvests.

Lielāku atšķirību gadījumā var veikt dažādas ortopēdiskas iejaukšanās Intramedulārā naglošana kājas pagarinājums vai pa vienam Fiksētājs ārējās kājas saīsināšana. Kāju garuma atšķirības neapzināta izlīdzināšana tiek panākta, staigājot pa pirkstiem un griežot mugurkaulu.