Bērna rentgena pārbaude

ievads

Bērna rentgena pārbaude nozīmē rentgena attēla uzņemšanu, izmantojot rentgena starus, lai diagnosticētu konkrētas slimības.
X-stari ir īpaši piemēroti kaulu struktūru novērtēšanai. Mīkstos audus, piemēram, orgānus, labāk var redzēt, izmantojot ultraskaņas skenēšanu vai MRI. Tomēr ir dažas lietas, kas jāņem vērā bērniem un kas atšķiras no rentgena stariem pieaugušajiem.

Indikācijas

Tāpēc indikācijas, kas norāda uz bērna rentgena pārbaudi, jāpadara stingrākas nekā pieaugušajam.

Tas jo īpaši ir saistīts ar radiācijas iedarbību, jo bērni joprojām aug, un tāpēc viņu audi ir jutīgāki pret radiāciju. Šūnām, kas bieži dalās, ir lielāks ģenētisko izmaiņu risks, ko rada starojuma iedarbība.

Šī iemesla dēļ ir jāapsver attēlveidošanas steidzamība, lai identificētu vai novērtētu slimību. No vienas puses, ir jāņem vērā slimības smagums, t.i., vai sekas, ja nav attēlveidošanas vai ārstēšanas kavēšanās, ir lielākas par radiācijas risku. No otras puses, ir jāapsver, vai ir pieejamas citas diagnostiskas procedūras, kas nesatur radiāciju, piemēram, ultraskaņa vai MRI.

Bērnu rentgenoloģiskās izmeklēšanas indikāciju piemēri ir sadalīti kauli, aizdomas par skeleta kroplībām vai plaušu slimības, piemēram, pneimonija. Tā kā kaulus vislabāk var redzēt rentgenogrammā, šīs kaulu slimības ir vienas no galvenajām indikācijām.

Lasiet vairāk par šo tēmu:

  • Bērna apakšdelma lūzums
  • Bērna pneimonija

Gatavošanās bērna rentgena izmeklēšanai

Atkarībā no vecuma un bērna rentgena izmeklēšanas iemesla atšķiras arī preparāts.
Ar vēdera dobuma CT attēliem, kas arī ir daļa no rentgena procedūrām, bērnam var būt nepieciešams gavēt. Tas nozīmē, ka vismaz 6 stundas pirms izmeklējuma nedrīkst dzert pārtiku un 2 stundas iepriekš nedrīkst dzert ūdeni. Vislabāk par to jautāt ārstam.
Rentgenoloģiskiem izmeklējumiem, kas notiek ambulatori, ir svarīgi, lai arī jums būtu līdzi nosūtījuma kvīts un apdrošināšanas karte.

Ja jūsu bērns ir pietiekami vecs, lai saprastu apstākļus, var būt noderīgi iepriekš izskaidrot, kas tiks darīts pārbaudē, nomierināt viņus un pateikt, ka uzņemšanas laikā ir svarīgi palikt mierīgam.

procedūra

Pediatrijas radioloģijas nodaļās strādā speciāli apmācīti asistenti, kuri pārzina radiācijas aizsardzības noteikumus un kuri, izmeklējot katru dienu, padara izmeklēšanu pēc iespējas patīkamāku.
Parasti vecāki tiek iepriekš informēti par attiecīgā rentgena izmeklējuma gaitu. Procedūra tiek veikta sēdus vai guļus stāvoklī atkarībā no skartās ķermeņa daļas. Ir īpašas turēšanas ierīces, īpaši zīdaiņiem un maziem bērniem, jo ​​šajā laikā bērnam jāpaliek nekustīgam. Vairumā gadījumu vecāki šajā laikā var palikt kopā ar savu bērnu.

Dažiem rentgena stariem labāk dot novērtējumu iepriekš jānorāda kontrastviela. Par laimi, rentgenstari neizraisa sāpes.

novērtēšana

Rentgena attēla novērtējums bērniem neatšķiras no novērtējuma pieaugušajiem. To parasti veic radiologi, lai gan ir arī specializēti bērnu radiologi.
Lai ar attēla palīdzību varētu noteikt diagnozi, sistemātiski tiek pārbaudīts attēls un pievērsta uzmanība patoloģiskām izmaiņām. Tie ietver kaulu lūzumu līnijas, deformācijas vai rentgena blīvuma izmaiņas.
Rentgenstaru atklājumi ne vienmēr ir tik skaidri saprotami, ka viņiem var tieši piešķirt slimību. Drīzāk klīniskā attēla, turpmāku laboratorisko pārbaužu un attēlveidošanas mijiedarbība ir būtiska slimības secināšanai ar izslēgšanas procedūras palīdzību vai normāla veselīga rezultāta iegūšanai.

Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Krūškurvja rentgena pārbaude

Riski

Bērna rentgenstaru pārbaudē iesaistītie riski principā ir tādi paši kā pieaugušajiem, ar atšķirību, ka bērni ir jutīgāki pret radiāciju, un tāpēc tiem kopumā ir paaugstināts izrietošā kaitējuma risks.
Apstarojuma bojājumi DNS var izraisīt gēnu izmaiņas un retos gadījumos vēzi. Tas ietekmē aktīvi dalītos audus un orgānus, piemēram, ādu, kaulu smadzenes un dzimumšūnas. Tas var samazināt auglību.

Tāpēc aizsardzībai pret radiāciju ir liela loma gan pieaugušajiem, gan bērniem.
Apstarošanas risks tiek samazināts ar likumdošanas normām. Papildus stingrai norādei tas ietver arī starojuma devas samazināšanu, apstarotās vietas lieluma samazināšanu un īsāku pārbaudes laiku.Pat dzimumdziedzeru aizsardzība, t.i., sēklinieku pārklāšana ar svina kapsulu, noved pie dzimumšūnu starojuma samazināšanās.

Cik liels ir vēža riska novērtējums?

Kopumā nevar teikt, kurš faktors palielina vēža risku, veicot bērnu rentgena izmeklējumus. No vienas puses, starojuma deva atšķiras atkarībā no pārbaudītās ķermeņa daļas un jautājuma. No otras puses, loma ir rentgenstaru attēlu izgatavošanas biežumam.
Tomēr var teikt, ka risks korelē ar rentgena izmeklējumu skaitu un ka bērniem ir lielāks risks saslimt ar vēzi no starojuma nekā vecākiem cilvēkiem. Papildus bērna audu jutīgumam ir svarīgs arī ilgs laiks, kas nepieciešams, lai attīstītos starojuma izraisīts ļaundabīgais audzējs, jo bērniem ir ilgāks mūžs.
Pat ja ģenētiskais materiāls ir bojāts, vēzis ne vienmēr ir rezultāts, jo ķermenim ir daudz savu atjaunošanās mehānismu un smagi bojātas šūnas pašas par sevi iet bojā, nedaloties tālāk un neveidojot audzēju. Vēzis var attīstīties tikai tad, ja šie mehānismi ir pārslogoti vai novājināti jau esošo slimību dēļ.
Tomēr atbilstība aizsardzībai pret radiāciju pēc iespējas samazina risku, lai vēža risku lielā mērā varētu novārtā atstāt uz konkrētu medicīnisko indikāciju. Kopumā ar rentgenstaru saistītā vēža rašanās mūsdienu pasaulē ir ļoti reta parādība.

Kādas ir alternatīvas?

Alternatīvas attēlveidošanas metodes galvenokārt ir ultraskaņa un MRI. Tomēr abi ir piemērotāki mīksto audu, piemēram, orgānu, izmeklēšanai, nevis kaulu novērtēšanai. Tomēr ļoti maziem bērniem liela skeleta daļa vēl nav pārkaulota un joprojām sastāv no skrimšļiem. Tas nozīmē, ka rentgenstaru noteiktā mērā var aizstāt ar ultraskaņu.

Izmantojot MRI, jums vismaz pāris minūtes pilnīgi mierīgi jāguļ, lai izveidotu piemērotu attēlu. Tā ir nemierīgu bērnu problēma. Šī iemesla dēļ rentgenoloģiski izmeklējumi, piemēram, CT, bieži tiek veikti ar viszemāko iespējamo starojuma devu.

Lasīt arī: Radiācijas ekspozīcija datortomogrāfijā