Kas ir šizofrēnijas psihoze?
Kas ir šizofrēnijas psihoze?
Šizofrēnijas psihoze ir akūta šizofrēnijas forma. Tas ir stāvoklis, kad tiek traucēta realitātes uztvere. Psihozes laikā var gadīties, ka slimi cilvēki dzird dīvainas balsis vai redz spokus, kuru tur nav. Bieži vien ir arī iekšēja nemiera un spriedzes sajūtas. Psihozes simptomi var būt ļoti dažādi un dažādiem cilvēkiem atšķirīgi. Pastāv dažādi šizofrēnijas psihozes veidi. Vispazīstamākā forma ir paranojas šizofrēnijas psihoze, kuras priekšplānā ir paranoja un novērotā sajūta. Šizofrēnija bieži kļūdaini tiek saistīta ar sadalītiem personības traucējumiem (pazīstamiem arī kā disociācijas identitātes traucējumiem), kuros dažādas personas personības var pārņemt kontroli pār ķermeni.
Kādas var būt šizofrēnijas psihozes pazīmes?
Psihoze var parādīt sevi dažādos veidos un var būt ļoti dažāda. Tomēr ir dažas pārsteidzošas pazīmes, kas ir izplatītas.
-
Maldinājumi: maldināšanas gadījumā realitāte tiek uztverta izkropļotā veidā un nepareizi interpretēta. Citi cilvēki nevar izmantot racionālus argumentus, lai nodrošinātu, ka attiecīgā persona atsakās no savām idejām. Psihozes laikā cilvēkiem bieži ir sajūta, ka viņus seko vai uzklausa (paranoja) vai kļūdaini atsaucas uz nenozīmīgām sīkumiem sev un piešķir tiem īpašu nozīmi (maldīgas attiecības). Piemēram, var rasties sajūta, ka runātājs runā par personu radio vai televīzijā, pat ja ziņas tiek piegādātas. Bet ir iespējami arī ar ķermeni saistīti maldi, kuros tiek traucēta paša ķermeņa izjūta. Vēl viena plaši pazīstama maldināšana ir megalomanija, kurā cilvēks sevi uztver kā “pārprastu ģēniju” vai “ievērojamu personību”. Tomēr tam nav nekā kopīga ar sašķeltu personību, kur jums ir dažādas personības, kas ir atdalītas viena no otras un var pārņemt domāšanu un rīcību.
-
Ego traucējumi: šeit skartajiem ir grūti atšķirt “es” un vidi. Viņiem ir sajūta, ka citi var lasīt viņu domas (domas izplatās), domas tiek nozagtas no viņu galvas (domas atņemšana) vai ievietotas (domas iedvesma). Var rasties arī ārējas kontroles sajūta, sevis atsvešināšanās vai mainīta vides uztvere
-
Halucinācijas un uztveres traucējumi: Halucinācijas var notikt ar visām piecām maņām (dzirdi, redzi, degustāciju, ožu, sajūtu). Balss dzirdēšana vai spoku un seju redzēšana nav nekas neparasts. Smadzenes nespēj apstrādāt un interpretēt sajūtas. Īpaši dzirdot balsis, ir svarīgi atzīmēt, vai balsis runā savā starpā vai runā ar attiecīgo personu. Daudzos gadījumos balsis ir komandējošas vai aizskarošas, un tās var arī pamudināt uz pašnāvību. Šajā gadījumā ir svarīgi meklēt profesionālu palīdzību, lai nepadotos balsīm. Ir grūti, ja balsis liedz upurim runāt par balsīm, kurās viņš lūdz izdarīt pašnāvību.
-
Formāli domas traucējumi: Parasti šeit ir pamanāma domāšanas palēnināšanās, domas lēkšana vai domu plīsumi. Ietekmētās personas bieži nokavē aktuālo tēmu (apejot tēmu), izgudro jaunus vārdus (neologismi) vai izrāda domāšanas trūkumu, kas noved pie neloģiskiem teikumiem ar sajauktiem teikuma fragmentiem.
Izlasiet arī mūsu rakstu: Kādas var būt gaidāmās šizofrēnijas pazīmes?
Pavadošie šizofrēnijas psihozes simptomi
Nošķir pozitīvos simptomus un negatīvos simptomus, lai gan termini var izklausīties ļoti neskaidri. Pozitīvi simptomi ir, piemēram, maldi vai halucinācijas, kas “paplašina” domu procesus un sajūtas ārpus normas, tas ir, tie mēdz būt arī papildus.
Negatīvi simptomi noved pie normālu, regulāru darbību un domāšanas procesu samazināšanās. To piemēri var būt sociāla atsaukšana, spēka trūkums, motivācijas trūkums vai bezrūpība. Bet var tikt traucētas arī tādas izziņas problēmas kā koncentrēšanās un atmiņa. Negatīvie simptomi bieži parādās pirms faktiskā slimības uzliesmojuma. Tie arī rada ievērojamus traucējumus pacientam, un tos nevajadzētu novērtēt par zemu!
Cilvēki ar psihozēm bieži cieš no dažādiem uztveres, domāšanas, runāšanas un darbības traucējumiem, tā sauktajiem pamata traucējumiem. Pamata traucējumi izraisa, piem. uz problēmām ar koncentrēšanos, saziņu ar citiem cilvēkiem, lēmumu pieņemšanu. Pat ļoti vienkāršas ikdienas aktivitātes, piem. Tāpēc personīgā higiēna un ģērbšanās var kļūt par problēmu skartajiem. Pacientiem ir grūtākas situācijas un piem. iekļaut citu cilvēku emocijas kopējā kontekstā. Tas viss noved pie tā, ka pacienti savas slimības dēļ zaudē vidēji 10 IQ punktus (salīdzinājumā ar normu).
Papildinformāciju lasiet arī: Šizofrēnijas simptomi
Šizofrēnijas psihozes diagnoze
Pirmkārt, ir jāizslēdz fiziski psihozes cēloņi. Tie ietver vairogdziedzera slimības, dažādas infekcijas slimības un citas psihiskas slimības, kā arī narkotiku lietošanu. Šim nolūkam tiek veiktas asins analīzes, nervu ūdens punkcijas, fiziskas pārbaudes, kā arī attēlveidošana, piemēram, MRI un rentgena izmeklējumi vai EKG un EEG.
Tad ir dažādi kritēriji, kas jāizpilda, lai varētu noteikt diagnozi. Saskaņā ar ICD-10, šajā kontekstā izmantoto starptautisko slimību klasifikāciju, vismaz vienu mēnesi jāattiecas uz vienu no šiem kritērijiem:
-
I traucējumi (domas ievadīšana, domas atsaukšana, domas izplatīšana ...)
-
Maldīga parādība ar reālistisku saturu (vajāšanas maldi, reibuma maldi utt.)
-
Maldīga parādība ar nereālu saturu (pārliecība, ka ir lielvaras, ...)
-
Dzirdes balsis (akustiskā halucinācija)
Vai vismaz divus no šiem simptomiem vismaz mēnesi:
-
Visu maņu orgānu halucinācijas (piemēram, spoku redzēšana)
-
Formāli domas traucējumi (vārdu veidošana, domu atraušana, zaudētas domas utt.)
-
Katatonija (nekustīgums, klusēšana, atkārtošanās, rīcība pretēji patiesībā vēlamajam ...)
-
Negatīvi simptomi (apātija, runas nabadzība, sociāla atsaukšana, ...)
-
Uzvedība mainās
Vai ir pārbaude šizofrēnijas psihozes diagnosticēšanai?
Psihologiem un psihiatriem ir dažādas pārbaudes, ar kuru palīdzību viņi var diagnosticēt šizofrēniju vai šizofrēnijas psihozi. Tāpēc diagnoze vienmēr būtu jāveic profesionāli ārstam vai psihoterapeitam. Pašpārbaudes no interneta nav uzticama šizofrēnijas vai akūtas psihozes diagnosticēšanas metode, taču tās var palīdzēt skartajiem un viņu tuviniekiem atrast ceļu pie psihiatra.
Lasiet arī: Kā jūs varat pārbaudīt šizofrēniju?
Ja jums liekas, ka jūs vai kāds jums tuvs cilvēks varētu ciest no šizofrēnijas, veiciet mūsu testu:
Ārstēšana un terapija
Pēc šizofrēnijas psihozes diagnozes apstiprināšanas ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk. No vienas puses, šeit tiek izmantoti atbalsta pasākumi, kā arī medikamenti.
Antipsihotiskie līdzekļi tiek ievadīti farmakoloģiski. Ir tipiski un netipiski antipsihotiskie līdzekļi, kas tikai nedaudz atšķiras no to darbības vietām. Parasti tiek mēģināts lietot netipiskus antipsihotiskos līdzekļus, piemēram, kvetiapīnu, olanzapīnu vai risperidonu. Ja tas nepalīdz, var izmēģināt arī klozapīnu. Klozapīns ir ļoti efektīva narkotika, taču 1% gadījumu tā var nopietni pasliktināt imūnsistēmu, tāpēc šeit jāveic ciešas asins analīzes.
Mūsdienās tipiskos antipsihotiskos līdzekļus lieto retāk, un tādus līdzekļus kā haloperidols lieto tikai akūtā ārstēšanā. Sakarā ar miegainību un nomierinošo iedarbību zāles ar mazām devām var lietot arī pret nemieru, nemieru vai bezmiegu.
Alternatīvi varat izmantot arī benzodiazepīnus, piemēram, Lorazepam, kas arī var palīdzēt pret trauksmi un nemieru.
Tā kā depresijas simptomi bieži pavada psihotiskus simptomus, depresijas apturēšanai tiek izmantoti antidepresanti.
Papildus zāļu terapijai svarīga loma ir arī citiem pasākumiem.
Psihoedikcijā slimu cilvēku apmāca par savu slimību, un pašam jākļūst par savas slimības ekspertu. Labāk izprotot, uzvedības modeļus var pielāgot vai agrīnus simptomus labāk atpazīt pirms nākamās akūtās psihozes.
Uzvedības terapija vai ģimenes terapija, kā arī profesionāla reintegrācija var palīdzēt labāk tikt galā ar slimību un mazināt recidīvu risku.
Lai iegūtu sīkāku informāciju par šo tēmu, lūdzu, izlasiet arī: Šizofrēnijas vai šizofrēnijas terapija - šīs zāles var palīdzēt
Šizofrēnijas psihozes formas
Pastāv dažādas apakšformas, kā var attīstīties šizofrēnijas psihoze. Paranoīdā šizofrēnija ir visizplatītākā, tāpēc vairums cilvēku domā par šizofrēniju ar raksturīgiem paranojas šizofrēnijas simptomiem, piemēram, maldiem vai halucinācijām.
Tomēr hebefrenijas šizofrēnijas gadījumā halucinācijas ir mazāk izplatītas. Šeit galvenā uzmanība tiek pievērsta neatbilstošām emocijām un paziņojumiem, kā arī smieklīgai uzvedībai. Pārsvarā tie ir mākslinieki vai ļoti garīgi cilvēki, kas daudz nodarbojas ar reliģiju vai filozofiju. Ne reti šie jautājumi ir arī psihozes sastāvdaļa.
Vēl viena forma ir katatoniska šizofrēnija, kurā ir vai nu pārmērīgas, vai samazinātas psihomotorās funkcijas. Tas nozīmē, ka skartajiem ir runas nabadzība vai ierobežota kustību spēja, sliktākajā gadījumā viņi kādu laiku pilnīgi klusē vai nekustīgi. Bieži tiek novērotas manierisms, t.i., nedabiskas kustības, piemēram, pastāvīga sejas raustīšanās. Bet pretējs var būt arī katatoniskā šizofrēnija. Tas var izraisīt agresīvas vai nekontrolētas kustības. Dažreiz pastāv kustību stereotipi, kas nozīmē, ka kustības tiek bezjēdzīgi atkārtotas atkal un atkal.
Kā notiek process?
Šizofrēnijas sākumā ir tā saucamā prodromāla fāze, kurā apmēram 5 gadus ir diezgan nespecifiski negatīvi simptomi, un tos var uzskatīt par “brīdinājumu”. Laika gaitā viņi mēdz iegūt spēku.
Tad nāk psihotiskā fāze ar arvien vairāk pozitīviem simptomiem, piemēram, halucinācijām vai uztveres traucējumiem, kas pārsniedz parasto maņu uztveri. Parasti slimnīcu apmeklē tikai gadu pēc pirmās acīmredzamās psihozes sākuma. Jo ilgāk šī fāze ilgst līdz terapijai, jo sliktāka parasti ir prognoze. Sliktākajā gadījumā attīstās hroniska psihoze, kurā arvien vairāk parādās psihotiskas epizodes, kuras nevar kontrolēt bez medikamentiem. Ja šizofrēnija tiek labi kontrolēta, joprojām var rasties jaunas epizodes, bet daudzi slimi cilvēki vai viņu tuvinieki par to zina un dodas uz slimnīcu. Sliktākajā gadījumā cietušos policija nogādā psihiatrijā, jo noziedzīgi nodarījumi, pašnāvība vai cita izturēšanās liek policistiem saraut ausis.
Ikvienu, kurš ilgstoši cīnās ar šo slimību vai kuram bieži ir akūtas epizodes un kurš sevi pārņem, var atbalstīt arī uzraudzītājs, kuram ir pilnīgas vai izvēlētas noteikšanas tiesības, vai arī viņš var sniegt atbalstu tikai tad, kad sadarbojas ar varas iestādēm un tamlīdzīgi, jo tas bieži ir ļoti saspringts un mulsinošs. ir.
Jo biežāka ir akūta psihoze, jo grūtāk skartajiem ir bez palīdzības tikt galā ar parasto ikdienas dzīvi. Ja terapija tiek sākta agrīnā stadijā, šādus smagus kursus parasti var ierobežot. Tomēr kurss ir individuāli atšķirīgs un atkarīgs no slimības apstākļiem un ieskata tajā.
Ilgums
Šizofrēnijas epizodes ilgums var ievērojami atšķirties atkarībā no tā, cik iepriekšējo epizožu ir notikušas pirms tās, cik ātri tiek veikta ārstēšana un kāds bija tās izraisītājs. Turklāt jāņem vērā arī tas, ka pacientam jābūt atvērtam terapijai, un tādējādi ir jābūt pieejamam ieskatam par slimību. Bieži nenovērtēts aspekts ir pozitīva ietekme uz terapijas panākumiem, izmantojot labvēlīgu sociālo vidi, kuru veido draugi un ģimene.
Lai diagnosticētu šizofrēniju, simptomiem jāilgst vismaz 1 mēnesi. Halucinācijas, maldi un citas parādības var vai nu svārstīties no dažām stundām līdz dienām, vai arī akūtas fāzes laikā tās notiek nepārtraukti. Neveicot savlaicīgu ārstēšanu, var pat notikt, ka uzlabojumi nenotiek un psihoze kļūst hroniska.
Tāpēc nav iespējams sniegt vispārīgu paziņojumu par šizofrēnijas psihozes ilgumu. Dažreiz negatīvo simptomu paliekas paliek pēc psihozes, ko sauc arī par šizofrēnijas atlikumu.
galvenais cēlonis
Šizofrēnijas psihoze var rasties ar zināmu vai pagaidām nezināmu šizofrēniju, un to var izraisīt dažādi izraisītāji, kuriem ne vienmēr jābūt acīmredzamiem. Pamatā ir cilvēki, kuriem ir lielāka nosliece uz psihiskām slimībām, un citi, kuriem šī īpašība nav raksturīga. Iedzimtai nosliecei vai narkotiku lietošanai bieži ir loma slimības attīstībā vai “uzliesmojumā”. Kļūdainu audzināšanu kā sprūdu līdz šim nevarēja pierādīt, un to uzskata par diezgan maz ticamu.
Viena pieeja slimības cēloņa skaidrošanai ir neaizsargātības un stresa pārvarēšanas modelis. Nosaukums norāda uz dažādu fāžu gaitu. Sākumā ir zināma neaizsargātība vai uzņēmība pret šizofrēniju ģenētisku, neiropsiholoģisku iemeslu vai slimības dēļ. Ja ķermenī vai caur apkārtējo vidi ir stresa izraisošs faktors, tas var izraisīt uzliesmojumu. Tie ietver hormonālās izmaiņas, kā arī narkotiku lietošanu. Ja stresa situāciju nevar pienācīgi kontrolēt (tikt galā), stress ir pietiekams, lai izraisītu slimības izpausmi.
arī lasīt: Vai šizofrēnija ir iedzimta? vai šizofrēnijas cēloņi
Vai šizofrēnijas psihoze ir ārstējama?
Šizofrēnijas psihozes ārstēšanas mērķis ir apkarot akūtu psihozi un samazināt tās biežumu. Tomēr šizofrēniju pašlaik nevar izārstēt. Terapijas panākumus ir arī grūti paredzēt, un tie ir atkarīgi no dažādiem faktoriem. Izmantojot pareizos medikamentus un citus pasākumus, ir iespējams dzīvot dzīvi bez simptomiem.
Kāda ir atšķirība starp psihozi un šizofrēniju?
Psihoze un šizofrēnija ir divi dažādi termini, kas nav sinonīmi. Psihoze ir psiholoģisks sindroms ar dažādiem simptomiem, kurā realitāte tiek uztverta izkropļotā veidā. Vārds “psihoze” ir vispārējs termins, kas ietver dažādas slimības, kuru simptomi ir līdzīgi, bet kurām ir dažādi cēloņi. Ne tikai šizofrēnija, bet arī citas slimības var izpausties kā psihoze. Psihoze ir iedomājama kā tādu medikamentu kā steroīdu vai narkotiku blakusparādība. Citi cēloņi ir infekcijas, smadzeņu audzēji, vielmaiņas traucējumi vai citi cēloņi, kas ietekmē smadzeņu struktūru. No otras puses, šizofrēnija ir slimība, kas izpaužas kā psihozes.
Izlasiet arī mūsu galvenos rakstus: Šizofrēnija un psihoze