Kairinātu urīnpūsli

definīcija

Zem viena Kairinātu urīnpūsli viens saprot traucējumus urīnpūšļa iztukšošanā, kas bieži notiek Steidzami urinēt un daļēji arī caur nespēju urīns turpināt izdvest. Diagnozei ir svarīgi, lai nebūtu neviena no daudzajiem citiem izzušanas traucējumu cēloņiem.

Vairāk par tēmu lasiet šeit: Bieža urinēšana

Sinonīmi

• Hiperaktīvs un hiperaktīvs urīnpūslis
• Uretrālais sindroms
• Frequenca steidzamības sindroms

Kopsavilkums

No kairināta urīnpūšļa cieš galvenokārt sievietes un vīrieši vecumā no 30 līdz 50 gadiem. Tieši vēlme bieži iet uz tualeti un parasti urinēt nelielu ūdens daudzumu Galvenais simptoms uzbudināms urīnpūslis. Dažreiz vienlaikus tika novērota arī nespēja urinēt Steidzami urinēt saglabāt (ts Steidziet nesaturēšanu). A Dedzinoša sajūta urinējot, kas liecinātu par urīnpūšļa infekciju, parasti trūkst.Tomēr pēc biežiem tualetes apmeklējumiem un urinēšanas var rasties spiediena sāpes urīnpūšļa rajonā. Urīns lielākoties nav koncentrēts, t.i. gaišs un brīvs no asinis. Kairinātu pūtīšu veidošanās ir izplatīta, taču neizziņoto gadījumu skaits ir ļoti liels, jo vairumam pacientu vai nu vispār nedodas pie ārsta, vai arī viņi dodas pie ārsta vēlu.

Kairinātu urīnpūšļa formas / cēloņi

Var izšķirt vienu primārs un a sekundārā Kairinātu urīnpūšļa forma. Primārais kairinātais urīnpūslis ir visizplatītākā forma, un tas neatklāj skaidru ciešanu iemeslu. Ja pēta urīnpūsli, izmantojot iespiešanas paņēmienu, bieži var redzēt, ka pacientiem ar primāru kairinātu urīnpūsli bieži pietiek ar nelielu urīna daudzumu, lai atslābinātu urīnpūšļa muskuļus. Pēc biežas Cistīts agrāk urīnpūsli var arī sensibilizēt, t.i. Arī šeit pietiek ar nelielu urīna daudzumu, lai izsauktu vēlmi urinēt.

Sekundārai, retāk uzbudināma urīnpūšļa formai var būt daudz iemeslu. Tā ir arī viņi Cistīts bet arī akmeņu problēmas (urīnpūšļa akmeņi) var izraisīt kairinātu urīnpūsli, ja tie ilgstoši paliek urīnpūslī un netiek izvadīti. Urīnpūšļa audzēji ir arī rets, bet ļoti nopietns kairinātu urīnpūšļa cēlonis, un tie bieži ir pirmās audzēja pazīmes.

Pazeminot estrogēna līmeni sievietēm Menopauze Urīnizvadkanāla gļotādas tekstūra var mainīties un izraisīt kairinātu urīnpūsli. Jebkuras turpmākas izmaiņas vai sašaurināšanās urīnizvadkanāls piemēram,. Adhēzijas, bieži pēc vairāku gadu vēža staru terapijas, var izpausties kā kairināts urīnpūslis. Skalojošu zāļu (diurētisko līdzekļu) lietošana, kas regulāri jālieto citu slimību dēļ, kā blakusparādība var izraisīt arī kairinātu urīnpūsli.

Nenozīmīgs kairinātu urīnpūšļa cēlonis, ja ne visizplatītākais, ir viens psiholoģiskā sastāvdaļa Daudzi pacienti apgalvo, ka baidās no tā, ka viņiem visu laiku jādodas uz tualeti, it īpaši, kad viņi ir ārā un atrodas apmēram un tualetes nav. Rezultāts: pastiprināta vēlme urinēt. Pēc traumatiskiem notikumiem vai emocionālu konfliktu laikā ir jānošķir tās izraisītā nesaturēšana (piemēram, mitrināšana gulēšanas laikā) no kairinātā urīnpūšļa. Atšķirībā no pacientiem ar kairinātu urīnpūsli, skartie neievēro vajadzību urinēt.

biežums

Galvenokārt tiek skartas sievietes un vīrieši vecumā no 30 līdz 50 gadiem. Līdz 30 gadu vecumam tiek skartas vairāk sieviešu. Pēc tam vīrieši var izjust arī kairinātu urīnpūšļa simptomus. Kairinātu urīnpūsli bērniem novēro salīdzinoši reti. Viņiem urinēšanas traucējumiem parasti ir citi cēloņi (piemēram, uzbudinājums, emocionāli konflikti utt.). Tiek lēsts, ka apmēram 3–5 miljoni cilvēku Vācijā cieš no kairināta urīnpūšļa. Kā minēts iepriekš, tomēr ir daudz nepaziņotu gadījumu, jo skartie neiet pie ārsta no kauna vai uzticas citiem.

Simptomi

Bieža vajadzība urinēt un iziet nelielu daudzumu urīna (tā saukto Pollakiuria). Skartās personas bieži dodas uz tualeti 20-30 reizes dienā, kuras laikā var izvadīt tikai dažus ml urīna. Urīns nav koncentrēts (bāls) un bez asinīm. Var rasties sāpīga urinācija. Tomēr biežas evakuācijas dēļ var rasties spiediena sajūta.

Vairāk informācijas par tēmu: Bieža urinēšana

diagnoze

Kairinātu urīnpūsli faktiski nav patstāvīga klīniska aina, bet gan izslēgšanas diagnoze. Sakarā ar daudzajiem urinēšanas palielināšanās iemesliem, vienlaicīgu slimību neesamība (skatīt iepriekš) bieži ir iemesls kairinātu urīnpūšļa diagnostikai.

Viens no svarīgākajiem diagnostikas instrumentiem ir anamnēzes ņemšana, t.i., pacienta nopratināšana. Šajā sarunā ārstam jau vajadzētu spēt redzēt, vai problēma ir vairāk organiska, vai kairināms urīnpūslis. Viņš uzdos šādus jautājumus: "Kopš kura laika šī problēma pastāv? Vai jums ir asinis urīnā? Cik bieži jums jāiet uz vannas istabu? Vai ir kādas blakusparādības? Vai ģimenei bija arī šī problēma? Vai tev ir Sāpīga urinācija? Vai jūs šobrīd esat stresa stāvoklī? " Ārsts lūgs pacientam dot urīna paraugu, lai noskaidrotu, vai tā ir urīnpūšļa infekcija (nitrītu pievienošana, iespējams, asinis), vai ir jāizmeklē aizdomas par urīnpūšļa audzēju (asinis bieži redzamas tikai mikroskopā). Tad viņam patiks urīnpūšļa un urīnceļu ultraskaņas skenēšana urīnvada un Nieres lai redzētu tādas izmaiņas kā iekaisums vai sašaurināšanās un sastrēgumi vai urīna un urīnpūšļa akmeņi. Turklāt ultraskaņas izmeklēšana ļauj ārstam noteikt urīna daudzumu, kas paliek urīnpūslī pēc urinēšanas. Tādējādi viņš var novērtēt daudzumu, pēc kura rodas vēlme urinēt (kairinātu pūtīšu veidošanai bieži pietiek ar dažiem ml). Šo pārbaudi parasti veic urologs Urīna analīze var jau veikt ģimenes ārsts. Papildu diagnostikas pasākums ir cistoskopija, kurā urīnizvadkanālā un urīnpūslī ievieto optisko instrumentu. Šī procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā, un tā var arī liecināt par audzēja slimību.

A Urīnpūšļa spiediena mērīšana vai Cistomanometrija sauc, sniedz informāciju par urīnpūšļa ietilpību. Šī ir sarežģīta testa procedūra, kurā elektrodus urīnpūslī un anālo atveri var izmantot, lai izmērītu spiedienu, kad urīnpūslis ir piepildīts un kad tas tiek iztukšots.

Diagnozējot kairinātu urīnpūsli, kuru pēc tam var veikt tikai urologs, vispirms tiek izmantotas metodes, kas ir vislētākās un pacientam vismaigākās.