psoriāze

ievads

Termins psoriāze ir niezoša un pārslveida ādas slimība, kas var ietekmēt visus ķermeņa apgabalus. Papildus ādai, citiem ķermeņa orgāniem, piemēram, Tiek ietekmētas locītavas. Psoriāze ir hroniska iekaisīga ādas slimība, kuru var mantot.

Ir jānošķir agrīnais tips (1. tips) un vēlais tips (2. tips). Agrīnais tips izdalās pirms 40 gadu vecuma, vēlākais tips - pēc 40 gadu vecuma. Psoriāze var attīstīties arī bērnībā. Psoriāze progresē fāzēs, kas papildus pamata terapijai arī rada nepieciešamību pēc akūtas ārstēšanas.

Psoriāzes cēloņi

30–40% skarto cilvēku ģenētiskā predispozīcija ir slimības attīstības iemesls. Parasti psoriāze cieš no tiešiem ģimenes locekļiem.
Ja tikai viens no vecākiem cieš no psoriāzes, varbūtība, ka bērns cieš arī no šīs ādas slimības, ir aptuveni 10%. Ja abi vecāki cieš no slimības, risks palielinās līdz 30%.

Papildus iedzimtajam komponentam ādas tips ir atbildīgs arī par to, vai slimība izdalās vienā, nevis otrā. Vieglākos ādas tipus ietekmē daudz biežāk nekā tumšos.
Visi šie faktori ir labvēlīgi psoriāzes rašanās brīdim.

Papildus šiem faktoriem ir arī tieši izraisoši faktori, kas izraisa slimības uzliesmojumu. Tās var būt: infekcijas, īpaši mandeles vai ausis streptokoku infekcijas bērnībā un pieaugušā vecumā, zarnu slimības, HIV infekcijas un galvas ādas infekcija ar patogēniem.
Starp šiem patogēniem jo īpaši jāmin raugi, kas var izraisīt psoriāzes uzliesmojumu.

Papildus infekcijām psoriāzes sākšanos var veicināt arī mehānisks kairinājums. Tetovējumi, spēcīgi un atkārtoti izraisīti saules apdegumi, smags nieze, skrāpējumi un manipulācijas ar tikko sadzijušajām ādas vietām, rada nopietnu psoriāzes sākuma risku.
Papildus noteiktiem medikamentiem un stresam, smēķēšana un liekais svars var arī palielināt psoriāzes attīstības iespējamību.

Arī noteiktas hormonālas izmaiņas organismā var veicināt psoriāzes sākšanos.
Šajā kontekstā jāmin menopauze, kā arī grūtniecība.

Psiholoģiskajiem faktoriem tiek piešķirta arī spēcīga iedarbinoša ietekme uz psoriāzi. Smagi stresa un garīgi grūtībās nonākušus cilvēkus psoriāze skar daudz biežāk nekā garīgi līdzsvarotus cilvēkus.

Arī psoriāzes uzliesmojumā tiek vainota klimatiskā ietekme.
Ļoti sausam klimatam ir nomierinoša iedarbība uz ādu, savukārt silts, mitrs laiks var veicināt psoriāzi.
Reakcija uz ķīmiskajām vielām var izraisīt arī psoriāzi. Pirmām kārtām jāpiemin ķīmiskās vielas, kas nokļūst uz ādas dušas želeju vai mazgāšanas līdzekļu veidā un tādējādi izraisa ādas alerģisku kairinājumu.

Zāles, kas var izraisīt psoriāzes uzliesmojumu, galvenokārt ir tā sauktie AKE inhibitori, kurus lieto paaugstināta asinsspiediena gadījumā, bet arī beta blokatori vai noteiktas īpašas pretiekaisuma zāles, piemēram, indometacīns, var izraisīt kaitinošas zvīņainas ādas slimības uzliesmojumu.

diagnoze

Kā likums Psoriāzes diagnoze balstoties uz Izmeklēšana un pārbaude nodrošina ārsts.
Raksturīgi sarkanīgi un sabiezēti ādas laukumi uz dažām ķermeņa daļām ļoti norāda uz psoriāzes klātbūtni.

Pacients arī dod kaitinošu niez, iespējams, arī ģimenes izskats un, iespējams, citi riska faktori.
Visi šie komponenti apstiprina psoriāzes diagnozi. Skrambas un asiņaini, žāvēti ādas nobrāzumi norāda arī uz psoriāzes slimības gaitu.

Papildus pārbaudei ārsts uzmanīgi noņem arī ādas pārslu. Ja tā patiešām ir psoriāze, no atdalītās ādas pārslas izvirzās plāna membrāna, kas ir raksturīga šai slimībai. Ko sauc arī par "pēdējā membrāna“Atzīmēto struktūru var noņemt arī ārsts. Iegūtā nelielā asiņošana būtu raksturīga arī psoriāzei. Nelielo asiņošanu sauc arī par "asiņaina rasa"Vai"Auspitz parādība"norīkots.

Psoriāzei raksturīga ir arī tā saucamā "Koebnera fenomens": Eksperimentāls ādas kairinājums noved pie psoriāzei raksturīgām izmaiņām. Kā stimulu, piemēram, var izmantot līmlentes sloksnes, kuras tiek pielīpētas pie neietekmētās ādas un ātri noņemtas no jauna.

Diagnozējot psoriāzi, ir svarīgi arī izslēgt citas slimības ar līdzīgu efektu. Lai to izdarītu, nāk tādas diagnostikas procedūras kā Ādas tamponi un Asinis velk jautājumā.

Psoriāzes simptomi

Psoriāzes simptomus parasti izraisa ļoti strauja un nekontrolēta epidermas augšana, kas noved pie klasiskās ādas keratinizējošās struktūras. Ādas šūnas sāk nogulsnēties uz virsmas gandrīz 7-8 reizes tikpat ātri kā cilvēkam ar veselīgu ādu.
Šī iemesla dēļ psoriāze vispirms ir pamanāma caur bālganām, spīdīgām ādas pārslām uz noteiktām ķermeņa daļām.
Lielākoties tiek skartas apakšdelmu pagarinātāju puses.

Psoriāze bieži var skart kājas (īpaši apakšstilbus), galvas ādu vai muguru. Klasiskā izteiksme var notikt arī uz sejas, uz pieres un uzacīm, kuņģa ap nabu, uz matu līnijas un rokām.

Skartās ādas vietas ļoti bieži var niezēt nedaudz vai mēreni, un ādas pārslas var nedaudz pacelt ar nagiem.
Skarto ādas laukumu klasiskā forma un sadalījums var līdzināties kartei.
Tā kā vienkārša psoriāze ietekmē tikai ādu, citi orgāni un ķermeņa daļas netiek skartas - izņemot locītavas.

Tos var ietekmēt arī salīdzinoši bieži (apmēram 10-20% psoriāzes slimnieku), kas pēc tam ietekmē no kustībām atkarīgas sāpes, pietūkumu un apsārtumu skartajās locītavās.

Psoriāze ar locītavu iesaistīšanos

Dažos gadījumos psoriāze papildus ādai ietekmē arī noteiktas locītavas. Pēc tam slimība tiek saukta Psoriātiskais artrīts un ir iekļauta reimatoloģiskā formu grupā.

Psoriātiskā artrīta gadījumā pārmērīga imūnsistēmas reakcija izraisa iekaisuma izmaiņas gan noteiktās locītavās, gan ādā, kas raksturīgas psoriāzei.

Dažreiz psoriātiskais artrīts ietekmē locītavas, bet ne ādu.
Var arī gadīties, ka locītavu sāpes un ādas izmaiņas nenotiek vienlaikus, bet notiek tikai dažādos laikos.

Psoriātiskā artrīta gadījumā locītavas dažreiz ir sarkanas un pietūkušas.Pacienti ziņo arī par maigumu. Arī parastās kustības skartajās locītavās bieži nevar veikt nesāpīgi.

Lasiet vairāk par tēmu: Psoriātiskais artrīts, rentgena stimulācija

Psoriāzes lokalizācija

Psoriāze galvas ādā

Dažos gadījumos tas ir no psoriāzes tikai galvas āda skarto.
Lielāko daļu laika galvas ādu ietekmē psoriāze saistībā ar citām ādas vietām.

Kļūst skaidrs psoriāzes uzbrukums galvas ādai sarkanīgas un niezošas nelielas ādas izmaiņas starp matu saknēm. Āda ir ļoti pārslaina, un blaugznas ir redzamas arī matu apvidū. Var būt individuāli psoriāzes uzbrukumi galvas ādai, kurā iekaisuma ādas izmaiņas ir izteiktākas.

Tomēr bieži vien latenta ādas apsārtums un zvīņošanās ir pastāvīga. Spontānas dziedināšanas praktiski nav. Psoriāzes gadījumā ir svarīgi pēc iespējas mazāk kairināt galvas ādu. Tāpēc vajadzētu Saskrāpēt un Atrisināt pārslveida āda Nē attiecīgi. Turklāt ādai jālieto maigas šampūnas un mazgāšanas losjoni. Turklāt pastāvīgus viļņus nedrīkst savīt matos, un tos nedrīkst žāvē ar karstu gaisu. Tas vairāk apgrūtinātu matu līniju un novestu pie mazāk iekaisīgu ādas zonu sadzīšanas. Psoriāzes ārstēšanu veic, galvas ādai uzliekot īpašus losjonus.

Psoriāze uz nagiem

Nagu psoriāze notiek salīdzinoši bieži. Daudziem pacientiem tas notiek paralēli tipiskajām ādas izmaiņām uz ķermeņa.

Bieži vien viņi ir Pirksta nagi ietekmēti, kas pēc tam tiek mainīti pēc izskata un formas. Īpaši izplatīta ir psoriātiskā artrīta un nagu psoriāzes kombinācija.

Gandrīz 2/3 no visiem psoriātiskā artrīta pacientiem cieš arī no roku vai kāju nagu iesaistīšanas. Psoriāzes pacientiem, kas ietekmē tikai ādu, tikai aptuveni 5% cieš no naglu iesaistīšanās. Nagu, kuru skārusi psoriāze, parasti izmaina, un uz tās virsmas ir nelieli iegriezumi.

Tāpēc arī šo mainīto nagu sauc Dotting nagu izraudzīts. Dažreiz nagu psoriāze noved pie viena Nagu gultnes iekaisumskas dažās naga daļās var izraisīt dzeltenumu.
Šos izmaiņu veidus sauc arī par Naftas traipu nagi.

Ar ts Drupināt nagus nagu virsma ir tik bojāta, ka nagu virsma vairs nav gluda, bet diezgan raupja un drupināta.

Zem virsmas ir arī naglas, uz kurām ir acīmredzama plēkšņa. Rezultātā agrāk vai vēlāk nags atslābs un nocelsies.
Daudzos gadījumos tas arī atkrīt.

Bieži tiek ietekmēti ne tikai viens, bet arī vairāki roku vai kāju nagi. Diagnozi ārsts parasti veic kā vizuālu diagnozi.

Psoriāze uz sejas

iekš seja var attīstīties arī psoriāze.
Tas izskatās kā psoriāze uz citām ķermeņa daļām.

Tā kā seju neaptver apģērbs, tas ir arī stiprāks vējš, ūdens un citi ārējās ietekmes pakļauti.
Pastāvīgs kairinājums var izraisīt arī: spēcīgāka sejas ādas izpausme nāc.Turklāt ārstēšanas pasākumi nevar darboties tik ātri kā aizsargātajās ādas vietās.

Ja seju ietekmē psoriāze, parasti tiek skartas vietas ap uzacīm vai ap muti un deguna krokas.
Tā kā sejas āda ir daudz plānāka nekā citās ķermeņa daļās, medikamenti losjonu vai želeju veidā tiek absorbēti ātrāk un tiem ir intensīvāka iedarbība.

Psoriāze uz auss

Var tikt ietekmēta arī āda ausī vai uz tās.
Šeit parādās arī skartie ādas laukumi mainījās sarkanīgi un iekaisīgi un parādiet skaidru Mērogošana ieslēgts
Auss var būt niezošs vai sāpīgs.

Ausu psoriāzes ārstēšana ir tāda pati kā citas ķermeņa ādas.
Ādas kairinājums ausī var būt spēcīgāks nekā citās ķermeņa daļās, jo auss lielākoties ir pakļauts vējam, saulei un citām ietekmēm bez aizsardzības.

Psoriāzes ārstēšana

Cēloņa, kas izraisa psoriāzi, izārstēšana un ārstēšana nav iespējama.

Šī iemesla dēļ ir izstrādātas ārstēšanas stratēģijas, kas samazina uzbrukumu biežumu un ierobežo uzbrukuma ilgumu un intensitāti.

Ārstēšana sastāv no ziedēm vai losjoniem, kā arī no gaismas apstarošanas.
Losjoni, piemēram, ditranols, kurus uzklāj uz skartās ādas zonas un pēc tam atkal mazgā, nodrošina, ka tiek samazināta spēcīgo šūnu proliferācija.
Tam ir arī pretiekaisuma iedarbība.

Spēcīgākus psoriāzes uzliesmojumus var ārstēt ar kortizona piedevām. Arī šeit tiek izmantoti krēmi, kas tiek uzklāti uz skartajām ādas vietām. Kortizons ir pretiekaisuma līdzeklis un samazina imūnsistēmu.
Smagas psoriāzes gadījumā var būt nepieciešams lietot kortizonu arī tablešu formā.

Kas jūs varētu arī interesēt: Kijimea® Derma

D 3 vitamīna piedevas bieži lieto arī psoriāzes ārstēšanā. Viņi arī nodrošina, ka tiek samazināta ādas šūnu proliferācija. Arī A vitamīna preparāts Tazaron darbojas līdzīgi.

Papildus vietējai ādas apstrādei ar losjoniem var veikt arī ārstēšanas mēģinājumu ar staru terapiju.
Šim nolūkam ir pieejams UV starojums, caur kuru tiek samazinātas ādas iekaisuma reakcijas.

Termins PUVA attiecas uz kombinētu staru terapijas un narkotiku ārstēšanu ar psoralēnu.
Šī viela nodrošina, ka palielinās ādas jutība pret gaismu, un starojuma iedarbība kļūst efektīvāka.
Ārstēšanu ar PUVA galvenokārt izmanto, ja tiek skarti lielāki ādas laukumi.

Papildus psoriāzes ārējai ārstēšanai var veikt arī sistēmisku ārstēšanu.
Tos galvenokārt izmanto, ja invāzija ir ļoti izteikta vai vietēja ārstēšana nav bijusi veiksmīga.
Sistēmiskai ārstēšanai tiek izmantotas zāles, kas nomāc imūnsistēmu, piemēram, kortizons. Tiek izmantoti arī fumārskābes preparāti.

Šīs ādas izmaiņas ir norāde uz ādas biopsiju. Uzziniet vairāk par to vietnē: Ādas biopsija

Lasiet vairāk par tēmu:

• Psoriāzes ārstēšana
• Psoriāzes terapija
• Antivielu terapija (Anka)
• Psoriāze grūtniecības laikā

Ārstēšana ar krēmiem

Viens no psoriāzes ārstēšanas pīlāriem ir krēmu lietošana. Esiet šeit īpaši kortizons- saturoši krēmi, kas tiek uzklāti uz skartajām ādas vietām. Pēc tam tie nodrošina ātrus pretiekaisuma pasākumus apgabalos. Ir arī krēmi, kas satur darvu. Agrāk skartajām ādas vietām tika uzklāts tīrs darvas krēms, taču šodien ir mākslīgi ražoti darvai līdzīgi preparāti, kas ļoti veiksmīgi var ārstēt psoriāzi no ārpuses.

Mūsdienās krēma formā lietotās zāles sauc par ditranolu. Tas ne tikai samazina ādas iekaisuma reakciju skartajā zonā, bet arī samazina ātru un pārmērīgu epidermas šūnu dalīšanos. Krēmi, kas satur A un D vitamīnu, ļoti bieži tiek izmantoti arī psoriāzes ārstēšanā. Papildus pretiekaisuma iedarbībai tie samazina arī ļoti ātru šūnu dalīšanos un nomierina spēcīgi kairinātu ādu.

Mājas aizsardzības līdzekļi psoriāzes ārstēšanai

Papildus parastajiem medicīniskajiem pasākumiem daudzu mājas līdzekļu lietošana ir sevi apliecinājusi daudzus gadus, kuru izmantošanu vienmēr ir vērts izmēģināt. Labi izmēģināts mājas līdzeklis ir ādas mazgāšana ar kumelīšu ūdeni. Šim nolūkam kumelīšu ekstraktu vajadzētu ievietot bļodā ar remdenu ūdeni un ļaut tam stāvēt. Pēc tam ļoti koncentrēts šķidrums jāpieliek skartajām vietām vai ar to jāmazgā visa ķermeņa āda.Pēc uzklāšanas alvejas želeju var uzklāt arī uz ādas kā dienas aizsardzību. Sākumā būtu jāizvairās no citu mazgāšanas losjonu un dušas želeju lietošanas, it īpaši, ja tie ir ķīmiski. Jāsamazina arī pikantu ēdienu un garšvielu patēriņš.Daži alternatīvās medicīnas praktiķi joprojām iesaka izvairīties no dzīvnieku olbaltumvielām. Pašlaik nav zinātnisku pierādījumu par saistību starp psoriāzi un olbaltumvielu patēriņu. Stress arī pēc iespējas jāsamazina.

Tējas koka eļļas apstrāde

Psoriāzes ārstēšana ar tējas koka eļļu daudzus gadus tiek izmantota arī kā mājas līdzeklis. Tējas koka eļļai piemīt pretiekaisuma un atvēsinoša iedarbība, tā mazina niezi.

Pirmkārt, jāpārbauda, ​​vai tējas koka eļļu labi iznēsā āda un vai tā to pārāk nekairina.
Šim nolūkam nelielu ādas daudzumu tējas koka eļļas vajadzētu uzklāt uz ādas vietas, kuru neietekmē psoriāze.

Ja rodas normāla, dzesējoša iedarbība, bet nav dedzinošas sajūtas un nemainās sarkanīga āda, tējas koka eļļu pēc tam var lietot arī psoriāzes skartajā vietā.
Šim nolūkam uz pārslveida ādas laukuma tiek uzklāts piliens neatšķaidītas tējas koka eļļas un pēc tam ar vates tamponu sadalīts pa visu virsmu.

Audumu var arī iemērc tējas koka eļļā un pēc tam uz noteiktu laiku uzklāt uz skartās ādas vietas.

Ārstēšana saskaņā ar Maria Treben

Procedūras pēc Marija Trebena sastāv no dažādi augu maisījumikuras ir arī psoriāzes ārstēšanai.
Garšaugus vajadzētu pagatavot tējas formā un izdzert 1,5–2 litrus no tā katru dienu.

Tēja sastāv no ozola mizas, vītolu mizas, pļavas kazas, zemes dūmiem, valriekstu čaumalas, strutenes, nātres, asa piedāvājuma, āda un kliņģerītes.

Tējai vajadzētu stāvēt apmēram 3 minūtes, pirms to var izdzert. Lai redzētu efektu, jums vajadzētu dzert tēju vairākas dienas pēc kārtas.

Psoriāzes ārstēšana ar zivīm

Jau kādu laiku ir bijis arī viens mehāniskā apstrāde Zivju izraisītā psoriāze ir zināma, un to raksturo kā ļoti veiksmīgu.

Šeit tiek izmantotas Kangalas reģiona zivis (Kangalas zivis). Viņiem ir nepieciešama ar olbaltumvielām bagāta viela uz cilvēka blaugznas virsmas, un viņi sāk nosmērēt lieko ādu uz virsmas. Tā kā psoriāze izraisa pārmērīgu šūnu veidošanos epidermā, šai metodei vajadzētu labi darboties.

Zivis tiek turētas baseinā, skartajiem ir jāiet baseinā, pēc tam zivis peld pacientu virzienā un skartās ādas vietas sāk pūtīties.
Pacientiem peldēties baseinā 2-3 reizes dienā, kopumā 6-8 stundas. Jāievēro atbilstoša dzeršanas un alkohola atturēšanās.

Jāuzsver, ka tieši ar šo ārstēšanas metodi nav izārstēt slimība nāk: tikai tas Simptomi ir samazināti un tikai uz ārstniecības laiku.
Tiklīdz zivis katru dienu vairs netiek peldētas, simptomi atkal ātri pastiprinās.
Ekspertiem ir aizdomas, ka lielu daļu efektu dziedināšanas laikā rada siltais klimats un spēcīgais saules starojums Kengalā.

Rezumējot var teikt, ka, kaut arī daži pacienti ziņo par zivju izārstēšanas pozitīvo efektu, tas nav zinātniski pierādīts.
Tāpēc ieteicams apmainīties ar idejām ar citiem pacientiem, piemēram, izmantojot interneta forumus, un iegūt atbilstošu informāciju.

Urīna ārstēšana

Ļoti bieži tiek aprakstīts arī sava urīna pielietojums skartajām ādas vietām.

Efektivitāte ir atšķirīga. Urīns veicina ne tikai ātrāku Svaru atdalīšanabet arī noved pie a Pretiekaisuma līdzeklis.
Tomēr jāņem vērā, ka pēc paša urīna uzklāšanas uz skartās ādas vietas Kairinājums var nākt.

Tas, kas izšķīdināts urīnā urīnviela var radīt dedzinošu efektu, kas ir līdzīgs vienam Urīnviela ir. Tomēr lielākoties drīz notiek uzlabojumi.

Jūsu urīns jāārstē 1-2 reizes dienā apmēram nedēļu.
Arī šeit pamata slimība netiek izārstēta, bet simptomi tiek atviegloti un slimības ilgums tiek saīsināts.

prognoze

Psoriāzes izārstēšana šobrīd nav iespējama. Tomēr dažādos vecumos simptomu un recidīvu smagums var atšķirties.

Tātad var gadīties, ka sūdzības notiek jaunā pieaugušā vecumā ļoti bieži un spēcīgi bet ir tad vecākajos gados diez vai ir pieejams ir.
Pamata ārstēšana, kas regulāri jālieto arī recidīvu novēršanai, vienlaikus ar akūtu recidīvu ārstēšanu var pozitīvi ietekmēt slimības gaitu.

Mājas līdzekļus psoriāzes ārstēšanai vienmēr var izmantot kā papildinājumu.
Smagi kursi ietekmē lielus ķermeņa apgabalus, un tos raksturo bieža vilces frekvence.
Šeit jāapvieno vairākas paralēlas procedūras, kas sastāv no starojuma, losjona un tablešu apstrādes. Papildus psoriāzes kaitinošajai un niezošajai ietekmei nevajadzētu par zemu novērtēt arī psiholoģiskos komponentus.

Smagi cietušie pacienti bieži cieš no pastāvīgām bailēm un stresa situācijām, un viņi bieži neuzdrošinās iet sabiedrībā, kas pēc tam var izraisīt sociālas problēmas. Smagos gadījumos ļoti noderīga var būt arī pavadošā psihoterapija.