Kā jūs varat atpazīt herniated disku?

ievads

Pastāvīgas muguras sāpes ir viena no biežākajām sūdzībām, kas liek apmeklēt ģimenes ārstu. Lielākā daļa skarto pacientu pieņem, ka šīs muguras sāpes lielākoties ir saistītas ar trūces disku.
Pretēji izplatītajam uzskatam, ka herniated disks ir salīdzinoši reti iemesls muguras sāpēm.

Kādi ir herniated diska simptomi?

Biežākie saišu trūces simptomi ir:

• Sāpes mugurā atkarībā no negadījuma smaguma
• Roku vai kāju paralīze
• Parazītu sajūtas rokās vai kājās

Lai atpazītu trūces disku, skartajam pacientam ir jāpievērš uzmanība citiem raksturīgiem simptomiem.
Pirmām kārtām, sensoro uztveres traucējumi, piemēram, nejutīgums vai tirpšana, var palīdzēt atpazīt herniated disku kā tādu.
Turklāt ilgstoša nervu saknes saspiešana var izraisīt izteiktu motoriku pasliktināšanos.

Nezināt, kas izraisa muguras sāpes? Uzziniet vairāk mūsu rakstā:

• Kā atšķirt herniated disku no lumbago?

Kopumā, jo agrāk tas tiek diagnosticēts, jo labāka ir herniated diska prognoze. Īslaicīga nervu sakņu saspiešana parasti noved pie simptomiem, kas pēc veiksmīgas ārstēšanas pilnībā izzūd. No otras puses, izteikta un / vai ilgstoša nervu sakņu saspiešana var izraisīt pastāvīgas komplikācijas.
Pirmkārt, dziļa trūces diska gadījumā mugurkaula jostas daļā, piemēram, starp 5. jostas skriemeli un 1. sakrālā mugurkaula segmentu, zarnu un urīnpūšļa iztukšošanās traucējumi ir vieni no visbaidītākajiem sarežģījumiem.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē:

• Herniated diska simptomi
  un
• Diagnoze herniated disku.

Maņu traucējumi un tirpšanas sajūtas

Turklāt herniated disku bieži var atpazīt ārsta un pacienta sarunas laikā, jo skartie pacienti ir izteikti Maņu traucējumi precizēt. Šie maņu traucējumi var izpausties kā: Nejutīgums un / vai tirpšanas sajūta rodas. To atrašanās vieta ļauj izdarīt secinājumus arī par traucētu mugurkaula segmentu.
Arī vienu subjektīvs muskuļu spēka samazinājums var palīdzēt ārstam, kurš ārstē jūs, atpazīt trūces disku kā tādu.

• Vai tirpšanas sajūta norāda uz trūces disku?
  vai
• Vai nejutīgums norāda uz trūces disku?

Iecelšana pie speciālista herniated diskam?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Herniated disku ir grūti ārstēt. No vienas puses, tas ir pakļauts lielām mehāniskām slodzēm, no otras puses, tam ir liela mobilitāte.

Tāpēc, lai ārstētu trūci disku, nepieciešama liela pieredze.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Kā jūs pats varat atpazīt herniated disku?

Bieži vien ir grūti pats atpazīt herniated disku. Lielākā daļa cilvēku pieņem, ka pastāvīgas muguras sāpes neizbēgami ir saistītas ar trūces disku.
Tomēr kopumā var pieņemt, ka trūces disks ir salīdzinoši reti cēlonis pastāvīgām muguras sāpēm. Daudz biežāk šādas sūdzības izraisa muskuļu sasprindzinājums.

Ietekmētie cilvēki nevar atpazīt herniated disku ar to, ka viņi cieš no muguras sāpēm. Neskatoties uz to, sāpes skartās mugurkaula daļas segmentā var sniegt sākotnēju slimības pazīmi.

Tomēr ar herniated disku sāpes parasti neaprobežojas tikai ar muguru. Ar mugurkaula kakla daļas starpskriemeļu disku prolapsi simptomi izstaro no kakla līdz rokām.
Skartās personas var atpazīt trūces disku krūšu mugurkaulā ar to, ka sāpes izstaro no muguras vidusdaļas jostas formas gar ribām.
Savukārt trūces disku mugurkaula jostas daļā parasti norāda ar sāpju izstarošanu sēžamvietā un / vai kājās.

Uzziniet vairāk par Diska trūces sāpes.

Tomēr papildus sāpēm citi simptomi var palīdzēt noteikt herniated disku sev. Pirmām kārtām maņu traucējumi nejutīguma un / vai tirpšanas veidā ir raksturīgas diska trūces pazīmes. Turklāt ilgstoša nervu sakņu saspiešana var izraisīt ievērojamu attiecīgo taustiņu muskuļu spēka samazināšanos.

Herniated diska funkcionālie testi

Pēc ārsta un pacienta pārrunām jāveic orientējoša neiroloģiska izmeklēšana. Šīs pārbaudes laikā speciālists var noteikt, vai un kura nervu sakne tiek saspiesta. Lai pārbaudītu jutīgo nervu ceļus, ekstremitātes jāpārklāj. Šī īpašā pārbaude vienmēr jāveic salīdzināšanā. Ja sajūtā ir novirzes abās pusēs, var pieņemt, ka ir nervu bojājumi.
Turpmāk vissvarīgākajam jābūt muskuļu spēkam Identifikācijas muskuļi (Muskuļi, kurus var attiecināt uz mugurkaula segmentu). Jo īpaši šādā veidā var atpazīt herniated disku, kas jau ir ļoti attīstīts un / vai ir pastāvējis ilgāku laiku.

Turklāt ar vienkāršu pārbaudi var noteikt iespējamo nervu sakņu saspiešanu. Tā sauktais Lasègue tests pacients tiek novietots uz muguras. Pēc tam speciālists sāk lēnām saliekt pacienta pagarināto kāju gūžas locītavā. Šis tests jānovērtē kā pozitīvs, ja pacients izjūt sāpes mugurkaula jostas daļā, paceļot pagarināto kāju.

Nervu sakņu saspiešanas klasiskie testi jāuzskata par pozitīviem, ja pasīvās kustības laikā tiek izraisītas sāpes.

Pozitīvs Lasègue zīme nav obligāti jānorāda hernēts disks. Lasēras tests arī parasti ir pozitīvs iekaisuma procesiem smadzeņu apvidū (tā sauktais meningīts).

Tomēr, ja simptomi norāda uz trūces disku mugurkaula jostas daļā, Lasègue tests var palīdzēt noteikt prolapsi kā tādu.

Turklāt, ja ir aizdomas par trūces disku, diagnoze ietver dažādus vingrinājumus. Šie vingrinājumi īpaši pārbauda Identifikācijas muskuļi no svarīgākajiem mugurkaula segmentiem. Pacientiem, kuri var viegli staigāt pa pirkstiem un papēžiem, var izslēgt šo galveno muskuļu paralīzi.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Herniated diska funkcionālā pārbaude.

Kādas ir attēlveidošanas procedūras?

Ja fiziskās apskates laikā apstiprinās aizdomas par trūces disku, jāuzsāk turpmāki diagnostikas pasākumi. Tikai attēlveidošanas procedūras, kas ir piemērotas mugurkaula un starpskriemeļu disku kartēšanai, var palīdzēt viennozīmīgi identificēt herniated disku un tādējādi pamatot iespējamo diagnozi.

Tomēr parasto rentgena attēlu uzņemšana nav ļoti noderīga, lai diagnosticētu trūces disku. Tāpēc, lai noteiktu trūces disku, jāveic datora (CT) vai magnētiskās rezonanses tomogrāfijas (MRT) skenēšana. Sakarā ar to, ka starpskriemeļu diskus var labāk vizualizēt, magnētiskās rezonanses tomogrāfija ir pirmā izvēle herniated diska diagnozē.
Turklāt nervu vadītspēju un muskuļu spēku var pārbaudīt, izmantojot īpašus testus. Īpaši tā sauktā elektromiogrāfija (EMG) var palīdzēt noteikt, vai ir maņu traucējumi un paralīzes pazīmes. Arī elektronogrāfija (BEIDZOT) tiek uzskatīta par piemērotu metodi herniated diska diagnosticēšanai.

MRI herniated diskam

Attēlveidošanas procedūras tiek uzskatītas par vienīgo veidu, kā nepārprotami identificēt hernizētu disku, taču tās nav obligāti jāveic pat tad, ja ir aizdomas par diska prolapsi.
Īpaši mazāk izteiktu sūdzību gadījumā mugurkaula attēlus bieži neuzņem. Tomēr attēlveidošanas procedūras nevar iztikt bez pacienta, kurš jau cieš no jutīguma traucējumiem un muskuļu spēka ierobežojumiem.

Parastiem rentgena stariem nav nozīmes trūces diska noteikšanā. Iemesls tam ir fakts, ka parastā rentgenogrammā var novērtēt tikai kaulu struktūras. Šādi nevar kartēt atsevišķas nervu saknes un starpskriemeļu disku.

Šī iemesla dēļ herniated disku galvenokārt atpazīst ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI). MRI var parādīt mugurkaula kaulainās struktūras, kā arī nervu saknes un starpskriemeļu diskus.
Sakarā ar to, ka MRT iegūšana pacientam nerada nekādu radiācijas iedarbību, herniāla diska noteikšana ar MRI ir pirmās izvēles diagnostikas metode.
Principā attiecīgās struktūras var attēlot arī ar datortomogrāfiju (CT). Tomēr šī izmeklēšanas procesa laikā pacients tiek pakļauts salīdzinoši lielām starojuma devām.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: MRI herniated diskam

Rentgenstūris herniated diskam

Herniated disku kā tādu nevar diagnosticēt ar rentgena stariem. Herniated diska noteikšana tikai ar rentgena stariem joprojām nav iespējama vairāku iemeslu dēļ.

Lai arī mugurkaulu var lieliski vizualizēt ar parastajiem rentgena stariem, spēja novērtēt atsevišķus mugurkaula segmentus ir ierobežota ar kaulu struktūrām.
Ne nervu saknes, ne pašu starpskriemeļu disku nevar vizualizēt ar parasto rentgenstaru palīdzību.

Tomēr, lai atpazītu trūces disku, jānovērtē visas mugurkaula atsevišķo segmentu struktūras. Šī iemesla dēļ, diagnosticējot trūces disku, pirmā izvēle ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Tomēr šajā kontekstā jāatzīmē, ka trūces diski krūšu mugurkaulā (krūšu mugurkaulā) bieži ir saistīti ar iepriekšēju traumu.
Šajos gadījumos rentgenstūris vismaz var palīdzēt noteikt, vai ir iespējams lūzums kaulainās mugurkaula struktūru rajonā.