Asins sarecēšana
ievads
Asinis mūsu ķermenī cita starpā veic skābekļa apmaiņu un transportēšanu, audu un orgānu piegādi ar barības vielām un siltuma pārnesi. Tas pastāvīgi cirkulē caur ķermeni. Tā kā tas ir šķidrs, traumas gadījumā jābūt iespējai apturēt asins plūsmu traumas vietā. Šo uzdevumu veic tā sauktais asins recēšanu.
Medicīnas terminoloģijā tiek saukta arī asins recēšana Hemostāze izraudzīts. Kļūsti caur viņiem liels asins zudums no ķermeņa izvairījās. Tas ir viens sarežģīts process no plkst vairākas reakcijas, daudziem faktoriem ir liela nozīme. Bez atšķirības starp primārais (mobilais) un sekundārs (plazmatisks) Asins recēšana, sekundārā asins recēšana pārvēršas vienā iekšējais (iekšējais) un ārējs (ārējs) ceļš piešķirts. Abi ved cauri dažādiem Ķēdes reakcijas uz Asins plūsmas apturēšana. Pirmām kārtām viņi ir Trombocīti iesaistīti.
Iekšējā asins recēšana
iekšējā asins recēšanu ir daļa no plazmas asins recēšanas. Šis iedomājas stabils tīkls, kas izgatavots no fibrīnakas aptur asiņošanu. Tas prasa dažādu faktoru aktivizēšanu. Šeit vispirms tiek aktivizētas trombocīti. Šis aktivizēšana notiek caur kontaktu Trombocīti un viens negatīvi lādēta virsmakas parasti sastāv no kolagēna vai svešķermeņiem, piemēram, stikla (piemēram, ņemot asins paraugu). Pēc tam aktivizētās trombocīti izraisa asinsvadu pārvēršanu neaktīvs faktors XII iekš aktīvs stāvoklis. Tagad aktivizējas aktīvais faktors XII XI faktors un tā koagulācijas kaskāde uzņem savu gaitu. Šī kaskāde vienmēr darbojas pēc vienas un tās pašas shēmas.
Pagaidām pēdējais raksturīgās koagulācijas faktors ir šis IX faktors. Tas tiek aktivizēts kopā ar citiem Faktori, piemēram, VIII šī koagulācijas ceļa pēdējais posms. kopējais gala maršruts no diviem aktivizācijas ceļiem veido aktivētie faktori X, V un kalcijs. Šis komplekss aktivizē II faktors, ko sauc arī par trombīnu. Ar to galu galā tiks Fibrinogēns iekšā fibrīns pārveidots, kas tagad ir savstarpēji savienots un a Fibrīna acs formas. Palieciet šajā tīmeklī caur asins plūsmu Trombocīti un arī Eritrocīti pakārt. Tātad galu galā kļūst par vienu Traumas aizslēgtas. Ar aktīna un miozīna šķiedru kontrakcijām trombocītos brūce arī tiek savilkta kopā un asiņošana tiek apturēta vēl vairāk. Šī ir daļa no primārās asins recēšanas.
Ārējā asins recēšana
ārējā koagulācija būtībā noved pie tāda paša rezultāta kā patiesais. Tikai koagulācijas kaskādes aktivizēšana ir atšķirīga. Kad audi vai trauki ir ievainoti, inaktivēts faktors III aktivizēts. Šī viela atrodas audos un galu galā aktivizē VII faktors. Aktivizētais VII faktors galu galā veido vienu Komplekss ar kalcijukurš tad X faktors aktivizēts. Tātad mēs jau esam pie kopējais koagulācijas posms. Visbeidzot, veicot vairākus starpposmus fibrīns ražots. Kā jau aprakstīts, tas veidojas pēc dažām minūtēm Asins recekļi, Tātad a trombsizgatavoti no dažādām asins šūnām, piemēram Trombocīti un Eritrocīti sastāv.
Fibrīna sastatnes lieto brūces aizvēršanai un asiņošanas apturēšanai. Tāpēc tam vajadzētu būt netraucē normālu asins plūsmu un pēc kāda laika atgriezīsies samazināts. Šis process tiek saukts Fibrinolīze un ko apzīmē enzīms ar nosaukumu Plasmin reklamēts. Arī šo fermentu kontrolē, un to savukārt kavē citas vielas, lai tas nekļūtu par tādu pārmērīga fibrīna izšķīšana nāk. Ar dažādu vielu mijiedarbību ķermenis nodrošina, ka traumu gadījumā tas var apturēt nelielu asiņošanu.
Asiņošanas traucējumi
Tāpat kā jebkura sistēma mūsu ķermenī, koagulācijas sistēma var būt atšķirīga Traucējumi izstādīt. Tā kā koagulācija ir atkarīga no daudziem faktoriem un vielām audos vai asinīs, ir īpaši svarīgi, lai nebūtu pārkāpumu. Tomēr tajā pašā laikā koagulācijas kaskāde ir arī ļoti spēcīga nosliece uz izgāšanos. Atkarībā no tā, kuru faktoru ietekmē traucējumi, koagulāciju var vairāk vai mazāk ietekmēt. Tas ir atkarīgs no Traucējumu smagums. Divi traucējumi sīkāk izskaidroti zemāk.
Papildinformāciju par šo tēmu skat Asiņošanas traucējumi
5. faktors cieš
Koagulācijas kaskādē svarīga loma ir koeficientam V (5). Pēc aktivizēšanas tas saduras ar aktivizēto X faktors Fibrīna veidošanās tā, ka, ja ir ievainojums, asiņošanu izraisa a Fibrīna acs vispirms tiek apturēts. Šo faktoru V var ietekmēt mutācija, t.i., DNS defekts. Medicīnas terminoloģijā šo traucējumu sauc par: V faktora Leidena mutācija. Tas ir viens iedzimts defekts, kas ir viens no biežākajiem iedzimtiem traucējumiem koagulācijas sistēmā. Šis traucējums izraisa V faktoru tā darbībā vairs nav apstājies var būt. Parasti viņš nokļūst caur Olbaltumvielas (C olbaltumvielas) sadalās, kā rezultātā tā zaudē savu funkciju un koagulācija atkal tiek apturēta. Ja šis mehānisms vairs nedarbojas, darbojas faktors V nepārtraukti tālāk. Galu galā tas nozīmē, ka visa koagulācija ar vienu beidzas augstāka aktivitāte kā parasti. Tā rezultātā Asinis biezākas kļūst. Biezākas asinis tos slēpj briesmaska biežāk Asins recekļi forma.
Tādēļ skartajiem pacientiem ir paaugstināts trombu veidošanās risks. Medicīnā to sauc arī Trombofīlija izraudzīts. Arī asins receklis Trombi sauc, rodas galvenokārt Vēnas un tas var aizsprostot, ko darīt Vājums skartajā zonā vai galvassāpes var vadīt. Šis process tiek saukts arī tromboze izraudzīts. Tromboze kājās var Sāpes un Pietūkums cēlonis. Turklāt pastāv risks, ka asins receklis un citi trauki izdalīsies plaušu vai iekšā Aizsērējušas smadzenes. A Plaušu embolija vai viens insults ir šādas iespējamās sekas. Slimību bieži ārstē, ja ir paaugstināts trombozes risks asinis atšķaidošas zāles. Tā ir arī asinis vairāk šķidruma notika un samazinās asins recekļu veidošanās varbūtība.
Asins recēšana pārāk daudz
Ja asins recēšana ir pārāk vāja, asiņošana ilgs ilgāk nekā parasti. Ķermenim ir nepieciešams vairāk laika, lai apturētu asiņošanu. Ja, no otras puses, tas ir pārāk spēcīgs, koagulācija notiek intensīvāk. Pārāk daudz asins recēšanas var būt dažādi cēloņi. Divas no tām jau ir detalizēti paskaidrotas. Bet viņi arī var būt atbildīgi par šādām izmaiņām Asins sastāvs, Asins plūsma un arī Izmaiņas asinsvadu sieniņās būt. Tātad starp šīm var būt neatbilstība koagulants un antikoagulantu faktori nāc. Pacientu skaits, kuriem ir iedzimta vai iegūta tendence sarecēt, tiek palielināts Trombozes risks pakļauti. Jums mēdz biežāk veidoties asins receklis, kam ir tādas nopietnas sekas kā viens Plaušu embolija var būt.
Pērk sevi Asins recekļi var to var pārvadāt caur asinsriti uz plaušām un tur Bloķējiet trauku. Skartās personas cieš no pēkšņas sāpes krūtīs un elpas trūkums. Asins recekļi var arī artērijās rodas. It īpaši, ja ir sašaurinājumi asinsvadu pārkaļķošanās dēļ. Arteriālie asins recekļi var ieplūst smadzeņu asinsvados un ap tiem Slēgšanas gadījums uz a insults vadīt.
Papildinformāciju par dažādām kļūmēm skat Asiņošanas traucējumi
Narkotikas ietekmē asins recēšanu
Asinis var sarecēt dažādas narkotikas tikt ietekmētam. Viens vispirms atšķir divas lielas grupas narkotiku, kuras tiek īpaši izmantotas koagulācijas ietekmē.
Pirmkārt, ir antikoagulantu zāles. Viņus sauc arī Antikoagulanti izraudzīts. Tie ietver, piemēram K vitamīna antagonisti (Marcumar®), aspirīns un Heparīni. Viņi dara a aizkavēta asins recēšanu sākot ar dažādiem koagulācijas sistēmas punktiem. Tos bieži lieto terapeitiski Lieto, lai novērstu asins recekļu veidošanos.
Citam ir antikoagulantu zāles kā Trombīns un K vitamīns. Pēdējais veicina Koagulācijas faktoru iegūšana aknās. Lietošana ir noderīga tikai tad, ja nav traucēta faktoru veidošanās vai vitamīna uzsūkšanās caur zarnu. Ir arī vairākas zāles, kuras sauc blakusefekts var izjaukt asins recēšanu.
Asins recēšana grūtniecības laikā
Caur hormonālās izmaiņasTas, ka sieviete iziet grūtniecības laikā, var arī Asins recēšanas izmaiņas nāc. Bieži vien rodas paaugstināta asins recēšanu lai grūtniecēm būtu paaugstināts risks Asins recekļi attīstīt. Svarīga loma ir asiņošanas traucējumu klātbūtnei sievietēm reproduktīvā vecumā, jo šī slimība nav nekas neparasts Aborta cēlonis var uzskatīt. Lielākā daļa abortu notiek pirmās divpadsmit grūtniecības nedēļas.
Bieži vien nevar atrast skaidru iemeslu, un tie biežāk var rasties vienā sievietē. Cēloņsakarības starp asiņošanas traucējumiem ar paaugstinātu tendenci uz trombozi un abortu ir: vēl nav precīzi noskaidrots. Ārsti pieņem, ka, mainot asins plūsmu, Dzemdei nav pareizas asins piegādes kļūst. Pēc tam, kad olšūna ir implantēta, šie asins plūsmas traucējumi var kļūt par traucējumiem Embrija noraidīšana vadīt. Kā asiņošanas traucējumi tikai tāpēc, ka nav pamanāmu simptomu grūti pamanāms sievietei var būt vairāki aborti, līdz tiek noskaidrots cēlonis. Bieži vien daži faktori, piemēram, faktors V un II, nepareizi darbojas un izraisa komplikācijas. Sievietes, kas ir stāvoklī vai vēlas saņemt bērnus, kuriem ir iedzimti vai iegūti asiņošanas traucējumi tāpēc būtu jācieš apstrādāts kļūt.
Plkst Vēlme bērniem ieteicams sākt ārstēšanu pirms grūtniecības asinis atšķaidošas zāles sākt. Atlasītās zāles tiek ievadītas arī grūtniecības laikā. Uz to šeit bieži atsaucas antikoagulants heparīns krita atpakaļ, kā tas bija Nepārvariet placentu var. Tas nozīmē, ka tā netiek pārvietota no mātes asinsrites uz nedzimušā bērna asinīm. Attiecībā uz terapiju ir viens labs padoms apmeklējošais ginekologs nepieciešams.