Mugurkaula kanāla stenoze mugurkaula jostas daļā

ievads

Pie a Mugurkaula stenoze tas ir mugurkaula kanāla sašaurinājums. Mugurkaula kanālu veido atsevišķi skriemeļu ķermeņi un tos ieskauj Muguras smadzenes. Ja šajā kanālā ir sašaurināšanās, cieš muguras smadzenes un nervu šķiedras, kas tajā darbojas. Sekas variē no sāpēm līdz paralīzei un patoloģiskām sajūtām.
Dzīves laikā tas notiek mugurkaula rajonā ar nodilumu saistīti (deģeneratīvas) Izmaiņas. Atkarībā no tā, cik nopietni šie nodiluma procesi maina mugurkaulu, var rasties vairāk vai mazāk izteikti klīniskie attēli, piemēram, mugurkaula kanāla stenoze.
Bet kā šāda mugurkaula deģenerācija izpaužas?

Nodiluma laikā mugurkaulā notiek pārveidošanas procesi. Cita starpā tas noved pie lieko kaulu audu ('osteofīti Audzēšana "), artroze starpskriemeļu locītavu bojājumi un Joslu mazgātāji (Starpskriemeļu diski).
Tā kā šie "papildinājumi" aizņem vietu, kas dabiski nav pieejama, tā var būt arī Sašaurinājumi (Stenozes) no mugurkaula kanāla un starpskriemeļu caurumiem (Starpzobu foramina) nāc. Sašaurināšanās noved pie a Muguras smadzeņu saspiešana mugurkaula kanālā un uz vienu Nervu sakņu iesprūšana muguras smadzeņu nervi, kas rodas no starpskriemeļu caurumiem. Visizplatītākais ir Mugurkaula jostas daļa ietekmē šāda mugurkaula stenoze. Vienkāršs iemesls tam ir tāds, ka mugurkaula jostas daļai ir jāuztver daudz svara un īpaši lieli spēki, kas saistīti ar taisnu gaitu un smagumu. Tomēr citas mugurkaula daļas, piemēram, Dzemdes kakla mugurkauls, tikt ietekmēts.

Tipiski galvenie mugurkaula jostas daļas mugurkaula stenozes simptomi ir slodzes atkarīgs Sāpes muguras lejasdaļā. Tie parasti izstaro kājās un apgrūtina staigāšanu skartajiem. Skartās personas parasti var staigāt tikai noteiktu attālumu bez ierobežojumiem un bez sāpēm (Mugurkaula claudication).
Diagnostikā ir tādas attēlveidošanas metodes kā Datora un magnētiskās rezonanses tomogrāfija priekšplānā. Īpaši pēdējais parāda ļoti labi mugurkaula kanāla sašaurināšanos.Ir gan konservatīvas, gan ķirurģiskas metodes mugurkaula jostas daļas mugurkaula kanāla stenozes ārstēšanai. Terapija ir individuāli pielāgota pacientam un viņa sūdzībām.

Iecelšana pie muguras speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Mugurkaulu ir grūti ārstēt. No vienas puses, tas ir pakļauts lielām mehāniskām slodzēm, no otras puses, tam ir liela mobilitāte.

Tāpēc mugurkaula ārstēšanai (piemēram, trūces disks, fasetes sindroms, foramena stenoze utt.) Ir nepieciešama liela pieredze.
Es koncentrējos uz visdažādākajām mugurkaula slimībām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

  • Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

cēloņi

Mugurkaula stenoze nav pēkšņa parādība mugurkaulā. Gluži pretēji, tas rodas galvenokārt pēc ložņu gadiem nepamanīts un neatzīts process. Tas ir saistīts ar lēnu nodilumu, deģeneratīvas rekonstruēšanas mugurkaula kaulainā struktūra. Ne visas mugurkaula deģeneratīvās izmaiņas izraisa simptomus, gluži pretēji, vecumdienās tās parādās gandrīz visiem. Tātad tie galu galā ir kaut kas dabisks, kas rodas vecuma dēļ.
Tas, vai simptomi attīstās vai nav, ir lielā mērā atkarīgs no izmaiņu apjoma, mugurkaula pamata stabilitātes, cilvēka vispārējā stāvokļa un, pats galvenais, nastaka mugurkauls ir pakļauts, piemēram, ar sportu vai darbu.
Bet kādi tieši ir deģeneratīvi procesi? Un kā jūs to varat iedomāties? Deģeneratīvas pārmaiņas ir sava veida Nodilums vai plīsumi audu, kas parasti ir saistīts ar skartās zonas, piemēram, locītavas, funkcionāliem ierobežojumiem. Jostas daļas mugurkaula stenozes kontekstā ir dažādas izmaiņas. Svarīgs process, kas šajā sakarā jāpiemin, ir radīšana kaulaini pielikumi. Tos sauc arī osteofītiski papildinājumi vai Spondilofīti izraudzīts. Tie ir kaulaini stiprinājumi, kas notiek dažādos skriemeļu ķermeņu punktos un skriemeļu kaulu procesos. Tā kā šie paplašinājumi prasa daudz vietas un notiek vietās, kur tiem nav paredzēta vieta, tos var izmantot Sašaurināšanās nāk citas struktūras. Mugurkaula stenozes gadījumā ir kaulu stiprinājumi svarīgas nervu saknes to izejas punktos starpskriemeļu caurumos (Starpskriemeļu foramina), kā arī to Muguras smadzenes mugurkaula kanālā sašaurināts.
Turklāt ir Osteoartrītam līdzīgi Izmaiņas Starpskriemeļu locītavas nolietojuma sekas. Starpskriemeļu locītavas ir locītavas, kas savstarpēji savieno skriemeļus, tos sauc arī par šķautņu locītavām.

Deģeneratīvas nodiluma laikā Joslu mazgātāji augumā. Šis starpskriemeļu disku augstuma un elastības zudums rada lielāku stresu uz atsevišķiem skriemeļu ķermeņiem. Turklāt svarīgais mugurkaula saišu aparāts arī zaudē savu elastību, jo augstuma zaudēšanas dēļ tas vairs nav saspringts.

Iespējamās sekas var būt tā sauktās Vortex bīdāms (Spondilolisteze), kurā skriemeļu ķermeņi slīd viens pret otru. Galu galā visas šīs deģeneratīvās izmaiņas izraisa sašaurināšanos dažādās mugurkaula daļās. Spēcīgi muguras muskuļi var palīdzēt stabilizēt mugurkaula un spilvena spēkus un slodzes. Cilvēkiem, kuru muguras muskuļi nav labi apmācīti, biežāk rodas simptomi.
Papildus mugurkaula izmaiņām, ko izraisa nodilums, ir arī citas primārās slimības, kas var izraisīt mugurkaula jostas daļas mugurkaula stenozi. Tomēr tie ir ļoti rets. Šādas slimības piemērs ir Pedžeta slimība (Ostitis deformans), kas ir kaulu slimība, kas veicina kaulu stiprinājumu parādīšanos mugurkaula jostas daļā. Tāpat arī hormonālā līdzsvara traucējumi Kušinga sindromskurā pieauga Kortizona līmenis kas atrodas asinīs, var izraisīt mugurkaula stenozi. Galu galā mugurkaula jostas daļas mugurkaula stenoze var rasties arī kā komplikācija mugurkaula operāciju laikā.

Simptomi

Galvenais mugurkaula jostas daļas mugurkaula stenozes simptoms ir slodzes atkarīgas sāpes muguras lejasdaļā. Tā kā mugurkaula kanāla stenoze galvenokārt notiek mugurkaula jostas daļā, šajā vietā parasti atrodas sāpes. Sāpes pēkšņi nerodas vienas nakts laikā, bet daudz vairāk ir ložņu procesa izpausme mugurkaula deģeneratīvo izmaiņu kontekstā. Sāpes galvenokārt rodas, ejot. Sāpes var pēkšņi izstarot kājām, liekot personai pārstāt kustēties. Pastaiga bez sāpēm ir iespējama tikai nelielā attālumā.
Šī ar sāpēm saistītā mīkstums mugurkaula jostas daļas mugurkaula stenozes kontekstā ir pazīstams kā Claudicatio pārtrauc. No slodzes atkarīgās sāpes izraisa nervu sakņu saspiešana mugurkaula jostas daļā, kas apgādā kāju. Var justies arī kāju nejutīgums kājās. Pastaiga lejā vai ilgstoša sēdēšana palielina diskomfortu, jo mugurkaula jostas daļa arvien vairāk tiek ievesta dobā aizmugurē, kas palielina sašaurināšanos.
Sūdzības samazinās, kad mugurkaula jostas daļa ir saliekta, piemēram, ejot kalnā vai braucot ar velosipēdu.
Mugurkaula jostas daļas mugurkaula stenoze var izraisīt turpmākus simptomus, piemēram, tirpšanas vai dedzinošas sajūtas kājās. Šie maņu traucējumi var parādīties arī dzimumorgānu apvidū.

Vairāk par šo: Mugurkaula stenozes simptomi

diagnoze

Sašaurināšanās pakāpe mugurkaula kanāla rajonā ir redzama attēlveidošanas procedūrās.

Diagnozējot mugurkaula jostas daļas mugurkaula stenozi, ārsts izmanto dažādus diagnostikas instrumentus. Pirmkārt, ir pacienta intervija anamnēze, priekšplānā. Tipiskas sūdzības par mugurkaula jostas daļas mugurkaula stenozi, piemēram, sāpes, kas atkarīgas no muguras lejasdaļas, tiek apšaubītas un jau rada pamatotas aizdomas.
Neskatoties uz to, tiek veikti vēl citi svarīgi izmeklējumi, lai droši izslēgtu citas slimības un apstiprinātu aizdomas par mugurkaula stenozi. Tur ir fiziskā pārbaude mugurkaula un a Asins savākšana. Piemēram, asins kolekcijā. Iekaisuma vērtības protams.
Tam seko attēlveidošanas diagnostika, kas ir absolūti nepieciešama, lai precīzi noteiktu sašaurināšanās vietu. Parasti vispirms to dara Rentgens divos līmeņos, kas var padarīt mugurkaula izmaiņas redzamas. Jo īpaši, lai izslēgtu citas slimības, piemēram, audzējus, lūzumus, Abscesi un citiem procesiem tas ir ļoti labi piemērots.
Iespējams, ka vissvarīgākā un labākā metode mugurkaula jostas daļas mugurkaula stenozes novērtēšanai ir Mugurkaula jostas daļas magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) jo tos var izmantot, lai īpaši labi novērtētu saites, nervus, starpskriemeļu diskus un mīkstos audus. Īpaši skaisti var redzēt deģeneratīvos procesus un sašaurinājumus. Tomēr arī tas Datortomogrāfija (CT) plaši izmantots diagnostikas rīks. CT ir īpaši noderīga novērtēšanai vairāk kaulains Šajā ziņā struktūras ir svarīgas un nepārprotami ir augstākas par citām procedūrām. CT bieži izmanto arī ķirurģiskajā plānošanā.

Papildus šiem neinvazīvajiem izmeklējumiem ir arī nedaudz invazīvāka diagnoze, proti Mielogrāfija vai Myelo-CT. Šo pārbaudi veic caur caurduršanas adatu Kontrastviela injicēts mugurkaula kanālā. Kontrastvielas punkts ir viens labāks spriedums sašaurinājumu un kompresijas. Mielogrāfija ir īpaši svarīga, plānojot operāciju, ja no CT vai MRI tiek iegūta nepietiekama informācija.

Vai jums ir aizdomas, ka jums var būt mugurkaula jostas daļas sindroms? Lai to izdarītu, veiciet mūsu pašpārbaudi "mugurkaula jostas daļas sindroms":

Mugurkaula jostas daļas MRI

MRI (Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas) ir svarīgs diagnostikas rīks attēlveidošanas jomā, lai mainītu dažādas struktūras, piemēram, starpskriemeļu diskus, nervus, saites vai muguras smadzenes. Tāpēc tas ir vissvarīgākais diagnostikas līdzeklis mugurkaula jostas daļas mugurkaula stenozes gadījumā. Var padarīt redzamu mugurkaula kanāla, kurā atrodas muguras smadzenes, sašaurināšanos un starpskriemeļu caurumus, kas kalpo par izejas punktiem nervu saknēm.
Šādi var novērtēt arī dažādu struktūru deģeneratīvas izmaiņas. Tie ietver, piemēram, starpskriemeļu disku augstuma samazināšanos vai patoloģiju saišu aparātā. Tomēr nevajadzētu uzskatīt, ka visas mugurkaula izmaiņas, kuras var redzēt MRI, arī izraisa simptomus. Ne katra attēla anomālija ietekmē arī pārbaudīto personu.
Svarīga ir simptomu, piemēram, sāpju, nejutības un tamlīdzīgu, mijiedarbība, kā arī MRI patoloģiju pakāpe. Vāja vieta MRI ir kaulu aparāta novērtēšana.Šajā gadījumā MRI ir zemāks par CT. Tāpēc CT izmeklējums var būt noderīgs papildinājums MRI.

Izlasiet mūsu rakstus par šo

  • Mugurkaula jostas daļas MRI
  • MRI vs. CT - kāda ir atšķirība?

terapija

Lai ārstētu mugurkaula jostas daļas mugurkaula stenozi, tiek izmantotas gan ķirurģiskas, gan konservatīvas, t.i., neoperatīvas ārstēšanas iespējas.

Konservatīvā terapija

Fizioterapija ar vēdera un muguras muskuļu nostiprināšanu ir svarīga mugurkaula kanāla stenozes terapijas sastāvdaļa.

Mugurkaula jostas daļas mugurkaula stenozes konservatīvajā ārstēšanā ir dažādas pieejas, kuras šeit ir īsumā apkopotas. Parasti priekšplānā ir daudzpusīga pieeja. Pirms apsvērt ķirurģiskus pasākumus, jācenšas veikt konservatīvus pasākumus.
Svarīgs konservatīvās terapijas stūrakmens mugurkaula jostas daļas mugurkaula stenozei ir Sāpju terapija Sāpju mazināšana ir svarīga, lai uzlabotu pacienta labsajūtu un dzīves kvalitāti.

Vienu iespēju piedāvā narkotiku sāpju terapija. Šim nolūkam var izmantot Pasaules Veselības organizācijas (PVO) līmeņa shēmu, kas nosaka noteiktas narkotiku grupas un to devu atkarībā no pacienta sūdzībām.

Vēl viena iespējama sāpju terapija ir akupunktūra Lai gan akupunktūras priekšrocības ir pretrunīgas, tās ik pa laikam tiek izmantotas.

Sāpju mazināšana pacientam ir svarīga vairāku iemeslu dēļ. Jūs to izmēģināt ar labu sāpju terapiju Attīstās hroniskas sāpes kā daļu no Sāpju atmiņa lai novērstu. Turklāt parasti tikai lielākoties bez sāpēm pacients var veikt papildu terapijas iespējas, piemēram, veikt sporta vingrinājumus vai fizioterapiju. Laba sāpju mazināšana ļauj pacientam labi sadarboties.

Arī Kustību terapijas un muskuļu relaksējoša Procedūra, kā arī a Stājas apmācība ir svarīgi pacientiem ar mugurkaula jostas daļas mugurkaula stenozi. Vēl viena svarīga terapeitiskā pieeja ir fizikālā terapija. Tas izmanto dažādas terapijas metodes, piemēram, Siltuma terapija vai Elektroterapija. Tie ir paredzēti, lai palīdzētu atpūsties muskuļos un mazinātu sāpes.

Ir daudz vingrinājumu, kas var palīdzēt ar muguras sāpēm. Vingrinājumus var veikt fizioterapeita vai fizioterapeita vadībā. Tomēr vienkāršus vingrinājumus var labi veikt arī mājās. Tomēr tie nekādā gadījumā neaizvieto adekvātu terapiju, un drīzāk jāuzskata par atbalsta pasākumu. Pirmām kārtām vingrinājumi nedaudz saliektā stāvoklī palīdz paplašināt mugurkaula kanālu un tādējādi samazina sasprindzinājumu sasmalcinātai nervu saknei un muguras smadzenēm. Zemāk ir sniegti daži vienkārši vingrinājumi, kas var sniegt atvieglojumus, īpaši mugurkaula jostas daļas stenozes gadījumā.

  • 1. „Kaķu kupris“: Šiem vingrinājumiem jums vajadzētu uz grīdas uzlikt paklājiņu vai vieglu segu. Tagad nometieties ceļos uz grīdas un ienāciet Četrstūris. Jūsu rokas un ceļi pieskaras grīdai. Tagad dziļi elpojiet un izveidojiet "kaķu kuprīti". Galva brīvi karājas. Turiet pozīciju dažas elpas. Pēc tam ļaujiet mugurai brīvi nolaisties. Atkārtojiet vingrinājumus 10 līdz 15 reizes, vairākas reizes dienā.
  • 2. Atkal ceļos uz grīdas un brīvi sēdiet ar sēžamvietu uz teļiem. Tagad salieciet ķermeņa augšdaļu uz priekšu un novietojiet to uz grīdas. Viņi izstiepj rokas prom no sevis. Centieties noturēt sēžamvietu uz teļiem. Atkārtojiet vingrinājumus 10 līdz 15 reizes.
  • 3. Glabāšana pa solim: Lai veiktu šo vingrinājumu, guliet uz muguras uz grīdas. Tad novietojiet apakšējās kājas uz izkārnījumiem, lai augšējās un apakšējās kājas veidotu taisnu leņķi. Lai stiprinātu vēdera muskuļus, jūs tagad ar mazām kustībām varat vilkt ķermeņa augšdaļu pret jūsu ceļgaliem. Viņi izstiepj rokas uz priekšu. Atkārtojiet vingrinājumus 15 līdz 30 reizes.
  • 4. Guļus stāvoklī uz muguras. Tagad pievelciet ceļgalus pie krūtīm un apskaujiet tos ar rokām. Viņi arī velk galvu uz leju līdz ceļgaliem. Padariet sevi veselu "raunds". Turiet šo pozīciju dažas elpas.

Papildus šādiem stiepšanās vingrinājumiem noteikti sporta veidi ir saudzīgi arī pacientiem ar mugurkaula kanāla stenozi. Tie ietver sportu, kas nāk ar vieglu Rumpja slīpums uz priekšu pavada. Ļoti labs piemērs tam ir riteņbraukšana, kas daudziem pacientiem ar mugurkaula stenozi ir pat ievērojami vieglāka nekā staigāšana. Citi mugurai draudzīgi sporta veidi cilvēkiem ar mugurkaula stenozi ir nūjošana vai airēšana.

Papildus minētajām procedūrām ir arī psiholoģiskas un psihoterapeitiskas pieejas sāpju pārvarēšanai. Galvenā uzmanība tiek pievērsta mācīšanās prasmēm, lai panāktu sāpju mazināšanu un relaksāciju.
Bieži vien dažādas pieejas ir ts Aizmugurējās skolas kombinēts. Tie ir sava veida visaptveroša terapijas koncepcija, kurā jāiemācās draudzīga izturēšanās. Mērķtiecīga muguras un vēdera muskuļu izturības apmācība bieži tiek kombinēta ar citām terapeitiskām metodēm.

Visbeidzot, pastāv arī ārstēšanas iespēja ar vietējiem anestēzijas līdzekļiem (Vietējā anestēzija). Tos injicē pieredzējis ārsts netālu no nervu sakņu izejas punktiem mugurkaulā. Tos izmanto, lai sastindzinātu vietējās sāpes. Starpskriemeļu locītavu infiltrācija pārstāv līdzīgu terapeitisko pieeju.Šajā terapijas formā starpskriemeļu locītavu (šķautņu) locītavas kapsulā tiek injicēts vietējais anestēzijas līdzeklis, galvenokārt sajaukts ar kortizonu. Lai sasniegtu pareizo zonu, infiltrācija tiek veikta redzes apstākļos ar CT.

Operācija mugurkaula jostas daļas mugurkaula stenozei

Mugurkaula jostas daļas mugurkaula stenozes ķirurģiskajā ārstēšanā parasti tiek izvēlēta minimāli invazīva atslēgas cauruma procedūra.

Papildus konservatīvajai terapijai ķirurģiska terapija ir svarīgs balsts mugurkaula jostas daļas mugurkaula stenozes ārstēšanā.Operācijas riski vienmēr ir rūpīgi jāizvērtē, tāpēc ķirurģiska iejaukšanās parasti tiek apsvērta tikai tad, ja konservatīvie pasākumi nenodrošina pietiekamu uzlabojumu.
Ir daudz dažādu ķirurģisku procedūru, kuras var izmantot mugurkaula jostas daļas mugurkaula stenozei. Priekšplānā ir izvirzīti divi mērķi, proti izlāde kā arī stabilizācija skriemeļa kanāla vai mugurkaula.
Lai nodrošinātu mugurkaula kanāla atvieglojumus, lieko kaulu audukas sašaurina mugurkaula kanālu, nolietots. Atkarībā no tā, cik lielā mērā kauls tiek noņemts, jānošķir dažādas ķirurģiskas procedūras:

  • 1. Laminektomija: Lai izveidotu vietu un kustību, tiek noņemtas īpašas skriemeļu kaulainas struktūras, it īpaši skriemeļu arkas. Novērsiet sašaurināšanos. Hmilaminektomija ir līdzīga procedūra, kurā tiek noņemta tikai puse no skriemeļa arkas. Tomēr mūsdienās šīs iejaukšanās gandrīz tikai tiek veiktas modificētā veidā, jo tās var izraisīt mugurkaula nestabilitāti.
  • 2. Stikla pakete: Fenestration ir modificētas laminektomijas veids. Tā ir mikroķirurģiska tehnika, kurā daļu materiāla no mugurkaula izvada caur divpusējām, ļoti mazām piekļuves vietām. Procedūra netiek veikta vienveidīgi. Festācijas laikā noņemtās struktūras ietver starpskriemeļu locītavu daļas un skriemeļu saites. Pretstatā laminektomijai vai hemilaminektomijai, mugurkaula procesi un skriemeļu arkas ir saudzēti. Tas nozīmē, ka mugurkaula nestabilitātes risks pēc procedūras ir zemāks nekā ar tīru laminektomiju vai hemilaminektomiju.
  • 3. Starpšūnu starplikas: Šī procedūra ir sava veida jaukta iespēja starp konservatīvo un ķirurģisko terapiju. To var lietot pacientiem ar maigākiem simptomiem. Starpšūpošos starplikas vai starpposma implantus var uzskatīt par sava veida vietturi, kas atrodas starp diviem skriemeļiem. Tas rada Telpas paplašināšana sasniedza.
  • 4. Stabilizēšanas procedūras: Kā jau tika runāts šīs sadaļas sākumā, papildus mugurkaula kanāla un nervu sakņu slodzes mazināšanai mugurkaula stabilizēšanai ir liela nozīme terapijas panākumos. Ir jānošķir viens cieta apvienošanās mugurkaula kolonnas sekcija un viena dinamiskā fiksācija, kurā atsevišķus skriemeļu ķermeņus sadala stieņu sistēma un tādējādi stabilizē.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo Operācija mugurkaula stenozei

OP sekojoša aprūpe

Operācijas vienmēr ir slogs pacientam neatkarīgi no tā, cik mazs tas varētu būt. Kopumā ķirurģiskas procedūras, ko izmanto mugurkaula jostas daļas mugurkaula stenozes ārstēšanai Atslēgas cauruma tehnoloģija (minimāli invazīvas), t.i., ar pēc iespējas mazākiem piekļuves punktiem un brūcēm. Tādēļ tie ir daudz maigāki nekā operācijas ar lielām ķirurģiskām brūcēm un rētām.
Tūlīt pēc operācijas brūce ir jāsaudzē, lai nodrošinātu labu dziedināšanu. Tomēr parasti duša dušā ir iespējama pirmajā dienā pēc operācijas speciāli dušas apmetumi iespējams. Jums vajadzētu veikt pirmās 6 līdz 12 nedēļas pēc operācijas Smagu kravu celšana, piemēram, Pagrieziena kustības tiek novērsta mugurkaula vai cita slodze.
Sporta aktivitātēm vajadzētu notikt tikai pēc plkst Konsultācijas ar ārstu jāatsāk. Atkarībā no izmantotās ķirurģiskās procedūras mugurkaula pilnīgu iekraušanu var garantēt tikai pēc pusgada vai pat pēc gada. Tomēr ikdienas prasmes var viegli izpildīt.
Pēc šādas operācijas jums jāsāk ar Pēcaprūpe var sākt fizioterapijas, muguras treniņa vai fizioterapijas veidā. Tas jāreģistrē vēlākais pēc 6 nedēļām. Tas ir atkarīgs arī no operācijas panākumiem un pacienta vispārējā stāvokļa. Šis papildu ārstēšanas veids ir īpaši svarīgs mugurkaula mobilitātei un funkcionalitātei, un tas labi ietekmē pacientus ar mugurkaula jostas daļas mugurkaula stenozi.

Osteopātija

Arī Osteopātija laiku pa laikam lieto mugurkaula jostas daļas mugurkaula stenozes ārstēšanā. Pēc apstiprinātas medicīniskās diagnozes dažos gadījumos tiek veikts konservatīvs mēģinājums veikt terapiju ar osteopātiskiem līdzekļiem. Tie ir, piemēram, Mobilizācijas mugurkaula. Cita starpā roku kustības tiek izmantotas, lai atslābinātu muskuļus un atbloķētu dažādas locītavas. Smaga diskomforta un mugurkaula nestabilitātes gadījumā ieteicams ievērot piesardzību, jo osteopātiskas manipulācijas tiek veiktas neregulāri arī sabojāt uz mugurkaula.

Klasifikācija pēc invaliditātes pakāpes (GdB)

Kurā GdB tā ir "invaliditātes pakāpe". Šis termins ir daļa no Tiesības ar smagu invaliditāti un ir invaliditātes pakāpes mērvienība.Mugurkaula bojājuma gadījumā, kas ietver arī mugurkaula jostas daļas mugurkaula stenozi, invaliditātes pakāpi nosaka, izmantojot Kustības ierobežojums, Mugurkaula nestabilitāte un skarto zonu nosaka mugurkauls.
Tātad vienam un tam pašam klīniskajam attēlam ir dažādas vērtības. Mugurkaula jostas daļas mugurkaula stenozes gadījumā vērtības 0 līdz 100 padošanās. Īsi uzskaitītas svarīgākās vērtības:

  • GdB 0: Tā melo funkcionālie ierobežojumi, ierobežota mobilitāte vai nestabilitāte.
  • GdB 20: Tur ir mērens funkcionālie ierobežojumi viens Mugurkaula nodaļa. Tie ir, piemēram, pārvietošanās ierobežojumi, pastāvīgas sāpes vai a mērens Nestabilitāte.
  • GdB 40: Tur ir vidēji smaga vai smaga funkcionālie ierobežojumi divi Mugurkaula sekcijas.
  • GdB 50–70: Tur ir ļoti smaga funkcionālie ierobežojumi. Tas var būt, piemēram. Stiprinātāji garas mugurkaula kolonnas sekcijas (piemēram, pēc operācijām).
  • GdB 80-100: Tur ir viens stingrs ierobežojums mugurkaulu tā, ka gandrīz nav iespējams stress. Tas attiecas arī uz nespēju staigāt vai stāvēt, piemēram, kustību traucējumu vai paralīzes gadījumā.

prognoze

Mugurkaula stenozes prognoze dažādiem pacientiem atšķiras atkarībā no simptomu apjoma un mugurkaula izmaiņām. Vieglu simptomu gadījumā apmierinošu rezultātu parasti var sasniegt ar konservatīvu terapiju. Ja sāpes un paralīze pastāv jau ilgu laiku, priekšroka tiek dota ķirurģiskām procedūrām. Tomēr tie nevar garantēt pilnīgu sāpju brīvību. Tāpēc tā ir svarīgi ārstēt savlaicīgi un konsekventiizvairīties no ilgtermiņa postījumiem un neatgriezeniskām sekām.