Acs objektīvs
Sinonīmi
Objektīva oculi
ievads
Lēcas ir acu sistēmas sastāvdaļa, atrodas aiz skolēna un kopā ar citām struktūrām ir atbildīgas par krītošās gaismas staru laušanu.
Tas ir elastīgs un var aktīvi izliekties virs muskuļiem. Tādā veidā refrakcijas spēju var pielāgot dažādām prasībām. Ar vecumu raksturīgā elastība un caurspīdīgums samazinās.
Objektīva klasifikācija
- Objektīva iekšējais kodols
- Lēcu miza
- Objektīva kapsula
- Piekārti un izmitināšanas aparāti
Acs lēcas anatomija
Objektīvs atrodas aiz zīlītes acī. Objektīvs ir ievietots objektīva kapsulā. Objektīva iekšpuse tiek pārveidota par objektīva garozu (Ārā) un objektīva serdi (Iekšā) piešķirts.
Lēcas garozā un kodolā ir lēcas šķiedras. Lēcas priekšējās kapsulas iekšpusē un uz lēcas ekvatora atrodas šūnas (Lēcas epitēlija šūnas), kas veido objektīva šķiedras visu mūžu. Šķiedras tiek novietotas uz apvalka līdzīgā veidā uz esošajām šķiedrām, laika gaitā izdalās arvien vairāk ūdens un kļūst plānākas un plānākas. Tādējādi tiek izveidots objektīva kodols, kas ir blīvāks un grūtāks.
Objektīvs tiek pakļauts izmaiņām ar vecumu, tāpēc tas kļūst lielāks un grūtāks. Rezultātā tiek zaudēta pašelastība, kas katram cilvēkam noved pie zināmas presbiopijas pakāpes. Dzīves laikā objektīva svars var palielināties pieckārt. Objektīva diametrs ir apmēram 8–10 mm, biezs un caurspīdīgs. viņa ir abpusēji izliekts un aizmugurē nedaudz izliektāks nekā priekšā. Lēcas aizmugurējā daļa robežojas ar stiklveida humoru.
- Radzene - Radzene
- Dermis - Sklēra
- Iris - varavīksnene
- Radiācijas korpuss - Korpusa ciliārs
- Čoroīds - Choroid
- Tīklene - tīklene
- Acs priekšējā kamera -
Kameras priekšpuse - Palātas leņķis -
Angulus irodocomealis - Acs aizmugurējā kamera -
Kameras aizmugure - Acs lēca - Objektīvs
- Stiklveida - Corpus vitreum
- Dzeltens plankums - Macula lutea
- Neredzamās zonas -
Discus nervi optici - Redzes nervs (2. galvaskausa nervs) -
Redzes nervs - Galvenā redzamības līnija - Axis opticus
- Acs ābola ass - Ass bulbi
- Sānu taisnās zarnas acs muskulis -
Sānu taisnās zarnas muskulatūra - Taisnās zarnas iekšējais muskulis -
Mediālais taisnās zarnas muskulis
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas
Objektīva sastāvs
Lēcu veido aptuveni 60% olbaltumvielu, kas sastāv no blīviem, stabiliem kristalīniem. Atlikušie 40% satur ūdeni. Kristālisks nodrošina stabilitāti pret olbaltumvielu iznīcināšanu (Denaturācija). Turklāt objektīvā ir liels C vitamīna īpatsvars (Askorbīnskābe) un daži fermenti, kas ir atbildīgi par noteiktu "izturību pret stresu" (antioksidatīvs) rūpēties. Augsts ūdens saturs nodrošina caurspīdīgumu, un dzīves laikā tas, tāpat kā refrakcijas spēks vai elastība, samazinās. Objektīva mākoņi notiek arī ar vecumu.
Lēcas uzturs
Objektīvu baro ūdens humors. Kristāli ir negatīvi lādēti, tāpēc pārsvarā pozitīvi lādēti sāļi (Katjoni) ir svarīgi. Lēcas epitēlijā ir pumpis, kas kāliju transportē objektīvā un nātriju atpakaļ ūdens humorā. Lēcā nav nervu vai asinsvadu.
fizioloģija
objektīvs acs ir par šķiedrām (Zonulāras šķiedras) tā sauktajā ciliārā ķermenī Acs piekara. Ciliāru muskuļi atrodas ciliāru ķermenī. Tas ir gredzena formas muskuļi, kas saraujas, kad jūs saņemat līgumu.
Ja muskuļi saspringst, zonālās šķiedras ir atslābinātas, un lēca kļūst apaļāka, pateicoties tai raksturīgajai elastībai. Kad ciliāru muskuļi atslābinās, zonālās šķiedras tiek pievilktas un objektīvs kļūst glaimāks. Tādā veidā var pielāgot objektīva refrakcijas spēku un skaidri redzēt tuvāk un tālu esošos objektus. Šis process tiek saukts Izmitināšana. Pie Skat tuvumā (piem. lasot) muskulatūra tiek aktīvi nospriegota, lai palielinātu refrakcijas spēju. Tas izskaidro, kāpēc pēc kāda laika muskuļa darbība ciešo redzi padara arvien spraigāku. Redzot no attāluma, muskuļi ir maksimāli atslābināti.
Arī citām acs daļām ir noteikta refrakcijas spēja, taču to nevar mainīt. Ir tā Radzene, Ūdens humors un Stiklveida stingra refrakcijas spēja. Acs refrakcijas spēju var mainīt un pielāgot tikai ar lodveida un izlīdzināšanas objektīvu. Radzenes refrakcijas spēks ir apm. 43 dp. Objektīva refrakcijas spēks ir 19 dp un. Izmitināšanas platums, t.i., diapazons, kuru var mainīt, ir 10 - 15 dp un atkarīgs no vecuma.
Bērni un jaunieši parasti piedāvā pilnu izmitināšanas vietu klāstu. Ar vecumu tas samazinās (Presbiopija).
Objektīva darbība
Lēcas ir atbildīgas par gaismas refrakciju ar acu kamerām un kameras šķidrumu. Šis process ir svarīgs, lai tas, ko redzat savā vidē, tiktu pareizi parādīts tīklenē. Gaismas refrakcijas aparāta refrakcijas spēku var pielāgot, deformējot objektīvu.
Objektīvs ir abpusēji izliekts cilvēkiem, tas ir, tas ir izliekts abās pusēs. Objektīvs tiek deformēts, velkot zonu šķiedras uz objektīva kapsulas. Zonālo šķiedru stāvoklis savukārt ir atkarīgs no ciliāru muskuļu sasprindzinājuma. Jo vairāk ciliāru muskuļi saraujas, jo mierīgākas ir zonālās šķiedras.
Kad ciliāru muskuļi atkal atslābst, zonālās šķiedras ir pakļautas spriedzei. Pēc tam saspringtās zonālās šķiedras izdara spriedzi objektīva kapsulā un tādējādi objektīvs deformējas un kļūst plakanāks. Kad zonālās šķiedras atslābst, spiediens uz objektīva kapsulu tiek samazināts, un objektīvs savas elastības dēļ atkal iegūst apaļu formu.
Objektīvs sastāv no objektīva šķiedrām un vienas Objektīva kodols. Kodols zaudē ūdeni ar vecumu. Šis zaudējums veicina faktu, ka objektīva elastība, t.i., deformējamība, ar vecumu samazinās. Ja objektīvs ir apaļš, refrakcijas spēks ir lielāks, tas ir, gaisma tiek refraktēta spēcīgāk. Ciliāru muskuļus galvenokārt piegādā parasimpātiskā nervu sistēma, bet daži no tiem saņem arī simpātiskus signālus.
Refrakcijas spējas pielāgošanā ir iesaistīti divi galvenie procesi: tuvums un tāls novietojums. Netālu esošo izmitināšanu izmanto, lai refrakcijas spēju pielāgotu objektiem, kas ir tuvu acij. Šim nolūkam ciliāru muskuļi tiek saspringti ar parasimpātiskās nervu sistēmas darbību, tādējādi lēca atslābst un kļūst apaļa. Tādējādi objektīva izliekums ir maksimāls, un gaisma tiek pastiprināta spēcīgāk.
Pretēji notiek ar izmitināšanu. Tiek kavēta parasimpātiskā inervācija, un lēca kļūst glaimāka. Ja tiek aktivizēta arī simpātiskā sistēma, objektīvs ir pilnībā atslābināts un sasniedz zemāko refrakcijas spēju. Kā minēts iepriekš, objektīvs ar savu vecumu zaudē elastību, un tas samazina maksimālo refrakcijas spēju. Rezultātā tuvais punkts, punkts, no kura var skaidri redzēt, virzās arvien tālāk un tālāk un attīstās presbiopija.
Kas ir objektīva necaurredzamība?
Lēcas necaurredzamību sauc arī par kataraktu vai kataraktu. Vācijā visizplatītākā forma ir ar vecumu saistīta objektīva necaurredzamība. Lēcas kļūst duļķainas vairāku faktoru, tostarp traumu, diabēta, starojuma un galvenokārt vecuma dēļ. Tā rezultātā redze ir skaidri ierobežota. Ietekmētie apraksta simptomus kā bieza migla, kas atrodas acs priekšā. Diskomforts var uzlaboties, aplūkojot tuvumā esošos objektus. Iemesls tam ir tas, ka objektīvs ir deformēts, lai fiksētu tuvumā esošo objektu. Cēloņsakarība slimības ārstēšanā vēl nav izpētīta, taču operācija vēlīnā stadijā var atkal ievērojami uzlabot redzi. Šeit slimā lēca tiek aizstāta ar mākslīgo implantu.
Darbība ar objektīvu
Ir vairāki iemesli, lai veiktu operāciju ar objektīvu.
Piemēram, smagu redzes traucējumu gadījumā var veikt refrakcijas lēcu apmaiņu. Šīs operācijas mērķis ir samazināt smagas tālredzības vai tuvredzības ierobežojumus. Parasti operācija tiek veikta tikai pēc 50 gadu vecuma vai pēc presbiopijas iestāšanās. Vecais objektīvs tiek noņemts un aizstāts ar mākslīgo objektīvu. Objektīva nomaiņa noved pie dabiskās pielāgošanās spējas zaudēšanas, un šī iemesla dēļ objektīva nomaiņa ir jēga tikai tad, ja ir redzes traucējumi. Jaunajam objektīvam ir noteikta zināma refrakcijas spēja, galvenokārt tālredzībai, un pēc tam tas bieži jāpapildina ar redzes palīglīdzekli tuvredzībai.
Papildus objektīva nomaiņai tālredzībai vai tuvredzībai, mākslīgās lēcas tiek izmantotas arī kataraktai. Apmākušos objektīvu arī aizstāj ar mākslīgo. Lai varētu labi plānot procedūru, pirms operācijas jāveic vairākas pārbaudes. Šādā veidā ārsts var nosvērt, vai ir jēga apmainīt lēcas, jo mākslīgās lēcas nevar labot visus redzes defektus. Būtu jānosaka arī kopīgs ārstēšanas mērķis, un jau iepriekš būtu skaidri jānosaka, cik lielā mērā pēc tam būs nepieciešami papildu vizuālie palīglīdzekļi (piemēram, lasīšanas brilles).
Pati procedūra parasti tiek veikta ambulatori un vietējā anestēzijā. Darbības laikā vecais objektīvs ir jānoņem, un jaunais objektīvs jāievieto un jānostiprina. Lai noņemtu veco objektīvu, vispirms to izjauc mazos gabaliņos. Tas tiek veikts, izmantojot ultraskaņu, un ir pilnīgi nesāpīgs. Pēc tam caur nelielu atveri ievieto nelielu sūkšanas ierīci un vecā objektīva fragmenti tiek izsūknēti. Lēcas kapsula tiek saglabāta, un pēc tam tā var kalpot par jaunā objektīva turētāju. Jaunais objektīvs ir salocīts pa to pašu atveri un ievietots kapsulā. Šeit tas pilnībā izplešas un tāpēc var aizstāt veco objektīvu. Ir arī iespēja izmantot femtosekundes lāzeru atbalsta griešanai. Tas atvieglo kapsulas un radzenes atvēršanu.
Lasiet vairāk par tēmuKataraktas operācija
Mākslīgās lēcas
Tā saucamās acs iekšējās lēcas (IOL) galvenokārt izmanto kā lēcu aizstājējus. Intraokulārais objektīvs sastāv no optiskas daļas, kas aizvieto oriģinālo objektīvu, un turētāja (heptiska) objektīva fiksēšanai acī.
Mākslīgās lēcas var būt cietas vai mīkstas. Cietās lēcas ir izgatavotas no polimetilmetakrilāta. Mīkstās lēcas ir salokāmas, kas var būt noderīgas procedūrai, un ir izgatavotas no silikona, akrila vai hidrogela. Optiskās zonas diametrs parasti ir apmēram 6 mm. Atkarībā no formas un pielietojuma laukuma tiek nošķirti dažādi objektīvi.
Sliktas redzes korekcijai parasti tiek izmantotas pozitīvas vai negatīvas refrakcijas intraokulāras lēcas. Pozitīvās refrakcijas intraokulārā lēca tiek izmantota tālredzības korekcijai, savukārt negatīvā refrakcijas intraokulārā lēca - tuvredzības korekcijai.
Presbiopijas korekcijai tiek izmantotas daudzfokālās lēcas, apvienojumā ar sliktu redzi. Ir arī iespēja izmantot pielāgojošu objektīvu, kas var imitēt objektīva dabisko pielāgošanos.
Toric objektīvu var izmantot, lai uzlabotu redzes traucējumus, ko izraisa astigmatisms. Toric lēcām ir īpaša forma, un tāpēc tās var kompensēt radzenes izliekumu. Phakic intraokulārās lēcas (PIOL) var izmantot arī kā alternatīvu intraokulārajām lēcām. Ar phakic intraokulārām lēcām dabisko lēcu nenoņem, bet mākslīgo lēcu ievieto tikai papildus. Šīs lēcas ir piemērotas ametropijas korekcijai, bet ne kataraktas ārstēšanai.
Vai jūs varat kaut ko redzēt bez objektīva?
Lēcas galvenais uzdevums ir pielāgot acs refrakcijas spēju. Deformējot objektīvu, ir iespējams precīzi nofiksēt atsevišķus objektus. Tomēr objektīvs nav vienīgā acs daļa, kas var fokusēt krītošos gaismas starus. Gaismas refrakcijā lielākais īpatsvars nav lēcai, bet acs radzene tālāk. Pats objektīvs dod aptuveni 20 dioptrijas acs kopējam refrakcijas spēkam. Tādēļ iztrūkstošo objektīvu bez jebkādām problēmām var kompensēt ar pietiekami stiprām brillēm. Tomēr rezultātā vairs nav iespējams fiksēt objektus tuvumā. Pirms mūsdienu implantu izstrādes objektīva necaurredzamības novēršanai bieži izmantoja objektīva vienkāršu noņemšanu vai iznīcināšanu. Šī operācija, kas pazīstama kā zvaigžņu valdziņš, ir zināma visā pasaulē kopš pirmskristietības laikiem.
