Šīs pārbaudes tiek veiktas, ja Jums ir sirds mazspēja
ievads
Gados vecākiem cilvēkiem bieži attīstās sirds mazspēja vai sirds mazspēja. Gandrīz 20% Vācijā> 60 gadu vecumu un gandrīz 40% Vācijā> 70 gadu vecu cilvēku cieš no sirds mazspējas, tādējādi sievietes tiek skartas retāk nekā vīrieši.
Sirds mazspēja ir neārstējama un ir viens no galvenajiem nāves cēloņiem. Agrīna diagnostika un konsekventa terapija ir noteicošie ilgākam dzīves ilgumam. Savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu un jāveic īpaši testi.
Lasiet vairāk par tēmu: Sirdskaite
Šie testi ir klāt
Internetā cirkulē dažādi tiešsaistes anketu testi, kuros tiek noskaidroti dažādi simptomi, kas norāda uz sirds mazspēju. Jo spēcīgāki ir simptomi un jo vairāk simptomu parādās vienlaikus, jo lielāka iespējamība, ka tiek diagnosticēta sirds mazspēja. Tagad ir standartizētas un zinātniski novērtētas anketas, kuras ārsti izmanto arī ikdienas praksē. Katrs jautājums atbilst noteiktai punktu vērtībai.
Ja beigās tiek pārsniegta noteikta summa, piem. Uzsākta asins analīze (BNP pārbaude) un nosūtījums pie kardiologa. BNP ātrais asins tests ir jaunāka metode sirds stresa novērtēšanai. BNP (= B-natriuretic peptide) izdalās no šūnām sirds kambaros. Jo vairāk kameras ir izstieptas (= noslogotas), jo vairāk BNP ir asinīs. Turklāt ārsts vienmēr veiks fizisku pārbaudi, kuras laikā tiks uzraudzīta sirds un plaušas un pārbaudīts ķermenis, lai noteiktu iespējamās sastrēguma pazīmes (kāju edēmu, juguļu vēnu sastrēgumus).
Tomēr, lai varētu droši izslēgt vai apstiprināt sirds mazspēju, jebkurā gadījumā tiek veikta ehokardiogrāfija (sirds ultraskaņa). Ventrikulārā sistēma tiek pārbaudīta no dažādiem leņķiem. Šeit var noteikt un interpretēt sirds kustības, sirds muskuļa biezumu, sirds vārstus, asins plūsmu un izmešanas tilpumus. Turpmākajā kursā var būt noderīgi veikt EKG, rentgena vai asins analīzes, lai atklātu iespējamos cēloņus.
Lasiet vairāk par tēmu: Ehokardiogrāfija
Cik noderīgi ir tiešsaistes testi?
Tiešsaistes testu kvalitāte ir ļoti atšķirīga. Visiem variantiem simptomi tiek uzdoti atšķirīgā mērā. Tomēr sirds mazspējas simptomi bieži ir ļoti nespecifiski. Elpas trūkumam, piemēram, var būt daudz iemeslu, un tas var ātri novest jūs uz nepareizā ceļa. Tāpēc ir jēga vispirms uzdot plašu jautājumu loku, lai nākamajā solī sīkāk izpētītu dažus simptomus.
Tomēr to ir grūti īstenot standartizētā tiešsaistes rīkā. Zinātniski novērtētām anketām parasti ir plašāka darbības joma, un to analīze ir vairāk diferencēta. Principā tiešsaistes anketas var būt pirmais solis, lai sensibilizētu tos, kurus skar šī tēma. Tomēr, ja tiešsaistes pārbaude izrādās pozitīva, nevajadzētu uzreiz pieņemt, ka jums tiešām ir vāja sirds. Vizīte pie ārsta un papildu testi ir nepieciešami!
Izlasiet arī rakstu par tēmu: Sirds mazspējas simptomi
Ultraskaņas pārbaude
Sirds ultraskaņu parasti veic pacientam, kurš atrodas uz muguras un kreisajā pusē. Gar kreiso krūškurvi un ribas apakšējo malu tiek virzīta īpaša ultraskaņas zonde. Sirds kambarus, sirds sienas un vārstus attēlo no dažādiem skatupunktiem. Doplera efekts var arī padarīt asiņu plūsmu caur sirdi redzamu.
Pārbaudes laikā ārsts var novērtēt sirds muskuļa kontrakciju un noteikt visus sienas kustības traucējumus. Rēta sirds muskuļos pēc sirdslēkmes ved, piem. uz to, ka sirds muskulis skartajā zonā gandrīz nekustas vai pārvietojas nevienmērīgi. Var izmērīt arī sirds muskuļa biezumu un atsevišķo kameru tilpumu. Ja sirds ir stipri pakļauta stresam, sirds muskulis kļūst biezāks (hipertrofija) un palielinās tilpums sirds kambarī.
Doplera efekts parāda, vai sirds daivas noplūst un vai asinis atkal plūst sirdī. Visbeidzot, var noteikt tilpumu, ko sirds izstumj vienā sitienā (LVEF kreisā kambara izsviedes frakcija). Tas ir vissvarīgākais sirds mazspējas klasifikācijas pasākums. Parasti vērtībai jābūt lielākai par 54%.
Uzziniet vairāk par tēmu: Ehokardiogrāfija
Asinsanalīze
Viens no iespējamiem asins testiem, lai apstiprinātu aizdomas par sirds mazspēju, ir BNP vai NT-pro BNP ātrs tests. BNP ir hormons, kas veidojas sirds kambara šūnās un galvenokārt izdalās, kad sirds muskulis ir izstiepts. Jo vairāk kameras ir izstieptas (= noslogotas), jo vairāk BNP ir asinīs.
Iespējamie BNP palielināšanās cēloņi ir sirds mazspēja, nieru / aknu mazspēja, plaušu hipertensija un plaušu embolija. Ja vērtības ir normālas, sirds mazspēja ir maz ticama (BNP: sieviete <150 pg / ml; vīrietis <100 pg / ml).
No otras puses, ievērojami paaugstināts BNP liecina par sirds mazspēju. Tas kļūst problemātisks ar nedaudz palielinātām vērtībām, jo arī BNP palielinās, palielinoties vecumam un nieru disfunkcijai. Papildu asins analīzes, lai noteiktu cukura līmeni asinīs, eritrocītu skaitu un lielumu vai vairogdziedzera vērtības, izmanto, lai izslēgtu citas slimības, kas izraisa līdzīgus simptomus vai veicina sirds mazspēju. Tie ietver diabētu, anēmiju un vairogdziedzera darbības traucējumus.
EKG
Sirds mazspējai EKG var būt dažādas izpausmes.Ja sirds vājuma dēļ rodas asiņu uzkrāšanās, iemesls var būt traucēta stimulu pārnešana no sirds. Tas EKG parādīsies neregulārā ritmā (pagarināts PQ laiks).
Turklāt ir vairākas EKG izmaiņas, kas liek domāt, ka ir pagājis sirdslēkme. Ja rodas aizdomas par koronāro artēriju slimību (CHD) vai lai novērtētu noturību, var veikt vingrinājumu EKG. Lai panāktu terapiju, fiziskās aktivitātes un vieglais sports ir svarīgi, lai varētu ieteikt optimālu terapiju, vispirms jānosaka veiktspējas robeža.
Izlasiet arī rakstu par tēmu: Vai jūs varat atpazīt sirds mazspēju EKG?
Sirds mazspējas fiziskie testi
Medicīniskās pārbaudes sākumā tiek veikta fiziskā pārbaude, pamatojoties uz aprakstītajiem simptomiem. Vispirms klausās sirdi, pievēršot uzmanību sirds murmulēšanai, kas norāda uz sirds vārstuļa defektiem. No otras puses, iespējams, var uztvert trešo sirds skaņu (galopa ritms), kas norāda uz paaugstinātu spiedienu sirds kambaros.
Uzziniet vairāk par tēmu: Sirds murmina
Pēc tam tiek novērotas plaušas. Asins uzkrāšanās plaušās var izraisīt plaušu tūsku, kas izraisa mitru, grabējošu troksni. Vēl viena sastrēguma pazīme ir redzama uz kakla. Ja aizplūšana no labās sirds ir apgrūtināta, asinis uzkrājas kakla vēnās, īpaši, ja pacients guļus stāvoklī, vēnas skaidri izvirzās.
Arī skartās personas kājas tiek pārbaudītas kāju edēmu novēršanai. Lai to izdarītu, āda virs apakšstilba tiek iespiesta. Ja audos ir šķidrums, mīkstā ādā paliks iespiedums, kas izzudīs tikai pēc dažām minūtēm. Pirkstiem tūska neietekmē, un abas kājas parasti ir vienādi skartas.
