Mācību Problēmas-The-

stostīties

Biežums - parādīšanās populācijā

Sinonīmi plašākā nozīmē

Medicīniskais / tehniskais termins: Balbuties

Angļu: Stostās

definīcija

Stostīšanās (balbuties) apraksta runas plūsmas traucējumus. Runāšanas procesu bieži pārtrauc skaņu un vārdu zilbju atkārtojumi. Dominē runas muskuļu koordinācijas traucējumi.

Stostīšanās cēloņi

Stostīšanās cēloņi joprojām nav pilnībā izprotami. Var pieņemt, ka notikums ir daudzfaktorāls. Runāšana ir sarežģīts darbību kopums, ko kontrolē mūsu smadzenes. Runājot, nekavējoties jādarbojas elpošanai, vokalizēšanai un artikulācijai.

Stostīšanās laikā šī mijiedarbība ir traucēta. Tā kā stostīšanās biežāk notiek arī ģimenēs, zinātnieki pieņem iedzimtu noslieci uz stostīšanos. Vairāki faktori, iespējams, ir atbildīgi par stostīšanās attīstību un turpināšanos. Daži faktori izraisa runas traucējumu galu galā sacietēšanu.

Ir gan norādes uz nervu signālu traucējumiem runāšanas procesā, gan norādes, kas norāda uz motoriskiem traucējumiem runāšanā. Turklāt ir daudz gadījumu, kad stostīšanās iemesls ir trauma. Stostīšanās var notikt posttraumatiski, piemēram, pēc ļoti nopietna dzīves notikuma. Turklāt bailes un nervozitāte var izraisīt stostīšanos vai veicina stostīšanās saglabāšanu un sacietēšanu kā valodas traucējumus.

Garīgi cēloņi

Šī runas traucējuma daudzfaktoriālajā ģenēzē ir liela nozīme psiholoģiskiem cēloņiem. Emocijas, piemēram, bailes, satraukums un nervozitāte, var izraisīt situācijas stostīšanos. Pamatā var gadīties, ka katrs cilvēks sāk stostīties neērtās, nervozās situācijās.

Stostīšanās problēma ir tā, ka psiholoģiski cēloņi sākotnēji pastiprina stostīšanos un laika gaitā var pat sacietēt. Ja varbūt ir ģenētiska predispozīcija un citi faktori, kas veicina stostīšanos, psiholoģiskās sajūtas var neatgriezeniski noenkurot runas traucējumus. Stostīšanās var rasties arī nopietnas traumas dēļ.

Caur stresu

Stostīšanās attīstību ietekmē dažādi faktori. Stress ir svarīgs faktors, kas var mudināt stostīties. Stress ikvienam nozīmē dažādas lietas, un reakciju uz stresu ir grūti kontrolēt. Stresa situācijas var izraisīt emocijas, piemēram, bailes no neveiksmes, spiediena sajūtu un / vai cilvēku nervozitāti.

Tie var izraisīt stostīšanos gan situācijās, gan kā ilgtermiņa runas traucējumus. Stress ļoti ietekmē mūsu veselību un var izraisīt stostīšanos.

Biežums - parādīšanās populācijā

Stostīšanās ietekmē zēnus vairāk nekā meitenes. Attiecība ir 4: 1.
70 procentiem stostītāju var pierādīt psiholoģiskos cēloņus.
Mazāk nekā desmit procentos pārbaudīto gadījumu varēja pierādīt iedzimtu cēloni. Spēcīgu bērnu smadzeņu izmeklējumos ļoti bieži ir atklāti organiski smadzeņu cēloņi. Vienā pētījumā smadzeņu bojājumi tika konstatēti pat vienam no pieciem.

Jūs varētu interesēt arī: Valodas traucējumi bērniem

Stostīšanās formas

Pastāv divas dažādas stostīšanās formas, taču tās ne vienmēr notiek atsevišķi, bet var notikt kopā.

Toniks stostīties

Tonizējošā stostīšanās gadījumā zilbju gali ir izstiepti. Stostīšanās cilvēks iestrēdzis vārda vidū ("Bahn-n-nhof")

Kloniska stostīšanās

Kloniskā stostīšanās laikā vārdu pirmie burti tiek atkārtoti. Attiecīgā persona vārda vai teikuma sākumu izveido tikai atkārtojot sākumu vairākas reizes ("B-B-B-Bahnhof")

Pēc insulta

Ja stostīšanās notiek insulta rezultātā, kaut arī jūs nekad neesat stostījies pirms uzbrukuma, zinātnieki pieņem ts iegūta neirogēna stostīšanās ārā. Stostīšanās reti notiek pieaugušā vecumā, un, kad tā notiek, tās pamatcēloņi bieži ir nopietni, piemēram, smadzeņu bojājumi, traumas vai noteiktu narkotiku (psihotropo zāļu) ietekme.

Smadzeņu bojājumi, ko izraisa insults, runājot var izraisīt motora traucējumus, kas izraisa stostīšanos vai nervu sistēmas sarežģītu savienojumu iznīcināšanu.

Pavadošie stostīšanās simptomi

Attiecīgā persona pilnībā zina par savu runas kavēšanu stostīšanās laikā.
Runas plūsmu nevar patvaļīgi kontrolēt. Šī neatbilstība rada spriedzes un diskomforta sajūtu apkārtējā vidē. Īpaši stresa situācijās vai emocijās (garastāvoklī) stostīšanās simptomi ir vēl acīmredzamāki un runas kavēšana izteiktāka.
Tāpēc ķermenis ir saspringts vai sašaurināts cilvēkam jau pašā sākumā. Īpaši tas ir redzams sejas muskuļos. Vārda vidū vai vārda sākumā sejas muskuļi var kļūt saspringti. Elpas plūsma arī apstājas, un to traucē smaga ieelpošana vai pat elpas aizturēšana runājot.

Sasprindzinājums, krampji, elpošanas problēmas un runas kavēšana var izraisīt arī emocionālu reakciju, kas izpaužas kā sarkt, svīšana un kauna sajūta.

Vai stostīšanās ir iedzimta?

Stostīšanās ir izplatīta ģimenēs. Pašlaik nav zinātnisku pierādījumu tam, ka stostīšanās ir tieši mantota. Tiek uzskatīts, ka līdzīga nosliece uz stostīšanos tiek pārnesta arī ģimenēs. Šo iedzimto sastāvdaļu atbalsta arī tas, ka zēni un vīrieši stostās ievērojami biežāk nekā meitenes un sievietes.

Tiek uzskatīts, ka stostīšanās ir daudzfaktoriāla ģenēze. Tas nozīmē, ka, ja ir iedzimta nosliece un rodas sprūdi, piemēram, stresa situācijā, tajā laikā tiek veicināta stostīšanās. Ja tas notiek biežāk vai ja tiek pievienoti apstākļi stostīšanās uzturēšanai, runas traucējumi iesakņojas skartajos.

diagnoze

Ja bērns tiek pamanīts stostīties, uzlabojumi nav jāgaida atsevišķi - tas parasti nekad nenotiek!
Agrīna terapija var apturēt vēlākas runas grūtības vai labākajā gadījumā tās novērst. Specializēts ārsts (pediatrijai / ausu, deguna un rīkles zālēm) sniedz precīzus ieteikumus un diagnozi.

Pirmais saskares punkts ir pediatrs. Vajadzības gadījumā viņš organizēs nosūtījumu ENT ārstam vai logopēdam.
Dažiem ENT ārstiem ir papildu apzīmējums “phoniatrics and pedaudiology”, un viņi parasti pārzina runas traucējumu un runas traucējumu diagnostiku un ārstēšanu.

Vairāk par stostīšanās terapiju lasiet vietnē: Runas terapija

Vai jūs varat izārstēt stostīšanos?

Stostīšanās ir runas traucējumi, kas daudzos gadījumos ir izārstējami. Stostīšanos var ārstēt gan bērniem, gan paaugstinātā vecumā. Stostīšanās terapija palīdz daudziem skartajiem cilvēkiem ievērojami uzlabot runas veidu. Svarīgs aspekts stostīšanās ārstēšanā ir psihe.

Jūs varat pozitīvi ietekmēt runas bailes caur stostīšanos, ja strādājat pie izvairīšanās no uzvedības un runas bailēm. Pozitīvs pašnovērtējums un veselīga stresa izturēšanās pozitīvi ietekmē runas traucējumus.

Kāda ir stostīšanās terapija?

Tā kā stostīšanos ir ārkārtīgi grūti ārstēt, it īpaši pieaugušā vecumā, jau pašā sākumā jāuzsver, ka ir daudz apšaubāmu dziednieku un metožu, kas piedāvā daudzsološu terapiju par neizsakāmām cenām.
Tomēr zinātniski pamatotas terapijas joprojām pastāv, un tās parasti atbalsta veselības apdrošināšana.

Logopēdi, psihologi, bērnu pusaudžu psihiatri un fiatriologi (galvenā uzmanība tiek pievērsta ausu, deguna un rīkles ārstiem) gadu desmitiem ilgi domājuši par stostīšanās ārstēšanu un izstrādājuši šādas pieejas:

Elpošanas apmācība
Īpaši pacienta elpošanas plūsma ir ievērojami traucēta. Aizturot elpu, smagi izelpojot, netraucēti elpojot, ir grūti plūst. Ritmiskas, atvieglinātas elpošanas vingrinājumi ar vienlaicīgas runas vingrinājumiem var radīt mierīgāku situāciju un labāku runas kontroli.

Runas un vokālās tehnikas pieeja
Interesanti, ka stostīšanās nerodas dziedājot. Šo faktu var izmantot terapeitiski.Izmantojot dziedāšanas, elpošanas un vokālās tehnikas, šī terapija koncentrējas uz iemācīšanos runāt tekošāk.

Garīgā apmācība
Šajā kontekstā regulāras runāšanas un lasīšanas vingrinājumi mēģina vispirms novērst bailes un runas kavēšanu. Šīs terapijas pīlāri ir regularitāte un pašpārliecinātība. Tas ir pamatots ar pieņēmumu, ka, mācoties jaunu runāšanas izturēšanos, vecie valodas paraugi tiek uzlikti virspusē.

Modifikācijas pieeja
Uzvedības terapeitiskās metodes ir paredzētas, lai skartajiem atvieglotu viņu runas traucējumu pieņemšanu. Izmantojot situācijas un komunikācijas apmācību grupā, jānovērš bailes un runas kavēšana. Mērķis ir modēt stostīšanos - tas ir, uzlabot stostīšanās simptomus - un to pilnībā neizārstēt.

Citas metodes
Šīs metodes daļēji izmanto atbalstošā veidā un kombinācijā ar citām pieejām. Terapija ir individuāli piemērota katram stostītājam un vienmēr ņem vērā vecumu, simptomus, prasības, intelektu utt.

Tiek izmantotas arī šo jomu metodes:

hipnoze
Autogēna apmācība
joga
Muskuļu relaksācija
Spēļu terapija, konfliktu risināšana agrīnas iejaukšanās kontekstā
Uzvedības terapija
Dziļuma psiholoģija

Kā izskatās stostīšanās terapija bērniem?

Ne katram bērnam, kurš stostās, nepieciešama terapija. Ir augsts spontānas dziedināšanas līmenis bērniem, kuri stostās, īpaši maziem bērniem. Tomēr, ja bērns kļūst psiholoģiski anomāls vai attīstās uzvedības modeļi, lai izvairītos no runāšanas, jāapsver stostīšanās terapija. Stostīšanās terapija bieži notiek intensīvas terapijas veidā.

Tas ietver runas terapiju, kas notiek reizi nedēļā. Tiek izmantotas arī tādas metodes kā elpošanas terapija, psihoterapija vai hipnoze. Ir svarīgi, lai terapija būtu individuāli pielāgota attiecīgā bērna vajadzībām. Nopietnas stostīšanās terapijai vajadzētu būt šādam saturam:

Intensīva mācīšanās un jaunā runas modeļa bez stostīšanās nostiprināšana
Intensīva, skaidri strukturēta pēcaprūpes fāze
Pavadīts ikdienas dzīvē apgūtais
Pastāvīga veiksmes kontrole

Atkarībā no bērna vecuma bērniem tiek veikta stostīšanās terapija atbilstoši viņu vecumam. Grupu sesijās bieži notiek kopīgi vingrinājumi, runāšana un rotaļu kārtas grupā. Turklāt terapijas panākumiem ir svarīgi, lai vecāki tiktu apmācīti un aktīvi atbalstītu bērnus stostīšanās terapijā.

Kā izskatās stostīšanās terapija pieaugušajiem?

Stostīšanās terapija pieaugušajiem izskatās nedaudz savādāk nekā bērniem. Runas terapija, elpošanas terapija, psihoterapija un hipnoze vai ķermeņa koordinācija ir stostīšanās terapijas pamatā.Kā pieaugušie lielākoties ir iesaistīti ikdienas darbā un / vai ģimenes dzīvē, ir piedāvājumi intensīvai terapijai divu nedēļu laikā vai terapijai, kas notiek reizi nedēļā vairākus mēnešus.

Pieaugušie veic vingrinājumus, piemēram, runāšanas vingrinājumus pie datora vai kopīgas refleksijas grupas sesijās. Līdzīgi kā bērniem, stostīšanās terapija pieaugušajiem bieži notiek grupu nodarbībās, kurās cilvēki praktizē un runā kopā. Tipiski vingrinājumi pieaugušajiem ir, piemēram, runas apmācība lekciju, lasīšanas un telefona vingrinājumu veidā.

Tiek praktizētas situācijas, kas raksturīgas pieauguša cilvēka ikdienai. Piemēram, skartajām personām vajadzētu praktizēties, uzrunājot garāmgājējus vai nodrošinot veikalā tirdzniecības vietu. Pēc stostīšanās terapijas tikai pēc pieaugušajiem ir atbildīgi pieaugušie. Bieži vien skartajiem tiek piedāvātas interneta programmas un kvalifikācijas celšanas kursi, lai mājās varētu doties, un viņiem tas praktiski jāizmanto praktizēšanai. Stostīšanās terapijas pēcaprūpe palīdz nostiprināt vienmērīgāku runas veidu.

Runas terapija

Logopēdi ir runas, runas un balss traucējumu eksperti. Jūs varat uzzināt, vai skartajai personai tiešām ir runas traucējumi, un to ārstēt, pamatojoties uz ārsta recepti. Tiek pārbaudīti runas izpratnes, runas un rakstiskās valodas, runāšanas, elpošanas, balss, kā arī mutes funkcijas, dzirdes un pat rīšanas traucējumi.

Logopēdija ir individuāli pielāgota skartās personas vajadzībām un vecumam, un tā ir tieša vai netieša. Netieši nozīmē, ka logopēdija rotaļīgā veidā darbojas ar bērnu, tieši nerunājot par runas traucējumiem. Šeit bērni iemācās jaunus vārdus vai skaņas, ko viņi pārnes ikdienas dzīvē, nedomājot par tiem.

Jūs mācāties vārdus rotaļīgā veidā un pielietojat tos “reālajā dzīvē”. Izmantojot tiešu terapijas pieeju, bērns precīzi zina, kāpēc tā tiek ārstēta. Tas arī ļauj bērniem patstāvīgi veikt vingrinājumus mājās, kas nozīmē, ka progresu var redzēt ātri. Pieaugušajiem stostīšanās terapiju izmanto arī tieši.

Zāles

Pagaidām vēl nav zāles pret stostīšanos, tomēr zāles pret spriedzes un trauksmes stāvokļiem var mazināt noteiktas situācijas un tādējādi uzlabot simptomus.
Bērnu un jauniešu psihiatri šajā jautājumā var sniegt vislabākos padomus. Jums ir liela pieredze trauksmes terapijā un zināt prettrauksmes līdzekļu (anksiolītisko līdzekļu) spektru.

Kad stostītājs izjūt atvieglojumu?
Kas jāpavada katrai terapijai?
Ko var darīt vecāki un skolotāji?

Ja aprūpētājs pacietīgi klausās stostītāju, ļauj viņam pabeigt runu un sastopas ar sapratni, tas parasti noved pie tā, ka stostītājs izbauda runāšanu un atvieglo viņam runas plūsmas kontroli.

Stostīšanās ģimenē nebūtu jāapsver. Tieši pretēji, citu koriģējoša iejaukšanās, nepacietība un nepieņemšana veicina stresa situāciju un apgrūtina attiecīgās personas runāšanu.

Pēdējais galvenokārt notiek skolā. Bērni ātri atzīst, ka viņi var vājināt un aizskart savu stostīšanās klasesbiedru, labprāt tos izlabo un kaitina smaidos un neziņā. Tāpēc vecākiem un skolotājiem nav jābaidās atklāti pievērsties situācijai klasē, lai atsauktos uz klasesbiedru izpratni!

Attiecīgajai personai parasti nepatīk runāt par šādu ķircināšanu un prasmīgi slēpj savu kaunu no pedagogiem un vecākiem.
Arī šeit ik pa laikam ir jānotiek atklātām sarunām, lai novērtētu bērna situāciju un nepieciešamības gadījumā rīkotos.

Stostīšanās prognoze

Aptuveni 90% no tiem, kas stostās, sāk stostīties pirms sešu gadu vecuma. Lielākā daļa skarto cilvēku zaudē runas traucējumus pubertātes laikā. Stostīšanās sākas agrāk, īpaši meitenēm. Tajā pašā laikā meitenes runas traucējumus ātrāk atlika pašas. Stostīšanās prognoze ir atkarīga no terapijas. Tiem skartajiem, kuri stostās pēc pubertātes, ir neliela iespēja runāt pilnīgi bez stostīšanās.

Tāpēc ir svarīgi agri apsvērt stostīšanās terapiju, ja ir aizdomas par nopietnu stostīšanos. Stostīšanās uzlabošanās joprojām var notikt jebkurā vecumā ar ārstēšanu vai bez tās. Terapija ļoti labi palīdz lielākajai daļai stostītāju. Pilnīga remisija ne vienmēr ir iespējama. Tomēr stostīšanās terapija palīdz lielākajai daļai cilvēku runāt ērtāk. Tādēļ terapija ir indicēta gan bērniem, gan pieaugušajiem.