Sirds mazspējas simptomi

ievads

Sirds mazspējas (sirds mazspējas vai sirds mazspējas) simptomi atšķiras atkarībā no tā, vai slimība skar tikai sirds labo pusi, tikai kreiso vai abas puses. Ja kreisā kambara muskuļi ir vāji, galvenie simptomi ir, piemēram, elpas trūkums (aizdusa) un slikta veiktspēja.

Tipiski sirds mazspējas simptomi

Tipiski sirds mazspējas simptomi ir:

• Izsīkums, samazināta veiktspēja
• Svara pieaugums bez palielinātas pārtikas devas
• Ūdens kājās (kāju tūska)
• Ūdens vēderā (ascīts)
• Elpas trūkums (aizdusa)
• Urinēšana naktī (noktūrija)
• Sirdsdarbības paātrināšanās (tahikardija)
• Sāpes kreisajā pusē krūtīs
• Klepus, ja Jums ir sirds mazspēja

Ūdens kājās

Biežs hroniskas, ilgstošas ​​sirds mazspējas simptoms ir ūdens uzkrāšanās kājās, ko sauc arī par kāju edēmu.

Tās rodas tāpēc, ka asinis uzkrājas sirds priekšā, kad sirds nespēj pietiekami ātri un spēcīgi sūknēt. Tas izraisa šķidruma noplūdi audos, kas ir īpaši pamanāms kājās smaguma spēka dēļ. Skartās personas bieži sūdzas par smagām kājām un vilkšanas sajūtām, jo ​​kāju āda ir nogurdināta un izstiepta, jo uzkrājas šķidrums. Kāju ūdeni bieži pavada pastiprināta urinēšana naktī, jo ķermenis mēģina atbrīvoties no šķidruma.

Izlasiet arī mūsu tēmu:

• Pietūkušas kājas

ūdens plaušās

Ar progresējošu sirds mazspēju ūdens var uzkrāties plaušās. To sauc arī par plaušu edēmu, un to izraisa asinsspiediena paaugstināšanās kā vājās sirds sastāvdaļa.

Noteiktā brīdī plaušas vairs nespēj izturēt trauku spiedienu, un ūdens uzkrājas. Ūdens plaušās parasti izpaužas kā izteikts elpas trūkums kopā ar grabējošu troksni, kad elpojot un klepojot. Tā kā tam var būt nopietna ietekme, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu. Atkarībā no tā smaguma pakāpes ūdens plaušās tiek apstrādāts ar skābekļa ievadīšanu, ķermeņa augšdaļas iztaisnošanu un dehidrējošiem medikamentiem, t.i., diurētiskiem līdzekļiem.

Vairāk informācijas par šo tēmu:

• Ūdens pazīmes plaušās

Elpas trūkums

Daudziem cilvēkiem, kuriem ir vāja sirds, tas, cita starpā, parādās caur dažādām elpošanas grūtībām.

Tas ietver vispārēju sajūtu, ka ir grūti elpot un ka aizvien grūtāk ir elpot. Daudziem ir arī klepus lēkmes, kas notiek galvenokārt naktī un ir saistītas ar elpas trūkumu. To sauc arī par sirds astmu, un to naktī dod priekšroka faktam, ka guļus stāvoklī plaušas tiek pakļautas lielākam spiedienam. Turklāt elpošanas grūtības parasti palielinās ar fiziskām slodzēm, un, piemēram, ir grūtāk kāpt pa kāpnēm. Ja elpošana kļūst arvien grūtāka, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu, lai agrīnā stadijā atklātu ūdens uzkrāšanos plaušās.

Vairāk par to:

• Elpošanas grūtības vājas sirds dēļ

Ūdens kuņģī

Sirds mazspēja var izraisīt asiņu uzkrāšanos sirds priekšā, jo tās vairs nevar atbilstoši sūknēt caur sirdi. Tas savāc šķidrumu, kas var izplūst arī vēdera saistaudos. Šī ūdens uzkrāšanās vēderā ir pazīstama arī kā ascīts un rada pārmērīgas vēdera uzpūšanās sajūtu. Sāpes reti rodas, ja vēderā ir ūdens, bet parasti rodas diskomforta sajūta.

Tā kā aknām parasti ir paaugstināts spiediens, kad asinis atjauno, ūdens vēderā, piemēram, var būt saistīts ar dzelti. Papildus pašas sirds mazspējas ārstēšanai ar ascītu var palīdzēt arī diurētiskie līdzekļi, t.i., ūdeni pastiprinoši medikamenti.

Jums varētu būt interesē arī šī tēma:

• Noslogotas aknas

Nakts urinēšana

Daudzi cilvēki ar sirds mazspēju arī bieži urinē naktī.

To sauc arī par noktūriju, kad skartā persona vismaz divas reizes naktī izmanto vannas istabu. Iemesls tam ir ūdens uzkrāšanās ķermenī, īpaši kājās, sirds nepietiekamās sūknēšanas funkcijas dēļ. Naktīs tiek mēģināts atkal izskalot šķidrumu. Cietušajiem tas nozīmē, ka miegs vairs neatslābina. Tas pastiprinās jau esošo veiktspējas samazinājumu. Turklāt saīsināts miegs daudziem rada galvassāpes un koncentrēšanās problēmas.

Paātrināta sirdsdarbība

Ja sirds ir vāja, sirdsdarbība var paātrināties. To var uzskatīt par sava veida kompensāciju sirdij, jo tā vairs nespēj izsūknēt pietiekami daudz asiņu ar normālu sirdsdarbības ātrumu.

Daudzos gadījumos paātrināta sirdsdarbība ir arī sirds aritmija, kas rodas nepareizas nervu piegādes dēļ, kas ir atbildīgi par sirds darbību. Tas var izraisīt sirdsdarbības ātruma palielināšanos. Dažreiz to izsaka palpināmas sirdsklauves, kuras daudzos gadījumos var sajust naktī. Tomēr daudzi arī nepamana sirdsdarbības izmaiņas, un tas tiek noteikts tikai medicīniskās pārbaudes laikā.

Šī tēma varētu jūs interesēt:

• Sirdsklauves terapija
• Sirds mazspēja un paaugstināts asinsspiediens

Sāpes kreisajā pusē krūtīs

Ja sāpes rodas kreisajā krūtīs kā vājas sirds sastāvdaļa, vairumā gadījumu tā ir akūta situācija.

Sāpes nav tipisks hroniskas, t.i., ilgstošas ​​sirds mazspējas simptoms. Gluži pretēji, viņi parasti signalizē, ka sirds ir akūti pārslogota un ka tāpēc ir jārīkojas ātri. Akūta sirds mazspēja var izpausties arī ar sirdsdarbības izmaiņām, piemēram, sirdsklauves, kā arī ar akūtu elpas trūkumu un aukstu sviedru. Ja jums ir kādi jautājumi, jums nevajadzētu vilcināties konsultēties ar ārstu.

Lasīt arī:

• Sirds sāpes - Cik tas ir bīstami?

Sirds mazspējas komplikācijas

Sirds aritmijas

Sirds mazspēja bieži tiek saistīta ar sirds aritmijām.

Iemesls tam ir sirds uzbūve un funkcijas: sirdsdarbības ritmu un ātrumu nosaka noteikti nervi, kas atrodas tieši uz sirds. Ja sirds ir vāja, mainās ķermeņa un līdz ar to arī pašas sirds apgāde ar asinīm.Tā rezultātā nervi, kas nosaka sirds ritmu, var arī nepietiekami apgādāties, kas var izraisīt sirds aritmijas. Tas var, piemēram, izteikt sevi ar paātrinātu sirdsdarbību, bet arī ar neregulāru sirds ritmu. Tā kā jūs pats to nemanāt, ieteicams konsultēties ar ārstu, lai noskaidrotu, vai ir citi simptomi, kas norāda uz sirds mazspēju.

Lasīt arī: Dzīves ilgums ar sirds mazspēju

Pēkšņa sirds nāve

Pēkšņa sirds nāve ir negaidīta cilvēka nāve no sirds mazspējas.

Tas var rasties daudzu slimību kontekstā, tāpēc tā ir arī iespējama komplikācija sirds mazspējas klātbūtnē. Pēdējos gados ir ievērojami samazinājies to cilvēku skaits, kuri mirst no pēkšņas sirds nāves sirds mazspējas dēļ. Tiek uzskatīts, ka par to ir atbildīga uzlabošanās sirds mazspējas ārstēšanā. Pēkšņa sirds nāve parasti notiek bez jebkādiem iepriekšējiem simptomiem. Ietekmētie pēkšņi apgāžas, un viņu pulsu vairs nevar sajust. Šādā situācijā pēc iespējas ātrāk jābrīdina neatliekamās medicīniskās palīdzības ārsts. Dažreiz iepriekš notiek īss ģībonis.

Kreisās sirds mazspējas mehānisms

Sirds kreisā puse sūknē asinis tā sauktajā asinsrites sistēmā, t.i., tā ar asinīm piegādā visus ķermeņa orgānus un tādējādi ar dzīvībai svarīgo skābekli, kas nepieciešams visiem nepieciešamajiem procesiem. Sirds mazspējas simptomus izraisa skābekļa trūkums dažādos orgānos.
Fakts, ka smadzenes netiek apgādātas ar pietiekamu daudzumu asiņu, var izraisīt veiktspējas samazināšanos un sliktu koncentrāciju.
Smagākos kreisās puses sirds mazspējas gadījumos dažreiz var rasties reibonis, vieglprātība vai pat samaņas apduļķošanās.
Sakarā ar pastāvīgu skābekļa trūkumu audos, gļotādas var kļūt zilas; to sauc par "cianozi".
Turklāt bieži var pamanīt, ka rokas un kājas ir neparasti vēsas, un arī sviedri šķiet diezgan auksti.
Tā kā kreisā sirds vairs nespēj turpināt pietiekami asiņot asinis, kad kreisā sirds ir vāja, tā uzkrājas vēnās, kas piegādā asinis šai sirds daļai. Tā kā tās nāk no plaušām, šīs plaušu vēnas var pārmērīgi piepildīties ar asinīm. Ja spiediens šajos traukos kļūst pārāk augsts, tā sakot, asinis no tiem tiek izspiests audos. Tas noved pie ūdens uzkrāšanās plaušās.

Tā rezultātā rodas smags elpas trūkums, ko var sajust kā nemieru, sausu klepu un / vai izsīkumu. Klausoties plaušās, jūs varat dzirdēt sāpīgus elpošanas trokšņus. Ievērojams, ka daudzi pacienti ar kreisās sirds vājumu sēž ar rumpi ļoti vertikāli, lai elpotu vieglāk. Pat guļot, daudzi cilvēki izmanto vairākus spilvenus vai augstu gultu, lai caur sēdus stāvokli iegūtu labāku gaisu.
Īpaši naktī skartajiem bieži rodas lēkmes līdzīgs elpas trūkums, ko sauc arī par sirds astmu.

Lasiet vairāk par tēmu:

• Sirdskaite

Labās sirds mazspēja

Ja vājums ietekmē tieši labās sirds muskuļus, rodas citi simptomi.
Sirds labā puse absorbē no visiem orgāniem dezoksigenētas asinis un tālāk iesūknē plaušās, kur to atkal vajadzētu bagātināt ar skābekli.
Tā kā skarto personu labā sirds ir pārāk vāja, lai turpinātu sūknēt asinis, tā uzkrājas piegādes vēnās.
Šī uzkrāšanās var izraisīt šķidruma uzkrāšanos audos.
Tas ir īpaši pamanāms apakšstilbos, it īpaši potīšu rajonā (šajā reģionā ūdens, visticamāk, paliek gravitācijas dēļ), šķidrums uzkrājas un uzbriest (Kāju edēma). Šie pietūkumi ir saistīti ar paaugstinātu risku, ka paaugstinātā audu spiediena dēļ skarto zonu āda izžūs.
Tas var izraisīt ekzēmas attīstību (Sastrēguma ekzēma), kas procesa gaitā var kļūt par īstām brūcēm, kuras pēc tam samazinātas asins plūsmas dēļ dziedē ar grūtībām, un tāpēc tās nevajadzētu novērtēt par zemu.
Bet daži iekšējie orgāni var arī uzkrāt ūdeni asiņu uzkrāšanās dēļ un attiecīgi uzbriest.
Bieži tiek skartas aknas, kas var izraisīt sāpes zem labās puses arkas, un gremošanas orgāni, kas ir pamanāmi apetītes zuduma, pilnības sajūtas un funkciju zaudēšanas veidā.
Turklāt vēderā var uzkrāties ūdens, to sauc par Ascīti.
Daudzi pacienti sūdzas par paaugstinātu vajadzību urinēt nakts laikā (Noktūrija). Tas notiek tāpēc, ka, no vienas puses, guļus stāvoklī palielinās asiņu pieplūdums nierēs, un, no otras puses, šķidrums, kas dienas laikā ir uzkrājies audos, tagad var aizplūst un ir jāizdalās.

Ja abas sirds puses tiek skartas vienādi, tad runā par vienu globāla sirds mazspēja.
Šī ir vissmagākā sirds mazspējas forma, jo tā izraisa simptomus gan labajā, gan kreisajā ventrikulā. Skartiem cilvēkiem ir ļoti ierobežota dzīves kvalitāte, un viņiem bieži ir sirds aritmijas, kas dažreiz var būt bīstamas dzīvībai. Jums jāizturas.

Sirds mazspēja būs atkarīga no sirds slimības smaguma Ņujorkas veselības asociācija sadalīts 4 grupās (no NYHA I līdz IV):
NYHA I grupā ietilpst pacienti, kuri vēl neuzrāda ierobežojumus. Tātad jūs joprojām esat izturīgs un jums nav citu simptomu.
NYHA II posmā jau ir nelieli trūkumi fiziskajā izpildījumā. Kamēr miera stāvoklī un zemas slodzes apstākļos viss joprojām ir normāli, smaga slodze (piemēram, kāpšana pa kāpnēm vai vingrošana) var izraisīt elpas trūkumu, stenokardiju (necaurlaidības sajūtu rajonā aiz krūšu kaula) vai sirds aritmijas.
NYHA III grupas pacientiem miera stāvoklī sūdzību nav, bet viņiem ir ļoti maza fiziskā slodze, piemēram, staigāšana pa taisnu plakni.
NYHA IV klasifikācija parāda stenokardijas simptomus, sirds aritmijas un elpas trūkumu pat tad, kad tie ir pilnīgi miera stāvoklī un tāpēc ir izgulējušies.

diagnoze

Vāja sirds (Sirdskaite) ir plaši izplatīta slimība industrializētās valstīs.
Tāpēc nav pārsteidzoši, ka līdz šim sirds mazspējas diagnosticēšanai ir izstrādāts viss klīnisko testu klāsts. Pat fiziskā pārbaude var dot skaidras norādes par slimības klātbūtni.
Īpaši pamanāmas ir asins sastrēgumi kakla vēnās un ūdens aizture kājās (Tūska) un sirds murmina, klausoties ar stetoskopu.
Ja šeit vai pacienta konsultācijas laikā tika atklātas novirzes, var veikt papildu pārbaudes. Vissvarīgākais šeit ir noteikt sirds mazspējas cēloni.

Lai izvairītos no koronāro artēriju slimības (CHD), ko var uzskatīt par sākotnēju sirdslēkmes stadiju, piemēram, var veikt stresa EKG. Šim nolūkam tiek uzrakstīts EKG, kamēr pacients brauc ar ergometru ar pieaugošu pretestību. Vēl vienu CHD pārbaudi var veikt, izmantojot sirds vai sirds angiogrāfijas MRI skenēšanu.
Standarta sirds izmeklējumos ietilpst arī sirds atbalss (Ehokardiogrāfija). Tas būtībā ir nekas cits kā sirds ultraskaņas izmeklēšana, kurā ļoti labi var novērtēt sirds muskuļa un sirds vārstuļu funkcionalitāti.

Visbeidzot, laboratorijas diagnostiku var izmantot arī kā sirds mazspējas smaguma vai tās komplikāciju un cēloņu pārbaudi. Šim nolūkam jau vairākus gadus ir pieejams hormona BNP tests, ko var palielināt sirds mazspējas gadījumā un tādējādi sniegt informāciju par sirds stresu.

Lasiet vairāk par tēmu:

• Sirds mazspējas EKG
• Šīs pārbaudes tiek veiktas, ja Jums ir sirds mazspēja

Sirds mazspēja un alkohols

Alkohols kā neatņemama rietumu sabiedrības sastāvdaļa ir neaizstājama mūsu ikdienas sastāvdaļa. Nevar noliegt negatīvo ietekmi uz mūsu ķermeni.
Sirds muskuli var ietekmēt arī alkohola lietošana. Lielākoties šādas toksiskas miokarda slimības, piemēram, tādas, ko izraisa smags narkotiku un narkotiku patēriņš, ir ļoti intensīva un regulāra alkohola lietošanas rezultāts, tāpēc tās ir diezgan reti sastopamas. Tomēr kopumā daudzi pētījumi norāda, ka pārāk daudz alkohola nelietošana nav tādu sirds slimību cēlonis kā sirds mazspēja.
Daži amerikāņu pētījumi pat nonāca pie secinājuma, ka mērenam alkohola patēriņam vajadzētu būt pat sirds aizsargājošam. Tomēr šie pētījumi nebūt nav neapstrīdami, un dažādu iemeslu dēļ to ir asi kritizējuši daudzi ārsti.

Bez tam, daudzos veidos noteikti ieteicams kritiski izvērtēt savu alkohola patēriņu. Ieteikumi Amerikas Sirds asociācija Var izmantot. Tas iesaka sievietēm nelietot vairāk kā 12 gramus alkohola dienā (piemēram, glāzi vīna, alus vai šņabja) vai 24 gramus alkohola dienā vīriešiem (tātad divas glāzes vīna, alus vai šņabja). Turklāt, pat ar nelielu sirds mazspējas risku alkohols joprojām nodara lielu kaitējumu citām orgānu sistēmām, piemēram, aknām, un tāpēc to vajadzētu lietot tikai nelielos daudzumos, ja vispār.

Lasiet vairāk par šo tēmu:

• Alkohola sekas

Sirds mazspējas ārstēšana

Sirds mazspējas ārstēšana ir plaša un ilgstoša; slimību var izārstēt tikai ar sirds transplantātu. Pirmais ārstēšanas solis vienmēr ir novērst tā cēloņus, un dzīvesveida maiņa ir īpaši svarīga terapijas panākumiem. Lai to panāktu, no vienas puses, asinsspiediens jāsamazina līdz normālām vērtībām (zem 140/90) (Lūdzu, skatiet: Zemāks paaugstināts asinsspiediens) un samazina ķermeņa svaru. Turklāt īpaši tiek ieteiktas fiziskās aktivitātes. Var būt noderīgi arī ikdienas dzeramā daudzuma un galda sāls daudzuma ierobežošana.

Sirds mazspējas zāļu terapija ietver veselu virkni zāļu, kas tieši vai netieši iedarbojas uz sirds muskuli un ir paredzētas, lai to atvieglotu. Visizplatītākie ir tā saucamie beta blokatori un AKE inhibitori. Dehidrējošas zāles (diurētiskie līdzekļi), kas nodrošina liekā šķidruma izdalīšanos ar urīnu, atbrīvo arī sirds muskuli.

Visbeidzot, kā pēdējā iespēja sirds mazspējas ārstēšanai vai izvairīšanās no nopietnām sekām, atkarībā no sirds mazspējas cēloņa ir pieejamas dažādas ķirurģiskas procedūras. Īpaši izplatīta ir sirds elektrokardiostimulatora implantācija, ko galvenokārt izmanto sirds vadīšanas traucējumiem.

Lasiet vairāk par tēmu:

• Sirds mazspējas terapija