Smirdīgs deguns

Sinonīmi plašākā nozīmē

Medicīna: Ozaena; Rinīts atrophicans cum foetore

Angļu valodā: ozena

definīcija

Smirdošajam degunam (ozaenai) ir raksturīga deguna gļotādas deģenerācija ar smakas zudumu (anosmija). Degunā ir grūts, smirdīgs gļotas un neskaitāmas garozas un garozas.

cēloņi

Veselā stāvoklī Deguna gļotāda daudzas svarīgas funkcijas. Tas sasilda un mitrina gaisu, ko ieelpo caur degunu. Ieelpotās putekļu daļiņas pielīp mitrai gļotādai un tiek izvadītas caur nazofarneksu kopā ar deguna sekrēcijām un parasti tiek norītas. Baktērijas un vīrusi, kas caur gaisa plūsmu pastāvīgi iekļūst ķermenī, saskaras arī ar pirmo aizsardzības barjeru deguna gļotādā. Mitrā vide neļauj viņiem dziļāk iekļūt elpošanas orgānos. Ķermeņa imūnās šūnas, kuras lielā skaitā atrodas gļotādās, var padarīt patogēnus nekaitīgus.

Lai jutīgā gļotāda neizžūtu, tā dienas laikā pārmaiņus uzbriest, lai mitrā virsma varētu atjaunoties. Tomēr dažos gadījumos deguna gļotādas aizsargfunkcija var tikt nopietni ierobežota. Pastāv slimības, kurās gļotāda zaudē spēju saglabāt mitrumu un sevi tīrīt. Tā rezultātā rodas audu ložņu samazināšanās, ko medicīniskajā terminoloģijā sauc par atrofiju. Tā nāk Deguna dobuma paplašināšanās, kurai tagad ir vairāk vietas pēc deguna gļotādas saraušanās. Pieejamās vietas palielināšanās dēļ gaisa plūsmā rodas turbulences, kas vēl vairāk izžāvē degunu, kas ļauj kaitīgajām baktērijām izplatīties uzbrukušajā gļotādā un to sadalīt.
Tā rezultātā var rasties nepatīkama smaka, kas ir uztverama arī videi, smirdošs deguns. Medicīnā to izšķir viens primārais un sekundārais smirdošais deguns (Ozana). Primārā smirdošā deguna gadījumā nevar noteikt deguna gļotādas regresijas izraisītāju. Tas regresē vēl neizskaidrojamu iemeslu dēļ kopā ar piegādes kuģiem un dažreiz pat apkārt esošajām kaulainajām struktūrām. Sprūdu parasti var redzēt sekundārajā formā. Parasti tas ir atrodams medicīniskās iejaukšanās vai lietojumos. Turpmākajos punktos apskatītas darbības, kas veicina smirdoša deguna parādīšanos.

Smirdošs deguns biežāk rodas sievietēm un bieži tiek iedzimts. Deguna operācijas un ievainojumi var izraisīt vēlāku deguna gļotādas iznīcināšanu.
Deguna pilienu un izsmidzinošu līdzekļu ļaunprātīga izmantošana gadiem ilgi (Privinisms) var izraisīt smirdošu degunu.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu lapu Atkarība no deguna aerosola

Kad pacienti ar audzēju sejas zonā Rentgenstari ir apstrādāti, deguna gļotāda vēlāk var deģenerēties ar sekojošu smirdošu degunu.

Smirdošs deguns pēc operācijas

Operācija, kas liberāli noņem audus deguna dobumā, var atstāt lielu dobumu. Tas ir iespējams, piemēram, audzēja operāciju laikā vai noņemot veselus turbinātus, ja ir aizkavēta deguna elpošana. Gaisa plūsmas turbulence var veicināt deguna gļotādas izžūšanu un baktēriju kolonizāciju pēc operācijas. Ir arī iedomājams, ka pēc asinsvadu bojājuma var samazināties gļotāda.

Deguna polipi ir labdabīgi deguna gļotādas izaugumi, kas bieži rodas hroniskos iekaisuma gadījumos un pietūkušās gļotādās. Ja polipi rodas biežāk, deguna elpošanu var stipri ierobežot, kas samazina skarto personu vispārējo pašsajūtu. Ja deguna polipi kavē deguna sekrēciju aizplūšanu, tas var izraisīt sekrēcijas aizturi un atkārtotu paranasālo deguna blakusdobumu iekaisumu.

Ja slimību vairs nevar pienācīgi ārstēt ar medikamentiem, piemēram, dekongestējošu deguna pilienu lietošanu, var būt nepieciešama operācija. Tāpat kā audzēja operācijas gadījumā, deguna polipu noņemšana rada brūces virsmu deguna gļotādām vai paranasālo deguna blakusdobumu gļotādām. Ja pēc operācijas to nepietiekami piegādā, baktēriju kolonizācijas un sadalīšanās procesos var izveidoties smirdošs deguns. Agrāk, kad deguna elpošana bija traucēta, turbinats un gļotāda, kas tajā auga, bieži tika noņemti, lai radītu vairāk vietas gaisa plūsmai. Tā rezultātā atlikušā gļotāda laiku pa laikam izžuva un izveidojās smirdošs deguns, šodien arvien vairāk un vairāk tiek atmesta šī metode.

Smirdošs deguns pēc zobu operācijas attīstās ārkārtīgi reti. Tas ir iedomājams operācijai ar augšējo žokli, ja operācijas zona sniedzas augšējā žokļa sinusā (Augšžokļa sinusa) pagarina. Tas var notikt ar plašu zobu noņemšanu vai ar čūlu saknēm.

Smirdošs deguns no deguna aerosola

Ir aprakstīts arī smirdoša deguna rašanās, intensīvi lietojot deguna aerosolus ar dekongestantu daudzumu. Šie aerosoli satur aktīvo sastāvdaļu, kas izraisa asinsvadu, kas piegādā deguna oderi, saraušanos. Tas noved pie tā paša pietūkuma, un lietotājam ir sajūta, ka viņš varētu labāk elpot caur degunu. Pastāvīga lietošana Tomēr šos aerosolus var izmantot arī Gļotādas regresija svins, kas tādējādi zaudē savu aizsargfunkciju un atsevišķos gadījumos to kolonizē baktērijas. Tāpēc deguna aerosolus nekad nevajadzētu lietot ilgā laika posmā.
Īpaši cilvēki, kas apmeklē Alerģijas slimniekiem ir tendence deguna aerosolus lietot katru dienu mēnešus un dažreiz gadus, lai izvairītos no alerģijas pietūkušas gļotādas lai atvieglotu ierobežotu deguna elpošanu. Tā kā gļotāda uzbriest tūlīt pēc aerosola lietošanas pārtraukšanas, lai neitralizētu tās izžūšanu, skartā persona patiešām kļūst atkarīga no vielas. Tādēļ jums jājautā savam ārstam vai farmaceitam, kā var pastāvīgi samazināt aerosola daudzumu. Galda sāls aerosolikas nesatur aktīvo sastāvdaļu, var būt alternatīva.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu lapu Atkarība no deguna aerosola.

Simptomi

Smirdoša deguna gadījumā cauri deguna gļotādas baktēriju kolonizācija un to sadalīšanās rada nepatīkamu smaku, kas parasti nav uztverama skartajiem. Tāpēc radinieki un citas tuvas kontaktpersonas bieži vispirms uzzina par šo slimību.
Ar strauju gļotādas samazināšanos un no tā izrietošo deguna dobuma palielināšanos slimniekiem ir paradoksāla sajūta, ka deguna elpošana ir traucēta. Tas izskaidrojams ar lineāras gaisa plūsmas pārvēršanu, kas dominē, kad deguna dobums ir neskarts, gaisa plūsmā, kas mainās, kas notiek, kad tā palielinās slimības dēļ. Ar smakojošu degunu, bojātas deguna gļotādas dēļ, tas var būt arī bieži Epistaxis un strutaini deguna izdalījumi rodas. Simptomu kompleksu reizēm papildina kraukšķīgi un riebīgi Papildinājumi.

Pacienti ar smakojošu degunu cieš daudz. Pats deguns viņiem patiesībā nerada vairāk problēmu nekā viena šņaukāties. Tomēr apkārtējie diez vai var izturēt košai līdzīgo smaku, ko deguns rada deguna gļotādas sadalīšanās laikā, bet kuru jūs nevarat saost (anosmija). Šādi pacienti var izjust būtiskas sociālās un profesionālās problēmas.

terapija

Īpaši svarīgi, lai smirdīgā deguna gļotāda būtu mitra un elastīga, jo katrs garozas un mizas veidošanās noved pie audu sadalīšanās un līdz ar to arī uz burkāniem līdzīgu smaku veidošanos.
Taukaini deguna pilieni (Coldastop®) vai bromheksīnu (Lubrirhin®) un sālsūdens (Emser Sole®) un regulāra mitrināšana Jūras ūdens deguna aerosoli var palīdzēt.
Ar deguna ziedēm (Bepanthen® deguna ziede) var tikt izvirzīts aptuvens dziedināšanas mēģinājums. Tiek apgalvots, ka A un E vitamīnu uzņemšana pakāpeniski iznīcina Deguna gļotāda novērst. Iekšā nav Šajā gadījumā atkal jālieto dekongestējoši deguna pilieni ar ksilometazolīnu vai oksimetazolīnu, jo tie tikai veicina slimību.

Ārsts (lietū ENT - ārsts) smagos gadījumos palīdzēs pacientam noņemt garozu un garozu.
Dažos gadījumos a operācija Atnesiet atvieglojumu. Skrimšļa daļas tiek pārstādītas vai tiek izveidota mākslīga pāreja uz mutes dobumu, kas, domājams, pamudina siekalas samitrināt degunu.

prognoze

Smirdošs deguns ir vairumā gadījumu diemžēl nav pilnībā izārstējams. Neskatoties uz to, simptomus un tādējādi arī nepatīkamo smaku var novērst, veicot dažus pasākumus efektīvi samazināts kļūt.
Kā jau ir parādījies no iepriekšējām sadaļām, smirdošs deguns galvenokārt ir saistīts ar deguna gļotādas izžūšanu un tās zaudēto aizsargfunkciju. Tādēļ simptomātiskas terapijas mērķim jābūt: Lai deguns būtu mitrs. Īpaši ziemas mēnešos izvairieties no sausa istabas gaisa kļūt. Ūdens trauki uz radiatoriem var palīdzēt iztvaikojot un uzlabot telpas klimatu. Arī skartajiem jāpārliecinās, ka viņi dzer pietiekami daudz šķidruma. Veselam pieaugušajam ieteicams vismaz divi litri ūdens vai nesaldināti dzērieni.

Aptiekā ir vairāki Deguna ziedes pieejami, kas uztur gļotādu vidi mitru. Inhalācijas šķīdumi, kas satur fizioloģisko šķīdumu, atbalsta deguna pašattīrīšanās funkciju. ENT ārstam regulāri vajadzētu būt profesionālam Deguna tīrīšana var veikt, lai atbrīvotu nogulsnes un inkrustācijas. Visi šie pasākumi palīdz, ja vien tos lieto disciplinēti, mazināt smirdošā deguna simptomus. Slimību var efektīvi novērst, bet tā nav pilnībā izārstēta.