Nabas trūces simptomi
Sinonīmi plašākā nozīmē
- Nabas trūce
- ārēja trūce
- Trūce
Angļu valodā: nabas trūce
Medicīniskā: nabas trūce
Nabas trūce izraisa šādus simptomus un sūdzības
Visnozīmīgākais nabas trūces simptoms ir vienreizēja vēdera poga, kuras smagums dažādiem cilvēkiem atšķiras. Dažos gadījumos tas var būt tik mazs, ka to nemaz nevar redzēt.
Tas skaidri parādās tikai tad, kad bērns kliedz vai pieaugušais palielina spiedienu vēderā, nospiežot. Ja esošais izvirzījums spontāni pazūd guļus stāvoklī, tiek teikts, ka nabas trūce ir "pārvietojama".
Tas nozīmē, ka trūces saturu var ievietot atpakaļ vēdera dobumā, veicot nelielu spiedienu no ārpuses. Tomēr, ja izvirzījums paliek guļus stāvoklī, tā ir neatgriezeniska nabas trūce.
Nabas trūcei ne vienmēr ir jārada subjektīvas sūdzības. Dažreiz skartie sūdzas par sāpju vilkšanu ap nabu, ko galvenokārt izraisa fiziska slodze, klepus vai Nospiedietrodas vai pēc tam pastiprinās.
Lielāko daļu laika pārtraukumu var uzskatīt par izspiešanos, taču arī tam nav obligāti jābūt. Ja ir ieslodzījums, rezultāts parasti ir viens Asinsrites traucējumi satvertā orgāna, t.i., tas tiek izslēgts no skābekļa piegādes, kas sliktākajā gadījumā var izraisīt tā nāvi. Tas izraisa ārkārtējas sūdzības, sākot no smagām sāpēm līdz tā saucamajām "Akūts vēders“Pietiek ar akūtu vēderu ar akmeni cieto vēderu. Tas var izvērsties šoka stāvoklī, kas jāuzskata par dzīvībai bīstamu ārkārtas situāciju.
Ieslodzījuma simptomi ir:
- kolikky sāpes vēderā
- drudzis
- slikta dūša
un vai - Vemt
Ja tie ir pieejami, a operācija jāveic.
Nabas trūce, kas saistīta ar caureju
Vairumā gadījumu nabas trūce skartajā personā paliek bez simptomiem. Ja tomēr rodas sūdzības, tās parasti nosaka ne tikai sāpes, bet arī kuņģa un zarnu trakta sūdzības.
Tas ir saistīts ar faktu, ka dažos gadījumos nabas trūces trūces zarnā ir zarnu cilpa.
Parasti papildus sāpēm šāda iestrēguša zarnu cilpa, visticamāk, izraisa aizcietējumus nekā caureja. Tomēr var rasties tā sauktie izkārnījumu pārkāpumi, piemēram, aizcietējumi un caureja pārmaiņus.
Tā kā zarnu ir kairinājusi saspiestā zarnu cilpa, var izraisīt daudz dažādu zarnu trakta sūdzību.
Kopumā caureja nav jāuzskata par tipisku nabas trūces simptomu, un tā nav uzskatāma par galveno simptomu nabas trūces vai ieslodzījuma, kas no tā izriet, noteikšanai.
Neskatoties uz to, ja ir aizdomas par nabas trūci sakarā ar caureju, kas skaidri izvirzīta trūces maisiņa uz nabas dēļ, jākonsultējas ar ārstu, kurš var noteikt pareizu diagnozi un sākt nepieciešamo ārstēšanu.
Šie simptomi rodas pieaugušajiem
Nabas trūce, kas rodas pieaugušajiem, ir jāuzskata par daudz problemātiskāku. Pirmie simptomi, kas ietekmē pieaugušos, ir nabas reģiona deformācija un izliekums.
Turpmākajā kursā ir izteikts nabas trūces apjoma pieaugums, ko izraisa orgānu sekciju cauri hernial gredzenam. Nabas trūces lielums ir mainīgs. Tas var būt marmora vai futbola lielums.
Turklāt tipiskā izciļņa lokalizācija pieauguša cilvēka nabas trūce var arī atšķirties. Atkarībā no vājās vietas atrašanās vietas vēdera sienā tas var parādīt izvirzījumu gan virs, gan zem nabas. Citi simptomi, kas ietekmē pieaugušos ar nabas trūci, vairumā gadījumu ir vairāk vai mazāk nejauši.
Tas nozīmē, ka tos izraisa tikai citi faktori, piemēram, stiprs klepus, smaga celšana vai spiešana. Pieaugušie reti sūdzas par sāpēm nabā, ja viņiem ir nabas trūce. Tomēr ir gadījumi, kad skartie pacienti apraksta sāpes zīmēšanā un / vai dedzināšanā. Simptomi, piemēram:
- Slikta dūša,
- Vemšana un / vai
- Izkārnījumu aizturi vajadzētu uztvert kā brīdinājuma signālu nabas trūces klātbūtnē.
Tieši šie simptomi norāda, ka zarnu sekcijas ir ieslodzītas nabas trūces rajonā, un tādējādi tiek ierobežota to asiņu piegāde. Šādā gadījumā pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar speciālistu un jāuzsāk operācija.
Turklāt jānošķir, vai pieaugušajiem ar nabas trūci simptomi ir pastāvīgi vai tos var ietekmēt noteikta izturēšanās. Nabas trūce, kuru joprojām var pārvietot (t.i., nabas trūce, kuru bez operācijas var mehāniski atgriezt vēdera dobumā), raksturo tas, ka simptomi izzūd guļus stāvoklī. Sāpes, kas rodas, kad pieaugušie cieš no nabas trūces, var izstarot arī kaunuma reģionā vai sēkliniekos. Turklāt smagos vai ilgstošos gadījumos var novērot smagu ādas apsārtumu.
Nabas trūces simptomi sievietēm
Kopumā nabas trūces sievietes skar biežāk nekā vīriešus. Tam var būt dažādi iemesli.
Viens no galvenajiem iemesliem, iespējams, ir tas, ka nabas trūce, cita starpā, var rasties grūtniecības laikā, un tas veicina biežākas nabas trūces sievietēm nekā vīriešiem.
Īpaši pēc vairākām grūtniecībām palielinās risks saslimt ar nabas trūci sievietēm.
Lasiet vairāk par tēmu: Nabas trūce grūtniecības laikā
Nabas trūces sastopamības maksimums sievietēm ir no 40 līdz 50 gadiem.
Tā kā iedzimts saistaudu vājums ir biežāk sastopams sievietēm nekā vīriešiem un tas ir nabas trūces riska faktors, to var izmantot arī kā izskaidrojumu nabas trūces biežumam sievietēm.
Statistiski sievietes cieš no tā 3-5 reizes nabas trūce, visticamāk, nekā vīriešiem.
Par nabas trūces rašanos var būt atbildīgi arī citi faktori, kas nav raksturīgi tikai sievietēm.
Aptaukošanās, fiziska slodze, smagu priekšmetu pacelšana un slimības, kas izraisa šķidruma uzkrāšanos vēderā, ir zināmi nabas trūces attīstības riska faktori.
Nabas trūces diagnoze sievietēm neatšķiras no diagnozes vīriešiem vai zīdaiņiem. Fiziskā pārbaude parasti var noskaidrot slimības klātbūtni.
Retos gadījumos var būt nepieciešams veikt ultraskaņas izmeklēšanu.
Šāda ultraskaņas izmeklēšana var notikt grūtniecības laikā, lai novērtētu vēdera muskuļus un to attālumu.
Nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai izvairītos no nopietnām komplikācijām un sāktu pareizu nabas trūces ārstēšanu, īpaši, ja papildus nabas izvirzījumam ir sāpes un sarkanīga / zilgana krāsa.
Simptomi vīriešiem
Kaut arī nabas trūce ir biežāk sastopama sievietēm un zīdaiņiem, nabas trūce var ietekmēt arī vīriešus.
Sakarā ar vīriešu anatomiju, kā arī statistiski lielāku stresu ikdienas dzīvē, vīrieši kopumā cieš no vēdera iekšējā orgāna plīsuma.
Tomēr šie izrāvieni parasti notiek citur, piemēram, cirkšņos.
Papildus paaugstinātai fiziskai slodzei ir arī citi riska faktori, kas var veicināt vīriešu nabas trūces attīstību.
Pirmkārt, tas, ka ir ļoti liekais svars un slimības, kas izraisa palielinātu šķidruma daudzumu vēderā, ir labvēlīgi faktori, lai pieaugušajiem parādītos nabas trūce.
Citas slimības un darbības, kas izraisa paaugstinātu spiedienu vēderā, piemēram, pastāvīgs spēcīgs klepus vai "Nospiediet“Tualetē var rasties nabas trūce.
Tas, ka vīriešus nabas trūce ietekmē retāk nekā sievietes, var izskaidrot ar to, ka grūtniecība un vāji saistaudi, kas biežāk rodas sievietēm, arī veicina nabas trūces attīstību.
Nabas trūces diagnoze vīriešiem neatšķiras no diagnozes, kas veikta, ja ir aizdomas par nabas trūci zīdaiņiem vai sievietēm.
Nabas trūce ir pamanāma caur izvirzīto nabas izliekumu, kurā atkarībā no lieluma var būt zarnu cilpas.
It īpaši, ja zona ir sāpīga un / vai sarkana vai zilgana, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu, lai pārbaudītu skarto personu.
Lai diagnosticētu nabas trūci, parasti pietiek ar fizisku pārbaudi un pieskaršanos tā sauktajam trūces maisiņam.
Atšķirībā no jaundzimušajiem, nabas trūce pieaugušajiem vienmēr ir jāoperē, jo ir pārāk liels zarnu cilpu iesprūšanas risks.
Pieaugušajiem ir dažādas nabas trūces ķirurģiskas labošanas metodes.
Lasiet vairāk par tēmu: Nabas trūces operācija
Profilakse nabas trūces novēršanai pieaugušā vecumā galvenokārt ir riska faktoru novēršana, kas var izraisīt nabas trūci.
Klasiskā vēdera muskuļa apmācība nevar novērst nabas trūci vai padarīt to mazāk iespējamu. Tas ir saistīts ar faktu, ka skartā zona atrodas starp diviem vēdera muskuļiem, vietā, kuru ieskauj tikai saistaudi.
Nabas trūces ilustrējoši simptomi
Nabas trūce, nabas trūce
Nabas trūce
- Vēdera siena (no 3. līdz 6.)
- zarnas
- Vēderplēve -
vēderplēve - Vēdera muskuļi -
Rectus abdominis muskulis - Taukaudi
- ārējā āda -
epiderma - Pārkāpumu vārti
- Hernial sac
(Vēderplēves izliekums) - Nabas trūce
- Ieslodzījums
Zarnu cilpas
A - vēdera sienas shēma
un vēdera dobums no labās puses
B - nabas trūce
(Zarnas kā frakcija)
C - zarnu cilpu iesprūšana
(Dzīvībai bīstama ārkārtas situācija!)
Iespējamie cēloņi:
a - fiziskais stress
(Klepus, saspringta, spēcīga
Liekais svars, uzkrāšanās
Šķidrums)
b - smags pacelšana
c - grūtniecība
(Spiediens vēdera dobumā)
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas
Nabas trūces diagnostika
Lai diagnosticētu nabas trūci, parasti pietiek ar nabas rajona palpāciju, jo trūce parasti ir sataustāma. Ar a palīdzību Stetoskops ārsts var klausīties hernial sac.
Ja viņš var noteikt gurgling trokšņus, tas norāda, ka Tievās zarnas ir tajā. Ja rodas neskaidrības vai ja ir jāizslēdz, ka zarnu daļas jau ir ievirzījušās trūces maisiņā, ārsts var izmantot tādas attēlveidošanas metodes kā Ultraskaņas, roentgen, MR vai CT palīdzēt. Tomēr tas reti ir nepieciešams.
Svarīga nabas trūces diferenciāldiagnoze ir tā sauktā Diastāzes taisnās zarnas (no rectus abdominis = muskulis taisns vēdera muskulis).
Šī ir vēdera muskuļa fasces retināšana bez vēdera sienas defekta. Tāpēc nav ieslodzījuma riska, tāpēc operācijai nav norādes.
Ja taisnās zarnas fascē viduslīnijā ir plaša sprauga, runā par "Kosmosa vēders". Tas ir nopietns atradums, kurā tievo zarnu apņem tikai āda. Tomēr ar ultraskaņas palīdzību šīs līdzīgās klīniskās bildes var skaidri atšķirt viena no otras. Ultraskaņa šeit jāveic speciālistam, jo daudziem faktoriem ir izšķiroša nozīme izmantojamā rezultāta iegūšanā, piemēram, kādā stāvoklī notiek pārbaude vai kāda veida devējs tiek izmantots.
Nabas trūce grūtniecības laikā
Nabas trūce sievietēm var rasties grūtniecības laikā. Tas ir viens no iemesliem, kāpēc sievietēm nabas trūce ir lielāka nekā vīriešiem kopumā.
Tas izskaidrojams ar to, ka Spiediens vēdera dobumā palielinās grūtniecības laikā un tādējādi spēcīgāk piespiež iekšējos orgānus pret vēdera sieniņu.
Sakarā ar pieaugošo bērnu spiedienu un vēdera sienas izstiepšanos, attālums starp Vēdera muskuļi palielinājās arī.
Starp vēdera muskuļiem vēdera dobumu ar ādu atdala tikai saistaudi. Grūtniecības un ar to saistīto vēdera muskuļu atšķirību rezultātā palielinās gan virsmas laukums, gan spiediens uz tiem, tādējādi palielinot risku saslimt ar nabas trūci grūtniecības laikā.
Nabas trūce grūtniecības laikā nedrīkst būt saistīta ar normālu "Pazūd“Nabu var sajaukt.
Nabas izplatīšanās pret ādu grūtnieces kuņģī notiek daudzos gadījumos, un tā ir medicīniski normāla un nekaitīga.
Tomēr tā vietā, lai glāstītu nabu, vajadzētu: a ievērojams izliekums ir redzams rodas nabas apvidū, vairumā gadījumu var pieņemt, ka ir nabas trūce.
Nabas trūce parasti ir nekaitīga un nekaitīga gan grūtniecei, gan bērnam.
Notikušais izvirzījums jāapskata ārstam, kurš var apstiprināt notikuma nekaitīgumu, taču vairumā gadījumu tas nerada bažas.
Nabas trūce grūtniecības laikā kļūst kritiska, ja tāda ir Zarna cilpa notikušajā trūces maisiņā, t.i., izvirzījums, un tur rada problēmas.
Sliktākajā gadījumā runa ir par tā saukto akūta vēdera, situācija, kas var būt potenciāli bīstama gan mātei, gan bērnam.
Akūts vēders var rasties, ja a Ieslodzījums klāt. Ja nabas trūces izvirzījumā atrodas zarnu cilpa, tā var iestrēgt un caur nepietiekama asins piegāde šī zarnu daļa rada problēmas.
Nabas trūces simptomi grūtniecības laikā, papildus redzamajai nabas izliekumam, vairumā gadījumu neparādās. Bet vajadzētu Sāpes arī skartajā reģionā ap nabu sarkanīgas vai zilganas izmaiņas Ja parādās izvirzījums, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu.
Kad rodas šie simptomi, ieslodzījums un tādējādi Indikācija operācijai droši vien.
Nabas trūces diagnoze ārstam ir samērā vienkārša, īpaši grūtniecības laikā fiziskā pārbaude un Izvirzes pogas pareiza ārsta diagnoze.
Noteiktos apstākļos pārbaude ar a) Lai noteiktu ticamu diagnozi un noteiktu, vai pastāv ieslodzījums Ultraskaņas attiecīgi.
Nabas trūces terapiju grūtniecības laikā var veikt dažādos veidos, un tā ir izstrādāta atkarībā no slimības individuālās smaguma pakāpes.
Piemēram, terapiju var iztikt sievietēm, kurām nav simptomu, neskatoties uz nabas trūci un kurām nav sāpju.
Pēc bērna piedzimšanas un ar to saistītā spiediena pazemināšanās vēderā, Nabas trūces atjaunošanās notiek pati par sevi.
Ja ir sāpes un, iespējams, pat ieslodzījums, tam noteikti vajadzētu būt operācija lai aizsargātu gan māti, gan bērnu no slimības komplikācijām.
Mūsdienu ķirurģiskās metodes var pieļaut minimālu risku gan mātei, gan bērnam.
Ja nabas trūce rodas pēc piedzimšanas vai pati par sevi neizzūd, ieteicams veikt trūces operāciju.
atkārtošanās nabas trūce pēc veiksmīgas operācijas ir gandrīz neiespējama.
Nabas trūces simptomi zīdainim
Nabas trūce zīdaiņiem vairumā gadījumu ir absolūti nekaitīga un bieži līdz trīs gadu vecumam izzūd bez medicīniskas iejaukšanās. Turklāt, ja bērnam ir nabas trūce, parasti nav simptomu.
Nav sāpju, nelabuma vai vemšanas. Ja nabas trūce zīdainim ir sāpīga, pastāv iesprūšanas risks (Ieslodzījums) no orgānu sekcijām, kas atrodas hernial maisiņā. Pastāv risks, ka šīs zarnu sekcijas mirst, jo asiņu piegāde ir stipri ierobežota. Šī iemesla dēļ šādā gadījumā nekavējoties jākonsultējas ar pediatru.
Ja tomēr ir vēdera pogas apsārtums un pietūkums, iespējams, arī strutaina naba, tas, visticamāk, norāda uz nabas infekciju zīdainim. Tomēr tas var izraisīt nabas iekaisumu bērnam, ko parasti izraisa tie paši patogēni kā zīdainim. Abos gadījumos pediatrs jāredz pēc iespējas ātrāk, lai neveidotos komplikācijas.
Lasiet vairāk par tēmu: Nabas trūce zīdaiņiem un nabas iekaisums zīdaiņiem
