Nervu sakņu iekaisums

Definīcija

A Nervu sakņu iekaisums, ko sauc arī par radikulopātiju, radikulītu vai sakņu neirītu, apraksta cilvēka bojājumus un kairinājumu Nervu sakne uz mugurkaula.

Rodas starp katru skriemeli Nervu sakņu pāris izslēgts: pa kreisi un pa labi pāri. Šajā izejas vietā var tikt bojāta nervu sakne. Tas var būt akūts vai hronisks notikums. Nervu sakņu iekaisums bieži rodas Dzemdes kakla un jostas daļa ieslēgts Cēloņi var ietvert ortopēdisks, bet arī infekciozs raksturs.

cēloņi

Nervu sakņu iekaisumam ir dažādi iespējamie cēloņi.

Viens atrodas deģeneratīvas izmaiņas kauli un jo īpaši skriemeļu ķermeņi. Kad kaulu audi un skrimšļi nolietojas, nervu sakni kairina berze. Turklāt nodiluma dēļ mugurkaulā notiek iekaisuma process. Šis iekaisums ietekmē arī apkārtējās struktūras, piemēram, nervu saknes.

Vēl viena iespēja ir viena diska prolapsskas spiediena dēļ uz nervu sakni noved pie akūta vai hroniska iekaisuma. Arī vajadzētu Kosmosa apgalvojumi mugurkaulā un uz tā, piem. Zilumi (Hematomas) vai Audzēji.

Vēl viena izraisošo iemeslu grupa ir Infekcijas slimības. Pirmām kārtām tas šeit jāpiemin Laima slimība (Infekcija, ko pārnēsā ērces), kas var izraisīt nervu sakņu un galvaskausa nervu iekaisumu. Sistēmas atkārtota aktivizēšana Vējbakas vīruss (Varicella zoster vīruss) jostas roze.

Iecelšana pie muguras speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Mugurkaulu ir grūti ārstēt. No vienas puses, tas ir pakļauts lielām mehāniskām slodzēm, no otras puses, tam ir liela mobilitāte.

Tāpēc mugurkaula ārstēšanai (piemēram, trūces disks, fasetes sindroms, foramena stenoze utt.) Ir nepieciešama liela pieredze.
Es koncentrējos uz visdažādākajām mugurkaula slimībām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Simptomi

Skartais pacients bieži sūdzas jutīgi traucējumi apgabalā, ko piegādā attiecīgā iekaisušā nervu sakne. Tas iet pāri Tirpšanas sajūtas, nejutīgums un sāpes ziņots. Atkarībā no iekaisuma stipruma ne tikai jutīgums, bet arī Motoriskās prasmes neizdoties. Ar motoriskām prasmēm, t.i., spēju saspringt muskuļus, reflekss atbilstošā muskuļa neizdoties.

Ja tiek ietekmēta ne tikai viena nervu sakne, bet vairākas, tad simptomi nav tikai vienā apgabalā, bet gan vienā lielāka platība. Nedrīkst par zemu novērtēt sāpes, ko izraisa nervu sakņu iekaisums. Savā izturībā tie var būt tik ekstrēmi, ka pacients vairs nespēj veikt savas ikdienas aktivitātes un viņam nepieciešami spēcīgi pretsāpju līdzekļi. Atkarībā no tā, kuras nervu saknes tiek skartas, var arī ierobežotas ķermeņa pamatfunkcijas piemēram, elpot. Šajos gadījumos jārīkojas ātri, un pacienti saņem intensīvu medicīnisko aprūpi.

Nervu sakņu iekaisuma gadījumā Herpes zoster (jostas roze) Vispirms nervu gaitā vairāku dienu laikā var atrast apsārtumu un pēc tam pūslīšus, kas laika gaitā izžūst. Pirms tam pacienti bieži sūdzas par nogurumu un izsīkumu.

diagnoze

https://www./?id=10226 Katru nervu sakni var piešķirt jutīgai zonai, specifiskiem muskuļiem un to refleksiem. Pārbaudes ārsts to var izmantot Piešķiršana atpazīt, kuras nervu saknes tiek skartas un cik smags ir iekaisums. Ja nepieciešams, a provokācija tiek veikts, kurā tiek apzināti mēģināts saspiest nervu sakni un izraisīt sāpes. Tas ļauj noskaidrot diagnozi. Gadās, ka sāpes izraisa citas struktūras (piemēram, Sēžas nervs (Sēžas nervs)) nāk un neapzināti izvirzīts nervu saknes reģionā kļūst. Tāpēc liela nozīme ir sīkam apsekojumam un precīzam sāpju veida un atrašanās vietas aprakstam.

Diagnozes laikā jāziņo par jaunām sūdzībām CT vai MRI (skatīt: mugurkaula MRI), lai izslēgtu trūces disku vai audzēju. Sākumā arī palīdz roentgen mugurkaula, jo iekaisuma un deģeneratīvi atjaunošanās procesi (artrozeDisku bojājumus) var padarīt redzamus uz skriemeļu ķermeņiem.

Ja rodas aizdomas Neiroborrelioze (Nervu infekcijai limfboreliozes gadījumā) jābūt vienai CSF punkcija (Smadzeņu ūdens punkcija) var tikt veikta, lai iegūtu smadzeņu ūdens iekaisuma pierādījumus.

Skartā nerva gaitā vajadzētu būt pūslīšiem, kas piestiprināti pie a Herpes zoster (jostas roze) ir savietojami, a Izdurt pūslīšus attiecīgi. Ja klīniskais attēls ir skaidrs (t.i., diagnoze ārstam ir noteikta infekcijas tipiskā izskata dēļ), terapiju var veikt arī tieši.

terapija

Nervu sakņu iekaisuma ārstēšana ir ļoti atkarīga no tā cēloņa. Ja cēlonis ir infekcija (Borrelia vai herpes), ir svarīgi veikt atbilstošu antibiotiku vai pretvīrusu terapiju, lai iznīcinātu patogēnus un novērstu iekaisuma progresēšanu. Herpes iekaisuma gadījumā hronisku sāpju novēršanai var norādīt arī terapiju ar pretsāpju līdzekļiem un neiroleptiskiem līdzekļiem.

Ja nervu sakņu iekaisuma cēlonis ir hematoma (sasitums) vai audzējs, tad terapija sastāv no šo ķirurģiskas noņemšanas, ja tas ir iespējams un nepieciešams. Ja operāciju nevar veikt, simptomus vajadzētu mēģināt samazināt ar konservatīviem līdzekļiem (fizioterapija, manuālā terapija, pretsāpju līdzekļi).

Disku trūces gadījumā diskomforta veids vai smagums nosaka, vai tas darbosies. Ja operācija nav norādīta, nervu sakņu iekaisumu ārstē ar fizioterapiju un pretsāpju līdzekļiem. Būtībā ir svarīgi, lai attiecīgā persona tiktu atbilstoši apgādāta ar pretsāpju līdzekļiem. Piemēram, zāles no nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas (ibuprofēns, diklofenaks vai Voltaren) mazina sāpes, kā arī tām ir pretiekaisuma iedarbība.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Herniated diska ārstēšana.

Ir arī iespējams infiltrēt skarto nervu sakni epidurāli. Tas nozīmē, ka kortizons un / vai vietējie anestēzijas līdzekļi (lidokaīns) tiek ievadīti lokāli uz iekaisušās nervu saknes. Tomēr tas nav iespējams katram pacientam, un tajā ir arī briesmas, kuras nevajadzētu novērtēt par zemu. Par infiltrācijas piemērotību jāapspriež individuāli ar ārstējošo ārstu.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Epidurālā infiltrācija.

Dzemdes kakla mugurkaula nervu sakņu iekaisums

Nervu sakņu iekaisums mugurkaula kakla rajonā bieži ir ļoti nepatīkams un dažreiz ļoti smags Sāpes savienots. Skartajiem ir iekaisums atkarībā no atrašanās vietas Spriedze kaklā, plecā vai starp lāpstiņām. Sasprindzinājums var aiziet tik tālu, ka ir grūti un sāpīgi virzīt galvu dažādos virzienos. Turklāt var būt spēcīgs Galvassāpes no spriedzes kaklā rodas. Galvassāpes var būt muguras rajonā, bet arī tempļos. Vēl viena problēma ir Nejutīgums vai paralīze rokās un rokās. Tie rodas tāpēc, ka nervi, kas apgādā rokas un rokas gan saprātīgi, gan motoriski, atstāj mugurkaula kakla daļu, un nervu sakņu iekaisuma gadījumā tiek traucēta stimulu pārnešana caur šiem nerviem.

Tā kā mugurkaula kakla daļā ir arī nervi simpātiskai inervācijai Acu muskuļi var nokrist ts Hornera sindroms rodas. Sviedru sekrēcijas regulēšana uz augšējām ekstremitātēm caur nervu šķiedrām no mugurkaula kakla. Nervu sakņu iekaisuma gadījumā mugurkaula kakla daļā var un var tikt traucēta arī sviedru sekrēcija Svīšana ir iespējami.

Jostas daļas nervu sakņu iekaisums

Mugurkaula jostas daļā (mugurkaula jostas daļā) iziet nervi, ka apakšējās ekstremitātes, t.i., kāju, motora un jūtīgā kopšana. Nervu sakņu iekaisuma gadījumā traucējumi var rasties muskuļos un ādas vietās, kuras piegādā skartā nerva filiāle, piem. muskuļu vājums, patoloģiskas sajūtas un paralīze. Tie bieži jūtas tā, it kā tie iziet no mugurkaula jostas līdz kājai. Mugurkaula jostas daļā bieži tiek izraisīti nervu sakņu iekaisumi Herniated diski un deģeneratīvas izmaiņas nosacīti.

Jo mugurkaula jostas daļā atšķirīgs Pārbaude lai diagnosticētu nervu sakņu iekaisumu vai kairinājumu. E.g. pacientam pacelta kāja, kas pacelta guļus (Lāgas tests) un papildus pēda piespiesta stilba kaulam (Bragarta tests). Ja šie testi pacientam rada sāpes, tas ir pazīme, ka mugurkaula jostas daļā ir kāda problēma, kas jāmeklē rūpīgāk, piemēram, nervu saknes iekaisums vai trūces disks.

Nervu sakņu iekaisuma ilgums

https://www./?id=7440 Iekaisuma ilgums un simptomi var būt ļoti atšķirīgi. Iekaisuma akūtā fāze var ilgt no dažām dienām līdz nedēļām. Šajā laikā ļoti svarīga ir adekvāta terapija ar sāpju medikamentiem.

Ja nervu saknes iekaisumu izraisīja Laimas slimība, sāpes var saglabāties un pastāvīgas nervu sāpes saglabājas. Ja ir aizdomas par Laima slimību, ārstēšana jāveic pēc iespējas agrāk, lai novērstu ilgtermiņa sekas.

Ar herpes zoster (jostas rozi) nervu sāpes dziedē pēc dažām nedēļām ar pareizu ārstēšanu. Tomēr šeit pastāvīgas sāpes saglabājas apmēram 10% pacientu (tā sauktā post-zoster neiralģija). Šiem pacientiem, lai apkarotu hroniskas sāpes, var būt nepieciešams lietot lielākas devas morfīna zāles un zāles no antipsihotisko līdzekļu grupas (piemēram, amitriptilīns, gabapentīns).

Lasiet vairāk par tēmu: Nervu iekaisuma ilgums

Pēc trūces diska nervu sūdzības ideālā gadījumā lēnām regresēs, izmantojot atbilstošu terapiju. Tas parasti prasa vairākas nedēļas un prasa aktīvu pacienta iesaistīšanos fizikālā terapijā un muskuļu veidošanā. Ja pacients pietiekami nesadarbojas, sāpes var saglabāties.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Cik ilgi saglabājas herniated disks?