Sifilisa simptomi
Sifilisa simptomi
Tikai aptuveni puse no visām infekcijām ar T. pallidum noved pie simptomātiska kursa. Tā būs četri dažādi posmi diferencēts:
1. posms
I posms no Sifilisa simptomi (Primārā stadija) ietver inkubācijas laiku, primārā efekta rašanos un tā spontānas regresijas laiku. Inkubācijas periods no inficēšanās līdz pirmo simptomu parādīšanās brīdim sifiliss ir vidēji 3 nedēļas, izņēmuma gadījumos - no 1 nedēļas līdz 3,5 mēnešiem. Šajā laikā patogēns vairojas iekļūšanas vietā līdz koncentrācijai aptuveni 107 / g audu.
Primārais efekts ir rupja čūla (Čūla) ar paceltu malu, kas arī ir grūtāk vai Čūla ciets tiek saukts. Tas ir maza naga izmērs, apaļš, nesāpīgs un rada dzidru šķidrumu. Parasti tā atrodas dzimumorgānu rajonā, bet var atrasties arī ārpus dzimumorgānu zonas (extragenital) jāatrodas jebkurā ķermeņa vietā, piem. pie lūpu, krūtīs, Pirksti. Šādos gadījumos Ulcus durum viegli ignorējams vai nepareizi interpretēts. Turklāt Čūla paslēpties ķermeņa atverēs, piem. B. maksts vai anālajā atverē, un pēc tam to parasti atklāj tikai nejauši vai nemaz.
Sifilisa galvenā iedarbība ir ļoti infekcioza (ļoti lipīga), jo tajā ir daudz dzīvo patogēnu. Apmēram nedēļu pēc Čūla kas atrodas netālu no Čūla guļus (reģionālais) Limfmezgli (Limfadenopātija). Mezgls jūtas grūti, ir viegli pārvietojams un nesāpīgs. Šo limfmezglu sauc arī par satelīta bubo. Primārā efekta un satelīta bubo kompleksu sauc par primāro kompleksu.
Primārā efekta simptomi spontāni dziedē 3–6 nedēļas pēc parādīšanās, bet limfmezglu pietūkums var saglabāties vairākus mēnešus.
2.posms
Sifilisa II stadija (sekundārā stadija) ietver laiku, kad ķermenis nodarbojas ar patogēnu. Tā attīstās apmēram 6-12 nedēļas pēc inficēšanās hematogēnas izplatības dēļ (Vispārināšana) patogēns un sastāv no orgānu izpausmēm, kurām raksturīgs liels skaits patogēnu un augsts infekcijas risks. Īpaši simptomi, piemēram, izmaiņas ādā (Ādas izpausme), bet arī drudzis, nogurums, galvassāpes, kakla un ķermeņa sāpes, mandeles pietūkums ar bālganu pārklājumu un aizsmakums (Sifilīta stenokardija), liesas palielināšanās un vispārējs limfmezglu pietūkums.
Pie svarīgākajām ādas izpausmēm pieder tā sauktais Roseola syphilitica, Kondilomata lata, Plāksnīšu sienas un Alopēcija.
Rožu ķērpis ir nekaitīga ādas slimība, ko var sajaukt ar sifilisa simptomiem.
Roseola syphilitica rodas 75–100% pacientu un sastāv no bāla, plankumaina (makulas) Ādas izsitumi (Izsitumi), kas galvenokārt aprobežojas ar ķermeņa augšdaļu (stumbru). Kā specialitāte var ietekmēt arī plaukstas un pēdu zoles (Palmoplantārā sifilīda). Izsitumu plankumi laika gaitā pārvēršas pūslīšos (Papules) un pēc tam dziedē ar ārstēšanu vai bez tās un parasti atstāj gaismu (hipo-) un tumšs (hiperpigmentēts) Put.
Dzimumorgānu apvidū, zem krūtīm un starp pirkstiem un kāju pirkstiem veidojas platas, mīkstas, virspusēji ojojošas un ļoti infekciozas papulas, ko sauc par condylomata lata.
Plāksnīšu gļotādas ir arī ļoti infekciozas papulas, kas atrodas uz gļotādas, t.i., mutē, uz mēles, bet arī maksts.
Ja uzbrūk galvas ādai, notiek neregulārs matu izkrišana, ko sauc par sifilītu alopēciju.
Sekundārā posma simptomi izzūd 2–6 nedēļas pēc parādīšanās. Tomēr tas var atgriezties, ja slimība netiek ārstēta.
Pēc sifilisa II stadijas var notikt spontāna sadzīšana, latentums vai III stadija.
Latentums ir laika posms pēc primārā efekta sadzīšanas, kura laikā nav klīnisku simptomu. Tas var ilgt mazāk nekā 1 gadu vai visu mūžu. Patogēns organismā atrodas arī latentuma periodā, tāpēc šajā fāzē asinīs var atrast arī antivielas pret T. pallidum. Latentuma pakāpe tiek sadalīta agrīnā latencē, t.i. H. laiks bez klīniskajiem simptomiem pirmajos 4 gados pēc slimības sākuma un novēlots latentums, d. H. brīvais laiks pēc tam. Sekundārā sifilisa simptomi var parādīties agrīnas latences periodā, bet parasti tikai līdz gadam.
Sadalījums atbilst pacienta lipīgumam (inficēšanās riskam), kas ir augsts 1. gadā pēc slimības sākuma un pēc tam strauji pazeminās. Vēlā latences periodā pacients vairs nav lipīgs, seksuālie partneri vairs nav inficēti, bet joprojām pastāv pārnešanas no mātes uz augli un asins pārnešanas risks.
Latenci jebkurā laikā var pārtraukt, parādoties slimības simptomiem sekundārajā vai terciārajā posmā.
3. posms
III posms no sifiliss (Terciārā pakāpe) rodas apmēram 35% no visiem neārstētiem sifilisa gadījumiem 2–5 gadi ieslēgts Šajā posmā atrodas blakus āda arī iekšējie orgāni (aknas, smadzenes, aorta) skarto stadiju raksturo šādi simptomi:
Īpaša jaunu audu veidošanās (Granulomas) no āda ir smaganas un sifilīdi.
Smaganas ir nesāpīgi audzēji / audzējs elastīgas konsistences, kas noved pie kausēšanas (Gumma), Stīgu šķidrumu un rētu iztukšošana. Tās rodas zemādas audos (Subcutis), āda izspiežas un pēc tam sadalās izteikti izteiktā, rupjā čūlā (Čūla). Smaganu iekšpusē ir maz dzīvo patogēnu, kas ir atbildīgi par to attīstību. Gumijas visbiežāk sastopamas kauls, Āda un gļotādas. Sejā un mutē tie var izraisīt iznīcināšanu (caurumi aukslējās un deguna starpsienā, seglu degunā), kaulos līdz lūzumiem, aknās Dzelte (Dzelte).
Sifilīdi sastāv no brūni sarkaniem, rupjiem, lēcu lieluma līdz pupiņu lieluma mezgliņiem, kas skaidri izvirzīti virs ādas līmeņa. Tās var rasties jebkur uz ķermeņa, vēlams, uz ieroču pagarinātājiem, taču tās var ietekmēt arī muguru un seju, neradot diskomfortu.
Izmaiņas Sirds un kuģi (sirds un asinsvadu) pamatā ir asinsvadu iekaisums (Vaskulīts) mazāki un vidēji lieli Artērijas un Vēnas (Endarteritis obliterans). Šis iekaisums ietekmē v. a. galvenās artērijas asinsvadi (aorta), kas kalpo aortas padevei (Vasa vasorum). Sienas audi, ko piegādā vasa vasorum, pazūd, un elastīgās šķiedras aortas sienā pazūd. Paplašināšanas formas (Izplešanās) aorta, kas stiepjas līdz izplešanās vietai (Aneirisma) var attīstīties. Plīsums (Pārrāvums) aneirisma parasti ir letāla. Bieži vien tie ir pacienti, kuriem sifiliss ir bijis gadu desmitiem iepriekš.
4. posms
Uz IV posms no Sifilisa simptomi vai ir viena no vēlīnām formām Neirosifilis. Viņa būs iekšā divi Galvenās formas sadalītas:
1. Iekš Meningovaskulārais neirosifiliss īpaši smadzeņu asinsvadi (Meninges), smadzeņu audi un Muguras smadzenes inficēts. Kuģu iekaisums (Arterīts) ir samazināta asins plūsma un tādējādi tiek bojāts Nervu sistēma. Tas var izraisīt tādus simptomus kā Muguras sāpes, Maņu traucējumi, krampji Neveiksmes simptomi, piemēram, hemiplegija un Insultus rezultāts.
2. Tipiski simptomi Parenhimāls neirosifiliss ir progresējoša paralīze (progresējoša paralīze) un Tabes dorsalis.
Progresējošās paralīzes pamatā ir nervu šūnu iznīcināšana (vēlams smadzenēs) un smadzeņu izšķērdēšana (Smadzeņu atrofija), ar kuru īpaši tiek ietekmēta frontālā daiva. Tā var demenceAtmiņas zudums, megalomanija, halucinācijas, Runas traucējumi, Trīce, nesaturēšana un krampji.
Iekš Tabes dorsalis galvenokārt ir iesaistītas muguras smadzenes. Pacienti cieš no zibens veida (aizraujošs) Sāpes un temperatūras un vibrācijas sajūtas zudums, gaitas traucējumi, urīnpūšļa iztukšošanās traucējumi, impotence, cīpslu refleksa un gaiši stingru skolēnu zaudēšana.
Turklāt var mainīties arī Smadzeņu šķidrums (Cerebrospinālais šķidrums) bez klīniskiem simptomiem, t.i., asimptomātiska neirosifilija.
-> Turpiniet sifilisa pārnešanas tēmu