Perianālo vēnu tromboze

Sinonīmi: Perianālā tromboze, Anālā tromboze

ievads

Iekš Perianālo vēnu tromboze runa ir par a veidošanos Asins receklis (trombs) virspusēji Vēnas tūpļa malā, kas ir a zilgans mezgls padara pamanāmu. Trombozes attīstības cēloņi var būt dažādi, bet skartie sūdzas vienādi stipras sāpes. Vispārīgi ir perianālo vēnu tromboze nekaitīgslai arī sāpīgi. Savienojums ar daudz bīstamāko dziļo vēnu trombozi vai Varikozas vēnas neeksistē. Bieži vien perianālo vēnu tromboze ir saistīta ar a Hemoroīdi sajaukt, tāpēc termins "viltus hemoroīdi“Bieži.

cēloņi

Vairumā gadījumu perianālo vēnu trombozes cēlonis ir spēcīgs spiediena pieaugums vēderā, piemēram, smagi nospiežot zarnu kustības laikā vai dzemdību laikā. Daudzām sievietēm pēc dzemdībām attīstās perianālo vēnu tromboze.

Vardarbīgs klepus vai pārmērīga fiziskā aktivitāte, kā arī ģenētiska nosliece var veicināt perianālo vēnu trombozes attīstību.

Arī kafijas un alkohola patēriņam, kā arī pikantu ēdienu patēriņam vajadzētu būt labvēlīgam. Pārsvarā mazkustīgas aktivitātes var veicināt perianālo vēnu trombozi, īpaši sēžot uz aukstām virsmām.Visbeidzot, sievietēm ar perianālo vēnu trombozi tiek novērota saistība ar menstruāciju.

Ja iepriekš tika veikta caureja vai tika veikta proktoloģiska iejaukšanās vai anālā seksuālā prakse, anālo vēnu trombozes cēlonis var būt arī šie faktori. Turklāt perianālo vēnu tromboze ir biežāk sastopama cilvēkiem, kuriem ir lieli hemoroidālie spilveni.

Lasiet vairāk par tēmu Trombozes cēloņi

Šie cēloņi var izraisīt arī iegurņa vēnu trombozi. Tas ir problemātiski, jo tam nav simptomu bez gaitas, tāpēc to var atklāt pārāk vēlu. Šajā kontekstā arī izlasiet šo rakstu: Iegurņa vēnu tromboze

Simptomi

Perianālo vēnu trombozes gadījumā attīstās viens vai vairāki zilgani, elastīgi mezgli uz tūpļa malas, kuras parasti ir ļoti sāpīgas, kad pieskaras vai piespiež. Anālais reģions var būt pietūkušies ap mezgliem. Izmērs Asins recekļi svārstās no ķiršu bedres līdz (retāk) plūmju lielumam.

Atkarībā no atradumu smaguma sēdēšana vai staigāšana ir sāpīga arī skartajiem. Sūdzības parasti rodas ļoti pēkšņi ieslēgts Dažiem pacientiem rodas a dedzinoša, duroša vai niezoša sajūta pievienots. Īpaši tas zarnu kustība bieži tiek saistīta ar smagām sāpēm skartajiem.

diagnoze

diagnoze perianālo vēnu trombozi parasti ir ļoti viegli diagnosticēt. Pārbaudošais ārsts parasti var vienkārši pārbaude anālais reģions jau var noteikt, kas tas ir. Mezgliņu sāpīguma dēļ taisnās zarnas reģionu parasti nepārbauda ar pirkstu (digitālā taisnās zarnas pārbaude).

Piemēram, svarīgas diferenciāldiagnozes, kuras ārstam jāizslēdz, ir a Hemoroīdu slimība, a abscess un a anālā reģiona ļaundabīga slimība (Anālais vēzis).

Tā kā daudziem pacientiem ir kauns ļaut ārstam pārbaudīt sāpīgo anālo reģionu, viņi bieži ķerties pie pašārstēšanās. Ja iespējams, no tā vajadzētu izvairīties. Ir saprātīgāk ļaut ārstam noteikt diagnozi, tāpat kā citiem, bīstamāki cēloņi var slēpties aiz sūdzībām.

protams

Ļoti lielas perianālo vēnu trombozes var izraisīt pārmērīga ādas stiepšanās Asiņošana svins, kurā tromboze var arī iztukšot sevi. Parasti parasti mezgli veidojas pēc savas izvēles bez sarežģījumiem. Tomēr gandrīz pusei pacientu tāda ir jābūt atkārtošanās perianālā vēnu tromboze.

terapija

Vairumā gadījumu veidojas perianālo vēnu tromboze viens pats atkal atpakaļ. To var no dažām dienām līdz vairākām nedēļām Pēdējais. Ja simptomi ir smagāki, pacients var Pretsāpju līdzeklis ievada, piemēram, ibuprofēnu vai diklofenaku. Arī pretiekaisuma un sāpju mazinātāji Svaidīt vai Svecītes var būt nomierinoša iedarbība. Tas palīdz arī daudziem pacientiem dzesēšana anālais reģions.

Ļoti izteiktu atradumu un spēcīgu sāpju gadījumā dažreiz nevar gaidīt spontānu dziedināšanu. Šajos gadījumos cķirurģiska noņemšana perianālo vēnu tromboze. Atvēršana parasti ir ieteicama tikai perianālo vēnu trombozes gadījumā ne ilgāk kā trīs dienas, jo spontāna sadzīšana bez atvēršanas parasti notiek vieglāk un ātrāk. Turklāt vecāki asins recekļi aug kopā ar vēnas sienu, un pēc tam tos vairs nevar tik viegli noņemt.

Tiek veikta ķirurģiska procedūra vietēja anestēzija mazs griezums apmēram 5 mm garumā, kas izveidots asins recekļa līmenī. Pēc tam griezumā var noņemt sarecējušās asinis. Pēc procedūras pacienti parasti tūlīt izjūt lielu atvieglojumu. Mazā brūce parasti ātri un viegli dziedē. Lai atbalstītu nekomplicētu dziedināšanu, silts Sica vannas ar kumelītēm ieteicams ievērot procedūru.

Komplikācijas

Principā ir iedomājams, ka ķirurģiski atvērts reģions aizdedzināt var. Tomēr parasti brūce sadzīst bez jebkādām sekām. Tomēr atkārtotas anālo vēnu trombozes gadījumā var būt, ka, atverot mezglu Ādas tagi paliec aizmugurē. šie ir nefunkcionējoši ādas atlokikuras principā nav problēma, bet atkarībā no to smaguma (arī kosmētiski) var būt ļoti satraucošas attiecīgajai personai.

profilakse

Uz Izvairīšanās no perianālo vēnu trombozes dažas lietas var novērot. Īpaši svarīgi, lai defekācijas laikā nespiestos pārāk stipri, un ilgstoši nedrīkst sēdēt uz tualetes. Krēslam, ja iespējams, nevajadzētu būt pārāk stingram, tāpēc ieteicams to izmantot diēta ar augstu šķiedrvielu daudzumu ar pietiekamu daudzumu Hidratācija. Pārsvarā mazkustīga darba gadījumā kā kompensāciju pietiekams vingrinājums jārespektē. Turklāt Augsta alkohola patēriņš, kā arī patēriņš stipri norūdīti ēdieni vajadzētu izvairīties, ja iespējams. Pacientiem ar zināmu Hemoroīdu slimība Hemoroīdu ārstēšana jāapsver arī tad, ja nākotnē jāizvairās no perianālo vēnu trombozes.