Anēmijas cēloņi un diagnoze
Anēmijas cēloņi
Normohromās normocītiskās anēmijas cēlonis var būt:
- akūti asins zudumi no akūtas traumas (traumas)
vai - hroniska asiņošana
- audzējs
- čūla
- hemoroīdi
vai ja menstruācijas ir pārāk smagas vai pārāk biežas.
Vēl viens anēmijas iemesls var būt samazināta sarkano asins šūnu produkcija.
Izšķir anēmiju
- dzelzs deficīta dēļ (dzelzs deficīta anēmija)
- vitamīnu trūkuma dēļ (hiperhroma anēmija)
- eritropoetīna deficīta dēļ (= EPO; nieru un aknu proteīns, kas stimulē asins veidošanos)
vai - infekciozi toksisku iemeslu dēļ.
Tā saucamā sirpjveida šūnu anēmija var būt arī anēmijas cēlonis.Varat uzzināt, cik tā ir bīstama un cik pamanāma mūsu rakstā par Sirpjveida šūnu slimība.
Turklāt jāpiemin anēmija, ko izraisa sarkano asins šūnu izšķīšana (hemolīze) vai paātrināta eritrocītu sadalīšanās. Citas anēmijas formas var izraisīt ģenētiski defekti.
Diagnoze
Anamnēzē (pacienta iztaujāšana) un klīniskajā pārbaudē papildus simptomu iztaujāšanai un noteikšanai ir jānoskaidro arī tas, vai simptomi parādījās pēkšņi, vai arī tie ir lēni attīstījušies ilgākā laika posmā.
Otrajā posmā ir Laboratoriskā izmeklēšana no asinīm Informācija par asins sastāvu.
Tādējādi tiek izmērīti Laboratorijas parametri kā:
- skaits sarkanās asins šūnas
- Sarkano asiņu pigmenta koncentrācija hemoglobīns
- Retikulocītu skaits (jauno sarkano asins šūnu procentuālais daudzums)
- Eritrocītu tilpums (MCV = vidējais asinsvadu tilpums)
- MCH = vidējais asinsvadu hemoglobīns
- MCHC = vidējā asinsvadu hemoglobīna koncentrācija
- Dzelzs metabolisma parametri, piemēram, seruma dzelzs (dzelzs saistās ar transferīnu asinīs pārvadāšanai) un feritīns vai hemosiderīns (dzelzs uzglabāšanas olbaltumvielas), sTfR (šķīstošs transferīna receptoru līmenis asinīs)
- Trombocītu (trombocītu) un balto asins šūnu (leikocītu) līmenis asinīs
Asins uztriepe uz stikla priekšmetstikla zem mikroskopa sniedz informāciju par eritrocītu formu un krāsošanu.
Lai diferencētu anēmijas veidu, tiek izmantota papildu diagnostika. Punkcija var būt noderīga, novērtējot ražošanu kaulu smadzenēs, t.i. ka kaulu smadzeņu audu paraugu ņem caur adatu un pārbauda. Jāprecizē arī dzelzs metabolisma novērtējums un hemolīzes (asiņu izšķīšanas) iespēja.