Kas ir Ebolas vīruss?
definīcija
Ebolas vīruss ir viens no bīstamākajiem vīrusiem pasaulē, un tā dzimtene galvenokārt ir Rietumu un Centrālāfrika. Tā kļuva slavena pēc lielās Ebolas epidēmijas 2014. gadā. Lielais slimojošo skaits un ārkārtīgi lielais infekcijas risks padara šo vīrusu tik bīstamu. Slimi cilvēki jāārstē karantīnā, un inficētie mirušie cilvēki jāsadedzina pēc iespējas ātrāk, lai novērstu turpmāku izplatīšanos un inficēšanos.
No kurienes cēlies viņa vārds?
Ebolas vīruss ir nosaukts pēc Ebolas upes Kongo Demokrātiskās Republikas ziemeļrietumos Centrālāfrikā. Pirmie Ebolas drudža uzliesmojumi notika šajā upē 1976. gadā. Kopumā tajā laikā saslima apmēram 300 cilvēku, gandrīz 90% no tiem nomira.
Arī nesenā pagātnē šajās teritorijās ir bijuši atkārtoti nelieli uzliesmojumi. Tomēr tiek uzskatīts, ka Ugandas ala, kurā dzīvo noteiktas šķirnes augļu sikspārņi, ir vīrusa sākumpunkts. Kaut arī dzīvnieki ir vīrusa nesēji, viņi paši to neizstrādā.Tā kā cilvēki izmanto šos augļu sikspārņus kā barības avotu, cita starpā piesārņotā gaļa atkārtoti pārnēsā vīrusu cilvēkiem, kas var būt epidēmijas sākumpunkts.
Kā vīruss tiek strukturēts?
Ebolas vīruss pieder "Filoviridae" klasei, kurai pieder arī Marburgas vīruss. Viņiem ir iegarena, pavedienam līdzīga forma, un to ģenētiskā materiāla nesējs ir RNS. Tas ir izkārtots spirālveidīgi, un to satur proteīni. Vīrusa garums ir aptuveni 700 nm, un tam ir apvalks.
Ebolas vīrusa celmi
Cilvēkiem ir četri Ebolas vīrusa veidi, no kuriem visbīstamākais ir Zairas Ebolas vīruss. Tas galvenokārt ir atbildīgs par augsto mirstības līmeni no Ebolas vīrusa infekcijas. Pārējās trīs sugas ir:
- Taï meža Ebolas vīruss
- Sudānas Ebolas vīruss
- Bundibugyo Ebola vīruss
Vēl viens Ebolas vīrusa variants ir Restonas Ebolas vīruss, tomēr šis apakštips ietekmē tikai makakas un cūkas, un tāpēc tas ir nekaitīgs cilvēkiem.
Kādu slimību tas izraisa?
Ebolas vīruss izraisa hemorāģisko Ebolas drudzi ar patēriņa koagulopātiju un masīvu asiņošanu. Kopumā šo slimību var uzskatīt par spēcīgu, periodisku drudzi ar traucētu asins recēšanu. Šīs traucētās asins sarecēšanas rezultātā notiek masīva asiņošana ne tikai iekšējos orgānos, bet arī virsējos ādas slāņos.
Tas ir saistīts ar trombocītu un asinsreces faktoru zudumu, kā arī asinsvadu šūnu ievainojumiem. Pēc tam šķidrākām asinīm izdodas iziet no asinsvadiem. Slimie asiņo no iekšpuses līdz nāvei, kas noved pie nepietiekamas orgānu piegādes un galu galā līdz vairāku orgānu mazspējai. Vairumā gadījumu tas nozīmē nāvessodu slimniekiem.
Lasiet vairāk par tēmu: Asiņošanas traucējumi
Kuri simptomi norāda uz Ebolas vīrusa infekciju?
Rietumu rūpnieciski attīstītajās valstīs iespējami slima cilvēka ceļojuma vēsture ir būtiska pareizas diagnozes sastāvdaļa. Cilvēki, kas inficēti ar Ebolas vīriešiem, parasti uzturas Centrālāfrikā vai Rietumāfrikā.
Slimības tipiskie fiziskie simptomi sākotnēji atgādina parasto gripu vai gripai līdzīgu infekciju, kaut arī drudzis ir ļoti izteikts (līdz 41 grādiem pēc Celsija). Turklāt skartās personas bieži cieš no:
- Sāpes muskuļos un locītavās
- Sāpīgi palielināti limfmezgli kakla rajonā
- galvassāpes
- Neliels asinsspiediena pazemināšanās
- Gļotādu un ārējās ādas apsārtums visā ķermenī
Asins skaitīšanas pārbaude - ja tas tiek veikts - atklātu mēreni palielinātas iekaisuma pazīmes un vēlīnā stadijā noteiktu asins trombocītu zudumu.
Jūs varētu interesēt arī: gripa
Slimības gaita
Tāpat kā visām infekcijām, slimības gaita sākas ar inkubācijas fāzi, kurā patogēni organismā var vairoties, neizraisot simptomus. Ebolas gadījumā tas parasti ilgst septiņas līdz deviņas dienas. Tas parasti noved pie acs konjunktivīta un mutes gļotādu apsārtuma. Turklāt šajā fāzē drudzis sākas ar temperatūru virs 40 grādiem pēc Celsija. Parasti šis drudzis pasliktinās un mazinās nākamo desmit līdz divpadsmit dienu laikā.
Pēc sākotnējiem simptomiem ir trombocītu zudums, caureja, ādas apsārtums un aknu iekaisums. Neilgi pēc tam klīnisko ainu pabeidz smaga asiņošana orgānos un ādā, tā sauktie asiņojumi.
Pēc asiņošanas drudzis atkal izzūd, un slimais cilvēks vai nu izdzīvoja no slimības, vai arī iepriekš mira smaga asins zaudējuma rezultātā, kas noved pie vairāku orgānu mazspējas.
Kādas ir Ebolas vīrusa infekcijas ilgtermiņa sekas?
Slimības sekas ir atkarīgas no tā, kurā stadijā varētu sākt terapiju, un no tā, cik slikta bija pacienta slimības gaita. Sākot no gandrīz pilnīgas reģenerācijas līdz ierobežotām orgānu funkcijām, viss ir iespējams.
Iepriekšējās Ebolas vīrusa infekcijas priekšrocība ir tā, ka pēc slimības cilvēkam ir antivielas, kas pasargā viņu no atkārtotas inficēšanās ar Ebolas apakštipu, tā ka nav risks atkal saslimt ar to pašu Ebolas hemorāģisko drudzi.
Kāda ir izdzīvošanas varbūtība?
Ebolas infekcijas izdzīvošanas varbūtība ir atkarīga no vairākiem faktoriem. Iepriekšējos slimības uzliesmojuma apgabalos tas tomēr nekad nav pārsniedzis 50%. Faktori, kas var uzlabot varbūtību, no vienas puses, ir laba slimā cilvēka imūnsistēma, diagnoze pēc iespējas agrāk, kā arī laba medicīniskā aprūpe un aprūpe slimajam.
Tiek lēsts, ka Rietumvalstu epidēmijas izdzīvošanas rādītājs pārsniedz 50%. Pacientiem, kuri varēja gūt labumu no vislabākās iespējamās medicīniskās aprūpes un agrīniem terapeitiskiem pasākumiem, 2014. gada uzliesmojumā pat izdevās samazināt mirstības līmeni līdz aptuveni 35%.
Ebolas vakcinācija
Vācijā šobrīd nav pieejama īpaša vakcinācija pret Ebolas vīrusu. Ir atļauta tikai imunizācija pret dzeltenā drudža vīrusu. Turpmākās vakcīnas joprojām ir izstrādes vai pārbaudes fāzē.
Tā kā vakcinācija vēl neeksistē, cilvēkiem ar simptomiem pēc iespējas ātrāk jāmeklē medicīniskā palīdzība un karantīna, lai novērstu vīrusa izplatīšanos. Jāpievērš uzmanība arī cilvēkiem, kuri ir bijuši saistīti ar slimu cilvēku.
Jūs varētu interesēt arī: Dzeltenā drudža vakcinācija
Kurās valstīs izcēlās Ebolas vīruss?
Ebolas uzliesmojumi līdz šim galvenokārt ir bijuši tikai Centrālāfrikā un viens uzliesmojums Ziloņkaula krastā Rietumāfrikā 1994. gadā.
Centrālāfrikā pirmais zināmais uzliesmojums notika 1976. gadā Kongo Demokrātiskajā Republikā un vienlaikus Sudānā, kas ir uz ziemeļrietumiem no Kongo Demokrātiskās Republikas.
Ebolas vīrusa uzliesmojumi ir notikuši arī Gabonā, Ugandā, Kenijā un Angolā.
Jaunākais uzliesmojums no 2014. gada tomēr notika arī Āfrikas rietumu krastā trīsstūrī starp Gvineju, Sjerraleoni un Libēriju.