Priekškambaru plandīšanās - tie ir simptomi!

ievads

Priekškambaru plandīšanās var būt saistīta ar daudziem dažādiem simptomiem.
Galvenā uzmanība tiek pievērsta sūdzībām, kas ietekmē sirdi. Tie ietver pēkšņu sacīkšu sirdi, neregulāru pulsu (ko sauc arī par aritmiju) vai sirdsklauves. Jau ilgstošas ​​slimības gadījumā var izraisīt arī sekundārus simptomus, piemēram, sirds mazspēju. Priekškambaru plandīšanās ietekmē arī plaušas, kas var izraisīt elpas trūkumu.
Var ietekmēt arī asins plūsmu smadzenēs, izraisot reiboni un ģīboni. Priekškambaru plandīšanās var būt pastāvīga, taču ir arī varianti, kad tā vairāk atgādina lēkmes un pēc īsa laika atkal pazūd.

Priekškambaru plandīšanās simptomi

Ar priekškambaru plandīšanos biežāk sastopami šādi simptomi:

• Sacīkšu sirds
• Sirds klupšana (= sirdsklauves)
• Aritmija (patoloģisks sirds ritms) neregulārs pulss
• Sirdskaite
• Elpas trūkums
• Pazemināta efektivitāte
• Reibonis, ģīboņa burvestības
• insults
• Bailes, satraukums

Neregulāra sirdsdarbība

Priekškambaru plandīšanās ir saistīta ar ievērojami palielinātu pulsu ātrijos. Pēc definīcijas ātriju pulss ir no 250 līdz 450 sitieniem minūtē.

Papildinformāciju skat. Paaugstināts pulss - kad tiek uzskatīts, ka pulss ir par augstu?

Veselīga stimula pārnešanas gadījumā AV mezglam (komutācijas stacijai, kas atrodas starp ātrijiem un kambariem) jāfiltrē augstās frekvences un tādējādi jāaizsargā pret pārāk ātru sirds kambaru darbību. Tomēr AV mezgls parasti nespēj filtrēt tik daudz priekškambaru darbību, ka ir iespējams normāls sirds kambaru pulss ar aptuveni 80 sitieniem minūtē. Tā vietā parasti notiek sirdsdarbības ātrums aptuveni 140 sitieni minūtē. Daudziem slimniekiem AV mezgls nevar nepārtraukti izfiltrēt visus impulsus no plandējošā ātrija. Tā vietā notiek neregulāra plūsma no ātrijiem kambaros, kas rada neregulāru sirdsdarbību sirds kambaros. Priekškambaru impulsu pārraide var svārstīties no transmisijas 1: 1 (tiek pārsūtīts katrs ātriju sitiens) līdz transmisijai 1: 4 (kambaros tiek pārsūtīts tikai katrs ceturtais sitiens).

Plašāku informāciju par AV mezgla anatomiju un funkciju lasiet vietnē: AV mezgls

Sirdsklauves, sirdsklauves un absolūta aritmija

Sacīkšu sirds apraksta sirdsdarbības sajūtu, kas nepārprotami ir pārāk ātra. Tehniskajā žargonā to sauc arī par tahikardiju. Parasti runā par šādu tahikardiju, kad sirds kambari pukst ar paaugstinātu frekvenci.

Papildinformāciju skat. Sacīkšu sirds

Priekškambaru plandīšanās sākotnēji attiecas tikai uz palielinātu ātriju sitiena biežumu, kas parasti ir no 250 līdz 450 sitieniem minūtē. Parasti AV mezgls, kas atrodas starp priekškambariem un kambariem, filtrē liekās priekškambaru darbības un tādējādi nodrošina mierīgu un regulāru sirdsdarbību sirds kambaros. Tomēr šī AV mezgla filtra funkcija bieži tiek traucēta.

Lasīt vairāk par: Priekškambaru plandīšanās un AV mezgla darbība

Sirds paklupšana rodas, ja AV mezgls parasti nodrošina, ka kambari darbojas pareizi, un tikai dažreiz no atriācijas tiek nodots pārāk daudz impulsu.

Jūs varētu interesēt arī: Kā atpazīt sirdsklauves

Absolūta aritmija rodas, ja AV mezgls vairs nevar saglabāt savu funkciju. Šajā gadījumā gandrīz visi elektriskie impulsi no ātrijas tiek nodoti sirds kambaros. Sirds muskuļa šūnas vairs nevar pienācīgi atpūsties starp atsevišķiem impulsiem. Tas noved pie neregulāra haosa, kad sirds muskuļi saraujas. Šo stāvokli sauc arī par absolūtu aritmiju.

Papildinformāciju skat. Patoloģisks sirds ritms (aritmija)

Sirds sāpes

Ja cilvēks cieš no priekškambaru plandīšanās, var rasties tā saucamās sirdssāpes.
Sirds sūknēšanas darbība ir akūti un nopietni traucēta, īpaši, ja priekškambaru plandīšanās notiek īsu brīdi. Tas rada sliktu izmešanas ātrumu, tāpēc uz īsu brīdi asinsritē nonāk pārāk maz asiņu. Zema asins plūsma var ietekmēt arī pašu sirdi, jo koronārās artērijas (tāpat kā visi citi ķermeņa asinsvadi) netiek apgādātas ar pietiekamu daudzumu asiņu. Tas rada uztura un skābekļa trūkumu sirds muskuļos. Sirds muskuļa šūnu neregulāras sūknēšanas darbības novērš arī fāzi, kurā sirds ir pilnībā atslābināta. Parasti sirds muskuļus asinīm piegādā tikai relaksācijas fāzē (diastolē). Relaksācijas trūkums noved pie arī zemākas asins plūsmas sirds muskuļa šūnās.

Lasīt vairāk par:

• Sirds sāpes
• Sirds asinsrites traucējumi

Darbības zaudēšana

Priekškambaru plandīšanās izraisa mainītu sirds izgrūšanas ātrumu sakarā ar ātriju neregulāru darbību. Plandīšanās parasti ietekmē ne tikai priekškambari, bet arī sirds kambarus, uz kuriem bieži tiek pārsūtīti biežie impulsi, izraisot neregulārus sirdspukstus. Šis nosacījums vien var būt saistīts ar vispārēju veiktspējas zaudēšanu.
Fizisko aktivitāšu laikā ķermenis ir atkarīgs no sirds, no vienas puses, palielinot sitienu biežumu, no otras puses, ar katru ritmu nedaudz palielināts asiņu daudzums tiek iesūknēts asinsritē. Domājams, ka abi mehānismi uzlabos asins plūsmu, īpaši muskuļos. Šo mehānismu var traucēt priekškambaru plandīšanās.

Elpas trūkums

Elpas trūkumam, kas rodas tādos apstākļos kā priekškambaru plandīšanās, var būt vairāki cēloņi.
No vienas puses, priekškambaru plandīšanās noved pie sirds darbības samazināšanās. Tas samazina arī izgrūšanas ātrumu, tāpēc ar katru sirdsdarbību asinsritē tiek sūknēts nedaudz samazināts asiņu daudzums. Orgāni tiek piegādāti ar mazāk asiņu un tādējādi saņem mazāk skābekļa. Šo nelielu skābekļa trūkumu parasti var kompensēt mierā un klusumā. Tomēr, tiklīdz kāds kļūst fiziski aktīvs, ķermenis patērē vairāk skābekļa. Šī paaugstinātā vajadzība, iespējams, netiek pietiekami nodrošināta slimās sirds dēļ.
Turklāt samazināta sirds darbība izraisa asiņu aizplūšanu plaušās. Šis pretspiediens traucē skābekļa absorbciju no gaisa asinīs, kas savukārt izraisa skābekļa trūkumu. Arī šo mehānismu sākotnēji var kompensēt miera stāvoklī un sākotnēji tas ir īpaši pamanāms fiziskas slodzes laikā. Ja sirds paklīst pēkšņi (dažreiz tikai īsu laiku), visas sirds aktivitātes īslaicīgi iziet no ritma. To bieži pavada akūts elpas trūkums, un dažreiz ar asām sāpēm krūtīs.

Papildinformāciju skat. Elpošanas grūtības vājas sirds dēļ

Bailes un iekšēji nemieri

Trauksmes veids, ko sauc par sirds trauksmi, var rasties saistībā ar dažādiem sirds stāvokļiem.
Šo diskomfortu bieži izraisa sirdsklauves, necaurlaidība krūtīs vai spiediens uz krūtīm. Parasti priekškambaru plandīšanās biežāk paklupj jūsu sirdi. Priekškambaru plandīšanās cēlonis ir sirds vadīšanas traucējumi. Tas noved pie tā, ka nepareiza informācija tiek nodota sirds muskuļa šūnām, tāpēc sirds pukst ar ievērojami palielinātu frekvenci. Turklāt pārkāpumi šajā stimulu pārnešanā var izraisīt sirds klupšanu. Spiediena un necaurlaidības sajūta, kas arī var izraisīt trauksmi un iekšēju nemieru, lielākoties rodas samazinātas sirds apgādes dēļ ar asinīm, kas arī rodas neregulāru sūknēšanas darbību dēļ.

Līdzīgas tēmas, kuras jūs varētu interesēt:

• Priekškambaru fibrilācija

sviedri

Auskuļu plandīšanās daudziem cilvēkiem ir saistīta ar pastiprinātu svīšanu vai pēkšņiem svīšanas uzliesmojumiem.
Priekškambaru plandīšanās izvada sirds un asinsvadu sistēmu no ritma. To darot, tas liek ķermenim no jauna regulēt līdzsvaru starp simpātisko (aktivizējošo nervu sistēmu) un parasimpātisko (relaksējošo nervu sistēmu). Tas var izraisīt arī pastiprinātu sviedru ražošanu.
Pretstatā svīšana fiziskas slodzes laikā cilvēkiem, kurus skar priekškambaru plandīšanās, bieži rodas auksta svīšana. Šī fiziskā reakcija var būt saistīta arī ar faktu, ka smadzenes neregulāras sirds darbības dēļ vairs netiek pienācīgi apgādātas ar asinīm. Svīšana šajā gadījumā var būt fakta izpausme, ka skartā persona iziet.

reibonis

Priekškambaru plandīšanās parasti nozīmē, ka sirds kambaru sūknēšanas darbības vairs nav tik mērķtiecīgas un efektīvas kā veselīgas sirds. Tas samazina sirds darbību.
Tomēr cilvēkiem, kuri ilgstoši stāv vai kuri nodarbojas ar fiziskām aktivitātēm, sirdij jāspēj uzlabot tās izlaide. Stāvot, galvā jāievada vairāk asiņu pret gravitācijas spēku, savukārt fiziskās aktivitātes parasti palielina ķermeņa vajadzību pēc skābekļa. Simptomi, piemēram, reibonis vai pat ģībonis (tā sauktais sinkope), rodas, kad vairs netiek pietiekami garantēta smadzeņu asiņu padeve. Priekškambaru plandīšanās gadījumā tas ir saistīts ar samazinātu sirds izvadi.

Insulta risks

Priekškambaru plandīšanās raksturo ievērojami palielināts priekškambaru sitienu biežums.
Tā kā priekškambaru plandīšanās ir saistīta ar sitiena frekvenci no 250 līdz 450 sitieniem minūtē, atsevišķos sirdspukstus vairs nevar koordinēt. Tā vietā, lai asinis mērķtiecīgi izsūknētu no ātrijas sirds kambaros, priekškambaru rajonā asinis kļūst turbulences. Dažās vietās asinis tiek pārvadātas īpaši ātri, citās vietās veidojas virpuļi un atkal citās vietās notiek īpaši lēna asins plūsma. Šī lēnā asins plūsma veicina asins recekļu veidošanos. Sākumā tie ir tikai mazi, bet arī kavē asiņu plūsmu ātrijā. Tas, savukārt, rada jaunu satricinājumu.
Tādējādi tiek izveidots apburtais loks, kas noved pie lielāku asins recekļu (tā saukto trombu) veidošanās. Ja šie trombi atdalās no priekškambaru sienas, tie var iekļūt kreisajā kambara. No turienes asins recekļi viegli nonāk ķermeņa galvenajā artērijā. Nākamajā asinsvadu sazarojumā trombi vai nu paliek galvenajā artērijā (aortā), vai arī tie migrē ar asins plūsmu caur miega artēriju uz galvu. Šie recekļi tagad pielīp šauriem punktiem smadzeņu asinsvados un bloķē šos traukus. Tā rezultātā smadzeņu audi vairs netiek piegādāti. Notiek insults.

Lasīt arī: Tās ir insulta pazīmes

Alkohola izraisīta priekškambaru plandīšanās

Jau sen ir zināms, ka pārmērīga alkohola lietošana var izraisīt priekškambaru plandīšanos. Šādu priekškambaru plandīšanos sauc arī par “svētku sirds sindromu”, jo simptomi biežāk parādījās pēc bagātīgās ballītes.
Tomēr jaunākie pētījumi liecina, ka pat neliels alkohola patēriņš no viena līdz sešiem dzērieniem nedēļā var veicināt šādu priekškambaru plandīšanos. Tiek uzskatīts, ka aiz parādības ir mehānisms, kas darbojas, kontrolējot smadzeņu ķermeņa pamatfunkcijas. Parasti ķermenī ir līdzsvars starp simpātisko nervu sistēmu ("aktivizējošo nervu sistēmu") un parasimpātisko nervu sistēmu (nervu sistēma, kas paredzēta atpūtai). Alkohola ietekme uz smadzenēm var izjaukt šo līdzsvaru. Tā rezultātā sirds tiek pakļauta paaugstinātam stresam. No tā var attīstīties priekškambaru plandīšanās.

Papildinformāciju par simpātisko un parasimpātisko nervu sistēmu skat. Autonomā nervu sistēma

Regulāra alkohola lietošana var arī sabojāt sirds muskuļa šūnas un izraisīt rētas izmaiņas sirdī, kas arī var izraisīt sirds aritmijas. Alkohola izraisīta priekškambaru plandīšanās simptomi parasti neatšķiras no “normāla” priekškambaru plandīšanās simptomiem.

Lasiet vairāk par "sacīkšu sirdi pēc alkohola" vietnē: Brīvdienu sirds sindroms