Parotid dziedzeris

ievads

Cilvēks katru dienu saražo apmēram pusotru litru siekalu. Parotid dziedzeris galvenokārt ir atbildīgs par šī milzīgā daudzuma šķidruma (Parotid dziedzeris vai Parotid dziedzeris) iesaistīti. Tas ir lielākais mutes un žokļu zonas siekalu dziedzeris, kas ir gan cilvēkiem, gan visiem citiem augsti attīstītiem mugurkaulniekiem.

Tas atšķiras no citiem siekalu dziedzeriem ne tikai ar savu lielumu un atrašanās vietu, bet arī ar ražoto siekalu sastāvu un tāpēc vismaz daļēji pēc funkcijas. Parotid dziedzeris ir neatņemama sastāvdaļa ne tikai mūsu gremošanas sistēmā, bet arī mūsu imūnsistēmā.

Pieauss dziedzera anatomija un darbība

Cilvēka gadījumā ir tā Parotid dziedzeris abās sejas pusēs. Tas aptuveni nosedz apakšžokļa kaula aizmuguri, tāpēc atrodas priekšā un zem auss. Kanāls iet pa lielo masticējošo muskuli (Masieris muskulis) apakšējā žokļa, iekļūst tajā un beidzas ar pirmo divu augšējo molāru līmeni mutes dobumā. Tās atvēršanu šeit var sajust kā sublimitāti, un bieži vien to nepareizi attiecina uz koduma rētām.

Jūs varētu interesēt arī: Fermentu uzdevums cilvēka ķermenī

Siekalu dziedzeris, kas sver apmēram 20 līdz 30 gramus, galvenokārt sastāv no dziedzera šūnām, kas ražo tīri "serozas", t.i., ļoti ūdeņainas, siekalu, kas ir bagātas ar olbaltumvielām un fermentiem. Tas ir pretstatā citiem galvas siekalu dziedzeriem, kas ražo diezgan zemu olbaltumvielu daudzumu, bet gļotādas (gļotādas) siekalu.

Ciktāl tas attiecas uz fermentiem, kas atrodas pieauss dziedzera siekalās, īpaša nozīme ir fermentam "alfa-amilāzei". Tas kalpo ogļhidrātu sadalīšanai un tādējādi pārņem barības priekšlaicīgas sagremošanas funkciju, pirms tā nonāk kuņģī. Tas ir arī iemesls, kāpēc maize pēc ilgstošas ​​košļāšanas sāk kļūt salda, - alfa-amilāze cieti sadala glikozē.

Turklāt pieauss dziedzera siekalās ir arī imūnglobulīni, t.i., antivielas, kas kalpo imunoloģiskajai aizsardzībai mutes dobumā. Šīs antivielas kombinācijā ar citiem olbaltumvielām, kas veicina brūču dzīšanu, nodrošina, ka brūces mutes dobumā parasti sadzīst ļoti ātri un bez turpmākām komplikācijām.

Bez tam pieauss dziedzera darbība ir ārkārtīgi svarīga, jo caur to iziet divas galvenās anatomiskās struktūras. Pirmkārt un galvenokārt, tas ir sejas nervs (Sejas nervs), kas īpaši atbild par sejas muskuļu (sejas muskuļu) kontroli. Turklāt tas iziet cauri parotid ar Ārējā miega artērijakas ir lielās miega artērijas (Kopējā miega artērija) ir arī galvenais asinsvads. Gan sejas nervs, gan minētā artērija sadalās filiāļu virknē, kad tie iziet cauri pieauss dziedzera dziedzerim.

Parotid traucējumi

Sāpes pakauša dziedzerī

Pieauss dziedzera slimības nav nekas neparasts, pat ja kopumā tiek skarts mazāk cilvēku. Daudzi no viņiem var būt arī neērti vai pat ļoti kaitinoši. Jo īpaši pieauss dziedzera un siekalu akmeņu iekaisums dažreiz var izraisīt stipras sāpes (sk. Siekalu akmens ausu). Atkarībā no pamata slimības smaguma to var papildināt arī kakla augšdaļas pietūkums un ādas apsārtums, kas apņem pieauss dziedzera apvidū. Ja iekaisums ir pietiekami spēcīgs, var rasties arī vispārēji simptomi, piemēram, drudzis un nogurums.

Tā kā siekalu dziedzera iekaisums var kļūt hronisks un, ja tas rodas biežāk, noteikti ieteicams ārstēt šo slimību. Parasti to veic ar antibiotikām. Lai mazinātu sāpes, pretsāpju līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu, paracetamolu vai stipru sāpju gadījumā metamizolu (Novalgin / Novaminsulfone) noteikts. Tiem ir ne tikai sāpju mazinošs (pretsāpju) efekts, bet arī pretiekaisuma (pretiekaisuma) efekts, kas arī dod labumu iekaisuma ārstēšanai.

Plašāku informāciju var atrast šeit: Sāpes pakauša dziedzerī

Bloķēts pieauss dziedzera dziedzeris

Ja ir siekalu dziedzera iekaisums, aiz tā bieži atrodas siekalu akmens, kas aizsprosto siekalu dziedzera kanālu. Tā rezultātā tādas baktērijas kā Staphylococcus aureus, reprodukcijas process gandrīz netraucēti notiek siekalu dziedzerī, kā rezultātā rodas tipiski siekalu dziedzera iekaisuma simptomi ar sāpēm un dziedzera pietūkumu.

Siekalu akmeņu veidošanās iemesls (Sialolitiāze) līdz šai dienai lielākoties nav skaidrs. Jebkurā gadījumā vielmaiņas traucējumiem un siekalu veidošanās traucējumiem ir labvēlīga ietekme (Dyschyly), kas izraisa paaugstinātu kalcija līmeni. Tas ievērojami veicina siekalu akmeņu veidošanos, kas parasti sastāv no kalcija fosfāta - sāls, no kura bieži tiek izgatavoti urīnceļu akmeņi.

Pieauss siekalu kanāla aizsprostojums ar maziem siekalu kauliņiem dažos gadījumos var tikt novērsts, izsūcot konfektes vai košļājamo gumiju bez cukura, izmantojot masāžu ar pieauss dziedzera darbību. To sauc par "siekalošanos".

Pieauss dziedzera iekaisums

Ja sāp pieauss dziedzeris, tas vairumā gadījumu ir siekalu dziedzera iekaisums (Parotitis) atbildīgais. Iekaisums var izraisīt kakla zonas pietūkumu un ādas apsārtumu, kas pārklāj dziedzeru. Ja iekaisums ir piemērots, var rasties arī vispārēji infekcijas simptomi, piemēram, nogurums un drudzis. Pieauss dziedzera iekaisums parasti ir citas siekalu dziedzera slimības, piemēram, siekalu akmeņu vai traucēta siekalu veidošanās, rezultāts. Pēc tam tas var izraisīt siekalu dziedzera kolonizāciju ar baktērijām, piemēram, baktēriju Staphylococcus aureus, un izraisīt baktēriju iekaisumu. Vīrusu iekaisums pieauss dziedzera dziedzeros, ko, piemēram, izraisa plaši pazīstamais cūciņu vīruss, ir kļuvis reti, pateicoties vakcīnām, kuras ir pieejamas visā pasaulē. Tomēr siekalu akmeņi var izraisīt sāpes pat bez sekojoša iekaisuma.

Tā kā, neārstējot iekaisumu, slimība var kļūt hroniska, ļoti svarīga ir adekvāta terapija. Vīrusu infekcijās lomu spēlē pretiekaisuma līdzekļi un pretsāpju līdzekļi.

Ja infekcija ir bakteriāla, jānozīmē arī antibiotikas. Ātra atveseļošanos veicina arī atbilstoša mutes dobuma higiēna. Tas ietver arī tā saucamo "siekalu atslāņošanos". Vienkārši, nepieredzējot (bez cukura) konfektes vai košļājamo košļājamo gumiju, tiek veicināta siekalu veidošanās un tādējādi patogēnu izskalošana.

Lasiet vairāk par tēmu: Pieauss dziedzera iekaisums

Parotid vēzis

Parotid vēzis bieži tiek saukts arī parotid vēzis. Parotid dziedzera vēzis ir reti sastopama vēža forma, kas parasti aug ļoti lēni un sākotnēji neizraisa sāpes.

Pieauss dziedzera vēža cēloņi ir hronisks iekaisums siekalu dziedzeru rajonā, taču baktēriju piesārņojums retos gadījumos un noteiktos apstākļos var izraisīt arī pieauss dziedzera vēzi. Turklāt tiek uzskatīts, ka arī siekalu akmeņi, kā arī hroniska alkohola un nikotīna lietošana veicina audzēja augšanu.

Pirmās parotid dziedzera vēža pazīmes var būt pietūkums vai sāpes. Plašāku informāciju par to varat atrast apakšdaļas dziedzera pietūkumā un sāpošā dziedzera sāpēs. Progresīvā stadijā var rasties arī sejas paralīze. Tas ietver arī acu traucējumus.

Ja jums ir aizdomas par pieauss dziedzera vēzi, ģimenes ārsts parasti jūs nosūta pie ausu, deguna un rīkles ārsta, kurš vispirms tuvāk apskatīs situāciju vienkārši ar palpāciju. Turklāt var veikt audu biopsijas, kas sniedz informāciju par to, vai tas ir labdabīgs vai ļaundabīgs audzējs. Ar attēlveidošanas metožu palīdzību ultraskaņas, CT un MRI veidā var noteikt audzēja atrašanās vietu, lielumu un veidu.

Parotid vēzis jebkurā gadījumā ir un ir ķirurģiski jānoņem. Pat ja tas ir labdabīgs audzējs, pastāv ļoti liela varbūtība, ka laika gaitā tas pārvērtīsies par ļaundabīgu audzēju, kas izraisīs meitas čūlas (metastāzes). Operācijas laikā tiek noņemts viss pieauss dziedzera dziedzeris, kas bieži ir sarežģīti un problemātiski, jo sejas nervs (nervus facialis), kas kontrolē sejas izteiksmi, iet tieši caur pieauss dziedzera. Tas var izraisīt sejas paralīzi. Tomēr varbūtība tam ir ļoti maza un ir mazāka par 1%.

Ja vēlaties uzzināt vairāk par pieauss dziedzera vēža slimību, izlasiet mūsu rakstu: Parotid dziedzera vēzis

Vienreizējs pieauss dziedzera dziedzeris - kas varētu būt aiz tā?

Vienreizējs paausa dziedzera dziedzeris parasti to var sajust vai atpazīt. Vienreizējs pieauss dziedzera audos var slēpt dažādus cēloņus.

1. Vienreizēju veidošanos var izraisīt audzējs. Tas var būt labdabīgs vai ļaundabīgs audzējs. Šos divus veidus nevar atšķirt, vienkārši tos palpējot, tāpēc vienmēr ir jākonsultējas ar ENT ārstu, kurš visu pārbaudīs rūpīgāk. Pēc tam audzējs var tikt diagnosticēts kā labdabīgs vai ļaundabīgs, veicot dažādus izmeklējumus. Visa papildu informācija ir atrodama mūsu rakstā Parotid dziedzera vēzis.
2. Pieauss dziedzera pietūkums var arī slēpt abscesu, t.i., lielu strutu kolekciju. Tās viegli var izraisīt iekaisums, kas paceļas no mutes zonas.
3. Iespējamā akmeņu veidošanās dziedzera kanālā arī var būt iemesls klīniskajam attēlam, lai novērstu siekalu plūsmu. Rezultāts ir pieauss dziedzera pietūkums un ar to saistītās sāpes. Sāpes parasti izraisa paaugstināts audu spiediens pieauss dziedzera iekšienē. Ārkārtējos gadījumos tas var pat izraisīt sejas nerva pasliktināšanos, kas iet caur paauss dziedzeri, un tādējādi izraisīt sejas muskuļa paralīzi. Tas jebkurā gadījumā jānoskaidro arī ENT ārstam.

Parotid akmeņi

Ja akmeņi veidojas siekalu dziedzerī vai tā kanālā, to sauc par sialolitiāzi. Parasti tiek ietekmēts nevis pieauss dziedzeris, bet gan mandibulārais siekalu dziedzeris. Tikai vienā piektajā daļā siekalu kauliņi rodas Parotid dziedzeris. Siekalu akmeņi sastopami salīdzinoši bieži - apmēram 30 līdz 50 gadījumi uz miljonu iedzīvotāju. Vīrieši un sievietes tiek skarti vienādi bieži. Siekalu akmeņu veidošanās iemesls parasti ir traucēta siekalu sekrēcija (dischyly) vai siekalu sastāva izmaiņas. Paši akmeņi parasti sastāv no kaut kā, kas notiek ne tikai urīnceļu akmeņos, bet ir arī galvenā mūsu kaulu sastāvdaļa.

Sialolitiāzes simptomi rodas īpaši ēdot, t.i., laikā, kad notiek vislielākā siekalu veidošanās. Parotid dziedzera gadījumā tas galvenokārt izraisa sāpes un pietūkumu attiecīgajā dziedzerī.

Lasiet vairāk par tēmu: Parotid akmeņi

Atkarībā no akmeņu lieluma notiek siekalu akmeņu veidošanās vai sānu akmeņu veidošanās. Mazos akmeņus, iespējams, var mazgāt, veicot tā saukto "siekalu atslāņošanos". Tas vienkārši ir siekalu ražošanas veicināšanas jautājums, sūkājot vai košļājot konfektes vai košļājamo gumiju. Papildu dziedzera masāža, iespējams, var sniegt papildu atvieglojumu. Savukārt lielākus akmeņus var noņemt ķirurģiski. Alternatīva tam ir ultraskaņas terapija, kurā siekalu akmeņi tiek sadalīti un ar siekalu palīdzību izskaloti. Bez tam kā ārstēšanas alternatīva ir arī siekalu kanāla endoskopija (Sialendoskopija), kurā nelielus akmeņus siekalu dziedzera kanālā var noņemt redzeslokā ar mazu knaiblīšu vai groza palīdzību, un šaurās vietas kanālā var paplašināt.

Lasiet vairāk par tēmu: Siekalu akmeņu noņemšana

Pieauss dziedzera pietūkums

Pieauss dziedzera pietūkums var būt dažādu slimību rezultāts. Galvenokārt tie ietver pieauss dziedzera iekaisumu, kā arī parotid akmeņu veidošanos un dažādas gan labdabīgas, gan ļaundabīgas audzēja slimības. Īpaši siekalu dziedzera iekaisuma gadījumā ir arī citi simptomi, piemēram, sāpes, it īpaši, ja spiedienu ietekmē apkārtējās ādas pietūkums, apsārtums un vispārēji simptomi, piemēram, drudzis un nogurums.

Pieauss dziedzera iekaisums (Parotitis) var būt gan vīrusu, gan baktēriju raksturs, kaut arī vīrusu pieauss slimības (ko galvenokārt izraisa cūciņa) mūsdienās ir kļuvušas reti. Baktēriju iekaisumi, no otras puses, ir salīdzinoši bieži sastopami, un to pamatā galvenokārt ir jau esoša pamata slimība, piemēram, siekalu akmeņi, kas kavē siekalu plūsmu un tādējādi rada labu vidi baktēriju pavairošanai.

Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Pietūkums aiz auss: kas tas var būt?

Tomēr siekalu akmeņi paši par sevi var izraisīt pieauss dziedzera pietūkumu pat bez pavadošā iekaisuma. To, iespējams, izraisa neizskaidrojami vielmaiņas traucējumi. Tomēr veidojas siekalu akmeņi (Sialolitiāze) ievērojami biežāk mandibulārajā siekalu dziedzerī (Submandibular dziedzeris), jo viņu siekalās ir ievērojami lielāks kalcija saturs.

Papildus siekalu akmeņiem un siekalu dziedzeru iekaisumam, audzēju slimības var izraisīt arī pietūkumu Parotid dziedzeris cēlonis. Tie var būt gan labdabīgi (labdabīgi) vai vairāk ļaunprātīgu (ļaundabīgi) Esiet daba. Labdabīgiem audzējiem parasti ir ļoti laba prognoze, taču tie jānoņem ķirurģiski, jo joprojām ir neliela deģenerācijas varbūtība. Īpaši vīriešus ietekmē labdabīgi siekalu dziedzeru audzēji. Ļaundabīgi siekalu dziedzera audzēji ir retāk sastopami. Jūsu ārstēšanu parasti veic ar ķirurģisku procedūru, kuras laikā tiek noņemta puse vai viss siekalu dziedzeris. Tomēr dažos gadījumos audzēju var arī apstarot.

Detalizētu informāciju par šo tēmu varat atrast vietnē: Pieauss dziedzera pietūkums

Kurš ārsts ārstē pieauss dziedzera slimības?

Ausu, deguna un rīkles ārsts parasti ir atbildīgs par pieauss dziedzera slimībām. ENT ārsts nodarbojas ar zāļu nozari, kas atbild par lielāko daļu galvas un kakla zonas, izņemot smadzenes.

Pieauss dziedzera limfmezgli

Limfmezgli kopumā ir sava veida "filtru stacija" limfas šķidrumam limfātiskajos traukos. Šis šķidrums atrodas limfātiskajos traukos un apzīmē saikni starp audu šķidrumu un asinīm.

Pieauss dziedzera limfmezgli medicīniskajā žargonā ir zināmi arī kā parotid limfmezgli un ir galvas zonas limfmezglu grupa. Tās atrašanās vieta ir tikai pieauss dziedzeris un tā dziedzera audi.

Parotid limfmezgli iekļūst limfā no paauss dziedzera, deguna daļām, ārējā dzirdes kanāla, kā arī no plakstiņiem un konjunktīvas.