Kas ir īsa anestēzija?

Īsa anestēzija ir vispārējas anestēzijas forma.
No regulāras vispārējas anestēzijas tas atšķiras tikai ar īsāku ilgumu un mazāku anestēzijas līdzekļa devu.

Tomēr jūs gulējat tāpat kā ar vispārēju anestēziju un nepamanāt operāciju vai procedūru.

Pat ar īsu anestēziju elpceļi jānostiprina ar maskas ventilāciju, balsenes masku vai ventilācijas cauruli.

Īsu anestēzijas līdzekli izmanto, piemēram, gastroskopijas vai citu invazīvu izmeklējumu laikā, kuru laika posms ir aptuveni 15 minūtes.

Īsas anestēzijas iemesli

Īso anestēziju īpaši izmanto invazīvā diagnostikā.

Invazīvā diagnostika nozīmē, ka jums jāizvēlas neērtas un sāpīgas procedūras, piemēram, gastroskopija vai kolonoskopija.
Šādu iejaukšanos, protams, var veikt arī bez īsa anestēzijas līdzekļa.

Ļoti nemierīgiem pacientiem vai sarežģītiem apstākļiem dažreiz var būt izdevīgi izraisīt īsu anestēzijas līdzekli. Pat ļoti īsu ķirurģisku iejaukšanos var veikt īsā anestēzijā.

Gastroskopija

Lai veiktu gastroskopiju, nelielu caurulīti ievieto caur muti un caur barības vadu kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā.

Ar kameras palīdzību, kas atrodas mēģenes priekšējā galā, varat novērtēt kuņģa trakta gļotādu un noteikt jebkādas novirzes, piemēram, iekaisumu vai čūlu.

Gastroskopija ne vienmēr jāveic ar īsu anestēzijas līdzekli.
Daži pacienti vēlas tikai sedatīvas tabletes un rīkles zonas vietējo anestēziju.

Īsu anestēziju kā anestēzijas metodi var izvēlēties tikai tad, ja pacients ļoti baidās no izmeklēšanas vai ja apstākļi ir sarežģīti.

Tomēr tas atkal ir saistīts ar citiem riskiem, tāpēc ieguvums pret riskiem ir jānovērtē iepriekš.

Plašāku informāciju par to lasiet sadaļā: gastroskopija

Kolonoskopija

Kolonoskopijas laikā caur tūpli resnajā zarnā tiek ievietota caurule.

Pārbaudītājs var izmantot kameru, lai apskatītu visas resnās zarnas gļotādu un nepieciešamības gadījumā rīkotos terapeitiski.
Kolonoskopijas laikā reti tiek veikta īsa anestēzija.

Pārbaude ir neērta, taču ne tik invazīva, lai būtu nepieciešams anestēzijas līdzeklis.
Pirms pārbaudes pacientiem var ievadīt nomierinošu līdzekli caur vēnu, kas arī samazina sāpes.

Lasiet vairāk par tēmu sadaļā: Kolonoskopija

Pie zobārsta

Īsa anestēzija zobārstniecības procedūrās ir vairāk izņēmums nekā noteikums.
Lai varētu veikt īsu anestēziju, zobārsta praksē jābūt īpašai operācijas zonai un jāstrādā ar anestēzistu, kurš anestēzijas laikā uzrauga asinsrites funkcijas.

Turklāt īsa anestēzija ir noderīga tikai procedūrām, kas ilgst līdz apmēram 15 minūtēm.
Zobu ārstēšana, kurai nepieciešama šāda anestēzija, parasti prasa ilgāku laiku.

Tāpēc sedatīvus biežāk lieto zobārstā vai veic atbilstošu vispārēju anestēziju.

Uzziniet vairāk vietnē: Anestēzija pie zobārsta

Īsa anestēzijas priekšrocība

Īsas anestēzijas priekšrocība ir tā, ka īsas iejaukšanās laikā apziņu un sāpju uztveri uz īsu laiku var ļoti efektīvi izslēgt. Tajā pašā laikā īsa anestēzija nav tik saspringta kā vispārējā anestēzija.

Tas notiek arī tāpēc, ka īsā anestēzijas ilguma dēļ nav jāpiešķir tik daudz anestēzijas līdzekļu.
Elpceļi anestēzijas laikā ir jānostiprina, bet parasti pietiek ar ventilāciju caur masku.

Tam ir priekšrocība, ka jums nav jāuzņemas ventilācijas risks ar elpošanas cauruli, piemēram, sabojājot konstrukcijas vējdzirnavā vai balss saitēs.

Īsas anestēzijas trūkumi, riski un blakusparādības

Vispārējā anestēzija ir saistīta ar ievērojami zemāku risku nekā vispārējā anestēzija.
Tomēr tā ir iejaukšanās, kuru nevajadzētu novērtēt par zemu.

Var būt asiņošana venozās piekļuves vietā vai anestēzijas līdzeklis var kairināt vēnas.
Tas nozīmē, ka sāpes šajā brīdī joprojām var rasties dažas dienas pēc īsās anestēzijas.

Īslaicīgai anestēzijai parasti izmanto masku. Ja tomēr ventilācija ar masku nav pietiekama, anesteziologs rīklē ievieto tā saucamo balsenes masku.

Šī maska ​​ar mīkstu spilvenu apņem zonu virs balsenes.
Tas nekur nav tik invazīvs kā elpošanas caurule. Neskatoties uz to, sāpes kakla rajonā joprojām var rasties dažas dienas pēc īsās anestēzijas, ko iedarbina kairinātā gļotāda.

Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Vispārēja anestēzija saaukstēšanās gadījumā

Izmantojot īsu anestēziju, ir ļoti svarīgi, lai pacients būtu pilnīgi prātīgs.
Procedūras laikā kuņģa sula var pacelties un caur caurulīti ieplūst plaušās.
Ja tā ir tikai kuņģa sula, tā nav tik bīstama, it kā pārtikas daļiņas nonāk arī plaušās.

Tas var izraisīt pneimoniju. Pēc vispārējās anestēzijas pacientam 24 stundas jāuzrauga otra persona.

Turklāt nedrīkst darbināt nevienu mašīnu un piedalīties ceļu satiksmē.

Lasiet vairāk par tēmu:

• Pēc anestēzijas

Kādas zāles un kādus līdzekļus lieto?

Īsā anestēzijā anestēzijas līdzekli (miega līdzekļus) un pretsāpju līdzekļus parasti ievada caur vēnu.
Narkotiku ārstēšanai bieži lieto narkotiku propofolu.

Tas maz ietekmē asinsrites sistēmu un neierobežo tik daudz elpošanu.
Turklāt aizmigšana un pamošanās ar Propofol tiek uztverta kā ļoti patīkama.

Viena propofola blakusparādība ir tā, ka tas var pazemināt asinsspiedienu. Tāpēc īsas anestēzijas laikā ir svarīgi regulāri pārbaudīt asinsspiedienu.

Tā kā Propofolam nav pretsāpju efekta, parasti tiek nozīmēts arī pretsāpju līdzeklis.
Pacientiem ar jau esošām sirds un asinsvadu slimībām mēdz dot zāles etomidātam, lai izraisītu anestēziju.

Etomidāta ieguvums šiem pacientiem ir tāds, ka tam praktiski nav asinsrites efekta.

Tāpat kā propofols, etomidāts nav pretsāpju līdzeklis.

Etomidāts arī rada sāpes, ievadot vēnā, tāpēc pirms etomidāta ievadīšanas jums vispirms jāinjicē pretsāpju līdzeklis. Opioīdu remifentanilu var izmantot kā pretsāpju līdzekli īsai anestēzijai.
Tam ir labs pretsāpju efekts un īss darbības ilgums, kas ir izdevīgi īsā anestēzijas laikā.

Īsa anestēzijas secība

Īstermiņa anestēziju veic anesteziologs.
Pirms anestēzijas pacientam jābūt informētam par anestēzijas riskiem un jānoskaidro riska faktori, piemēram, iepriekšējās slimības.

Nomierinošu medikamentu var ievadīt kādu laiku pirms procedūras. Lai lietotu zāles īslaicīgai anestēzijai, ārsts ievieto piekļuvi vēnai.

Pēc tam tiek ievadīts anestēzijas līdzeklis un pretsāpju līdzeklis.
Pēc neilga laika pacients aizmieg. Tagad ir svarīgi, lai anesteziologs ventilētu pacientu caur masku, jo anestēzijas līdzeklis mazinās elpošanas piepūli.

Turklāt regulāri jāpārbauda tādi dzīvībai svarīgi parametri kā asinsspiediens un pulss.

Īsas anestēzijas ilgums

Īss anestēzijas līdzeklis parasti ilgst no dažām minūtēm līdz ceturtdaļai stundas.
Ja procedūra tiek pagarināta neplānoti, jāveic pasākumi anestēzijas ilgākai uzturēšanai.

Tas ietver citu anestēzijas līdzekļu ievadīšanu un intubāciju ar balsenes masku vai ventilācijas caurulīti.

Kādas ir īsās anestēzijas iespējamās sekas?

Pēc īsas anestēzijas narkotiskās vielas var izraisīt nelabumu un vemšanu.

Tomēr to var labi ārstēt ar medikamentiem, tāpēc tas ir ilgstošs.

Sāpes venozās piekļuves zonā vai ventilācijas laikā ar balsenes masku rīklē var saglabāties dažas dienas.
Dažreiz īsā anestēzija dažām dienām var samazināt veiktspēju.

Kādas ir alternatīvas īsai anestēzijai?

Tādām procedūrām kā gastroskopija vai kolonoskopija īsa anestēzija bieži nav nepieciešama.
Kā alternatīvu iepriekš var lietot nomierinošos līdzekļus vai veikt sedāciju.

Nomierinošos līdzekļus ievada tablešu veidā.

Procedūras laikā jūs būsiet pilnībā apzināts, taču medikamenti palīdzēs mazināt trauksmi.
Turklāt vietējos anestēzijas līdzekļus var izmantot, lai sastindzinātu izmeklēšanas zonu, lai nebūtu jūtamas sāpes.

Sedacija ir īslaicīgas darbības miega zāles, ko ievada caur vēnu. Pacients nonāk miegā krēslā, kas ilgst tikai īsu laiku, tāpēc izmeklēšanu daudz nemana.

Priekšrocība ir tāda, ka nav nepieciešama ventilācija.
Tomēr nevienai automašīnai nav atļauts vadīt transportlīdzekļus vai arī atlikušo dienas daļu darboties ar mašīnām. Vēl viena alternatīva īsai anestēzijai ir vispārēja anestēzija.

Pirms vispārējās anestēzijas veikšanas tomēr jāizvērtē ieguvumi, salīdzinot ar risku.
Vispārējā anestēzija ir daudz sarežģītāka nekā īsa anestēzija, un tā ir saistīta ar lielākiem riskiem. Turklāt ar vispārēju anestēziju elpceļi parasti jānostiprina ar ventilācijas cauruli.